Modulo 3 (ppt. ejemplo p6y7)

1. Pregunta 6
¿Cuáles son los resultados?
MÓDULO 3
Estudios de exactitud diagnóstica

2. Artículo
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
2
Evaluación de la tira reactiva para el
diagnóstico de infección urinaria en niños y
adultos
Cristina Latorre, Manuela Noguero y Aurea Mira
Medicina Clínica (Barc). 2001; 116:286-289

3. Pregunta 6
¿Cuáles son los resultados del estudio?
– ¿Qué índices de exactitud diagnóstica se
comunican en el artículo?
– ¿Se calcularon los Cocientes de Probabilidad
(Likelihood Ratios)?
– ¿Cuál es la precisión de los resultados (intervalos
de confianza)?
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
3

4. Resultados
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
4
n= 1087 pacientes

5. Tabla 2x2: Total (pediátricos y adultos)
Urocultivo
Positivo
(ITU)
Negativo
(no ITU)
Total
Tira Reactiva
Positiva
Negativa
Total
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
5
1087106 981
519
568
Prevalencia = 106/1087 = 9,7%

6. Resultados: Total (pediátricos y adultos)
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
6

7. Tabla 2x2: Total (pediátricos y adultos)
Urocultivo
Positivo
(ITU)
Negativo
(no ITU)
Total
Tira Reactiva
Positiva
Negativa
Total
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
7
1087106 981
519
568
8686
20
86 433
20 548

8. Resultados: Total (pediátricos y adultos)
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
8

9. Resultados
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
9

10. Tabla 2x2: Pacientes pediátricos
Urocultivo
Positivo
(ITU)
Negativo
(no ITU)
Total
Tira Reactiva
Positiva
Negativa
Total
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
10
54774 473
268
279
Prevalencia = 74/547 = 13,5%

11. Resultados: Pacientes pediátricos
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
11

12. Tabla 2x2: Pacientes pediátricos
Urocultivo
Positivo
(ITU)
Negativo
(no ITU)
Total
Tira Reactiva
Positiva 57 211
Negativa 17 262
Total
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
12
54774 473
268
279

13. Resultados: pacientes adultos
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
13

14. Resultados: pacientes adultos
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
14

15. Comentario
La prueba en población pediátrica tiene una sensibilidad
moderada y una baja especificidad.
Los cocientes de probabilidad positivo y negativo son
mediocres, próximos a 2 en ambos casos.
La prueba tiene poco poder diagnóstico para modificar la
probabilidad a priori en una probabilidad a posteriori.
Los valores predictivos dan una falsa seguridad de la
utilidad de la prueba para descartar infección urinaria.
Módulo 3. Estudios de exactitud
diagnóstica. Ejemplo
15