1. DRA. ARIADNA SILVA LEPE, M.D. www.visionari.mx www.neuro-oftalmologia.org.mx

2. NEURO-OFTALMOLOGIA: La Neuroftalmología, es un importante capítulo de la Oftalmología y de la Neurologia que comprende el estudio de: Vía Optica Vía Refleja Pupilar Motilidad Ocular

3. ¿Que es la Neuro-Oftalmología? La Neuro-Oftalmología (NF) es una supra-especialidad tanto de la Neurología como de la Oftalmología que trata acerca de la relación entre el ojo y el cerebro, trastornos específicos del nervio óptico, de la órbita y del cerebro que se asocian con síntomas visuales (alteraciones visuales relacionadas con el sistema nervioso).

4. ¿Que es la Neuro-Oftalmología? Los Neuro-oftalmologos son médicos que se especializaron inicialmente en oftalmologia o neurologia, que hicieron un posgrado en NF, complementando el campo no visto en la especialidad.

5. ¿Que es la Neuro-Oftalmología? Actualmente los Neuro-Oftalmólogos dan atención clinica integral a un amplio espectro de pacientes con trastornos visuales que van desde enfermedades del nervio óptico, del sistema nervioso central, hasta alteraciones de la movilidad ocular y anormalidades pupilares.

6. Los síntomas que son mas frecuentes en las enfermedades Neuro-Oftalmológicas son: Pérdida visual súbita o progresiva Pérdida del campo visual Alteraciones visuales inespecíficas

7. Los síntomas que son mas frecuentes en las enfermedades Neuro-Oftalmológicas son: Diplopia Pupilas asimétricas Espasmos de párpados y faciales

8. Numerosas enfermedades se consideran dentro del campo de la NF, siendo algunos ejemplos: Neuritis Optica Neuropatia Optica Isquemica (Incluyendo la arteritis temporal) Neuropatía Optica Traumática

9. Fistula Carotídea Cavernosa Neuropatia Optica Compresiva Papiledema (incluyendo Pseudotumor Cerebri)

10. Neuropatias Opticas Infecciosas e Inflamatorias (TB, Sifilis, HIV) Trastornos cerebrovasculares que involucran al ojo

11. Tumores que involucran los ojos o el cerebro Blefaroespasmo (incluyendo aplicación de toxina botulinica) Sindrome del apex orbitario debido a aspergilosis

12. Enfermedad distiroidea Trastornos oculomotores (incluyendo paralisis de los pares craneales) Miastenia Gravis

13. Anormalidades pupilares Trastornos paraneoplasicos (incluyendo retinopatia y neuropatias opticas paraneoplasicas) Neuropatias Opticas Hereditarias

15. ¿Que se realiza en una valoracion Neuro-Oftalmológica? Se lleva a cabo una historia clínica muy minuciosa, seguida de un exámen Neuro-Oftalmológico muy detallado.

16. ¿Que se realiza en una valoracion Neuro-Oftalmológica? Dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, se pueden solicitar estudios diagnósticos específicos para posteriormente comentar con el paciente acerca de su enfermedad y de las opciones de tratamiento.

17. ESTUDIOS DIAGNOSTICOS UTILIZADOS EN NF Campos Visuales Fotografia del fondo del ojo Ultrasonido (ecografía) orbitaria y del Nervio Optico

18. ESTUDIOS DIAGNOSTICOS UTILIZADOS EN NF Tomografia de Coherencia Optica (OCT) Pruebas de Electrofisiología (ERG, PVE, EOG, ERG multifocal, Electronistagmografía, Electromiografia)

19. ESTUDIOS DIAGNOSTICOS UTILIZADOS EN NF Tomografia de cráneo Resonancia Magnética y Angioresonancia Magnetica de cráneo Angiografia cerebral Doppler carotídeo y con ventana osea para arteria oftálmica Pruebas laboratoriales hematologicas

20. Tratamientos disponibles para afecciones Neuro-Oftalmológicas Admisión hospitalaria del paciente para tratamiento médico Tratamiento con prismas para alteraciones oculomotoras Fenestración de la vaina del Nervio Optico Descompresion orbitaria (incluyendo orbitopatia distiroidea)

21. Tratamientos disponibles para afecciones Neuro-Oftalmológicas Tratamiento con Toxina Botulínica para blefaroespasmo, espasmo hemifacial y parálisis oculomotoras Biopsia de la arteria temporal Por medio del trabajo interdisciplinario con el neurocirujano y el neuroradiologo intervencionista, se manejan cirugia neurologica y para lesiones cerebrovasculares.

22. OFTALMOLOGIA INTEGRAL DRA. ARIADNA SILVA LEPE Tel. (33) 3827 0800 Cel. 333-1272722