Este documento resume diferentes tipos de micosis. Se clasifican en superficiales, que solo invaden las capas externas de la piel, y profundas, que invaden más allá de la piel e incluso vísceras. Las micosis superficiales incluyen pityriasis versicolor, tiña negra y piedra, mientras que las profundas incluyen blastomicosis, coccidioidomicosis y micetoma. También se describen micosis oportunistas como candidiasis, aspergilosis y mucormicosis que afectan a pacientes inmunocomprometidos

1. Micosis
Osorio Polo Montserrat 1261448
Piña Torres Gabriel 1262114
Reyes Martinez Daniel Alejandro 1253839
Torres Osuna Diego Alejandro 1261559
Bañales Ibarra Ana Belen 1253506

2. ➔ Son enfermedades producidas por hongos.
➔ Se clasifican en:
-Oportunistas: que se presenta en pacientes
inmunocomprometidos
-Primarias: se presentan en pacientes inmunocompetentes
-Superficiales: Sólo invaden la capa córnea
-Profundas: Invaden más allá de la córnea e incluso
vísceras

3. SUPERFICIALES

4. ➢ Los microorganismos que afectan sólo colonizan las capas más
externas de la piel, cabello y uñas.
➢ La respuesta inmunitaria de estas infecciones es escasa o nula.
➢ Carecen de sintomatología por lo que principalmente se
identifican por presencia física.
➢ Pitriasis versicolor, piedra negra y piedra blanca.

5. ➢ Pityriasis versicolor
- Es causada por Malassezia globosa, M.
restricta .
- Se observan en la piel máculas hiper o
hipopigmentadas, generalmente en
tórax, dorso, brazos y abdomen.
- La mayoría de los afectados son
personas sanas.
- Este trastorno es estético.

6. - El calor, la humedad y un sistema
inmunitario debilitado son factores de
riesgo.
- El diagnóstico se basa en la apariencia y
en los raspados cutáneos.
- Suele ser recurrente.
- Se utilizan productos antimicóticos
cutáneos, fármacos por vía oral y
medicamentos que causen exfoliación.

7. ➢ Tiña negra
- Es causada por el hongo dematiáceo Hortaea
(Exophiala) werneckii.
- Se manifiesta como una mancha oscura (parda
o negra), en la palma frecuentemente.
- Se hace raspadura de piel y se observan
hifas ramificadas tabicadas y levaduras en
gemación .
- Mejora con soluciones queratolíticas y
ácido salicílico o antimicóticos azólicos.

8. ➢ Piedra
- Es una infección nodular del tallo capilar
causada por Piedraia hortai.
- La piedra blanca por infección con especies de
Trichosporon asume la forma de nódulos
amarillentos, blandos y mayores de los
cabellos.
- La piedra puede infectar el cabello y vello
axilar y púbico, barba y piel cabelluda.
- El tratamiento de ambos comprende la
eliminación del cabello y aplicación de
antimicótico.

9. PROFUNDAS

10. Generalidades
Son infecciones por hongos cuya puerta de entrada al cuerpo es habitualmente un sitio profundo como
mucosas o un órgano interno como el pulmón, tracto gastrointestinal o los senos paranasales, cuyo
mecanismo de diseminación es por vía linfohemática, con afección uni o multiparenquimatosa son causadas
por hongos dimórficos.
-Son consideradas micosis endémicas.
-TIenden a afectar a las vísceras profundas tras la diseminación del hongo desde los pulmones.
-Con frecuencia la infección es latente y se reactiva cuando:
*Inmunosupresión.
*Residencia en hábitat de no endemicidad.

11. Las infecciones sistémicas se clasifican de
acuerdo a la capacidad infectiva del hongo
en dos grupos:
1. Micosis sistémicas por hongos verdaderos (patógenos primarios)
2. Micosis sistémicas oportunistas.

13. SUBCUTÁNEAS

14. ★ MICETOMA
● El micetoma es una infección
localizada crónica progresiva causada
por hongos o bacterias que afecta los
pies, los miembros superiores o la
espalda.
● SIGNOS Y SÍNTOMAS
La lesión inicial del micetoma puede
ser una pápula, un nódulo subcutáneo
fijo, una vesícula con una base
indurada o un absceso subcutáneo que
se rompe para formar una fístula
hacia la superficie de la piel.

15. ● La infección progresa lentamente durante varios meses o años y se extiende en
forma gradual a los músculos, los tendones, la fascia y los huesos contiguos, a
los que destruye. No se encuentra diseminación sistémica ni signos o síntomas
que sugieran una infección generalizada. Por último, la atrofia muscular, la
deformidad y la destrucción tisular impiden el uso de los miembros afectados.
● DIAGNÓSTICO: Examen y cultivo de los exudados
● TRATAMIENTO : Antibióticos o antimicóticos. En ocasiones cirugía
● El tratamiento del micetoma debe administrarse durante > 10 años. Si no se
indica tratamiento, el paciente puede morir debido a sobreinfección bacteriana y
sepsis. En las infecciones por Nocardia, se indican sulfamidas y algunos otros
antibióticos, en ocasiones combinados. En las infecciones causadas por hongos,
algunos microorganismos pueden ser sensibles, al menos parcialmente, a la
anfotericina B, el itraconazol o el ketoconazol.

16. RINOSPORIDIOSIS
Se caracteriza por el desarrollo de lesiones polipoides, friables, de color rojizo y blandas,
localizadas principalmente en las mucosas nasal y nasofaríngea, y en menor frecuencia en
la conjuntiva ocular y saco lacrimal. Afecta principalmente a jóvenes entre 20 y 40 años de
edad y con predilección por el sexo masculino.

17. El diagnóstico de rhinosporidiosis es sencillo ya que presenta un patrón
característico que lo define, determinado por la presencia de esporangios,
mientras que macroscópicamente existen dos tumores benignos que
pueden llegar a confundirse frecuentemente con esta entidad: el pólipo y el
papiloma de la mucosa nasal
El tratamiento de elección de la rhinosporidiosis es la extirpación quirúrgica,
que presenta resultados satisfactorios en la mayoría de los casos; las recidivas
son bastante infrecuentes, sin embargo, se observan favorables resultados
después de la administración de Dapsona, que tiene una reconocida acción
antibacteriana en la lepra, así como con el uso tópico de soluciones de Nitrato
de plata al 2% y el tratamiento con penicilina y o cefalosporinas.

18. Endémicas

19. ❖ Los patógenos fúngicos dimórficos son microorganismos que se
desarrollan en forma filamentosa en la naturaleza.
❖ Tienen capacidad de producir infección en hospedadores tanto
«normales» como inmunodeprimidos.
❖ Tendencia a afectar las vísceras profundas después de la
diseminación del hongo desde los pulmones tras su inhalación a
partir de un foco ambiental.
❖ Su hábitat natural se restringe a ciertas regiones geográficas.

20. BLASTOMICOSIS
❖ Producida por el patógeno dimórfico Blastomyces dermatitidis
Morfologia:
❖ Produce células en fase de levadura no encapsuladas en el tejido e in
vitro en medios enriquecidos a 37 °C y formas filamentosas de color
blanco a marrón en medios micológicos estándar a 25 °C.
Epidemiología:
❖ El nicho ecológico de B. dermatitidis parece localizarse en la materia
orgánica en descomposición
Síndromes clínicos:
❖ La vía habitual de infección en la blastomicosis es la inhalación de
conidios.

21. COCCIDIOIDOMICOSIS
❖ La enfermedad se desarrolla como consecuencia de la inhalación de
artroconidios infecciosos y comprende desde una infección asintomática
(en la mayoría de las personas) hasta una infección progresiva y la
muerte.
Morfología:
❖ C. immitis (C. posadasii) es un hongo dimórfico que se desarrolla como
una forma micelial en el ambiente y los cultivos in vitro a 25 °C, y
como una esférula endosporuladora en tejido y en algunas condiciones in
vitro.
❖ Epidemiología:
La coccidioidomicosis es una enfermedad endémica de los estados
desérticos del sureste de EE.UU., el norte de México y algunas áreas
dispersas de Centroamérica y Sudamérica. Se encuentra en el suelo, y la
presencia de excrementos de murciélago y roedores favorece su
proliferación.

22. OPORTUNISTAS

23. Micosiss Oportunistas
Infecciones fungicas que se presentan en pacientes
inmunocomprmetidos causadas por hongos que viven como
saprófilo en la naturaleza o en las cavidades de los seres
hummanos.

24. Las micosis oportunistas sistémicas típicas son las siguientes
● Candidiasis
● Aspergilosis
● Mucormicosis (cigomicosis)
● Fusariosis

25. Condiciones de los hongos para el oportunismo
1. Soportar una temperatura de 37 °C o más.
2. Realizar un cambio bioquímico, debido a que las condiciones del huésped son por lo general más
ricas, razón por la cual se requiere la inducción de nuevas enzimas; la adaptación a un medio que
sobre todo presenta un menor potencial de reducción, así como variabilidad de pH, de acuerdo con
la región anatómica que afecte.
3. Realizar un cambio morfológico, casi siempre con tendencia a la reducción.
4. Factores de virulencia propios del hongo, como son diversas enzimas (proteasas, hialuronidasas,
etc.), producción de melanina, toxinas y distintas sustancias que favorecen la adaptación fúngica,
como la adherencia celular o la organización de grandes conglomerados de microorganismos como
las películas o biofilms.
5. Contacto con el hospedero. Hay algunos casos en los que no se requiere un contacto exógeno
debido a que ciertos hongos pertenecen a la flora habitual del cuerpo; por tanto, estos tipos de
enfermedades son endógenas, por ejemplo: candidosis, actinomicosis, geotricosis.

27. Aspergilosis
Es una infección oportunista causada
por la inhalación de esporas del moho
Aspergillus, que suelen hallarse en el
medio ambiente; las esporas germinan y
se desarrollan en hifas, que ingresan
en los vasos sanguíneos y, en
presencia de enfermedad invasora,
ocasionan necrosis hemorrágica e
infarto. Los síntomas pueden ser
similares a los del asma, la neumonía,
la sinusitis o una enfermedad
sistémica rápidamente progresiva.

28. Aspergilosis
Micosis profunda causada por hongos filamentosos del
género Aspergillus • Especies frecuentes: Aspergillus
fumigatus, A. flavus, A. nidulans, A. niger, A. ochraceus, A.
terreus
Aspergilosis pulmonar alérgica

29. Candidiasis
profundas/invasoras
• Infecciones profundas por levaduras del género Candida, las cuales en la mayoría de los casos son endógenas.
La mayoría de las infecciones son causadas por C. albicans, aunque la C. glabrata (antes denominada
Torulopsis glabrata) y otras especies no-albicans son responsable del desarrollo de fungemia,
infecciones urinarias
Candidiasis factores de virulencia
Formación de seudofilamentos y filamentos verdaderos • Proteasas extracelulares, aspartilproteasas • Acidificación del medio •
Adherencia • Producción de biofilm • Variación antigénica

30. Mucormicosis
Es una infección causada por diversas especies de hongos, como Rhizopus,
Rhizomucor y Mucor. Los síntomas más frecuentes son secundarios a las
lesiones necróticas invasoras en la nariz y el paladar, y provocan dolor, fiebre,
celulitis orbitaria, proptosis y rinorrea purulenta. A continuación, pueden
aparecer síntomas neurológicos. Los síntomas pulmonares son graves y
consisten en tos productiva, fiebre elevada y disnea.

31. Gracias...