La colecistectomía es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar. Se puede realizar de forma abierta o laparoscópica. La laparoscópica es menos invasiva y se realiza mediante pequeños cortes e instrumentos insertados a través de trocares. Existen técnicas para la inserción de los trocares y procedimientos para la disección y extracción de la vesícula de forma segura. La conversión a cirugía abierta puede ser necesaria en algunos casos difíciles. Las complicaciones potenciales incluyen
Como apoyo didáctico en la quinta y ultima sesión de esta capacitación para Cirujanos Generales delegación IMSS Sonora, agradecemos el apoyo brindado por la Dra. Dunya Bello residente de tercer año en la especialidad de Cirugía General en nuestra sede. Platica que también desarrolló durante el modulo de Cirugía Laparoscópica impartido a finales del 2012 de manera muy profesional.
Como apoyo didáctico en la quinta y ultima sesión de esta capacitación para Cirujanos Generales delegación IMSS Sonora, agradecemos el apoyo brindado por la Dra. Dunya Bello residente de tercer año en la especialidad de Cirugía General en nuestra sede. Platica que también desarrolló durante el modulo de Cirugía Laparoscópica impartido a finales del 2012 de manera muy profesional.
Les presento las famosas técnicas llamadas "con tensión" que son la base de la reparacion quirúrgica de la hernia inguinal en la actualidad. Pienso que tampoco han perdido vigencia si es que se realizan siguiendo las pautas de quienes la describieron y no colocando la palabra "modificada"
Presentación que describe la técnica quirúrgica para Colecistectomía Laparoscópica. Servicio de Cirugía, Betania Especialidades Médicas.
www.oncologiabetania.com
www.oncologiabetania.org
En esta presentación se describe la técnica quirúrgica de la esplenectomía total y parcial por abordaje convencional. Anatomía, patologías y diagnóstico del bazo.
This presentation describes the surgical technique of partial and total splenectomy by conventional approach. Anatomy, pathology and diagnosis of the spleen.
La presentación es parte de la primer sesión del curso de laparoscopia en ella se mencionan el equipo e instrumental de uso común en la cirugía laparoscópica en nuestro medio. Sabemos que se han diseñado una cantidad indefinida de instrumentos que se adecuan a procedimientos y pacientes; creo que seguirán produciéndose nuevos instrumentos mas complejos y mas costosos que en ocasiones no están al alcance de nuestros pacientes.
Les presento las famosas técnicas llamadas "con tensión" que son la base de la reparacion quirúrgica de la hernia inguinal en la actualidad. Pienso que tampoco han perdido vigencia si es que se realizan siguiendo las pautas de quienes la describieron y no colocando la palabra "modificada"
Presentación que describe la técnica quirúrgica para Colecistectomía Laparoscópica. Servicio de Cirugía, Betania Especialidades Médicas.
www.oncologiabetania.com
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En esta presentación se describe la técnica quirúrgica de la esplenectomía total y parcial por abordaje convencional. Anatomía, patologías y diagnóstico del bazo.
This presentation describes the surgical technique of partial and total splenectomy by conventional approach. Anatomy, pathology and diagnosis of the spleen.
La presentación es parte de la primer sesión del curso de laparoscopia en ella se mencionan el equipo e instrumental de uso común en la cirugía laparoscópica en nuestro medio. Sabemos que se han diseñado una cantidad indefinida de instrumentos que se adecuan a procedimientos y pacientes; creo que seguirán produciéndose nuevos instrumentos mas complejos y mas costosos que en ocasiones no están al alcance de nuestros pacientes.
Presentación del Residente Vásquez en la reunion semanal de residentes (enero 2015) en la que presenta y explica la técnica de separaciópn de componentes en el tratamiento de las grandes eventraciones.
Clase Magistral de Suturas y Tecnicas
Dr. Winston Salcedo
Cirujano Adjunto Hospital IVSS JAV Palo Negro Aragua
Prof. de la Catedra de Clinica Quirurgica II
Universidad de Carabobo Nucleo Aragua
Maracay, Aragua - Venezuela
Mitos y realidades de la cirugia modernalainskaster
El 10 de marzo de 1917 se realizó la primera colecistectomía en Venezuela, en manos del Dr. Salvador Córdoba, en su descripción de la cirugía relata la evolución de la paciente colecistectomizada, donde resalta su estancia hospitalaria de 24 días, y deambulación a los 15 días. Durante el pasar del tiempo la cirugía técnicamente no ha cambiado mucho, en el sentido donde las intervenciones se practican de la misma forma solo cambiando la vía de abordaje, sin embargo el manejo perioperatorio de los pacientes ha cambiado drásticamente sobre todo desde el inicio del nuevo siglo, dentro de los aspectos resalta: 1) La evolución de los medicamentos anestésicos, donde actualmente se logra tener un paciente completamente revertido y despierto en 1 minuto, 2) Los programas de rehabilitación multimodal, donde se evita el ayuno prolongado en el preoperatorio y el comienzo de la dieta oral de forma precoz, 3)Las vías de abordaje donde anteriormente eran de forma abierta con heridas grandes, actualmente se usan heridas más conservadoras y vías de abordaje mínimamente invasivos como son la laparoscopia, los NOTES, y la cirugía robótica, 4) Se ha evolucionado en aspectos tan básicos como son el rasurado preoperatorio, donde actualmente no se recomienda para evitar la proliferación bacteriana, 5) El uso racional de los antibióticos, siempre pensando en evitar la resistencia bacteriana y prefiriendo los tratamientos con monoterapia, 6) La evolución de los instrumentales en cirugía, anteriormente el cirujano se identificaba con un bisturí, en los tiempos actuales se cuentan con herramientas mucho más útiles como son el electrocauterio y las suturas mecánicas para la síntesis de los tejidos, existen muchas creencias debido a la práctica antigua de la cirugía, por lo cual se plantea la conferencia para dilucidar dudas sobre el manejo perioperatorio de los pacientes; visto desde la perspectiva de un cirujano moderno
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
1. Maracaibo, JUNIO 2014
Republica Bolivariana De Venezuela
Instituto Venezolano De Los Seguros Sociales
Hospital “Dr. Adolfo Pons¨
Universidad Del Zulia
Servicio Cirugía General
COLECISTECTOMIAS
Dr. Jonathan Molina
Residente de Cirugía General
7. HISTORI
A
En el año 1882, el cirujano alemán Carl Langenbuch llevó a
cabo la primera extirpación de la vesícula biliar mediante
laparotomía.
En 1987, Philippe Mouret practicó en Francia
la primera colecistectomía por vía laparoscópica.
En marzo de 1917 se practico la primera colecistectomía
Abierta en Venezuela por el Dr. Salvador Cordova.
8. INDICACION
ES• Colelitiasis Sintomática.
• Cólico biliar.
• Colecistitis aguda
• Pancreatitis biliar.
• Colelitiasis Asintomática.
• Colecistectomía incidental para pacientes sometidos
a procedimientos por otras indicaciones.
• Colecistitis alitiasica (discinesia biliar).
• Pólipos vesiculares mayores de 1cms.
• Vesícula biliar en porcelana.
• Falta acceso inmediato a instalaciones de salud
(misioneros, personal militar, etc).
28. COLECISTECTOMIA
LAPAROSCOPICA
TECNICA CERRADA: AGUJA DE VERESS
Una vez que se ha colocado la aguja se llevan
a cabo dos pruebas:
• Prueba con aspiración de la jeringuilla que
no se extrae ni sangre ni líquido digestivo.
• Inyección de 10 cm de sol salina con el fin de
comprobar que no puede ser reaspirado
(prueba del aire).
52. CONVERSION DE LA
COLECISTECTOMIA
LAPAROSCOPICA
• La tasa de conversión oscila entre 0,8% y el 12%.
• Si en los primeros 20 minutos no se logra la disección y
reconocimiento de las estructuras.
• Sospecha de lesión de vía biliar.
• Hemorragia que no se logra resolver por vía laparoscópica.
• Adherencias firmes a estructuras vecinas.
• Fallos en el instrumental de laparoscopia.
La conversión es una variedad técnica y no una
complicación.
