Este documento resume varios tipos de neoplasias del sistema nervioso central, incluyendo oligodendroglioma, ependimoma, papiloma de plexos coroidales, neurocitoma central y linfoma primario. El oligodendroglioma se origina de los oligodendrocitos y crece lentamente infiltrando la sustancia blanca. El ependimoma se origina de las células del epéndimo y suele localizarse en el cuarto ventrículo. El papiloma de plexos coroidales es el tumor más frecuente en niños menores de un

1. NEOPLASIAS SNC Dr. Miguel Ángel Lucero Madueña

2. OLIGODENDROGLIOMA Procede de los oligodendrocitos Se inicia en la sustancia blanca y crece hacia la corteza, crecimiento lento, infiltrante

3. OLIGODENDROGLIOMA 20-50% es agresivo 5-10% de las neoplasias intracraneales 5-25% de todos los gliomas Común la recurrencia local

4. OLIGODENDROGLIOMA DX Masa de base cortical parcialmente calcificada en adulto joven

5. OLIGODENDROGLIOMAS Adultos-niños (8:1) Edad 35 y 45 años Localización mas frecuente lóbulo frontal

6. OLIGODENDROGLIOMAS IMAGEN Masa hemisférica que frecuentemente afecta la corteza Calcificaciones 70-90% El cráneo suprayacente puede presentar erosiones por presión Realce heterogéneo, leve a moderado

7. OLIGODENDROGLIOMAS

8. OLIGODENDROGLIOMA

9. EPENDIMOMA Es un tumor de crecimiento lento niños y adultos jóvenes El tercer tumor mas frecuente de la fosa posterior Crece a partir de las células del epéndimo

10. Localización típica en el cuarto ventrículo Es un tumor plástico, se extiende a través del agujero de Magendie (cisterna magna) y los agujeros de luschka (cisterna pontocerebelosa)

11. EPENDIMOMA

12. EPENDIMOMA

13. EPENDIMOMA

14. EPENDIMOMA

15. PAPILOMA PLEXOS COROIDES Tumor mas frecuente en niños menos de un año Papiloma mas fc 4-8 veces que el carcinoma Capacidad de metastatizar SNC

16. PAPILOMA DE PLEXOS COROIDES

17. Clásico: niño menor de 5 años con masa lobulada y frondosa en el trigono del ventrículo lateral Hidrocefalia

18. PAPILOMA PLEXOS COROIDES

19. Recomendación antes de cirugía de derivación, realizar RM medula y encéfalo contrastada.

20. CARCINOMA PLEXOS COROIDES

21. CARCINOMA PLEXOS COROIDES

22. NEUROCITOMA CENTRAL Tumor neuroepitelial con diferenciación neuronal Masa intraventricular que comprime el septum pellucidum Apariencia característica de burbuja en los estudios de imagen

23. NEUROCITOMA CENTRAL Clásico: masa en forma de burbuja en el asta frontal o cuerpo lateral del ventriculo

24. Imagen TAC Densidad mixta (iso-hiperdensa) Calcificacion 50% hidrocefalia comun RM isointensa T1/hiperintensa T2 realce moderado a fuerte

25. NEUROCITOMA CENTRAL Raro invasión a parénquima Menos del 1% de todos los tumores SNC 10% de los intraventriculares

26. NEUROCITOMA CENTRAL

27. LINFOMA PRIMARIO Incidencia mayor en inmunocomprometidos Es de células B Lesión que realza en ganglios de la base o sustancia blanca periventricular Diseminación ependimaria. Único

28. LINFOMA PRIMARIO Se observa hemorragia y necrosis en HIV En inmunocompetente hay realce Respuesta espectacular a esteroides y RT

29. LINFOMA PRIMARIO

30. LINFOMA PRIMARIO