La parálisis cerebral infantil es una condición permanente causada por un daño en el cerebro en desarrollo que causa dificultades motoras. Puede deberse a causas prenatales, perinatales o posnatales. Existen varios tipos dependiendo de la región cerebral afectada y grado de severidad. Además de problemas motores, puede causar problemas visuales, auditivos, del lenguaje, conductuales, emocionales y de aprendizaje. El tratamiento incluye estimulación temprana, terapia física, ocup

1. PARÁLISIS CEREBRAL INFANTIL Esther Peñaranda Cela Gloria Rojo Rodríguez

2. CONCEPTO “Condición o incapacidad del niño debido a un desorden del control muscular, que produce dificultad para moverse y colocar el cuerpo en una determinada posición.[…]Los músculos reciben una mala información procedente de la zona del cerebro que se encuentra afectada y se provoca una contracción excesiva o por el contrario muy poca o nada. Sin embargo, los músculos no están paralizados”.

3. Debemos saber que la P.C.: Es un trastorno permanente. No tiene cura conocida. No hay dos personas con parálisis cerebral con las mismas características o el mismo diagnóstico. No es una enfermedad, no es contagiosa y no es progresiva.

4. ETIOLOGÍA Las causas se clasifican de acuerdo a la etapa en que ha ocurrido el daño a ese cerebro que se está formando, creciendo y desarrollando.

5. Causas prenatales: Anoxia prenatal. Hemorragia cerebral prenatal. Infección prenatal. Factor Rh. Exposición a radiaciones. Ingestión de drogas o tóxicos durante el embarazo. Desnutrición materna. Amenaza de aborto. Tomar medicamentos contraindicados por el médico. Madre añosa o demasiado joven. Diabetes materna.

6. Causas perinatales: Prematuridad. Anoxia. Asfixia. Bajo peso al nacer. Hipoxia perinatal. Trauma físico directo durante el parto. Mal uso y aplicación de instrumentos. Placenta previa o desprendimiento. Parto prolongado y/o difícil. Presentación pelviana con retención de cabeza. Cianosis al nacer. Broncoaspiración.

7. Causas posnatales: Traumatismos craneales. Infecciones. Intoxicaciones. Accidentes vasculares. Accidentes anestésicos. Deshidrataciones. Epilepsia. Fiebres altas con convulsiones. Accidentes por descargas eléctricas. Encefalopatía por anoxia.

8. TIPOS Hay diversos tipos dependiendo de las diferentes órdenes cerebrales que no se producen correctamente, y en función de: EFECTOS FUNCIONALES: P.C. Espástica : Significa: “músculo contraído o duro”. Lesión: capa externa del cerebro o corteza .

9. P.C. Atetoide : Significa: “movimientos incontrolados”. Lesión: parte central del cerebro. P.C. Atáxica : Significa: “movimientos inseguros y vacilantes”. Daño: cerebelo. P.C. Mixta : Existen combinaciones en su forma clínica. Daño: varias estructuras cerebrales.

10. 2. TOPOGRAFÍA: Hemiplejía. Paraplejía. Tetraplejía. Diplejía. Monoplejía. Triplejía. 3. SEVERIDAD: P.C.Ligera. P.C.Moderada. P.C.Severa

11. 4. TONO MUSCULAR: Isotónico. Hipertónico. Hipotónico. Variable.

12. DIFICULTADES ASOCIADAS A LA P.C. Problemas visuales: El problema visual más común es el estrabismo. Algunos tienen defecto cortical. Oído: Si el nervio auditivo está afectado puede desarrollar hipoacusia o sordera. Epilepsia: La epilepsia afecta a uno de cada tres niños con parálisis cerebral.

13. Trastornos del Lenguaje: La capacidad de hablar dependerá de su habilidad motriz para controlar los pequeños músculos de la boca, la lengua, el paladar y la cavidad bucal. Trastornos Conductuales: Abulia, trastornos de la atención, falta de concentración, comportamiento autolesivo, heteroagresividad, estereotipias, lentitud,… Trastornos Emocionales: Mala adaptación al entorno social, aislamiento, estigmatización social, depresión, vulnerabilidad, ansiedad, inmadurez afectiva,…

14. Dificultades de aprendizaje: Dificultades en la atención, concentración, memorización, procesamiento de la información, interacción del niño con el entorno. Percepción espacial: Pueden no percibir el espacio para relacionarlo con su propio cuerpo o pensar espacialmente. Otros: Infecciones respiratorias, trastornos del sueño, deformidades esqueléticas, trastornos sensitivos,…

15. ESTIMULACIÓN TEMPRANA Un adecuado plan de rehabilitación debe incluir un programa de estimulación temprana múltiple y proporcionar al niño la experiencia necesaria para desarrollar al máximo su potencial psicomotor. Objetivos de la estimulación temprana: Facilitar desde el nacimiento las condiciones fisiológicas, educativas, sociales y recreativas que favorezcan su crecimiento y desarrollo integral. Proporcionar los instrumentos básicos que estimulen los procesos de maduración y aprendizaje.

16. TRATAMIENTO El niño debe ser controlado por un médico especialista en rehabilitación y tiene que ser valorado en forma periódica: Inicialmente cada mes hasta que cumpla los 6 meses de edad. De los seis a los doce meses: cada dos meses. Semestralmente hasta los 2 años.

17. Los padres deben de estar entrenados en cómo realizar los ejercicios y además deben de: Conocer el desarrollo psicomotor normal del niño. Aprender a observar las conductas del niño. Conocer las técnicas de higiene y alimentación. Conocer el programa de tratamiento domiciliario.

18. Los pilares del tratamiento de la P.C. son cuatro: Terapia física. Terapia ocupacional. Logopedia. Escuela (o educación compensatoria). Vídeo : comunicación visual