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Subido porFernanda del pilar Monsalve bareño
conformación ósea y posiciones
Este documento trata sobre ortopedia y contiene información sobre planos anatómicos, conformación ósea e injertos. Explica las diferentes clases de injertos óseos como autoinjertos, aloinjertos, xenoinjertos e isoinjertos. También describe los bancos de huesos y sustitutos óseos como la matriz ósea desmineralizada y el fosfato tricálcico. Finalmente, clasifica los huesos y explica su conformación anatómica.
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conformación ósea y posiciones
- 1. ORTOPEDIA 1. PLANOS ANATÓMICOS 2.CONFORMACIÓN ÓSEA 3. INJERTOS a. Clases b. Banco de huesos c. sustitutos óseos
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- 12. POSICIONES QUIRÚRGICAS ORTOPEDIA Posiciónde decúbito supino
- 13. POSICIONES QUIRÚRGICAS ORTOPEDIA POSICIÓNMESA DE TRACCIÓN Posición de decúbito dorsal debe quedarse con los pies fijados a las placas mediante una venda y un buen acolchado. Permite hacer traccionar,rotar Abducción Aducción
- 14. POSICIONES QUIRÚRGICAS ORTOPEDIA DECUBITOPRONO Una vez anestesiado el paciente decúbito supino se voltea el paciente sobre el abdomen, debe cuidarse la vía respiratoria.
- 15. POSICIONES QUIRÚRGICAS ORTOPEDIA POSICIÓNDE CÚBITO LATERAL https://www2.aofoundation.org
- 16. POSICIONES QUIRÚRGICAS ORTOPEDIA Posiciónde fowler semisentado El paciente se halla semisentado con una angulación de 45grados, las piernas ligeramente flexionadas y los pies en flexión dorsal
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- 19. GENERALIDADES OSTEOCONDUCCIÓN La curación deun injerto óseo por osteoconducción es un proceso lento y prolongado donde el injerto funciona únicamente como andamio o esqueleto. Es el tipo de curación ósea que predomina en los injertos corticales, donde éste es colonizado progresivamente por vasos sanguíneos y células osteoprogenitoras de la zona receptora que van reabsorbiéndolo lentamente y depositando hueso nuevo.
- 20. GENERALIDADES OSTEOINDUCCIÓN Es la transformaciónde las células mesenquimales indiferenciadas perivasculares de la zona receptora en células osteoformadoras en presencia de ciertas sustancias polipeptídicas (BMP o Bone Morphogenic Protein). Es el tipo de curación ósea que se pretende conseguir, con mayor o menor éxito, con los injertos óseos desmineralizados
- 21. GENERALIDADES OSTEOINTEGRACIÓN Es una conexióndirecta Estructural entre el hueso Vivo y la superficie de un implante
- 22. INJERTOS INJERTOS ÓSEOS CLASIFICACIÓN VENTAJAS DESVENTAJAS BANCO DEHUESOS SUSTITUTOS ÓSEOS
- 23. INJERTOS ÓSEOS DEFINICIÓN: Losinjertos óseos son una herramienta esencial para la restauración de las fracturas y aquellas con pérdida ósea.
- 24. CLASIFICACIÓN A. Autoinjertos 1.Aspirado de médula ósea o de células ontogénicas procesadas 2.Hueso Esponjoso 3.Hueso cortical no vascularizado 4.Hueso vascularizado B. Aloinjertos 1. Anatomía del injerto a. Cortical b. Esponjoso c. Segmento diafisiario d. Osteocondral 2. Procesamiento del injerto a. Fresco b. Congelado c. Liofilizado e. Desmineralizado 3. Esterilización del injerto a. Procesado esterilmente b. Irradiado c. Oxido de etileno 4. Según presentación a. Polvo b. Particulado c. Gel d. Pasta e. Chips d. Bloques o tiras
- 25. INJERTOS ÓSEOS CLASIFICACIÓN:De acuerdo a su origen AUTOINJERTO ALOINJERTO XENOINJERTO ISOINJERTO
- 26. AUTOINJERTO Es el injertoque es movido de un lugar del mismo paciente
- 27. ALOINJERTO Tejido transferido entre dosindividuos genéticamente diferentes pero de la misma especie.
- 28. XENOINJERTO Son tejidos deuna especie a otra, es muy limitado.
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- 30. INJERTOS ÓSEOS Deacuerdo a su composición: CORTICAL ESPONJOSA OSTEOCONDRAL
- 31. HUESO AUTÓLOGO HIDROXIAPATITAY COLÁGENO (osteoconducción) CÉLULAS ESTROMALES (osteogénesis) HUESO ESPONJOSO Y PROTEINA MORFOGENÉTICA
- 32. INJERTOS ÓSEOS CARACTERÍSTICAS ÓSEAS: Metafisiario Diafisiario Epifisiario
- 33. VENTAJAS DEL AUTOINJERTO OSTEOINTEGRACIÓN BAJO RIESGO DE ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSAS
- 34. DESVENTAJAS LIMITACIÓN ENFORMA,TAMAÑO Y SITIOS ANATÓMICOS. MÁS ABORDAJES. PROLONGACIÓN DE LA ASEPCIA Y ANTISEPCIA. MÁS CICATRICES.
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- 36. BANCO DE HUESOS HISTORIA 1950Se fundó, Se creó Banco de tejidos de la marina Estados Unidos de América. Este banco fue el Primero que estandarizó las técnicas de almacenamiento y procesamiento de huesos obtenidos de cadáveres.
- 37. BANCO DE HUESOS LosInjertos procesados tienen un riguroso control de calidad. El Proceso dura 35 días. Se debe tener Condiciones de asepsia estrictas (monitores con muestras bacteriológicas cultivos, cada ves que se manipulan). A cada grupo de injertos que proviene de un mismo donante se le abre un archivo
- 38. BANCO DE HUESOS Es una organización especializada en obtener, procesar, almacenar y distribuir tejidos humanos, tendones, cartílago para ser utilizados en diferentes procedimientos quirúrgicos reconstructivos
- 39. FUNDACION COSME Y DAMIAM http://www.cydbank.org/ Institución privada sin animo de lucro. Inaugurada en junio de 1990. Inicialmente vinculada a la Universidad Javeriana. 1997 fundación Santa Fé.
- 40. TISSUE BANK Somosel primer banco de tejidos musculo esqueléticos de la ciudad de Medellín y el área Metropolitana, una entidad sin ánimo de lucro fundada en el año 2003, cumplimos con los requisitos legales, técnicos y sanitarios exigidos por el Instituto de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos INVIMA.
- 41. TISSUE BANK Cortical desmineralizada liofilizada Cortico-esponjoso Segmento de creta iliaca Cilindro de tibia Cilindro de fémur http://www.tissuebank.org.co/la- fundacion/tissue-bankn
- 42. FCV Somos unainstitución sin ánimo de lucro encargada de la obtención, extracción, procesamiento, preservación y almacenamiento de tejidos y de médula ósea con el propósito de conservarlos y suministrarlos. Nuestro Banco de Tejidos, fundamenta el desarrollo de su trabajo en el firme compromiso de garantizar la confidencialidad del donante, el descarte de todo material catalogado como inadecuado para uso clínico y la seguridad de todas las partes interesadas, mediante la implementación de procedimientos validados y el mejoramiento continuo del proceso. Contamos con modernas instalaciones y equipos de acuerdo a las especificaciones de Buenas Prácticas avaladas por el INVIMA. La Fundación Cardiovascular de Colombia, mediante la UEN FCV. Productos Hospitalarios creó el Banco de Tejidos Cardiovasculares (BTC) en el 2005, para responder a las necesidades actuales de Tejidos que ofrecen ventajas significativas a las actualmente usadas.
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- 45. SUSTITUTOS ÓSEOS Matrizósea desmineralizada: Técnica de aloinjerto con propiedades biológicas reforzadas. Se respeta la cantidad de proteína morfogenética ósea. Presentaciones: polvo, gránulos y pasta Material cortico-esponjosa.
- 46. SUSTITUTOS ÓSEOS MEDIREX Matriz desmineralizada Plexur P cilíndrico Plexur P Cubo Plexur cuña
- 47. SUSTITUTOS ÓSEOS MEDIREX CruchMatriz Orthoblend Paste http://www.medirexsas.com/productos/lineas/osteobiologicos
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- 49. PROTEINA MORFOGENÉTICA OSTEOINDUCTIVO: DERIVADOSDE LOS FIBROBLASTOS DERIVADOS DE LAS PLAQUETAS TGF-BETA BMP
- 50. SINTÉTICOS Fosfato decalcio tricálcico. Bases de hidroxiapatita Biomateriales porosos o no porosos
- 51. CLASIFICACIÓN ÓSEA CLASIFICACIÓN ÓSEA HUESOS LARGOS HUESOSCORTOS HUESO PLANOS HUESOS IRREGULARES CONFORMACIÓN ÓSEA
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- 61. FUNCIONES DE LOSHUESOS FUNCIÓN MECÁNICA Protección: Los huesos forman diversas cavidades que protegen a los órganos vitales de posibles traumatismos. Por ejemplo, el cráneo o calota protege al cerebro de posibles golpes que pueda sufrir éste, y la caja torácica (o sea, las costillas y el esternón), protegen a los pulmones y al corazón. Sostén: Los huesos forman un cuadro rígido, que se encarga del sostén de los órganos y tejidos blandos. Movimiento: Gracias a los músculos que se fijan a los huesos a través de los tendones, y a sus contracciones sincronizadas, el cuerpo se puede mover. Transducción de sonido: Los huesos son importantes en el aspecto mecánico de la audición que se produce en el oído medio.
- 62. FUNCIONES DE LOSHUESOS Almacenamiento de minerales: Los huesos actúan como las reservas minerales más importantes del cuerpo, sobre todo de calcio y fósforo. Almacenamiento de factores de crecimiento: La matriz ósea mineralizada contiene importantes factores de crecimiento como el factor de crecimiento insulínico, el factor de crecimiento transformante beta, la proteína morfogénica ósea y otros. Almacenamiento de energía: La médula ósea amarilla actúa como reservorio de ácidos grasos, importantes para la homeostasis energética. Equilibrio ácido-base: La absorción o liberación de sales alcalinas desde los huesos hacia la circulación amortigua los cambios excesivos en el pH sanguíneo. Desintoxicación: Los huesos pueden almacenar metales pesados y otros elementos externos al cuerpo, sacándolos de la sangre y reduciendo sus efectos en otros tejidos. Estos luego pueden ser puestos en libertad poco a poco para su excreción. Función endócrina: Los huesos controlan el metabolismo del fosfato por la liberación de factor de crecimiento de fibroblastos 23 (FGF-23), que actúa sobre los riñones para reducir la reabsorción de fosfato. Las células óseas también libera una hormona llamada osteocalcina, lo que contribuye a la regulación de glucosa en la sangre y la deposición de grasa. Funciones metabólicas
- 63. FUNCIONES DE LOSHUESOS Sintéticas Hematopoyesis La médula ósea roja, que se encuentra en el tejido esponjoso de los huesos largos se encarga de la formación de las células sanguíneas
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