Este documento describe el neumotórax, que es la presencia de aire en el espacio entre los pulmones y la pared torácica, causando el colapso parcial o completo de los pulmones. Puede ser causado por traumatismos, procedimientos médicos, o en raras ocasiones por factores como el ciclo menstrual. Los síntomas incluyen dolor torácico agudo y disnea. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax. El tratamiento depende de la gravedad y puede incl
El documento describe el neumotórax, o colapso pulmonar, que ocurre cuando aire se acumula en el espacio entre los pulmones y la pared torácica. Puede ser causado por traumatismos, procedimientos médicos, o enfermedades pulmonares. Los síntomas incluyen dolor torácico agudo y disnea. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax, observando hiperclaridad y ausencia de la trama vascular. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir
El neumotórax ocurre cuando hay gas en el espacio pleural y puede ser espontáneo o secundario a trauma o enfermedad pulmonar. Un neumotórax espontáneo generalmente se debe a la ruptura de bulas pleurales y su tratamiento inicial es la aspiración. Un neumotórax secundario a menudo requiere toracostomía con sonda. Un neumotórax a tensión pone en peligro la vida y requiere evacuación inmediata del aire en la cavidad pleural. La radiografía de tórax
Este documento describe los diferentes tipos de neumotórax, incluyendo neumotórax espontáneo, traumático e iatrogénico. Explica cómo se clasifican y cuantifican los neumotórax, así como los hallazgos radiográficos característicos como la línea pleural y la ausencia de vasos pulmonares distales. También describe signos de neumotórax a tensión como el colapso pulmonar completo y la depresión del diafragma.
El documento resume las lesiones torácicas más comunes causadas por trauma. Estas incluyen neumotorax, hemotórax, contusión pulmonar, laceración pulmonar, lesión de la vía aérea, lesión esofágica, lesión cardiaca y lesión de la aorta y grandes vasos. La tomografía computarizada juega un papel importante en el diagnóstico de estas lesiones. El tratamiento depende de la lesión específica identificada.
Este documento resume los conceptos clave sobre neumotórax. Define neumotórax como la presencia de aire en el espacio pleural, lo que causa colapso pulmonar. Clasifica el neumotórax en espontáneo (primario o secundario) y adquirido (iatrogénico o traumático). Describe la presentación clínica, el diagnóstico por radiografía y TAC, y las opciones de tratamiento como reposo, oxigenoterapia, drenaje con tubo y cirugía para prevenir recurrencias.
Este documento trata sobre traumatismos torácicos. Describe que estos traumatismos con frecuencia causan hipoxia, hipercapnia y acidosis en los pacientes, y que las lesiones torácicas graves como neumotórax a tensión, neumotórax abierto, tórax inestable y contusión pulmonar deben reconocerse y tratarse durante la revisión primaria del paciente traumatizado para prevenir muertes evitables. También explica los procedimientos para evaluar la vía aérea, res
El neumotórax se define como la presencia de
aire en el espacio pleural. La entrada de aire en la
cavidad pleural causa un mayor o menor colapso
del pulmón, con la correspondiente repercusión en
la mecánica respiratoria e incluso en la situación
hemodinámica del paciente
Este documento describe un neumotórax. Define un neumotórax como la presencia de aire en la cavidad pleural producto de una lesión en el parénquima pulmonar, lo que provoca un colapso parcial o total del pulmón. Describe los diferentes tipos de neumotórax, incluyendo espontáneo, traumático e iatrogénico. También detalla los hallazgos radiográficos característicos de un neumotórax y cómo varían dependiendo del tamaño y grado de colapso pulmonar
El documento describe el neumotórax, o colapso pulmonar, que ocurre cuando aire se acumula en el espacio entre los pulmones y la pared torácica. Puede ser causado por traumatismos, procedimientos médicos, o enfermedades pulmonares. Los síntomas incluyen dolor torácico agudo y disnea. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax, observando hiperclaridad y ausencia de la trama vascular. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir
El neumotórax ocurre cuando hay gas en el espacio pleural y puede ser espontáneo o secundario a trauma o enfermedad pulmonar. Un neumotórax espontáneo generalmente se debe a la ruptura de bulas pleurales y su tratamiento inicial es la aspiración. Un neumotórax secundario a menudo requiere toracostomía con sonda. Un neumotórax a tensión pone en peligro la vida y requiere evacuación inmediata del aire en la cavidad pleural. La radiografía de tórax
Este documento describe los diferentes tipos de neumotórax, incluyendo neumotórax espontáneo, traumático e iatrogénico. Explica cómo se clasifican y cuantifican los neumotórax, así como los hallazgos radiográficos característicos como la línea pleural y la ausencia de vasos pulmonares distales. También describe signos de neumotórax a tensión como el colapso pulmonar completo y la depresión del diafragma.
El documento resume las lesiones torácicas más comunes causadas por trauma. Estas incluyen neumotorax, hemotórax, contusión pulmonar, laceración pulmonar, lesión de la vía aérea, lesión esofágica, lesión cardiaca y lesión de la aorta y grandes vasos. La tomografía computarizada juega un papel importante en el diagnóstico de estas lesiones. El tratamiento depende de la lesión específica identificada.
Este documento resume los conceptos clave sobre neumotórax. Define neumotórax como la presencia de aire en el espacio pleural, lo que causa colapso pulmonar. Clasifica el neumotórax en espontáneo (primario o secundario) y adquirido (iatrogénico o traumático). Describe la presentación clínica, el diagnóstico por radiografía y TAC, y las opciones de tratamiento como reposo, oxigenoterapia, drenaje con tubo y cirugía para prevenir recurrencias.
Este documento trata sobre traumatismos torácicos. Describe que estos traumatismos con frecuencia causan hipoxia, hipercapnia y acidosis en los pacientes, y que las lesiones torácicas graves como neumotórax a tensión, neumotórax abierto, tórax inestable y contusión pulmonar deben reconocerse y tratarse durante la revisión primaria del paciente traumatizado para prevenir muertes evitables. También explica los procedimientos para evaluar la vía aérea, res
El neumotórax se define como la presencia de
aire en el espacio pleural. La entrada de aire en la
cavidad pleural causa un mayor o menor colapso
del pulmón, con la correspondiente repercusión en
la mecánica respiratoria e incluso en la situación
hemodinámica del paciente
Este documento describe un neumotórax. Define un neumotórax como la presencia de aire en la cavidad pleural producto de una lesión en el parénquima pulmonar, lo que provoca un colapso parcial o total del pulmón. Describe los diferentes tipos de neumotórax, incluyendo espontáneo, traumático e iatrogénico. También detalla los hallazgos radiográficos característicos de un neumotórax y cómo varían dependiendo del tamaño y grado de colapso pulmonar
Este documento describe el neumotórax, comenzando con su definición y clasificación en espontáneo, iatrogénico y traumático. Explica los conceptos básicos, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento con drenaje y cirugía, y prevención de recurrencias. Resalta que el neumotórax es la presencia de aire en el espacio pleural que causa colapso pulmonar y afecta la mecánica respiratoria.
El documento describe las lesiones más comunes en el trauma torácico, incluyendo lesiones penetrantes, contusiones cerradas, neumotórax, hemotórax y contusión pulmonar. Explica los signos y síntomas de cada lesión, así como el tratamiento prehospitalario enfocado en mantener la oxigenación y volemia del paciente.
Este documento describe tres tipos de neumotórax: simple, comunicante y a tensión. Un neumotórax simple involucra una acumulación parcial de aire en el espacio pleural que causa un colapso pulmonar parcial. Un neumotórax comunicante ocurre cuando existe una herida que comunica directamente el espacio pleural con el exterior, lo que permite la entrada y salida de aire y causa un colapso pulmonar severo. Un neumotórax a tensión involucra una acumulación tan grande de aire que colaps
1. El documento describe diferentes tipos de lesiones torácicas, incluyendo neumotórax, hemoneumotórax, tórax inestable y taponamiento cardíaco.
2. Muchas lesiones torácicas pueden tratarse sin cirugía, pero algunas como neumotórax a tensión y taponamiento cardíaco ponen en riesgo la vida del paciente.
3. La evaluación de lesiones torácicas incluye inspección, palpación, percusión y auscultación del tórax para diagnosticar condic
Este documento trata sobre la atelectasia y el neumotórax. Explica la epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la atelectasia. También describe los diferentes tipos de neumotórax, incluyendo neumotórax espontáneo, adquirido, traumático, iatrogénico y por barotrauma. El documento proporciona detalles sobre el diagnóstico y manejo de estas afecciones pulmonares.
La enfermedad bullosa pulmonar se define como la presencia de espacios de aire (bullas o vesículas) dentro del parénquima pulmonar normal. Las bullas se forman debido a la debilidad de las paredes alveolares y pueden causar síntomas como disnea. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax y tomografía computarizada, mientras que la bullectomía quirúrgica es el tratamiento para pacientes sintomáticos o con complicaciones.
Este documento describe los diferentes tipos de lesiones que pueden ocurrir en el tórax como resultado de un traumatismo, incluyendo fracturas de costillas, contusión pulmonar, neumotórax, hemotórax y taponamiento cardíaco. Explica los síntomas, signos de diagnóstico y tratamiento para cada una de estas lesiones torácicas.
Anatomía y fisiología del aparato respiratorio.pptxAlyciaSmithSubs
El documento proporciona información sobre las posiciones y criterios de calidad para realizar radiografías de tórax. Describe que una radiografía posteroanterior (PA) es preferible con el paciente de pie y las escápulas fuera del tórax, mientras que una anteroposterior (AP) se usa con pacientes en cuidados intensivos. Explica los criterios de una radiografía PA de calidad como la rotación, inspiración y penetración adecuadas.
Este documento resume las lesiones torácicas, su anatomía, fisiología, diagnóstico y tratamiento. Las lesiones torácicas representan el 20-25% de las muertes por trauma. Se clasifican según su mecanismo, severidad y localización. Los traumas pueden causar neumotórax, hemotórax u otras lesiones pulmonares o vasculares. El diagnóstico incluye examen físico, radiografía de tórax y TAC. Los tratamientos dependen del tipo y gravedad de la lesión y
Este documento describe varias lesiones torácicas potencialmente mortales como resultado de un trauma, incluyendo neumotórax a tensión, neumotórax abierto, tórax inestable, hemotórax masivo y taponamiento cardiaco. Explica los signos y síntomas de cada lesión así como el tratamiento requerido de forma urgente para estabilizar al paciente.
Este documento describe el neumotórax, incluyendo sus tipos, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Existen dos tipos principales de neumotórax: primario (sin enfermedad pulmonar subyacente) y secundario (como complicación de una enfermedad pulmonar). Los síntomas incluyen dolor torácico, disnea y otros menos frecuentes como tos e hipoxemia. El diagnóstico definitivo se realiza mediante radiografía de tórax. El tratamiento depende del tamaño del neumot
El documento resume las enfermedades de la pleura. Explica que el neumotórax ocurre cuando se acumula aire en el espacio pleural entre los pulmones y la pared torácica, lo que puede causar el colapso parcial o total de los pulmones. También describe el derrame pleural, que es la acumulación anormal de líquido en el espacio pleural, y las posibles causas de derrames pleurales trasudativos y exudativos. Además, menciona algunas pruebas para diagnosticar derrames
Un neumotórax ocurre cuando el aire ingresa al espacio pleural entre los pulmones y la pared torácica, causando el colapso parcial o total de un pulmón. Puede ser espontáneo, traumático o secundario a enfermedades pulmonares. Los síntomas incluyen dolor torácico agudo y dificultad respiratoria. El tratamiento varía desde la observación para neumotórax pequeños hasta la inserción de tubos de drenaje pleural y cirugía para casos graves.
Este capítulo trata sobre lesiones torácicas. Durante la revisión primaria, el médico debe identificar y tratar lesiones que amenazan la vida como obstrucción de la vía aérea, neumotorax a tensión, neumotorax abierto, tórax inestable y contusión pulmonar grave. En la revisión secundaria, se debe identificar y tratar otras lesiones potencialmente mortales como neumotorax simple, hemotórax, contusión pulmonar, lesiones traqueobronquiales y rupturas de órganos
Este documento describe el neumotórax, comenzando con su definición y clasificación en espontáneo, iatrogénico y traumático. Explica los conceptos básicos, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento con drenaje y cirugía, y prevención de recurrencias. Resalta que el neumotórax es la presencia de aire en el espacio pleural que causa colapso pulmonar y afecta la mecánica respiratoria.
El documento describe las lesiones más comunes en el trauma torácico, incluyendo lesiones penetrantes, contusiones cerradas, neumotórax, hemotórax y contusión pulmonar. Explica los signos y síntomas de cada lesión, así como el tratamiento prehospitalario enfocado en mantener la oxigenación y volemia del paciente.
Este documento describe tres tipos de neumotórax: simple, comunicante y a tensión. Un neumotórax simple involucra una acumulación parcial de aire en el espacio pleural que causa un colapso pulmonar parcial. Un neumotórax comunicante ocurre cuando existe una herida que comunica directamente el espacio pleural con el exterior, lo que permite la entrada y salida de aire y causa un colapso pulmonar severo. Un neumotórax a tensión involucra una acumulación tan grande de aire que colaps
1. El documento describe diferentes tipos de lesiones torácicas, incluyendo neumotórax, hemoneumotórax, tórax inestable y taponamiento cardíaco.
2. Muchas lesiones torácicas pueden tratarse sin cirugía, pero algunas como neumotórax a tensión y taponamiento cardíaco ponen en riesgo la vida del paciente.
3. La evaluación de lesiones torácicas incluye inspección, palpación, percusión y auscultación del tórax para diagnosticar condic
Este documento trata sobre la atelectasia y el neumotórax. Explica la epidemiología, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la atelectasia. También describe los diferentes tipos de neumotórax, incluyendo neumotórax espontáneo, adquirido, traumático, iatrogénico y por barotrauma. El documento proporciona detalles sobre el diagnóstico y manejo de estas afecciones pulmonares.
La enfermedad bullosa pulmonar se define como la presencia de espacios de aire (bullas o vesículas) dentro del parénquima pulmonar normal. Las bullas se forman debido a la debilidad de las paredes alveolares y pueden causar síntomas como disnea. El diagnóstico se realiza mediante radiografía de tórax y tomografía computarizada, mientras que la bullectomía quirúrgica es el tratamiento para pacientes sintomáticos o con complicaciones.
Este documento describe los diferentes tipos de lesiones que pueden ocurrir en el tórax como resultado de un traumatismo, incluyendo fracturas de costillas, contusión pulmonar, neumotórax, hemotórax y taponamiento cardíaco. Explica los síntomas, signos de diagnóstico y tratamiento para cada una de estas lesiones torácicas.
Anatomía y fisiología del aparato respiratorio.pptxAlyciaSmithSubs
El documento proporciona información sobre las posiciones y criterios de calidad para realizar radiografías de tórax. Describe que una radiografía posteroanterior (PA) es preferible con el paciente de pie y las escápulas fuera del tórax, mientras que una anteroposterior (AP) se usa con pacientes en cuidados intensivos. Explica los criterios de una radiografía PA de calidad como la rotación, inspiración y penetración adecuadas.
Este documento resume las lesiones torácicas, su anatomía, fisiología, diagnóstico y tratamiento. Las lesiones torácicas representan el 20-25% de las muertes por trauma. Se clasifican según su mecanismo, severidad y localización. Los traumas pueden causar neumotórax, hemotórax u otras lesiones pulmonares o vasculares. El diagnóstico incluye examen físico, radiografía de tórax y TAC. Los tratamientos dependen del tipo y gravedad de la lesión y
Este documento describe varias lesiones torácicas potencialmente mortales como resultado de un trauma, incluyendo neumotórax a tensión, neumotórax abierto, tórax inestable, hemotórax masivo y taponamiento cardiaco. Explica los signos y síntomas de cada lesión así como el tratamiento requerido de forma urgente para estabilizar al paciente.
Este documento describe el neumotórax, incluyendo sus tipos, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Existen dos tipos principales de neumotórax: primario (sin enfermedad pulmonar subyacente) y secundario (como complicación de una enfermedad pulmonar). Los síntomas incluyen dolor torácico, disnea y otros menos frecuentes como tos e hipoxemia. El diagnóstico definitivo se realiza mediante radiografía de tórax. El tratamiento depende del tamaño del neumot
El documento resume las enfermedades de la pleura. Explica que el neumotórax ocurre cuando se acumula aire en el espacio pleural entre los pulmones y la pared torácica, lo que puede causar el colapso parcial o total de los pulmones. También describe el derrame pleural, que es la acumulación anormal de líquido en el espacio pleural, y las posibles causas de derrames pleurales trasudativos y exudativos. Además, menciona algunas pruebas para diagnosticar derrames
Un neumotórax ocurre cuando el aire ingresa al espacio pleural entre los pulmones y la pared torácica, causando el colapso parcial o total de un pulmón. Puede ser espontáneo, traumático o secundario a enfermedades pulmonares. Los síntomas incluyen dolor torácico agudo y dificultad respiratoria. El tratamiento varía desde la observación para neumotórax pequeños hasta la inserción de tubos de drenaje pleural y cirugía para casos graves.
Este capítulo trata sobre lesiones torácicas. Durante la revisión primaria, el médico debe identificar y tratar lesiones que amenazan la vida como obstrucción de la vía aérea, neumotorax a tensión, neumotorax abierto, tórax inestable y contusión pulmonar grave. En la revisión secundaria, se debe identificar y tratar otras lesiones potencialmente mortales como neumotorax simple, hemotórax, contusión pulmonar, lesiones traqueobronquiales y rupturas de órganos
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Eleva tu rendimiento mental tomando RiseThe Movement
¡Experimenta una Mayor Concentración, Claridad y Energía con RISE! 🌟
¿Te cuesta mantener la concentración, la claridad mental y la energía durante todo el día?
La falta de concentración y claridad puede afectar tu rendimiento mental, creatividad y motivación, haciéndote sentir agotado y sin ánimo. Las soluciones tradicionales pueden ser ineficaces y a menudo vienen con efectos secundarios no deseados. ¿No sería genial tener una solución natural que funcione rápidamente y sin efectos secundarios negativos?
¡Descubre nuestra mezcla de bebidas nootrópicas RISE! Formulada con 7 hongos orgánicos, vitaminas B metiladas y aminoácidos, esta potente mezcla trabaja rápidamente para estimular tu cerebro y estabilizar tu mente.
Beneficios de RISE:
Desempeño mental: Mejora tu capacidad cognitiva y rendimiento.
Salud mental: Apoya el bienestar mental y reduce el estrés.
Claridad mental: Aumenta tu enfoque y claridad.
Energía: Proporciona energía sostenida sin picos y caídas.
Creatividad y motivación: Estimula tu creatividad y te mantiene motivado.
Concentración: Mejora tu capacidad de concentración.
Alerta: Mantente alerta y despierto durante todo el día.
Ánimo: Mejora tu estado de ánimo y bienestar general.
Respuesta antiinflamatoria: Reduce la inflamación y promueve una salud óptima.
viene en un delicioso sabor a limonada de mango, haciendo de esta bebida no solo un potente estimulante cerebral, sino también un manjar saludable y delicioso para tu cuerpo y mente.
¡Siéntete mejor ya y experimenta por ti mismo! Esta limonada de mango te volará la mente. 🤯
Está diseñada para atraer a personas que buscan mejorar su concentración, claridad mental y energía de manera rápida y efectiva, utilizando una mezcla de ingredientes naturales y nootrópicos.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
2. + Es la presencia de aire dentro
del espacio que se encuentra
entre los pulmones y la pared
torácica. El aire hace presión en
la parte externa del pulmón y lo
hace colapsar. El neumotórax
puede ser un colapso pulmonar
completo o un colapso de solo
una parte del pulmón.
DEFINICIÓN:
3. El colapso pulmonar puede ser causado por una lesión al pulmón. Las lesiones pueden incluir
herida por arma de fuego o cuchillo en el tórax, fractura de una costilla o ciertos procedimientos
médicos.
En algunos casos, un colapso pulmonar es causado por ampollas de aire (vesículas) que se
rompen, enviando aire hacia el espacio que rodea el pulmón. Esto puede resultar de los
cambios de presión del aire como sucede al bucear o viajar a grandes alturas.
Las personas altas y delgadas y los fumadores tienen mayor probabilidad de sufrir un colapso
pulmonar.
PRINCIPALES CAUSAS
6. NO IATROGÉNICO
Se produce como consecuencia de un traumatismo torácico abierto o cerrado.
El neumotórax traumático abierto es consecuencia de una herida penetrante en el
tórax, que pone en comunicación el espacio pleural y la atmósfera exterior y se produce
entrada de aire atmosférico, y a su vez suele lesionar también el pulmón con salida de
aire alveolar.
El neumotórax traumático cerrado está causado habitualmente por una fractura costal,
rotura bronquial o lesión esofágica.
NEUMOTÓRAX TRAUMÁTICO
8. NEUMOTÓRAX A TENSIÓN
Suele originarse en la ventilación mecánica o la reanimación, en el neumotórax a tensión, el aire
continúa entrando en el espacio pleural conforme el paciente respira, con lo que aumenta la presión en
el interior del tórax. El aumento de la presión reduce la cantidad de sangre que regresa al corazón
debido a que la sangre no puede forzar su regreso al corazón según circula por el tórax. Como
resultado, el corazón tiene menos sangre para bombear, lo que ocasiona un shock.
9. +Muy poco frecuente , se relaciona con el ciclo menstrual.
NEUMOTÓRAX CATAMENIAL
10. PRIMARIO: Se presentan anomalías
anatómicas del árbol bronquial(BULAS),
menudo relacionadas con el hábito tabáquico,
isquemia apical, estadios precoces de
cambios enfisematosos.
SECUNDARIO: La mayoría se debe a EPOC
y es más peligroso en ellos por la falta de
reserva pulmonar.
NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO
11. +Al producirse una perforación en la pleura visceral, el aire alveolar se
“escapa” hacia el espacio pleural. La presión intrapleural va perdiendo
su negatividad hasta hacerse constantemente positiva y el pulmón va
perdiendo volumen hasta el colapso total, si la perforación no cicatriza.
Cuando
+la presión intrapleural se iguala a la atmosférica, el aire pulmonar cesa
su movimiento (el paciente deja de ventilar con el pulmón afectado).
FISIOPATOLOGÍA
12. RADIOLOGIA
La radiografía simple de tórax en espiración, de pie, es suficiente para hacer el diagnóstico en la gran
mayoría de los pacientes.
En ella se puede observar:
· Hiperclaridad
· Ausencia de trama vascular
· Visualización del borde del pulmón
Al producirse la espiración forzada disminuye el volumen de la cavidad torácica pero no el del neumotórax,
lo que aumenta el colapso pulmonar. El pulmón colapsado, al tener menos aire, aumenta su densidad y
esto permite ver mejor el borde pulmonar contrastando con el aire del neumotórax.
13. De acuerdo a la cantidad de aire que se acumula y al consiguiente colapso del pulmón de la Torre y
colaboradores propusieron categorizar a los neumotórax en tres grados de acuerdo a la posición del
borde del pulmón colapsado con respecto a la línea medioclavicular:
★ Grado I cuando el borde está por fuera de dicha línea,
★ Grado II cuando coincide con ella y
★ Grado III cuando hay colapso pulmonar completo.
Se llama neumotórax mínimo a aquel menor de 10 %.
En todos los casos en la radiografía de tórax convencional. Se observa hiperclaridad, ausencia de
trama vascular y se observa el borde el pulmón.
TAMAÑO DEL
NEUMOTÓRAX
14. Se asocia con derrame
pleural en 20% de los casos.
Puede solicitar una
tomografía computarizada
para poder diferenciarlo de
las bullas enfisematosas.
15.
16. +10% de los casos son asintomáticos. aproximadamente el 80%
presentan manifestaciones como:
+ Dolor torácico (pleurítico) de inicio agudo que se acentúa con los
movimientos respiratorios.
+ A veces se irradia hacia el cuello o hacia el abdomen. El dolor puede
ser leve o severo al comienzo y continuar como dolor sordo
CUADRO CLÍNICO
17. + Taquipnea y disnea, más intensas en enfermos con enfermedad
pulmonar previa.
+- tos seca, o más esporádicamente, expectoración hemoptoica,
síncope.
+- Otras manifestaciones: enfisema subcutáneo; hipoxemia,
hipercapnia; alcalosis respiratoria.
18. COMPLICACIONES
Neumotórax a tensión
Cuando la presión en el espacio pleural excede a la presión atmosférica.
Debe de ser drenado urgente debido al alto riesgo vital y de
complicaciones.
Hallazgo radiológico:
Desviación de línea mediastínica anterior hacia el lado contralateral,
aplanamiento del borde cardiaco, depresión del hemidiafragma,
incremento de la separación costal y aumento de volumen torácico.
Hidroneumotórax: Es la acumulación de líquido y gas en la cavidad
pleural. en un paciente en supino puede producir una opacificación
menos intensa que en el derrame pleural. Entre sus causas se
encuentran las fístulas broncopleurales, rotura esofágica, cirugía de tubo
digestivo.
19. DIAGNÓSTICO.
MEDIANTE LA CLÍNICA:
• Hipersonoridad o timpanismo a la percusión del lado afectado.
• A la auscultación disminución del murmullo vesicular o abolición.
• Inspección: Abombamiento del lado afectado, disminución de la excursión
respiratoria en el lado afectado.
• Palpación: Disminución o abolición de las vibraciones vocales,
eventualmente puede hallarse enfisema subcutáneo..
• Desviación de la tráquea al lado sano
20. LABORATORIO:
Se debe realizar una radiografía de
tórax (RxT) posteroanterior y
lateral en inspiración para confirmar el
diagnóstico. En los casos dudosos, se
puede hacer una radiografía en
inspiración-espiración, o una TAC
torácica. El diagnóstico definitivo se
establece visualizando la línea de la
pleura visceral en la RxT, además se
puede apreciar hiperclaridad y ausencia
de la trama vascular.
21. TRATAMIENTO:
Existen múltiples opciones de tratamiento: abstención terapéutica y observación domiciliaria (el
aire se reabsorbe alrededor del 1 al 2% de su volumen al día); reposo hospitalario con
oxigenoterapia; punción evacuadora; catéter pleural fino con o sin aspiración; drenaje pleural
grueso (toracostomía cerrada) con o sin aspiración; drenaje y pleurodesis química (doxiciclina);
toracoscopia y pleurodesis.
23. SELLO DE AGUA
La cámara de sello de agua actúa como una válvula
unidireccional, que permite la salida de aire desde el
espacio pleural; en el sistema de frascos, se debe
verificar que la varilla esté siempre 2 cm bajo el nivel del
agua y en el sistema desechable es la segunda cámara,
cuyo nivel de agua también debe estar a -2 cm