El Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más prevalente. Se caracteriza por la pérdida de neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra del cerebro, lo que causa síntomas como temblor en reposo, rigidez, bradicinesia y problemas de equilibrio. No tiene cura y su tratamiento se basa principalmente en medicamentos dopaminérgicos como la levodopa, aunque también se utiliza la rehabilitación y en algunos casos la cirugía.

1. PARKINSON
LOPEZ BARR AGAN ERIKA

2. I N T R O D U C C I O N
• 2nda enf. Neurodegenerativa mas prevalente

3. • El parkinson es una enfermedad crónica degenerativa
del sistema nervioso que afecta a la coordinación y
rigidez muscular.
• PROGRESIVA
• ETIOLOGIA DESCONOCIDA (multifactorial)

4. H I S T O R I A
• 1817, James Parkinson descubrió la enfermedad

5. E P I D E M I O L O G I A
• 0,3 % población general
• La edad del inicio de los síntomas puede ser entre los
40 y 70 años.
• hombre : mujer 3:2

6. • 5% casos
• Infrecuente en menores de 40años

7. • La prevalencia e incidencia de la enfermedad
aumentan conforme avanza la edad

8. PAT O L O G I A
• Marcador histopatologico, característico son los
cuerpos de Lewy.

9. F I S I O PAT O L O G I A
• Consecuencia de la perdida de neuronas
dopaminergicas, de la sustancia negra.
• Deficit de dopamina

17. • SINTOMAS

18. CONC LUSI ON DE LA FISOPATOLOGIA
1. Compromiso degenerativo o funcional de la vía
dopaminergica
2. Desequilibro de neurotransmirsores
3. Compromiso adicional de neurotransmisores:
acetilcolina, serotonina y noradrenalina
4. Efectos motores y no motores

19. M A N I F E S TA C I O N E S C L I N I C A S

20. • Las manifestaciones clinicas son asimétricas e
insidiosas.

21. • FASE PRECLINICA
• Los sintomas se desarrollan cuando la deprecio de
dopamina alcanza el 50% de lo normal
• El periodo clinico es de 5 a 10años

22. S I N T O M A S M AY O R E S
T E M B L O R R I G I D E Z
B R A D I C I N E C I A S A C I N E S I A
P R O B L E M A S C O N E L
E Q U I L I B R I O Y M A R C H A

24. S I N T O M A S M E N O R E S
D I S FA G I
A
D E P R E S I O
N
FAT I G A
D I S F U N C I O
N
C O N G N I T I
VA
T R A S T O R N
O D E L
S U E Ñ O
D O L O R Y
S I N T O M A S
S E N S O R I A L
E S

26. 4 M A N I F E S TA C I O N E S C L I N I C A S
C A R D I N A L E S

27. 1 . T E M B L O R E N R E P O S O
• Se describe como un movimiento de “contar monedas”
• Extremidades superiores
• Ansiedad, estres, cansancio.

28. • VIDEO

29. 2 . R I G I D E Z
• Músculos flexores
• Se puede superponerse el temblor “rueda dentada”

30. • VIDEO

31. 3 . B R A D I C I N E C I A S
• Discapacitante
• Lentitud de los movimientos voluntarios
• “marcha parkinsoniana”

32. • VIDEO

33. 4 . I N E S TA B I L I D A D P O S T U R A L
• Gradual, tardia.
• Desequilibrio.
• “prueba del empujón, retropulsion”

34. • VIDEO

35. E S TA D I O S E V O L U T I V O S
( H O E N Y YA H R )
E S TA D I O
1
E S TA D I O
2
E S TA D I O
3
E S TA D I O
4
E S TA D I O
5
Sintomas
unilaterales
-Sintomas
bilaterales,
asimétricos
Sin alteracion
del equilibrio
Equilibrio-
inestabilidad
postural
INDEPENDIENTE
Requiere ayuda
(comer, vestir,
asearse,
caminar)
Se mantiene en
Pie con ayuda
DEPENDIENTE
Silla de ruedas,
cama

37. FA C T O R E S D E R I E S G O
• Edad
• Envejecimiento
• Vulnerabilidad genetica
• Exposiciones ambientales/ pesticidas
• Sexo masculino

38. T R E M O R I
C A
R I G I D O A
C I N E T I C
A
J U V E N I
L
I N I C I O
TA R D I O
P R E D O M I N A E L T E M B L O R
N O R E S P O N D E B I E N A L T X
I N C A PA C I TA N T E
A S O C I A C I Ó N / D E P R E S I O N , D E M E N C I A Y
A LT E R A C I Ó N D E L S U E Ñ O
E N M E N O R E S D E 5 0 A Ñ O S
7 0 - 9 0 A Ñ O S
S I M É T R I C A
E V O L U C I Ó N R A P I D A

39. T I P O S D E PA R K I N S O N
P. PRIMARIO
P.
SECUNDARIO
FAMILIAR O
gENETICO
Motivado por otra
patologia
Asociado a procesos
neurodegenerativos
Medicamentos
Toxicos
Ene. Infecciosas

41. LOCALIZACI
ON
CARACTERISTI
CAS
LESION
Preferentemente
en los dedos y
brazos
De reposo
Sustancia negra
Disminuye con lo
movimientos
intencionados
Lento y de menor
amplitud

42. D I A G N O S T I C O
• CLINICO / ( 2-3 Sintomas Cardinales )
• Estudio genetico

43. T R ATA M I E N T O
• Fármacos dopaminergicos
• Rehabilitación
• Tratamiento quirúrgico

46. • LEVODOPA, es el que se usa mas comúnmente

47. C O N C L U S I O N E S
• Aumenta la mortalidad de 2 a 5 veces con deterioro
de vida

48. B I B L I O G R A F I A
EPILEPSIA . Cap50 . Beatriz Fuertes de Gilbert Rivera . Rafael López
Gutiérrez . Pedro Gil Gregorio.