Este documento describe varios tipos de tumores malignos de células germinales que afectan principalmente a niñas y mujeres jóvenes. El disgerminoma es el tumor más común, representando aproximadamente la mitad de los casos, y se diagnostica principalmente en mujeres menores de 30 años. Otro tumor frecuente es el tumor del saco vitelino, que representa el 50% de los tumores malignos y afecta a pacientes con un promedio de edad de 19 años. Los teratomas, que contienen tejidos de dos o más hojas embr

1. DISGERMINOMA
Aproximadamente la
mitad de los tumores
malignos de celulas
germinales
80% se diagnostican en
mujeres menores de 30
años.
Aunque es preferente
de niñas, es raro en
menores de 5 años.
Predominio unilateral
derecho
Macroscópicamente:
sólido, de superficie
lisa, abollonada.
Tamaño entre 7 y 25
cm , media de 15

2. Al corte muestra una
estructura sólida,
homogenea, a veces
lobulada, de color blanco
grisáce y consistencia
gomosa.
HISTOLÓGICAMENTE
Agrupaciones cordonales de
células redondeadas o
poligonales, de tipo
monomorfo. Que asemejan a
las germinales primordiales.
Citoplasma abundante y
claro. Nucleo central,
redondeado, hipercromàtico..
Los cordones separados por t
fibroso, con inflintracòn
linfocitaria y c. plasmàticas

3. Un 3% tienen celulas gigantes de
tipo sincitiotrofoblastoico
inmunorreactivas para HCG.
Traduce en elevación de b HCG
SUPERVIVENCIA: en estadio I es casi
el 100%, se reduce cuando es
bilateral, rotura capsular o
diseminación metastásica
Sin embargo a la elevada radio y
quimiosensibilidad: la supervivencia
a 5 años es mayor al 80% en
estadios mas avanzados

4. Tumor de saco vitelino
O tumor del seno
endodérmico.
Representa el
50% de los
tumores
malignos.
Afecta a niñas y
mujeres jóvenes,
promedio 19
años.
Es un espectro de
lesiones en
diferente grado
de maduración.
Niveles elevados
de alfa
fetoproteina. Que
sirve para
monitorizaciòn
del tto.

5. MACROSCÓPICAMENTE
Voluminosa, diametro de
15cm, unilateral, de
apariencia sólida-quística,
bien encapsulada, de
superficie lisa, o toscamente
nodular.
HISTOLÓGICAMENTE diversos
patrones histológicos. El más
común reticular: red
vacuolada de celulas
embrionarias, y t
mesenquimatoso laxo.
Tumor de elevado grado de
malignidad. Cuyo pronóstico
ha mejorado por los
mejorados quimioterápicos.

6. Raro en el ovario
Niñas y mujeres jóvenes
Mitad de los casos se dg con diseminación extraovárica.
Gran tamaño con focos de hemorragia y necrosis.
HISTOLÓGICAMENTE: C. gigantes, anaplásicas, en patrones de crecimiento
sólido, glandular o papilar.
Puede encontrarse c. gigantes sincitiotrofoblasticas, c. inmunorrectivas
para alfa fetoproteína, y elementos de teratoma maduro.

7. CORIOCARCINOMA
Muy raro
Presencia de sincitiotrofoblasto y
citotrofoblasto
En forma pura o asociado a otras
neoplasias: disgerminomas, teratomas,
o tumores del saco vitelino
La mayoría cifras elevadas de b HCG

8. TERATOMAS
La forma madura es la más
frecuente de los tumores
T. quiste maduro (quiste
dermoide), T.
monodérmico, T.
inmaduro.
Constituídos por tejidos de
2 o más hojas
embrionarias.