Recomendados
Recomendados
Más contenido relacionado
Similar a Power caso clínico.
Similar a Power caso clínico. (20)
Más de Isabel291096
Último
Último (6)
Power caso clínico.
- 1. ASIGNATURA: ENFERMERÍA DEL ENVEJECIMIENTO AUTORA: ISABEL MONTAÑO GARCÍA CENTRO: HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA. FACULTAD DE ENFERMERÍA FISIOTERAPIA Y PODOLOGÍA. 3ºCURSO
- 2. 1. INTRODUCCIÓN: CASO CLÍNICO 2. CONTEXTO: MIOCARDIOPATÍA DILATADA 3. DESARROLLO: 3.1 Valoración 3.2 Diagnóstico 3.3 Planificación 3.4 Ejecución 3.5 Evaluación 4. CONSIDERACIONES ÉTICAS
- 4. LAS MIOCARDIOPATÍAS SON UN GRUPO HETEROGÉNEO DE ENFERMEDADES CARACTERIZADAS POR LA AFECTACIÓN DIRECTA DEL MÚSCULO CARDIACO. SE DIFERENCIAN DE OTRAS AFECCIONES CARDIACAS POR NO SER EL RESULTADO DE OTRAS PATOLOGÍAS. ETIOLOGÍA • Bloqueo arterias coronarias • HTA mal controlada Sintomatolog ía • Dificultad para respirar • Hinchazón en tobillos y abdomen • Cansancio *Los síntomas generalmente aparecen de manera lenta, pero a veces pueden aparecer repentinamente Tratamiento • No existe curación • Tratamiento con medicamentos ayuda. • Algunas personas pueden necesitar la implantación de un marcapasos o un DAI (desfibrilador automático implantable). • En algunos casos puede considerarse la opción de un trasplante de corazón
- 6. CRIBADO DE DETERIORO COGNITIVO: -TEST DE PFEIFFER -> PUNTUACIÓN 2 (NO HAY DETERIORO COGNITIVO) AUTONOMÍA PARA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA: -BARTHEL -> PUNTUACIÓN 70 (DEPENDENCIA MODERADA)
- 7. Diagnósticos de independencia: •[00198] Trastorno del patrón del sueño R/C patrón de sueño no reparador M/P no sentirse descansado •[00126] Conocimientos deficientes R/C insuficiente interés en el aprendizaje M/P conocimiento insuficiente •[00088] Deterioro de la ambulación R/C conocimiento insuficiente sobre estrategias de movilidad M/P deterioro de la habilidad para caminar la distancia requerida
- 8. Problemas de colaboración: •Dolor secundario a inflamación (mmii) • Deterioro de la ventilación espontánea secundario a fatiga de los músculos respiratorios (miocardiopatía) No presenta diagnósticos de autonomía ya que su mujer actúa como agente de autonomía asistida
- 9. Trastorno del patrón del sueño NOC: [3007] Satisfacción del paciente/usuario: entorno físico NOC: [2009] Estado de comodidad: entorno NIC: [1850] Mejorar el sueño Indicadores: [200910] Privacidad Indicadores: [300705] Control Tª habitación [300715] Acceso a la radio NIC: [6482] Manejo ambiental: confort
- 10. Conocimientos deficientes NOC: [1855] Conocimiento: Estilo de vida saludable NOC: [1803] Conocimientos: Proceso de la enfermedad NIC: [5240] Educación para la salud NIC: [4360] Modificación conducta NOC: [1866] Conocimientos: Recursos sanitarios NIC: [5602] Enseñanza proceso enfermedad
- 11. Deterioro de la ambulación NOC: [0200] Ambular NOC: [3010] Satisfacción paciente/usuario: seguridad NIC: [200] Fomento ejercicios NIC: [221] Terapia ejercicios: Ambulación NOC: [1616] Rendimiento mecanismos corporales NOC: [1617] Autocontrol enfermedad cardíaca NIC: [5606] Enseñanza: IndividualIndicador: [161704] Participa en el programa de rehabilitación cardíaca Deterioro de la ventilación NOC: [0403] Estado Respiratorio: Ventilación Dolor NOC: [1843] Conocimiento: Manejo Del Dolor
- 12. Desarrollo: 1 mes Visitas: 6 (2 por semana) -Valoración inicial -Toma de constantes vitales -Test (Pfeiffer y Barthel) -Mejorar el sueño -Toma de ctes -Escucha activa familiar cercano -Valoración sueño -Toma de ctes -Abordaje ambulación -Toma de ctes -Fomento ejercicio -Programa rehabilitación cardíaca -Toma ctes -Sueño eficaz -Mejora ambulación -Conocimientos -Valoración final -Toma ctes -Escucha activa -Recomendaciones 1 2 3 4 5 6
- 13. 1 1 1
- 14. D X I N D E P
- 15. Tuve en cuenta la importancia de mantener la privacidad del paciente no nombrando ningún dato que lo pueda relacionar, habiéndole pedido el permiso correspondiente para realizar este trabajo de forma verbal atendiendo a la Ley 15 / 1999 de 13 de diciembre de protección de datos.