Este documento describe varios procedimientos ortopédicos comunes, incluyendo artrocentesis para extraer líquido articular, artrotomía para abrir la cápsula articular, drenaje para evacuar colecciones anormales de fluidos, desbridamiento para eliminar tejidos no viables, secuestrectomía para resecar hueso necrótico, osteomielitis como infección ósea causada por bacterias, y amputación como resección parcial o completa de un miembro.

1. ORTOPEDIA
Artrocentesis
Artrotomía
Drenaje
Desbridamiento
Secuestrectomía
Osteomielitis
Amputación

2. Es la técnica que
permite extraer
líquido articular o
infiltrar un
medicamento.
ARTROCENTESIS (PUNCIÓN
ARTICULAR)
http://www.thechildrenshospital.org/imgs/KidsHealth/image/ial/imag
es/1041/1041_image.jpg

3. Abordaje quirúrgico de
la articulación abriendo
la capsula articular
para facilitar el drenaje
o como parte de otro
procedimiento
ARTROTOMÍA

4. Se da en situaciones
clínicas en las que se
forman colecciones
anormales de fluidos
(sangre, material
purulento). Puede
necesitarse una incisión
amplia , para permitir su
evacuación fácil y evitar
su recurrencia.
DRENAJE

5. Es la resección de
todos los tejidos no
viables y cuerpos
extraños que queden
como resultado de un
traumatismo o de una
infección severa.
desbridamiento
http://www.aurorahealthcare.org/healthgate/images/exh37231b_ma.jpg

6. Es la resección del
secuestro (tejido
óseo
necrótico),que es
un fragmento óseo
desvitalizado
producto de una
osteomielitis
previa.
SECUESTRECTOMÍA

7. secuestrectomía

8. secuestrectomía

9. osteomielitis
Es una infección del
Hueso causado por
Stapyllococus aureus

10. Anestesia general.
Abordaje del segmento óseo
comprometido.
Abertura de ventana en la cortical.
Curetaje del foco osteomielítico, con
extracción del material purulento, tejido
óseo comprometido (arenilla ósea).
Sonda de drenaje con solución de
antibiótico de amplio espectro.
Inmovilización con férula de yeso.
Antibiótico de amplio espectro:
gentamicin , cloxacilina. Se cambia
según sea la sensibilidad del germen
identificado.
Hidratación parenteral.
osteomielitis

11. Raspado, en general de las
paredes internas de un
conducto, cavidad o
estructura, para eliminar un
tejido anormal o
excrecencia, o bien para
obtener una muestra
Curetaje óseo
http://www.medwave.cl/

12. Es la resección parcial de un
miembro o parte distal de él.
Cuando se realiza a través de
una articulación se denomina
desarticulación.
Las indicaciones pueden ser
por traumatismos de alta
energía, enfermedades
vasculares, enfermedades
congénitas, gangrena.
AMPUTACIÓN

13. Decúbito supino.
Marcamos incisión en boca de
pez. Ángulo de 90º en los
laterales, y borde romo en
anterior y posterior, el anterior
a unos 3-4cm craneal a la
rótula. Y con respecto a los
ángulos laterales unos 10-12cm.
Con bisturí frío seccionamos la
piel.
Con bisturí eléctrico
seccionamos el subcutáneo
hasta aponeurosis.
Técnica quirúrgica

14. La sección en profundidad de los
grupos musculares, debe ser
ligeramente lateralizada hacia
distal, de tal forma dejamos más
cantidad de tejido en el muñón
futuro.
Identificar, ligar y seccionar por
separado los paquetes vasculares
femorales superficial y profundo o
poplíteo y el n. ciático, que hay que
infiltrar anestésico local.
Rodeamos el fémur en toda su
circunferencia.
Con el periostotomo vamos
separando los tejidos pegados al
fémur hacia proximal.
Técnica quirúrgica

15. Con la sierra de Gigli haciendo ángulo
de 90º entre los 2 extremos de la
sierra. Mientras se secciona el hueso
lavar con suero fisiológico.
Limar los bordes óseos.
Poner cera ósea sobre la sección de
corte presionando la masilla sobre el
plano, dejándola pegada y desechando
lo restante.
TÉCNICA QUIRÚRGICA

16. Cierre del muñón con prolene,
promediando.
Primero: plano de los grupos
musculares más profundos, con el
objetivo de cubrir la superficie ósea.
Segundo: se sutura la aponeurosis
más superficial con puntos sueltos.
Subcutáneo con Vicryl.
Piel con seda en colchonero
TÉCNICA QUIRÚRGICA

18. Lista de chequeo
Vestida del
paciente
Técnica quirúrgica
lavado quirúrgico

19. obenque
Fijación de dos
Fragmentos óseos
Por medio de 2 clavos
De Kirschner (1,5,1,6)
Y alambre en forma de
8 desde el extremo
proximal al distal
entorchándolo
ligeramente .