El documento describe la historia y desarrollo de la psicología de la salud como disciplina, desde las primeras conceptualizaciones de la enfermedad en la antigua Grecia hasta modelos contemporáneos. Explica cómo la psicología de la salud surgió formalmente en los años 70 y cubre temas como modelos, trastornos comunes, y el papel de factores psicológicos en la salud física.

1. Modelos en
Psicología de la Salud
Antecedentes y Desarrollo:
Los griegos:
Fueron entre los primeros en comprender la
enfermedad como fenómeno natural.
Crearon la teoría hipocrática de los humores: la
enfermedad surgía como consecuencia de un
desequilibrio entre los humores que circulaban por
el cuerpo. La recuperación conllevaba el buscar el
equilibrio de los mismos.
En los años 60 y 70, se comenzó a plantear la necesidad de intervenir en los servicios
de salud. A finales de los 70 un número de disciplinas de la psicología con un interés
común en cuestiones relacionadas con la salud, se reunió para formar la división de la
psicología de la salud de la American Psychological Associaton (APA), naciendo así
formal, institucional y profesionalmente la psicología de la salud.
Durante los años 70s y 80s:
*Sale a la luz el primer libro sobre esta
temática titulado Health Psychology.
*Se publica la primera revista dedicada
solamente a este tema, la Health Psychology.
*Se lleva a cabo una conferencia nacional
sobre educación y entrenamiento de los
psicólogos de la salud.
Definición
Matarazzo (1980) - Agregado de las contribuciones
educativa, científica y profesional de la disciplina de la
psicología para la promoción y mantenimiento de la salud, la
prevención y tratamiento de la enfermedad, y la
identificación de los correlatos etiológicos y diagnósticos de
la salud, la enfermedad y disfunciones relacionadas"
Stone (1982) - En su modelo enfatiza el concepto de sistema
de salud y los problemas de interacción dentro de ese
sistema.
Salud comportamental
Propone una subespecialidad, salud
comportamental, cuyo objetivo debe ser la
promoción de la salud y la prevención.
Campo interdisciplinario dedicado a
promocionar una filosofía de la salud que
acentúe la responsabilidad del individuo en la
aplicación del conocimiento y las técnicas de las
ciencias comportamental y biomédica, para el
mantenimiento de la salud y la prevención de la
enfermedad y la disfunción, mediante una
variedad de actividades autoiniciadas,
individuales
Medicina comportamental:
1974 - Se crean el Center for Behavioral Medicine
de la Universidad de Pensilvania y el Laboratory
for the Study of Behavioral Medicine de la
Universidad de Stanford.
1978 - Se fundan la Academy of Behavioral
Medicine Research, la Society of Behavioral
Medicine y la revista especializada en el campo, la
Journal of Behavioral Medicine.
1979 - Primeros libros de medicina
comportamental.
Centro de interés
El papel de los factores psicológicos en
el desarrollo de la enfermedad física,
especialmente el de los estados
emocionales y el estrés.
Psicología médica
Varía según donde se utilice.
Edad Media
La violación de las leyes divinas desembocaba en
enfermedad.
Renacimiento
Retoman las explicaciones naturales de la enfermedad.
Medicina moderna
Las matemáticas, química y física, la invención del
microscopio, los trabajas de Morgagni en autopsia, los
de Virchow en patología y los de Pasteur en
bacteriología fueron los cimientos de la medicina
moderna.. La salud de los individuos mejoró
cuantitativa y cualitativamente con el desarrollo de la
teoría
del germen en el siglo XIX, así como con los avances en
la inmunología, salud pública, patología y técnicas
quirúrgicas.
Siglo XX
Avances en la medicina con el desarrollo de fármacos,
vacunas, técnicas quirúrgicas y la tecnología médica.
En la actualidad, nuestra salud está profundamente influenciada por nuestra
conducta, pensamientos y relaciones sociales. Nuestra conducta tiene un efecto
inmenso en nuestra salud. Los estados psicológicos influyen en nuestra salud. El
estado psicológico con más claros efectos negativos en nuestra salud es el estrés,
habiéndose asociado a una gran variedad de efectos negativos sobre la salud,
extendiéndose desde la enfermedad cardiaca coronaria hasta el cáncer y supresión
del sistema inmunitario.
El incremento de la expectativa de vida ha sido posible gracias a las mejoras en la
salud pública y a los cuidados médicos, básicamente gracias a la reducción de la
mortalidad infantil y de las enfermedades infecciosas a través de programas
inmunitarios.
Aparece como un área más específica que subraya el papel primario de la
psicología como ciencia y como profesión en el campo de la medicina
comportamental y que se definió como "el conjunto de contribuciones
científicas, educativas y profesionales que las diferentes disciplinas
psicológicas hacen a la promoción y mantenimiento de la salud, a la
prevención y tratamiento de la especialidad, a la identificación de los
correlatos etiológicos y diagnósticos de la salud, la enfermedad y las
disfunciones relacionadas, a la mejora del sistema sanitario y a la formación
de una política sanitaria"
Perspectivas de abordaje
Modelos
Modelo Cognitivo Conductual
El modelo cognitivo-conductual ayuda a entender mejor el problema
desmenuzándolo en diferentes áreas a evaluar:
• Estímulos disparadores.
• Pensamientos.
• Emociones y síntomas físicos.
• Conducta.
•Consecuencias.
•Organismo y factores medioambientales
Estas áreas interaccionarán entre ellas produciendo y manteniendo los
problemas específicos en cada persona.
Esta forma de evaluar se denomina análisis funcional y facilitará el
trabajar con mayor eficacia y en menor tiempo los problemas físicos y
psicológicos de los pacientes en AP.
Modelo Dinámico
Es el que valora los mecanismos
psicogenéticos que son la base de la
construcción psíquica donde se
manifiestan y compensan fuerzas
diversas y la utiliza en la vertiente del
análisis subjetivo tal como resulta en la
relación de interacciones intersubjetiva.
Modelo Existencialista
Es un enfoque positivo que se
enfoca en las capacidades y
aspiraciones humanas, pero sin
olvidar las limitaciones humanas
y se basa en la creencia
fundamental de que cada uno
experimenta el conflicto
intrapsíquico debido a su
interacción con ciertas
condiciones inherentes a la
existencia humana como son las
paradojas y dilemas.
Depresión
Está definida por un estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi
cada día según lo indica el propio paciente (por ejemplo, se siente triste o
vacío) o la observación realizada por otros (por ejemplo llanto).
También pueden existir otros síntomas como:
-Una disminución acusada del interés o la capacidad para el placer en todas o
casi todas las actividades la mayor parte del día.
-Pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso. En muchas
ocasiones lo más característico es una pérdida significativa de apetito.
-Insomnio o hipersomnia (aumento del sueño).
-Agitación o enlentecimiento psicomotores.
-Fatiga o pérdida de energía.
-Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados.
-Entre otros.
Trastornos psicológicos
en la adultez.
Modelo Humanista
Este tiene como principal característica
considerar al ser humano como un todo,
sabiendo que existen múltiples factores que
intervienen en la salud mental. Entre ellas
convergen y se interrelacionan: las
emociones, el cuerpo, los sentimientos, la
conducta, los pensamientos, etc.
Problemas de pareja
Las parejas con problemas de comunicación, déficit de habilidades de
solución de problemas y aquellas que utilizan el castigo como forma de
interacción, pueden beneficiarse de esta terapia. También puede ser utilizado
por aquellas parejas que deseen mejorar su relación, estén aburridas o
simplemente no se soportan. La separación, el divorcio y sus efectos
posteriores en la vida de las personas a las que afecta, ejerce una gran
presión sobre el funcionamiento psicológico y físico de los individuos y
merece la pena llamar la atención sobre la posibilidad y la necesidad de
abordar estos problemas.
Trastornos de la conducta alimentaria
Los trastornos de la conducta alimentaria se
han incrementado espectacularmente en las
sociedades industrializadas durante los
últimos años. La delgadez se ha convertido
en el ideal de belleza y éxito, aumentando
así las conductas encaminadas a perder peso
y la preocupación por el aspecto físico.
Principales trastornos de la alimentación:
-Anorexia nerviosa
-Bulimia nerviosa
-Trastorno por atracón
-Obesidad
Trastornos sexuales
En primer lugar hay que hacer dos consideraciones:
-La sexualidad humana es bien distinta a la
reproducción humana aunque hay quien piensa que se
hace de la misma manera.
-La parte más importante de nuestro cuerpo para
disfrutar del sexo se sitúa por encima de los hombros.
En la actualidad, la relación sexual ya no se asocia
necesariamente con la procreación ni con el coito, sino
que es un acto de gratificación, comunicación y fuente
de placer. La sexualidad es muy amplia e influye en el
bienestar y la felicidad del individuo, siendo también
un indicador de salud y un factor determinante en el
éxito de la pareja.
Trastornos del sueño
El sueño es más importante de lo que generalmente se piensa. La tercera
parte de nuestra vida la pasamos durmiendo. Es tan necesario que una
persona podría resistir más tiempo sin comer que sin dormir.
Es habitual pensar que el único problema de sueño es el insomnio y aunque
sin duda es el más frecuente, existen otros trastornos del sueño cuyos
síntomas y consecuencias sobre la salud son más graves que los producidos
por el insomnio
Trastornos mentales y
del comportamiento
Los trastornos mentales son alteraciones de los procesos
cognitivos que afectan a la percepción que el sujeto tiene de la
realidad a partir de la pérdida de la objetividad. Un trastorno
muestra una alteración en un patrón de conducta habitual que
refleja una alteración determinada. Cada caso es distinto, por
tanto, para tratar de forma efectiva un trastorno mental conviene
abordarlo de forma individual de acuerdo a las peculiaridades
que muestra un paciente.
Hay numerosas maneras de clasificar las enfermedades
mentales, las cuales pueden ser con mayor o menor gravedad
tanto en lo individual como en lo social; una clasificación
clásica es la de: Trastornos Neuróticos y Trastornos
Psicóticos.
-Trastornos neuróticos: trastornos depresivos, de ansiedad,
disociativos (de personalidad múltiple), sexuales (fetichismo,
masoquismo) y del sueño (insomnio), sin una alteración
orgánica demostrable (según la OMS)
-Trastornos psicóticos: incluye estados de esquizofrenia,
delirios y alucinaciones, así como los estados producidos por
ciertas enfermedades o sustancias que entran en el
organismo.
Los trastornos del comportamiento están suscitando un interés creciente en pediatría debido a
su elevada frecuencia y a la importancia del diagnóstico precoz. Además de los síntomas
conductuales, implica disfunción en alguna de las áreas contextuales del niño: escolar, familiar
y social. Aunque existen muchas circunstancias que pueden producir conductas disruptivas, en
la presente revisión solo se consideran las que se articulan en torno a los diagnósticos
establecidos en las clasificaciones internacionales de los trastornos mentales.
La característica principal de estos diagnósticos es que presentan una serie de síntomas y
signos más o menos específicos para cada una de las categorías establecidas y que se engloban
bajo el epígrafe de trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador, como son:
-El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), el trastorno negativista
desafiante (TND), el trastorno disocial (TD) y el trastorno de comportamiento perturbador no
especificado. Debido a que el TDAH se desarrolla de manera independiente en otro artículo, se
desarrollarán los aspectos más importantes del TND y del TD.
Integrante:
Sara Isabel González Ortega.
C.I 26.299.557
P1 Valle de la Pascua.
Psicología 9no Trimestre
Es una rama de la psicología cuyo objetivo es el análisis de las conductas y los
estilos de vida personales que pueden afectar a la salud física. Envuelve las
contribuciones de la psicología a la mejora de la salud, la prevención y tratamiento
de enfermedades, la identificación de factores de riesgo para la salud,