Este documento describe diversos tipos de ortesis para el tronco, la columna vertebral y las extremidades inferiores. Incluye ortesis para el cuello, la espalda, las caderas y las rodillas, destinadas a tratar condiciones como luxaciones de cadera, escoliosis y fracturas vertebrales. Describe los componentes y materiales de cada ortesis, así como sus objetivos y prescripciones médicas.

1. ORTESIS ESPECIALES PARA
NIÑOS, PRESCRIPCIONES DE
ORTESIS PARA DESORDENES
SEVEROS, COMPONENTES
Bachiller Juan Miguel Lavado Pantoja
U n i v e r s i d a d N a c i o n a l F e d e r i c o V i l l a r r e a l

2. CONCEPTO: Dispositivos, aditamentos o implementos mecánicos
destinados a prevenir, tratar o corregir las deformidades o disfunciones
musculoesqueléticas.
ORTESIS
OBJETIVOS DE LA PRESCRIPCIÓN:
 Prevención de las deformidades.
 Corrección de las deformidades.
 Restablecimiento de una función perdida o disminuida.
 Tracción o soporte de peso.
 Control de movimientos involuntarios.
 Curación o mejoría de un estado patológico establecido.

3. SISTEMAS Y MATERIALES
SISTEMAS MATERIALES
Sistemas de soportes,
alineación o corrección.
Rígidos: Hierro, acero, aluminio, duraluminio,
madera, yeso, termoplásticos.
Semirígidos: Plásticos, cueros, etc.
Sistema de sujeción o
fijación.
Bandas de nylon, de algodón resistente, velcro,
correas de cuero, hebillas.
Sistema de protección y
confort.
Esponja, vadana, napa, cuero sintético, plástico.
Sistema de movimiento. Materiales para fabricación de articulaciones y partes
terminales.

4. ORTESIS PARA TRONCO
Y COLUMNA

5. COLLAR CERVICAL SEMIRÍGIDO
PRESCRIPCIÓN: Traumatismos de las partes blandas, traumatismos óseos leves,
procesos reumáticos en fase dolorosa, protección postoperatoria.
COMPONENTES: Construido de dos piezas de politeno superpuestas, regulable en
altura. Los bordes superior e inferior, protegidos con ribetes de goma forrados con
skai. Abrochado en la parte posterior con velcros.

6. MINERVA TIPO SOMY
PRESCRIPCIÓN: Traumatismos importantes, protección postoperatoria, metástasis
ósea.
COMPONENTES: Conformada por una placa unida a dos tirantes metálicos. Los
apoyos mentoniano y occipital están anclados a la placa anterior. Las partes
metálicas en contacto con la piel llevan un forro flexible tipo tepefón.

7. TIRANTES CORRECTORES
PRESCRIPCIÓN: Actitud cifótica postural, escápulas aladas.
COMPONENTES: Constituido por dos piezas independientes para cada hombro
dispuestos en forma de ocho, uniéndose en la pare anterior por debajo de las costillas
mediante un velcro regulable.

8. TIRANTES CON PLACA POSTERIOR
PRESCRIPCIÓN: Actitud cifótica postural, escápulas aladas.
COMPONENTES: Constituido por una placa rígida y plana de plexidur que abarca
ambas escápulas, mantenida mediante dos tirantes que pasan por delante de los
hombros y una cincha de presión regulable situada por debajo de las costillas.

9. CORSÉ DE PERRICONE
PRESCRIPCIÓN: En cifosis donde el ápex esté debajo de la octava vértebra dorsal.
COMPONENTES: Base de la ortesis: pieza anterior: comprime la zona abdominal y
deja libre el torax, y pieza posterior: abarca desde la mitad de la zona glútea hasta la
mitad de la altura de las escápulas. Placa termoplástica de apoyo esternal. Vástago de
apoyo esternal. Barras metálicas laterales (variación).

10. CORSÉ DE JEWETT
PRESCRIPCIÓN: Fracturas vertebrales, cifosis dorsales, osteoporosis, mal de Pott.
COMPONENTES: Parte anterior: Marco cuyo lado superior central se apoya sobre
el manubrio esternal. Lateralmente desciende hasta apoyarse por debajo de las axilas,
de donde baja verticalmente hasta situarse por encima de ambas crestas iliacas,
uniéndose ambos lados sobre una almohadilla que se apoya en la zona suprapúbica.
Parte posterior: Placa cuyo borde superior se encuentra por debajo de los ángulos
inferiores de las escápulas y el borde inferior a nivel de la región lumbar.

11. CORSÉ DE MILWAUKEE
PRESCRIPCIÓN: Utilizada con más frecuencia en el mantenimiento y corrección de
las escoliosis dorsolumbares y cifosis (modificada).
COMPONENTES: Subestructura: Por delante abarca desde encima de la sínfisis del
pubis hasta debajo del apéndice xifoides. Por los lados, desde encima de las crestas
iliacas hasta debajo de los trocánteres y se prolongan hacia atras por encima de los
glúteos. Superestructura: Conformada por una barra central anterior, collar cervical,
barras paravertebrales, placas (dorsal: para cifosis, laterales: para escoliosis).

12. CORSÉ DE MICHEL
PRESCRIPCIÓN: Tratamiento de escoliosis
lumbares.
COMPONENTES: Barras (anterior y posterior),
placa pélvica (se apoya sobre el abdomen y
sobrepasar la línea media de la barra anterior, el
borde inferior queda por encima del pubis; deja libre
el trocanter y termina sobre la parte superior de la
masa glútea), placa ileolumbar (no ejerce presión
sobre el tórax y sobrepasa ampliamente la línea
media; su borde superior queda al mismo nivel que
el borde inferior de la placa torácica. El arbotante va
dotado de una bisagra que permite la colocación del
corsé), placa torácica (el borde superior no debe
sobrepasar la vértebra D9, y el borde inferior queda
al mismo nivel que el borde superior de la placa
ileolumbar).

13. CORSÉ LYONÉS
PRESCRIPCIÓN: Escoliosis dorsolumbares bajas y lumbares.
COMPONENTES: Placa axilar: Moldeada sobre el hueco axilar, se prolonga hacia
delante y hacia arriba. Placa dorsal: Se prolonga lateralmente hasta la línea axilar anterior,
asciende por delante hasta el esternón. Placa lumbar: Su borde inferior casi contacta con
el borde superior de la cesta, mientras que el superior empieza a nivel del borde inferior
de la placa dorsal. Cesta pélvica: La cesta pélvica se extiende por encima de las crestas
ilíacas y abarca la región sacra, glútea y pubiana. El borde lateral inferior de la cesta debe
quedar por encima del trocánter mayor. Barras: Anterior y posterior.

14. LECHO DE RECLINACIÓN DE
DENIS BROWN
PRESCRIPCIÓN: Tratamiento de escoliosis durante
los primeros meses de vida.
COMPONENTES: Construida de plexidur en forma
de media luna. La parte lateral correspondiente a la
concavidad de la curva escoliótica consta de una
pared de altura aproximada de 15 cm que a nivel del
hombro tiene una abertura de diámetro suficiente
para pasar el brazo a través de ella. Una cincha o
faja de cuero de presión regulable, con origen en el
borde interno de la pared lateral del lecho, pasa por
debajo de la región lumbotorácica del paciente, sube
por la parte lateral y pasa anteriormente por la parte
superior de la pared lateral.

15. ARNÉS DE KALIBIS
PRESCRIPCIÓN: Tratamiento de escoliosis hasta los 18 meses de vida.
COMPONENTES: Consta de una anilla y dos bandas. La anilla está situada alrededor
del hombro y una banda a nivel de la cadera, éstas al lado de la concavidad de la curva.
La otra banda está en la parte contralateral correspondiente a la convexidad de la curva
sobre la parte inferior de la parrilla costal. Estas piezas van unidas por correas regulables
en sentido diagonal que unen la anilla del hombro con la banda contralateral y ésta con la
pélvica, completandose con una cincha que parte de la parte anterior a la parte posterior
de la banda pélvica, pasando por la parte inguinal y siguiendo por debajo de la nalga.

16. CORSÉ ENYESADO MAGUELONE
PRESCRIPCIÓN: Torax en quilla o torax en embudo.
COMPONENTES: Parte inferior: El apoyo posterior sobre el sacro, el apoyo anterior
sobre el epigastrio, comprimiendo el abdomen con fuerza, y los apoyos laterales sobre las
crestas iliacas. Parte superior (quilla): El apoyo anterior está situado encima de la quilla.
El apoyo posterior a la misma altura que el apoyo anterior, debe ser amplio, sobrepasando
los omóplatos y respetando la cifosis fisiológica. Parte superior (embudo): La placa
posterior sube hasta los omóplatos englobando la cifosis fisiológica. Este corsé acaba por
arriba y por delante de los alerones costales.

17. CORSÉ DE VIDAL
PRESCRIPCIÓN: Torax en quilla.
COMPONENTES: Parte anterior: Apoyo esternal almohadillado a nivel de la quilla.
Escotaduras laterales que permiten la expansión torácica durante la respiración.
Compresión abdominal desde las costillas flotantes hasta un centímetro por encima
de la sínfisis del pubis. Parte posterior: A nivel lumbar tiene forma plana. Su borde
inferior se apoya directamente sobre la masa glútea y la parte superior va unida con
unos tirantes que pasan por encima de los hombros a la parte anterior.

18. CORSÉ DE VIDAL
PRESCRIPCIÓN: Torax en embudo.
COMPONENTES: Parte anterior: Constituido por una placa que deja libre la parte
superior del tórax y comprime las prominencias costales y la zona abdominal. Parte
posterior: Constituido por una placa que corrige la lordosis lumbar.

19. ORTESIS PARA MIEMBRO
INFERIOR

20. ALMOHADILLA DE FREJKA
PRESCRIPCIÓN: Caderas displásicas durante los 2 ó 3 primeros meses de vida.
COMPONENTES: Es una ortesis con una almohadilla rectangular semirígida y
acolchada en sus extremos que va colocada entre los muslos. Mediante el soporte de
un arnés de tela plastificada en forma de pañal, mantiene las articulaciones de la
cadera a 90º de flexión-abducción y permite un pequeño grado de movimiento.

21. FÉRULA DE VON ROSEN
PRESCRIPCIÓN: Luxación congénita de cadera hasta los 3 ó 4 meses de edad.
COMPONENTES: Estructura en forma de H de metal maleable plastificado y
forrado interiormente de material blando. El niño se coloca sobre la férula en
posición supina y se colocan las piernas en abducción y flexión. Se doblan las dos
puntas inferiores de forma que rodeen el muslo del mismo lado desde su parte
posterior a la anterior. La pieza central se dobla desde atrás hacia delante rodeando la
cintura justo por encima de las alas ilíacas. Sobre los hombros se doblan las dos
puntas superiores para fijar la férula en esta zona.

22. FÉRULA DE DENIS BROWNE
PRESCRIPCIÓN: Luxaciones de cadera
severas después de una reducción ortopédica
o quirúrgica.
COMPONENTES: Consta de dos anillos que
rodean ambos muslos y un cinturón. La parte
posterior de los anillos está formada por
unos semiaros de duraluminio sobre los que
van aplicadas unos anillos flexibles
convenientemente almohadillados que se
abren por la parte anterior con velcros o
hebillas. Estos anillos se unen mediante una
banda metálica posterior almohadillada,
adaptada a la forma en arco de los glúteos y
unida a un cinturón graduable que se abrocha
con velcros o hebillas.

23. FÉRULA DE PAVLIK
PRESCRIPCIÓN: Indicado en caderas que no
presenten un grado de inestabilidad
importante.
COMPONENTES: Se construye mediante
correas de cuero que rodean las piernas
pasando por debajo de los talones, que
quedan suspendidos en el arnés colocado
sobre los hombros, y la zona torácica de tal
forma que las articulaciones de cadera y
rodillas quedan en una flexión y abducción
que puede graduarse de 45 a 90º.

24. ORTESIS DEL SCOTTISH RITE
HOSPITAL
PRESCRIPCIÓN: Enfermedad de Perthes
unilateral o bilateral.
COMPONENTES: Consta de un cinturón pélvico
con la parte posterior rígida, que ciñe ambas crestas
ilíacas y se abrocha por delante con un cinturón de
cuero. De ambos lados del cinturón parten unas
barras que pasan a lo largo de las articulaciones de
las caderas, siguen por los laterales de los muslos y
terminan por encima del centro articular de la
rodilla, en donde se fijan unas musleras de cuero
mediante remaches y reforzadas por una banda
posterosuperior y otra posteroinferior de
duraluminio. Las musleras, que están abiertas por
delante, se abrochan mediante velcros o cordones.
Los extremos de ambas musleras van conectados
mediante una barra que pivota sobre los espárragos
situados sobre la banda posteroinferior de éstas.

25. FÉRULA DE TORONTO
PRESCRIPCIÓN: Enfermedad de Perthes unilateral o bilateral.
COMPONENTES: Las musleras: Abarcan desde debajo del periné hasta por encima de
la rodilla. Se realizan de material semiflexible, generalmente termoplástico. Contiene
aberturas cuyo sistema de cierre puede ser de velcro. El cuadro: Se construye mediante
perfiles de duraluminio doblados convenientemente. Sobre los ángulos superiores se
remachan las musleras y sobre el ángulo inferior el bloque de las articulaciones. El
conjunto de las articulaciones: Lo compone la pieza que sirve de base para montar las
articulaciones con rótulas direccionales. La base: Son las barras que conectan ambos
bloques de los pies mediante las articulaciones centrales. Los bloques de los pies:
Mantienen el calzado en unos 15-20º de rotación interna.

26. PLACAS NOCTURNAS
DE MATLES
PRESCRIPCIÓN: Anteversión femoral.
COMPONENTES: Placas tetragonales de material
termoplástico rígido, fijadas bajo las suelas de un
calzado de horma recta, que mantiene los pies en
rotación externa.
PRESCRIPCIÓN: Anteversión femoral.
COMPONENTES: Consiste en botas del tipo
preandante de horma recta, unidas por detrás mediante
una correa que va desde uno al otro borde lateral
posterior de los talones.
BOTAS DESROTADORAS
NOCTURNAS

27. TWISTER
PRESCRIPCIÓN: Rotación externa o
interna de cadera y del miembro inferior
en general.
COMPONENTES: Se utiliza
frecuentemente una cinta elástica de una
pulgada y media de ancho, que se enrolla
alrededor del miembro inferior. Se
extiende desde una correa alrededor de la
cintura a la porciòn medial o lateral del
zapato.

28. FÉRULAS CORRECTORAS
NOCTURNAS
PRESCRIPCIÓN: Genu varo.
COMPONENTES: Consiste en una barra de
duraluminio a cuya parte superior va adaptado
un semiaro del mismo material que se ajusta a
la cara interna del muslo, aproximadamente 2,5
cm por debajo del periné. Desde este punto la
barra baja a lo largo de toda la parte medial de
la extremidad inferior hasta el nivel de la
planta del pie. El pie va alojado dentro de un
botín que deja las puntas de los dedos
destapados. De la barra, a nivel de la rodilla,
parte una cincha ancha de cuero firme y
flexible que rodea la porción de la rodilla.

29. FÉRULAS CORRECTORAS
NOCTURNAS
PRESCRIPCIÓN: Genu valgo.
COMPONENTES: Consisten en unas barras
metálicas de duraluminio cuyas partes superiores
terminan con unas piezas en forma de
circunferencia y con almohadillas, éstas apoyan
firmemente sobre ambos trocánteres y se unen
mediante un cinturón que rodea completamente
la pelvis. Las barras bajan a lo largo de las partes
laterales de las extremidades y terminan
prolongándose por debajo, a todo lo ancho, de la
planta del pie; aquí van acopladas unas plantillas
de duraluminio que sirven de soporte a unas
botinas de cuero que alojan los pies dejando las
puntas de los dedos libres. A nivel del centro de
las rodillas, desde la barra, parten unas cinchas
anchas de cuero, firmes pero flexibles, que pasan
alrededor de la rodilla .

30. FÉRULAS DE SIRENA DE
APLICACIÓN NOCTURNA
PRESCRIPCIÓN: Genu varo o genu valgo.
COMPONENTES: Compuesta de dos piezas
de material termoplástico rígido en forma de
tejas unidas de arriba abajo. Es colocada entre
las piernas, y éstas a lo largo de las partes
cóncavas de cada pieza. La parte superior de la
férula queda a unos 2,5 cm por debajo del
periné y la parte inferior termina a unos 3 cm
por encima de los maleolos tibiales. El sistema
de sujeción lo conforman tres tiras de velcro (la
primera a nivel de los bordes superiores de la
férula, la segunda a nivel de los centros de las
rodillas, y la tercera a nivel del borde inferior
de la férula).

31. FÉRULA DE DENIS BROWNE
PRESCRIPCIÓN: Pie zambo-equino-varo
congénito, pies equino-varos adquiridos.
COMPONENTES: Una barra que une ambos
pies entre sí y que puede ser articulada en el
centro o bien rígida con una discreta curva de
convexidad inferior. En ambos extremos de la
barra, y mediante un mecanismo que permite su
rotación, van acopladas unas plantillas, que
pueden ser de tres formas (normal, recta o
inversa), en las cuales se encuentran unas aletas
anterointernas y posteroexternas con el fin de
evitar el desplazamiento del pie sobre las
plantillas y ayudar a la corrección del eje del pie.

32. FÉRULA DE SAINT GERMAIN
PRESCRIPCIÓN: Casos de pie equino-varo
unilateral.
COMPONENTES: Consta de una plantilla
metálica (normal, recta o invertida), la cual
va unida a un vástago posterolateral que se
sitúa sobre la parte externa de la pierna y
llega hasta un centímetro por debajo de la
cabeza del peroné. El vástago forma con la
base de la plantilla un ángulo de unos 100º
mirándola sobre el plano frontal.

33. MUELLE DE CONDEVILLA
PRESCRIPCIÓN: Esta ortesis da buenos
resultados en las parálisis flácidas,
especialmente en las que no existe desviaciones
laterales.
COMPONENTES: Está construida de alambre
de acero templado, cuya parte inferior queda
alojada debajo de la suela del zapato entre la
porción anterior del tacón y el enfranque. Por
ambos lados del calzado, el muelle sube
verticalmente y forma unos bucles de una o dos
vueltas. Los alambres suben después
verticalmente por ambos lados de la pierna y la
parte superior se une a una abrazadera, que
contornea la parte posterior de la pantorrilla,
cuyo borde superior está por debajo de la cabeza
del peroné y va guarnecida de cuero que se

34. BITUTOR ANTIEQUINO
PRESCRIPCIÓN: Equinismo asociado a
espasticidad y/o desviación lateral del pie.
COMPONENTES: Esta compuesta de un
estribo, cuya base va remachada a la suela del
calzado y el eje vertical de sus lados medial y
lateral coincide con el eje vertical que pasa por el
centro de los maléolos tibial y peroneal. A la
altura del eje transversal del tobillo va situada la
articulación mecánica del dispositivo, que por
acción de su tope posterior y por la contrafuerza
que ejerce la abrazadera de la pantorrilla bloquea
el movimiento de flexión plantar impidiendo la
caída del pie en equino.

35. FÉRULAS DE POLIPROPILENO
PRESCRIPCIÓN: Pie equino de origen neurològico con grado ligero o moderado de
espasticidad.
COMPONENTES: Constituido por un soporte modelado de pie y se extiende por la
parte posterior de la pierna hasta 5 cm por debajo de la cabeza del peroné. La ortesis
se sujeta mediante cinta de velcro o correas.

36. ORTESIS PARA MIEMBRO
SUPERIOR

37. ORTESIS “FLAIL ARM”
PRESCRIPCIÓN: Traumatismos del plexo braquial.
COMPONENTES:
MODELO “STANMORE MODULAR FLAIL ARM ORTHOSIS”: Apoyo de hombro, cincha
del pecho, articulación a nivel axilar, articulación mecánica de codo, semiaro del brazo,
semiaro del antebrazo, pieza que sostiene la muñeca y la palma de la mano, cable, pinza o
dispositivo terminal.
MODELO “ROEHAMPTON FLAIL APPLIANCE”:

38. ORTESIS PARA LA MANO ZAMBA
PRESCRIPCIÓN: Mano zamba radial o cubital.
COMPONENTES: Consta de una placa de material termoconfortable, que adopta la
forma de la mano del paciente en la máxima corrección, y un sistema de fijación que
por lo general es velcro.

39. FÉRULAS

40. FÉRULAS

41. Gracias...