1. PARALISIS (O PARESIA) DEL MUSCULO OBLICUO SUPERIOR Carlos Azañero Inope Residente 2 año Oftalmología

2. PARALISIS (O PARESIA) DEL MUSCULO OBLICUO SUPERIOR Es la parálisis muscular ciclovertical más común producto de una parálisis del IV par craneal (Troclear). Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

3. PARALISIS (O PARESIA) DEL MUSCULO OBLICUO SUPERIOR CAUSAS CONGENITA ADQUIRIDA Traumatismo craneal cerrado Insuficiencia Vascular en SNC Diabetes Tumores encefálicos Tendón del Oblicuo Superior laxo Tendón del Oblicuo Superior Debilitado. Ausencia del Tendón Oblicuo Superior. Puede asociarse a Anomalías Craneofaciales Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

4. PARALISIS (O PARESIA) DEL MUSCULO OBLICUO SUPERIOR HIPERTROPIA Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

5. ¿Cuál es el ojo con Hipertropia? La evaluación de la desviación ocular en el diagnóstico de las posiciones de la mirada, así como la inclinación de la cabeza a la derecha y la izquierda, es importante para diagnosticar y planificar el tratamiento de la parálisis del MOS. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

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7. HIPERTROPIA Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

8. PARALISIS (O PARESIA) DEL MUSCULO OBLICUO SUPERIOR Habitualmente la inclinación de la cabeza es hacia el hombro opuesto al lado de la parálisis. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

9. PARALISIS (O PARESIA) DEL MUSCULO OBLICUO SUPERIOR MANIFESTACIONES CLINICAS La exploración de las versiones Hiperfunción del músculo oblicuo inferior antagonista “Hipofunción del músculo oblicuo superior” Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

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11. BIELSCHOWSKY POSITIVO: Existe un aumento de la hipertropia cuando se inclina la cabeza hacia el lado del ojo parético. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

12. PARALISIS (O PARESIA) DEL MUSCULO OBLICUO SUPERIOR MANIFESTACIONES CLINICAS En los casos unilaterales suelen mostrar poco patrón en V si es que lo tienen. Los casos bilaterales muestran un patrón en V . Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

13. Prisma y Cover Test en las 9 posiciones diagnosticas de la mirada. Ejemplo: Estas medidas se envían a una clasificación para un plan de tratamiento. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

14. Los cuadros sombreados la mirada con la mayor tropia vertical. Cirugía: Debilitar el Oblicuo Inferior Ipsilateral. Cirugía: Plegar el oblicuo superior si es laxo o si no recesión del recto inferior yunta. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

17. >20∆ : Además plegar el tendón del OS laxo o recesión de l recto inferior yunta.Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

18. Los cuadros sombreados la mirada con la mayor tropia vertical. Cirugía: Recesión del Recto Superior ipsilateral y Recto Inferior yunta contralateral o plegar un tendón del oblicuo superior laxo. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com

19. Dr. Carlos Augusto Azañero Inope www.carlosvirtual.com www.carlosvirtual.com Copyright © 2007- 2011- Perú