El documento describe diferentes proyecciones radiográficas de la pelvis y la articulación coxofemoral. Incluye instrucciones para la proyección anteroposterior de la pelvis, las proyecciones de perfil y frente de la articulación coxofemoral, la posición de Löwenstein, la proyección lateral de rana, y las proyecciones alar y obturatriz. El objetivo es capturar diferentes ángulos anatómicos para evaluar estructuras como los huesos pélvicos, las cabezas femorales y los agujeros ob

1. PELVIS
Laura Díaz

3. Proyeccion AP• Estructuras anatómicas
• Cintura pélvica
• L5
• Sacro y Cóccix
• Ambas caderas
• Cabeza y cuello del fémur
• Trocantes mayores
• Ambos fémures proximales

4. ¿Qué se observa?
• Pelvis, porciones proximales de ambos
fémures.
• La pelvis no debe de estar rotada
• Ambas cabezas femorales
• Los agujeros obturados tienen que aparecer
simétricos en forma y tamaño
• Los trocánteres mayores han de aparecer sin
superposiciones y de igual tamaño
• Trocánteres menores no deben visualizarse

6. ARTICULACION
COXOFEMORAL
(CADERA)
FRENTE:
• Se realiza con el paciente en decúbito dorsal en la mesa, observando
que la articulación en cuestión quede centrada en la línea media.
Seguidamente le pedimos al paciente que invierta unos 20° el pié
correspondiente, para que los trocánteres se desplieguen en la
imagen radiológica. El rayo caerá en un punto medio entre la cresta
ilíaca anterosuperiory el pubis. Una vez enfocada la luz del
colimador haremos coincidir el haz de luz que cruza la mesa, al
medio de un chasis 24x30 o 30x40 vertical.

7. ARTICULACION
COXOFEMORAL
(CADERA)
PERFIL:
• Se realiza con el paciente también en decúbito dorsal
con la articulación al centro de la mesa. Le pedimos
que eleve la cadera sana unos 45° y flexione la rodilla
del lado a radiografiar (un poco). El punto focal y el
centrado es igual al anterior, en un chasis 24x30 o
30x40 vertical. En ambos casos el rayo cae
perpendicular al chasis

8. POSICION DE
LÖWENSTEIN
• : Se pide para displasia de cadera, pero sobre todo
para exponer los perfiles de ambas caderas en
adultos. El paciente va en decúbito dorsal al centro de
la mesa, con ambas piernas flexionadas y abiertas
unos 45°. Debemos observar que el paciente logre
juntar ambas plantas de los pies (siempre y cuando
sea posible). El punto focal va dirigido 3 o 4 dedos por
encima del pubis con el rayo perpendicular al chasis.
El borde superior de un 35x43 irá dos dedos por
debajo de las crestas ilíacas.

9. Proyeccion
Lateral de
Rana (10-15
cefálico)

10. ALAR Y
OBTURATRIZ:
• Este estudio se realiza cuando se quiere observar la cresta ilíaca de
frente, y el agujero obturador. Para el primer caso (alar) se coloca al
paciente con la pelvis al centro de la mesa. Si deseamos la alar
derecha, giramos al paciente aproximadamente 45° elevando el
lado sano, y centramos nuevamente al paciente colocando la cresta
a radiografiar en el centro de la mesa. La exposición se realiza en un
35x35 y el rayo cae perpendicular al centro del chasis. Si se desea
ver el frente del agujero obturador, se deja al paciente en la misma
posición, pero el punto focal en este caso será el agujero obturador.
Se dice que la alar derecha frente es la obturatriz izquierda frente.

11. PROYECCION
DE FERGUSON

12. Proyeccion de
Guthmann