El documento trata sobre el páncreas endocrino. Describe la embriología, anatomía y las principales hormonas secretadas como la insulina, glucagón y somatostatina. Explica que el páncreas endocrino consiste en islotes de Langerhans que secretan hormonas para regular los niveles de glucosa en la sangre y apoyar la digestión.

1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA C-II
“DR. MANUEL VELASCO SUÁREZ”
MODULO IV “SALUD REPRODUCTIVA”
PÁNCREAS ENDOCRINO
PRESENTA. LUIS FRANCISCO LORENZO NÁFATE
DR. JOSÉ LUIS VÁZQUEZ FLORES
ENDOCRINOLOGÍA

2. Embriología
Anatomía
Páncreas
Exocrino y
Endocrino
Páncreas
Endocrino
Hormonas
del
Páncreas
EndocrinoInsulina
Glucagón
Somatostatina
Polipéptido
Pancreático
Grelina

3. • El páncreas se desarrolla principalmente a partir de células
endodérmicas que se originan en la parte caudal del intestino anterior,
aunque también participa el mesodermo esplácnico.
Embriología
Inicia su desarrollo en la
quinta semana a partir
de dos brotes o yemas
pancreáticas que derivan
de la porción caudal del
intestino anterior a nivel
del duodeno.
Yema pancreática dorsal
 Parte superior de la cabeza del
páncreas
 Cuello
 Cuerpo
 Cola
Yema pancreática ventral
 Proceso unciforme
 Parte inferior de la cabeza del
páncreas

4. Durante la séptima semana las
dos yemas se fusionan entre sí
para conformar el parénquima
del páncreas definitivo y los
conductos pancreáticos.
El conducto pancreático
principal se forma en su
porción proximal de la
yema ventral y en su
porción distal de la yema
dorsal.
Inicialmente, el páncreas es un órgano
intraperitoneal. Cuando el estómago, el
duodeno y el mesenterio ventral rotan, el
páncreas se sitúa a lo largo de la pared
abdominal dorsal y se fija a ella, adquiriendo su
posición retroperitoneal definitiva.

5. La parte exocrina del páncreas está formada por los ácinos pancreáticos, se empieza a
desarrollar al inicio del período fetal.
Páncreas Anular
Los islotes pancreáticos o de Langerhans aparecen a las 12 semanas, se desarrollan a
partir de las células que se separan de los túbulos y se distribuyen entre los ácinos
Están compuestos por células B o beta que secretan insulina a partir de la décima
semana, luego son rodeadas por las células A o alfa que secretan el glucagón, el cual se
ha detectado en el plasma fetal a las 15 semanas. También hay células D o delta que
secretan somatostatina y células F que secretan polipéptido pancreático.

6. Anatomía
Para efectos descriptivos, el
páncreas se divide en cuatro
porciones: cabeza, cuello,
cuerpo y cola
Mide 15 cm y tiene un peso de entre
60 y 100 g.
El páncreas es una glándula
alargada que se sitúa
retroperitonealmente en la pared
posterior del abdomen al nivel de
L1 y L2. Se halla posterior al
estómago, entre el duodeno a la
derecha y el bazo a la izquierda.
Los nervios del páncreas proceden de los
nervios vagos y esplácnicos
abdominopélvicos

7. Páncreas
Páncreas exocrino
Principal glándula
digestiva del cuerpo
Procesa los alimentos
ingeridos para hacerlos
disponibles para su
absorción
Páncreas endocrino
Fuente de insulina,
glucagón, somatostatina,
polipéptido pancreático
(PP) y grelina.
Modula los aspectos de la
nutrición celular, absorción
o almacenamiento

8. Páncreas Endocrino
• Consiste de cerca de un millón de pequeñas
glándulas endocrinas —los islotes de
Langerhans— dispersos entre la sustancia
glandular del páncreas exocrino.
• El volumen de los islotes representa entre 1 y
1.5% de la masa total del páncreas, y pesa
alrededor de 1 a 2 g en los humanos adultos.
• Se han identificado al menos cinco tipos
celulares —, β, δ, ε y PP— en los islotes.
• Los tipos celulares diferentes se encuentran
dispersos a lo largo de cada islote, estos son
mas abundantes en la cola.

9. Fisiología del Páncreas Endocrino
Una glucemia superior a la normal de 70 mg/100 ml estimula la liberación de insulina desde las
células β lo que conduce a la captación y almacenamiento en la glucosa en el hígado y los músculos.
La disminución de glucemia resultante detiene la liberación de insulina y promueve la liberación de
glucagón.

10. Hipoglucemia estimula la
liberación de glucagón
El glucagón actúa sobre los
hepatocitos para activar:
glucogenólisis y gluconeogénesis .
La glucosa liberada por los
hepatocitos aumenta la glucemia
hasta la normalidad
Si el nivel de glucosa sigue subiendo,
la hiperglucemia inhibe la liberación
de glucagón
La hiperglucemia
estimula la liberación
del insulina
La insulina actúa en diversas
células del cuerpo para
acelerar la glucogenogénesis y
la lipogenésis
El nivel de glucosa
disminuye
Si el bajo nivel de glucosa lleva a
hipoglucemia se inhibe la liberación
de insulina.

12. Hormonas del Páncreas Endocrino
• Insulina
La molécula de insulina consiste en
dos cadenas de polipéptidos: cadena
A (de 21 aminoácidos) y cadena B (de
30 aminoácidos); ambas están
conectadas por dos puentes disulfuro
(A7-B7 y A20-B19); un tercero une
las posiciones 6 y 11 de la cadena A.
El gen que codifica la insulina se
localiza en el brazo corto del
cromosoma 11.

14. El péptido C de 31 aminoácidos:
- No tiene actividad biológica conocida
- Se libera en cantidades equimolares con la insulina
- Es retirado por el hígado, se degrada o excreta a través de los
riñones
- Tiene una vida media 3 o 4 veces superior a la de la insulina
- En estado basal, después de una noche de ayuno, la concentración
promedio de péptido C puede permanecer en niveles de hasta 1
000 pmol/L.
La Insulina es una proteína que consiste de 51 aminoácidos
contenidos dentro de dos cadenas peptídicas:
- Una cadena A de 21 aminoácidos;
- Una cadena B de 30 aminoácidos
- La insulina endógena tiene una vida media circulatoria de 3 a 5
minutos
- La degradan las insulinasas del hígado, riñones y placenta
- El hígado elimina alrededor de 50% de la insulina plasmática

15. Secreción de Insulina

16. Receptor Insulínico y Acción Insulínica

17. Efectos Paracrinos
- La insulina inhibe la secreción de glucagón de las células  de manera directa
- La somatostatina (liberada por las células δ) secretada en respuesta a la mayoría de los mismos
estímulos que provocan la liberación de insulina también inhibe la secreción de glucagón
- La glucosa sólo estimula a las células β y δ para la liberación de hormonas
- Los aminoácidos activan la producción de glucagón además de insulina
Efectos metabólicos de la Insulina
El tipo y cantidades de hormonas que se
liberen durante una comida dependerán
de la proporción de carbohidratos y
proteínas que se ingieran
Mientras mayor sea el contenido de carbohidratos de una
comida, menor será la cantidad de glucagón, y mayor la
cantidad de insulina
Una comida que contenga muchas proteínas producirá una
secreción mayor de glucagón, y menor la secreción de
insulina

18. Efectos Endocrinos
Efectos Endocrinos

19. CIRCULACIÓN
- La insulina, la proinsulina, las fracciones de
insulina y el péptido C están presentes en
forma libre en el plasma y no están unidas a
proteínas
- Los anticuerpos de insulina permiten
realizar un radioinmunoanálisis (RIA) de
insulina y estimar el total de insulina
inmunorreactiva
- La secreción basal de insulina en el sitio de
salida del páncreas se estima en cerca de 1 a
2 UI/h (1 a 2 mg/día)
DEGRADACIÓN
- El hígado y los riñones son los sitios de
mayor degradación
- Dos sistemas enzimáticos están implicados
en ello:
• El primero es el de glutatión-
insulinatranshidrogenasa, el cual cataliza la
reducción de los puentes disulfuro y, por
ende, separa las cadenas A y B
• El segundo es el de una proteasa
sintetizada y purificada por el músculo
estriado.

20. Proteínas transportadoras de glucosa
Debido a que las membranas celulares son impermeables a las moléculas hidrófilas como la
glucosa, todas las células requieren de proteínas transportadores que trasladen la glucosa a
través de la bicapa de lípidos al interior del citosol.
- El intestino y los riñones tienen un cotransportador Na-glucosa dependiente de la energía
- Todas las demás células utilizan transportadores no dependientes de energía que facilitan la
difusión de la glucosa de una mayor concentración a una menor concentración a través de las
membranas celulares
Los facilitadores del transporte de la glucosa (GLUT) comprenden una gran familia que incluye
al menos 13 miembros

21. - El glucagón se origina de un precursor extenso (preproglucagón) de 179 aminoácidos, el
cual produce dos péptidos: péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1) y péptido similar al
glucagón tipo 2 (GLP-2)
- El gen que codifica el preproglucagón se localiza en el cromosoma 2 y es expresado en las
células  del páncreas, en las células L del intestino y en algunas regiones del SNC
- En la célula alfa, se produce más glucagón a partir del proglucagón, y mínimas cantidades
de GLP-1 debido a la presencia de la enzima prohormona convertasa-2 (PC-2)
- En las células L del intestino predomina la conversión del proglucagón en GLP-1, debido a
la presencia de la enzima pro hormona convertasa-1 (PC-1)
- A los gránulos pancreáticos que poseen preproglucagón, proglucagón y glucagón se les
denomina gránulos 
- La concentración plasmática basal de glucagón inmunorreactivo es de 75 pg/ml (25
pmol/L)
- El glucagón circulante tiene una vida media de tres a seis minutos a causa de su eliminación
por el hígado y los riñones
• Glucagón
Estimulación Inhibición
 Hipoglucemia × Glucosa
 Aminoácidos × GABA
 Catecolaminas × Altas concentraciones de ácidos grasos
circulantes
 Hormonas Intestinales
 CCK
 Gastrina
 Polipéptido Inhibidor Gástrico y Glucocorticoides
 Estimulación Simpática Y Parasimpática

22.  Glucogenólisis
 Gluconeogénesis
 Oxidación de
ácidos grasos
 Cetogénesis
× Glucogenogénesis
× Síntesis de ácidos
grasos

23. GLP-1 GLP-2 GIP
- Células L intestinales - Células K del duodeno y
yeyuno
- Se secretan en respuesta a:
alimentos, glucosa, grasas y
estimulación parasimpática
- Se secreta en respuesta a la
alimentación
- Se secreta en respuesta a:
glucosa y lípidos
- Se fija al receptor GLP-1
(GPCR)
- Se une al receptor GLP-2
(GPCR)
- Se une al receptor
específico GIPR
- Son desactivados por la DPP4
Péptidos Relacionados con el Glucagón

24. • Somatostatina
Gen para la Somatostatina
(cromosoma 3)
Preprosomatostatina
(péptido de 116 AA)
Hormona Somatostatina
(Polipéptido de 14 AA)
Células δ del Páncreas
- Diversas áreas del cerebro
- SN periférico
- Células D endocrinas del
revestimiento epitelial del estómago
e intestino
- Células δ del Páncreas
Neuronas, Células D
gástricas, y en islotes de
Langerhans
Intestino delgado
- Somatostatina-14 - Somatostatina-28
- Inhibición del Glucagón - Inhibición de la GH e
Insulina
 Glucosa
 Arginina
 Hormonas Gastrointestinales
 Sulfonilureas
La acción principal de la
somatostatina es la regulación
paracrina de los islotes pancreáticos y
del tracto gastrointestinal
- Vida media:
<3 min
- <80 pg/ml
Receptores de Somatostatina (SSTR 1-5)
- SNC, Tejidos Periféricos, Hipófisis, Intestino Delgado y Páncreas
- GPCR (Gi): inhiben la actividad de la AC, inhiben la secreción activada por cAMC
• SSTR-5
- Células β (inhibe la secreción de
insulina)
• SSTR-2
- Somatótropos hipofisarios, Células 
del Páncreas (inhiben la liberación de GH
y la secreción de Insulina)
Acciones para detener el paso de nutrientes del tracto intestinal a la
circulación
- Prolonga el tiempo de vaciamiento gástrico
- Disminuye la producción de ácidos gástricos y gastrina
- Disminuye la secreción exocrina pancreática
- Reduce el torrente sanguíneo esplácnico
- Retrasa la absorción de xilosa

25. • Polipéptido Pancreático Células PP
Deriva de un prepropéptido de 85 AA, que se fragmenta en un solo péptido
de 36 AA
La secreción de PP responde principalmente a señales neurales, más que
nutricionales.
Las concentraciones basales de PP son de aproximadamente 24  4 pmol/L
Las concentraciones de PP se elevan en situaciones como
- Edad avanzada - Hipoglucemia
- Abuso del alcohol - Trastornos inflamatorios
- Diarrea - Tumores pancreáticos
endocrinos
- Insuficiencia Renal Crónica
• Regulación de la
secreción
pancreática
exocrina y
regulación de las
contracciones de
la vesícula biliar

26. • Grelina Células ε
El Gen humano GRELINA codifica el péptido preprogrelina (117 AA), el cual
produce la Hormona Grelina (28 AA)
El receptor de Grelina (GHSR) el cual es un GPCR se encuentra en tejidos como:
Hipotálamo, Hipófisis, Intestino e Islotes
Sus funciones son:
- Estimular la secreción de GH
- Inducir el vaciamiento gástrico
- Inducir la secreción de ácidos gástricos
- Regular el equilibrio apetito/energía

27. • Bibliografía