Sesión de Clase A dde sistemas de riego y otras obras
MODELO DE LIBRO DE REGISTRO 1.docx
1. MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE OXAPAMPA
ÁREA TÉCNICA MUNICIPAL PARA LA GESTIÓN DE
LOS SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO - ATM
LIBRO N° 02
REGISTRO DE ORGANIZACIONES COMUNALES PRESTADORAS
DE SERVICIOS DE SANEAMIENTO
DISTRITO : OXAPAMPA
PROVINCIA : OXAPAMPA
DEPARTAMENTO : PASCO
2020
2. LEGALIZACION DE APERTURA DE LIBRO
(Colocar aquí la copia de la legalización de la apertura de libro)
3. ACTA DE REGISTRO DE ORGANIZACIÓN COMUNAL N°________
En el Área Técnica Municipal para la Gestión de los Servicios de Agua y Saneamiento de la
Municipalidad Provincial de Oxapampa, Provincia de Oxapampa, Departamento Pasco, siendo las
_____:_____ horas del día _____/_____/______, se inscribe en el Libro de Registro de Organizaciones
Comunales Prestadoras de Servicios de Agua y Saneamiento a la Organización Comunal que se asienta
con el nombrede____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________, con el
N°_________, por mandato del señor Alcalde de esta municipalidad, en cumplimiento del Artículo
111° del Reglamento de la Ley Marco de gestión y prestación de servicios de saneamiento N°
1280, quien mediante Resolución de Alcaldía N°_______________________________ de fecha
_____/_____/_______, ha dispuesto la inscripción de esta organización comunal, cuyo nombre
aparece líneas arriba y se dedica a la prestación de servicios de saneamiento en el:
Caserío: ________________________________________ Centro Poblado:
_______________________________________________________ Distrito: Oxapampa Provincia de
Oxapampa , Departamento Pasco, cuyo Consejo Directivo ha sido elegido por un periodo de dos (2)
años desde el _____/_____/______, hasta el _____/_____/______, y está conformado por las
siguientes personas:
N° CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI
1 PRESIDENTE/A
2 SECRETARIO/A
3 TESORERO/A
4 VOCAL 1
5 VOCAL 2
También se ha elegido en el órgano de fiscalización por un periodo de tres (3) años desde el
_____/_____/______, hasta _____/_____/______, a:
N°. CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI
1 FISCAL
La Organización consideró pertinente registrar la información adicional siguiente:
N°. CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI
1
2
3
4
4. Características del sistema de abastecimiento de agua
Tipo de Sistema
de Agua
Potable
Tipo de Fuente
Sin Planta de
Tratamiento
Con planta de
Tratamiento
Por Gravedad Subterránea (manantial, pozo)
Superficial (río, quebrada, laguna)
Por Bombeo
Subterránea
Superficial
N° de horas de servicio de agua potable al día (promedio): Hr/día
El sistema de agua potable dispone de las
siguientes fuentes (medido en épocas de
estiaje):
Fuente 1 (L/s)
Fuente 2 (L/s)
Fuente 3 (L/s)
Tipo de Unidad Básica de Saneamiento:
UNIDAD BÁSICA DE SANEAMIENTO ( UBS)
Sin servicio de
Saneamiento
Letrina de
Hoyo Seco
Letrina
Compostera
Arrastre
Hidráulico
Alcantarillado Otro
(Marcar con una x en el recuadro que corresponda)
Población con acceso a los servicios de saneamiento
Año 2020 2022 2024 2026 2028 2030 2032 2034 2036
N° de Familias de
la localidad:
N° de asociados
registrados:
N° de asociados
activos:
Cuota familiar
mensual S/:
S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/. S/.
% morosidad
Observaciones:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Siendo las _____:_____ horas del mismo día, se da por concluida la presente, firmando en señal de conformidad.
Responsable del ATM Presidente/a de la O.C
5.
6. EN CASO DE RENUNCIA/FALLECIMIENTO Y/O OTRAS CAUSALES DE VACANCIA DE ALGÚN
MIEMBRO DE LA JASS O FISCAL
PERIODO POR COMPLETAR
Del Día/Mes/Año Al Día/Mes/Año
CARGO FECHA NOMBRES Y APELLIDOS DEL NUEVO INTEGRANTE N° DNI
RENOVACIÓN DEL CONSEJO DIRECTIVO DE LA JASS Y FISCAL
PERIODO DE VIGENCIA DEL CONSEJO
DIRECTIVO
Del Día/Mes/Año Al Día/Mes/Año
N° CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI
1 PRESIDENTE/A
2 SECRETARIO/A
3 TESORERO/A
4 VOCAL 1
5 VOCAL 2
Periodo de tres (3) años desde el _____/_____/______, hasta _____/_____/______, a:
N°. CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI
1 FISCAL
Responsable del ATM Presidente/a de la O.C
Responsable del ATM Presidente/a de la O.C
7. EN CASO DE RENUNCIA/FALLECIMIENTO Y/O OTRAS CAUSALES DE VACANCIA DE ALGÚN
MIEMBRO DE LA JASS O FISCAL
PERIODO POR COMPLETAR
Del Día/Mes/Año Al Día/Mes/Año
CARGO FECHA NOMBRES Y APELLIDOS DEL NUEVO INTEGRANTE N° DNI
RENOVACIÓN DEL CONSEJO DIRECTIVO DE LA JASS Y FISCAL
PERIODO DE VIGENCIA DEL CONSEJO
DIRECTIVO
Del Día/Mes/Año Al Día/Mes/Año
N° CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI
1 PRESIDENTE/A
2 SECRETARIO/A
3 TESORERO/A
4 VOCAL 1
5 VOCAL 2
Periodo de tres (3) años desde el _____/_____/______, hasta _____/_____/______, a:
N°. CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI
1 FISCAL
Responsable del ATM Presidente/a de la O.C
Responsable del ATM Presidente/a de la O.C
8. EN CASO DE RENUNCIA/FALLECIMIENTO Y/O OTRAS CAUSALES DE VACANCIA DE ALGÚN
MIEMBRO DE LA JASS O FISCAL
PERIODO POR COMPLETAR
Del Día/Mes/Año Al Día/Mes/Año
CARGO FECHA NOMBRES Y APELLIDOS DEL NUEVO INTEGRANTE N° DNI
RENOVACIÓN DEL CONSEJO DIRECTIVO DE LA JASS Y FISCAL
PERIODO DE VIGENCIA DEL CONSEJO
DIRECTIVO
Del Día/Mes/Año Al Día/Mes/Año
N° CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI
1 PRESIDENTE/A
2 SECRETARIO/A
3 TESORERO/A
4 VOCAL 1
5 VOCAL 2
Periodo de tres (3) años desde el _____/_____/______, hasta _____/_____/______, a:
N°. CARGO NOMBRES Y APELLIDOS N° DNI
1 FISCAL
Responsable del ATM Presidente/a de la O.C
Responsable del ATM Presidente/a de la O.C