Conocer la enterocolitis

1. INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
HOSPITAL GENERAL “DR PASTOR OROPEZA RIERA”
POSTGRADO DE PUERICULTURA Y PEDIATRIA
Autores:
Residentes de 1 er año de postgrado
de pediatría y puericultura
Tutor: Dra Heunices Mogollón
Cirujano Pediatra

2. Epidemiología:
Su incidencia global se estima entre
0.5 - 5: 1000 RN vivos
1 - 5% de ingresos en la UCI
neonatal.
3 - 12 % en RN < 1500 gramos.
El 90% de los RNs que desarrollan
ECN son prematuros.

3. Patogenia

4. Manifestaciones
Clínicas:
Signos digestivos:
 Cambio repentino en la tolerancia
oral
 Retraso en el vaciamiento gástrico
 Distensión y dolor abdominal
 Vómito generalmente bilioso
 Sangre en heces macro o
microscopica
Signos sistémicos
 Aspecto séptico
 Apnea
 Letargia
 Alteraciones hemodinámicas

5. 5

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Diagnóstico
Laboratorio
 Hematologia completa
–Leucocitosis
–Leucopenia
–Desviación izquierda
–Trombocitopenia
–Neutropenia severa
 Acidosis metabólica refractaria
 Hiponatremia refractaria
 Hemorragia oculta en
deposiciones.
Rx de abdomen en decubito y
anteroposterior:
 Distensión de asas intestinales
 Neumatosis intestinal
 Edema de pared
 Presencia de asas fijas (asas
centinela)
 Gas venoso portal
 Neumoperitoneo.

7. Titulo de la presentación
IA Sospecha de la enfermedad:

8. IIA Sospecha de la enfermedad:

9. IIIA Sospecha de la enfermedad:

10. IIIB Sospecha de la enfermedad:

11. Tratamiento Médico
Corrección de la
Anemia
y la trombocitopenia
Sonda Nasogastrica
Reposo Intestinal
Corrección
Metabólica
Fluidoterapia
Antibioticoterapia

12. Tratamiento Quirurgico
Indicaciones de cirugia
1.Deterioro clínico rápidamente progresivo
2.Neumoperitoneo
3.Masa abdominal palpable
4.Eritema en la pared abdominal
5.Aire en sistema porta

13. Complicaciones