La práctica basada en evidencia tiene sus orígenes en la medicina basada en evidencia. Reconoce las cuatro bases de la práctica clínica: investigación, experiencia del profesional, preferencias del paciente y recursos disponibles. Se define como la búsqueda sistemática de respuestas basadas en investigaciones pertinentes para la práctica de enfermería. Sus fases incluyen formular preguntas clínicas, buscar información, lectura crítica, implementación y evaluación. Ofrece beneficios como mejor atención al paciente

1. PRACTICA BASADA EN
EVIDENCIA
Por: Cristal R. Ayala Abreu, Grace M. Diaz Ayala y Ashley Viera Amoros
NURS 2970 Seminario de Transición
Profesora: E. Méndez

2. OBJETIVOS
• Reconocer el transfondo histórico
• Definir que es la practica basada en evidencia
• Discutir las fases de la practica basada en evidencia
• Identificar los beneficios y limitaciones de la practica basada en
evidencia
• Establecer estrategias para la implementación de EBE
• Conocer cómo contribuye la EBE

3. TRASFONDO HISTÓRICO
• Su movimiento tiene origen en lo que Sackett en 1996 definió como Medicina
Basada en la Evidencia, “la utilización consciente, explícita y juiciosa de la mejor
evidencia clínica disponible para tomar decisiones sobre el cuidado de cada
paciente”,2 siendo cuatro sus bases conceptuales: la investigación, la experiencia del
profesional, la preferencia y valores de los usuarios y los recursos disponibles.
• Lo que prima en la actualidad es un abordaje conceptual que pone énfasis en la
incorporación de la investigación en la atención a la salud, de ahí que se hable de una
Práctica Basada en la Evidencia.

4. ¿QUÉ ES LA EBE?
•Se define como la búsqueda sistemática de una
respuesta basada en la investigación, útil y pertinente
para la práctica de enfermería, pero que considera un
enfoque reflexivo e interpretativo que permite hacer uso
de los hallazgos de la investigación en la realidad
particular de enfermería.

5. FASES DE LA EBE
Formulación de preguntas clínicas: esta pregunta surge en el día a día
del profesional de enfermería y tiene una naturaleza práctica. Pone en
duda lo que se hace y cómo se hace.
Busqueda de información: mediante un procedimiento sistemático y
estructurado de búsqueda de información científica, se trata de localizar
las mejores recomendaciones basadas en la investigación para dar
respuesta a la pregunta clínica.

6. Lectura crítica: es importante no aceptar como válido todo lo que
leemos porque no siempre es así. Mediante la lectura crítica
conseguimos seleccionar la información válida. Se trata de un proceso en
el que se evalúa el diseño y la metodología de un estudio, la calidad de
los datos y se analizan e interpretan los resultados. Además, la lectura
crítica permite hacer un análisis del contexto en el que se pretenden
implementar las evidencias localizadas en la fase anterior.
 Implementación: una vez que obtenemos la información necesaria que
responda a la pregunta clínica, es el momento de llevar a cabo esa nueva
intervención o cambio de procedimiento.

7. Evaluación: paralela a la fase anterior, trataremos de comprobar si ese
cambio que hemos introducido en la práctica es efectivo y proporciona
mejores resultados que la intervención que realizábamos previamente.
En algunos casos será necesario hacer comparaciones de coste-
efectividad.

8. BENEFICIOS DE EBE
Los pacientes reciben el mejor cuidado (el más efectivo) y favorece la atención
individualizada.
Los profesionales tenemos la seguridad de que nuestra práctica se apoya en la
investigación.
Cuando la EBE se aplica con una visión multidisciplinar favorece la visión de la
situación, el trabajo en equipo y una forma de trabajar más efectiva.
Incrementa la satisfacción laboral de los profesionales al cubrir de manera más
efectiva las necesidades de los pacientes y al ser más conocedores de la
investigación que se desarrolla y de sus resultados.

9.  Produce mejoras en las habilidades clínicas de comunicación con los pacientes
Apoya y mejora las habilidades necesarias para encontrar y valorar críticamente
los estudios de investigación.
 Aumenta el interés y anima a fomentar la educación continuada. La EBE
contribuye desde su inicio a la difusión y al análisis de una forma de trabajo que
probablemente es la que mejor se ajusta para ayudar en la toma de decisiones
sobre el cuidado de los pacientes y para garantizar que los cuidados que reciben
los pacientes son los más efectivos, seguros y de calidad.

10. LIMITACIONES DE LA EBE
La escasez de resultados de investigación válidos en algunos temas.
Los impedimentos para aplicar los resultados en el cuidado de los pacientes.
 La existencia de barreras financieras que dificultan la aplicación de
cuidados de calidad. Si nos centramos en la EBE, existen otras limitaciones
relacionadas con la dificultad de aplicar los resultados de la investigación a
la práctica por parte de la propia disciplina.
Las enfermeras/o estamos poco dispuestas a menudo a leer informes de
investigación y a cambiar la práctica clínica a una manera diferente de como
se ha hecho siempre.

11. El cambio puede ser percibido como una amenaza y requiere esfuerzo y la
modificación de antiguos hábitos del trabajo.
Las enfermeras/o desconocemos los resultados de la investigación, no los
entendemos o no los creemos.
En caso de conocerlos, entenderlos y creer en ellos, desconocemos cómo
deben ser utilizados y en otras ocasiones, no nos está permitida su
aplicación.

12. ESTRATEGIAS PARA LA
IMPLEMENTACIÓN DE EBE
• Estas barreras pueden ser superadas, primero estimulando a las enfermeras a
formarse en investigación, estadística y lectura crítica como también a realizar
investigación con apoyo de investigadores con experiencia, para luego
demostrar a las instituciones de salud que se puede mejorar la atención en salud
a través de la EBE.
• Contar con profesionales de enfermería que utilicen en la práctica diaria las
evidencias obtenidas a través de la investigación no es tarea fácil, es un largo
camino que debe realizarse a través de la formación y estímulo tanto de las
enfermeras interesadas como de las futuras generaciones. Se debe no sólo
enseñar a investigar al entregar las herramientas de la metodología de
investigación sino también a utilizar los resultados obtenidos (González, 2005).

13. • Según Moran (2001) es indispensable que las enfermeras/o tengan una sólida
formación en investigación cuantitativa como cualitativa, evaluación crítica de
investigaciones reportadas y en la elaboración de reportes de revisiones
sistemáticas. Agrega además que se requiere formar grupos interesados en EBE
y contar con servicios cuya organización y gestión posibiliten su desarrollo a
través de presupuesto, acceso a biblioteca y bases de datos.
• Como profesionales de la salud debemos adquirir nuevas competencias, como:
capacidad de análisis crítico de la práctica, asociación de hallazgos científicos
con la práctica, encontrar focos de investigación en problemas o situaciones de
la práctica, ampliar los conocimientos en metodología de la investigación y la
habilidad para implementar y evaluar los cambios.

14. ¿CÓMO CONTRIBUYE LA EBE?
• Contribuye mejorando la gestión del cuidado, ya que se promueven cuidados
oportunos y eficientes, disminuyendo las posibilidades de cometer errores asociados a
la práctica.
• El no trabajar con evidencias se traduce en prestar cuidados erróneos, con falta de
criterio y alta probabilidad de equivocación, es por ello que se debe incentivar la
práctica de cuidado con evidencias que sustenten el trabajo diario de la enfermera/o,
para evitar que estos sucesos ocurran, y sea el usuario quien sufra las consecuencias de
la falta de responsabilidad y compromiso de las enfermeras frente a su cuidado.
• Además es la investigación quien hace la diferencia entre hacer y saber de las
enfermeras y es por ello que se debe incentivar la práctica de enfermería con
evidencias y demostrar su utilidad dentro de la profesión.

15. REFERENCIAS
• Gálvez, A.; Román, M.; Ruiz, M.; Heierle, H.; Morales, J.; Gonzalo, E. y Romero, M.
(2003). Enfermería basada en evidencias. Aportaciones y propuestas, Index de
Enfermería. XII(40-41), 47-50.
• Figueroa, U. (2014, 2 abril). Enfermería Basada en Evidencia. Recuperado 7 agosto,
2018, de http://132.248.9.34/hevila/ArchivosdesaludenSinaloa/2009/vol3/no4/7.pdf
• Emergenciavital.files.wordpress.com. (2018). Recuperado 28 de septiembre, 2018,
de https://emergenciavital.files.wordpress.com/2014/11/modelos-y-fases-de-la-
ebe-beneficios-y-limitaciones1.pdf
• ¿Qué es la EBE? | Blog de Enfermería basada en la evidencia. Recuperado el 28 de
septiembre,2018 de http://www.index-f.com/blog_oebe/?page_id=41

16. CIERTO O FALSO
• La EBE Se define como la búsqueda sistemática de una respuesta basada
en la investigación.
• La primera fase de la EBE es la implantación.
• La practica basada en evidencia no es importante para enfermería.
• Una de las limitaciones de la EBE es que las enfermeras/o estamos poco
dispuestas a menudo a leer informes de investigación y a cambiar la
práctica clínica a una manera diferente de como se ha hecho siempre.

17. ¡GRACIAS POR SU
ATENCIÓN!