Nutrición

1. I.P.G – Bachiller
Guevara Dulce
Monitor docente
Dra. Daliana
Pediatra
Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Área Ciencia de la Salud
CRH – Hospital del Sur “Cipriano Castro”
Nutricion ´

2. TEMARIO
Definición de términos
Valoración del estado nutricional
Macronutrientes y micronutrientes
Fisiología de la secreción láctea
Composición y preparación de la leche materna
Técnicas y cuidados del amamantamiento
Ventajas y desventajas, contraindicaciones de
la lactancia materna.

3. Es el proceso biológico que ocurre
en un ser vivo cuando su
organismo absorbe, de los
alimentos y líquidos, los nutrientes
que necesita para su crecimiento y
el desarrollo de las funciones
vitales.
Conjunto de acciones que realiza el
ser humano con el fin de ingerir los
alimentos, para poder obtener los
nutrientes necesarios.
ALIMENTACIÓN
NUTRICIÓN
Comité de Nutrición y Lactancia Materna de la AEP (2021) Manual de nutrición

4. Aporte diario de nutrientes que se
estima que cumple las
necesidades del 50% de la
población, asumiendo una
distribución normal. En base a su
edad, sexo, peso, talla y actividad
física.
Conjunto de valores de referencia
sobre la ingesta optima de nutrientes,
para mantener un correcto estado
nutricional, prevenir la aparición de
enfermedades.
REQUERIMIENTO
NUTRICIONAL.
REQUERIMIENTO
ENERGÉTICO
ESTIMADO
Comité de Nutrición y Lactancia Materna de la AEP (2021) Manual de nutrición

5. VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL
Historia clínica - Antecedentes
Familiares Personales
Entorno familiar
Enfermedades
Edo. Nutricional
Enfermedades
Conducta alimentaria
Actividad física
Núcleo familiar
Estado socioeconómico
Comité de Nutrición y Lactancia Materna de la AEP (2021) Manual de nutrición

6. VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL
Historia clínica - Examen Físico
General
Piel
Cabello
Uñas
Ojos
Boca
Esqueleto
Músculo
Peso y talla
Palidez
Despigmentación
Coiloniquia
Xeroftalmía
Caries / Glositis
Craneotabes
Atrofia
Estomatitis / Encías
Dermatitis
Comité de Nutrición y Lactancia Materna de la AEP (2021) Manual de nutrición

7. Composición corporal - Peso
Peso al nacer:
2,5kg – 4,0kg
En los primeros días de vida
pierde aprox. El 10% de su
peso. Y lo recuperan en las 2
primeras semanas de vida.
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL
Alonso, J. Martínez, D. Carrascosa, P., et al (2021). Manual CTO de Medicina y Cirugía, 12.ª Ed.

8. Composición corporal - Peso
Semestre Peso ganado
1er semestre (0-6 meses) 600 – 900 gr/mes
2do semestre (6-12 meses) 500 gr/mes
3er semestre (12-18 meses) 250 – 350 gr/mes
4to semestre (18-24 meses) 250 gr/mes
2-6 años 2kg/año
Escolar 3-5kg/año
Formulas
3 a 12 meses: Peso = edad en meses x 0,5 + 4,5.
Preescolar: Peso = edad en años x 2 + 8.
Escolar: Peso = edad en año x 3 + 3.
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL
Pablón, J. (2019) Protocolo clínico. Guía rápida. 1º Ed, Cap. 3

9. Composición corporal - Peso
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL

10. Composición corporal - Talla
Talla al nacer:
48 cm – 52 cm
Velocidad de crecimiento:
0-12 meses: 15- 24 cm/año
12-24 meses: 10 cm/año
24-36 meses: 8 cm/año.
Alonso, J. Martínez, D. Carrascosa, P., et al (2021). Manual CTO de Medicina y Cirugía, 12.ª Ed.
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL

11. Composición corporal - Talla
Formulas
Trimestre Aumento
1er trimestre 8 cm
2do trimestre 8 cm
3er trimestre 4 cm
4to trimestre 4 cm
2 – 5 años 5 – 8 cm/año
Escolar 6 cm/año
2 a 5 años: Talla = edad en años x 5 + 80
5 años: Talla = edad x 6,5 + 70.
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL
Pablón, J. (2019) Protocolo clínico. Guía rápida. 1º Ed, Cap. 3

12. Composición corporal - Talla
Alonso, J. Martínez, D. Carrascosa, P., et al (2021). Manual CTO de Medicina y Cirugía, 12.ª Ed.
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL

13. PC al nacer:
33 – 35 cm
Cierre de las fontanelas
F. Anterior: 9-18m
F. Posterior: 2-4m
Alonso, J. Martínez, D. Carrascosa, P., et al (2021). Manual CTO de Medicina y Cirugía, 12.ª Ed.
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL
Composición corporal - Perímetro cefálico

14. Composición corporal - Perímetro cefálico
Formulas
Trimestre Aumento
1er trimestre 6 cm (2cm/mes)
2do trimestre 3 cm (1cm/mes)
3er trimestre 1,5 cm (0,5cm/mes)
4to trimestre 1,5 cm (0,5cm/mes)
2 – 6 años 1 cm/año
Boyle: PCN= talla (cm) / 2 + 10
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL
Pablón, J. (2019) Protocolo clínico. Guía rápida. 1º Ed, Cap. 3

15. Índice del estado nutricional
Índice de masa corporal
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL
Índice Waterlow para peso
Índice Waterlow para talla

16. Índice del estado nutricional
VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRIONAL
Relación peso /
talla-edad
Velocidad de
crecimiento

17. REQUERIMIENTO NUTRICIONALES
Macronutrientes
Carbohidratos
Lípidos
Proteínas
4kg/cal
4kg/cal
9kg/cal
Micronutrientes
Vitaminas
Minerales

18. REQUERIMIENTO NUTRICIONALES

19. LA LECHE MATERNA
Durante el Embarazo
Se sintetiza
Prolactina
Hormona del Crecimiento
Glococorticoides Suprarrenales
Insulina
Gracias a Secreción
Se inhibe gracias a
En cuanto a su
Se estimula gracias a
Los Estrógenos La Progesterona
Prolactina
Embarazadas
10 a 20 veces su
concentración normal
y
Que en
Alcanza
Durante
El Embarazo Después de
El Parto
El Hipotálamo
Oxitocina
Que produce
De
Contracción
Las Células
Mioepiteliales
Eyectar la Leche
Materna
Para
Reguladas
por
Guyton y Hall (2016) Tratado de fisiología médica. 13º Ed. Cap. 83, pag. 2250

20. Macronutrientes Micronutrientes
Microbiota
Moléculas
bioactivas
COMPOSICIÓN
Cuervo J. L. Rev. Hosp. Niños (B. Aires) 2015;57(258):170-190

21. PREPARACIÓN Y ALMACENAMIENTO
Centro de Control y Prevención de Enfermedades (2019) Almacenamiento y preparación de la leche materna.

22. Centro de Control y Prevención de Enfermedades (2019) Almacenamiento y preparación de la leche materna.

23. Señales de
hambre
Postura
de la
madre
Posición
del bebé
agarre
succión
AMAMANTAMIENTO
Instituto Neonatal De Perinatología (2020) Técnica correcta de lactancia materna

24. Espalda cómoda,
apoyada al respaldo y
hombros relajados
Apoyo en los pies
y/o apoyo sobre
las piernas
El bebé en una
altura adecuada
Recostada de lado
y con apoyo en la
cabeza
Apoyo en la
espalda del bebé
El bebé en una
altura adecuada
POSTURA DE LA MADRE
Instituto Neonatal De Perinatología (2020) Técnica correcta de lactancia materna

25. Evitar: exceso de
ropa en mamá y bebé,
distractores.
Estimulación para
activar su reflejo
de búsqueda
Apoyo a lo largo
de la espalda y
cadera
Línea recta
imaginaria que cruce
el lóbulo de la oreja,
hombro y cadera.
POSICIÓN
DEL BEBÉ
Instituto Neonatal De Perinatología (2020) Técnica correcta de lactancia materna

26. Los labios
se mantienen
evertidos
La parte inferior
del pecho roza
su mentón.
Introducir todo
el pezón.
El pezón se
acerca rozando
suavemente el
labio superior e
inferior.
AGARRE
DEL BEBÉ
Instituto Neonatal De Perinatología (2020) Técnica correcta de lactancia materna

27. Succión efectiva
Las mejillas se
redondean.
La deglución es
visible y audible.
SUCCIÓN DEL BEBÉ
Pezones no agrietados
ni doloridos
Instituto Neonatal De Perinatología (2020) Técnica correcta de lactancia materna

28. VENTAJAS
Primera fuente de
inmunidad
Fácil de digerir
Optimiza el
crecimiento y
desarrollo
Establece el vínculo
madre-hijo
Favorece la
recuperación postparto
Favorece la perdida
de peso postparto
Disminuye el riesgo
de padecer anemia
postparto.
Ahorro económico
Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría(2012) Lactancia Natural

29. DESVENTAJAS
Solo lo puede
realizar la madre
Incomodidad y
molestias
Cambios en la dieta
y el estilo de vida
Aprender técnicas
nuevas
Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría(2012) Lactancia Natural

30. CONTRAINDICACIONES
Galactosemia. Madre VIH
Madre con
TB activa
Madres con
brucelosis activa.
Madre con varicela Uso de drogas
o fármacos
Alonso, J. Martínez, D. Carrascosa, P., et al (2021). Manual CTO de Medicina y Cirugía, 12.ª Ed.

31. Muchas gracias