Presentacion

1. CIRUGÍA DE
MÍNIMA
INVASION

2. DEFINICION: cirugía mínimamente
invasiva
Durante una cirugía mínimamente
invasiva, se hace una o más incisiones
pequeñas en el cuerpo y se introduce un
laparoscopio (instrumento delgado en
forma de tubo con una luz y una lente
para observar) a través de una abertura
a fin de guiar la cirugía.

3. VENTAJAS
Minimizar el sangrado
intraoperatorio.
Reducir el riesgo de infecciones
Atenuar el dolor postoperatorio
Lograr una pronta recuperación..

4. DESVENTAJAS
En la cirugía mínimamente invasiva se realizan incisiones quirúrgicas pequeñas y, generalmente,
son menos riesgosas que una cirugía tradicional. Sin embargo, incluso en una cirugía
mínimamente invasiva, existen riesgos de complicaciones con la anestesia, sangrado e infección

7. ANGIOSCOPIA
Permite la vision endoscopia del interior
de las vasos sanguineos (arterias y
venas).Se pueden realizar pequeñas
operaciones como identificar y eliminar
los pequeños trombos (coagulos) y placa
de ateromatosis (grasa).
ARTROSCOPIA
Mas conocida que la interior permite
examinar el interior de una articulacion y
realizar operaciones la mas frecuente
son las operaciones de menisco y
ligamentos.

8. BRONCOSCOPIA
Es el examen endoscopico del interior de
los bronquios .Ademas de ser diagnostico
indispensable para el diagnostico de
multitud de enfermedades bronquiales y
pulmonare .permite aplicar la tecnica de
extirpacion curativa y paliativa de tumores
y colocacion de protesis.
COLPOSCOPIA
Examen de cuello uterino y de la vagina
mediante un endoscopio especialmente
diseñado que se introduce a traves de la
vagina.Permite cirugias de tumores e
infecciones de estos organos .

9. CISTOSCOPIA
Examen endoscopico de la vejiga y orina .Muy
conocida pues permite tratar enfermedades
de la prostata sin abrir desde hace muchos
años .Tambien permite tratar enfermedades
de la vejiga y de los ureteres.
HISTEROSCOPIA
Histerocopia examen endoscopico del interior
del utero ,Permite tratar ciertas
enfermedades como determinados miomas
uterinos.

10. LARINGOSCOPIA
Se utiliza un laringoscopio de fibra optica (un intrumento delgado y flexible que ilumina y
amplia las imagenes )para ver mejor la laringe y las cuerdad vocales
L a laringoscopia es una tecnica por la cual un laringoscopio rigido es dirigido a traves de la
boca hacia la laringe, se desclicen los intrumentos y se observa la laringe

11. La laringoscopia es una endoscopia de la
laringe, una parte de la garganta. Es un
procedimiento médico que se utiliza para
obtener una vista, por ejemplo, de las cuerdas
vocales y la glotis.
LARINGOSCOPIA
La laparoscopia
Abordaje quirúrgico menos invasivo que la cirugía
convencional, que permite solventar el problema
quirúrgico procurando una recuperación
postoperatoria más rápida. La cirugía laparoscópica
ha tenido una rápida expansión y aceptación para
algunas indicaciones, aunque no dejan de existir
inconvenientes: es una técnica manual, necesita un
aprendizaje más detallado e intensivo y requiere un
tiempo operatorio más largo.

12. Procedimiento Técnico de la Laparoscopía
1.- Neumoperitoneo
2.- Instalación de Trócares
3.- Procedimiento quirúrgico
4.- Exsuflación y retiro de los instrumentos
El Neumoperitoneo
Consiste en la insuflación de un gas inerte en la
cavidad peritoneal a través de una aguja de Verres
(aguja con protección para no dañar las vísceras). El
gas que se utiliza es el CO2 pero pueden utilizarse el
helio y el óxido nitroso. La presión a la que se debe
trabajar laparoscópicamente es máximo 12 mm de
Hg.

13. CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA DE LA PARED
ABDOMINAL Y BENEFICIOS CLÍNICOS
En 1986 Wickham, director del Instituto de Urología de Londres, sugiere el término de “Cirugía Mínimamente
Invasiva” (CMI), en su concepto al «conjunto de técnicas que, sir viéndose de un instrumental muy específi co,
evitan casi total o totalmente las lesiones inherentes a la vía de acceso quirúrgico, reducen la morbilidad
operatoria y el periodo de convalecencia, al tiempo que consiguen unos resultados superponibles o incluso
mejores a los que se obtienen con la cirugía abierta “convencional”». La CMI es un enfoque para realizar tareas
quirúrgicas minimizando el daño causado al paciente y que ha tenido un crecimiento importante desde
mediados de los años 90. Este tipo de cirugía consiste en la realiza ción de intervenciones quirúrgicas median
te pequeñas incisiones en el cuerpo de un paciente, lo que presenta diferentes ventajas con respecto a la
cirugía convencional abierta. Los procedimientos de CMI evolucionan buscando minimizar el daño al paciente,
como en el caso de la laparoscopía convencional donde, en general, se practican varios orificios en la pared
abdominal del paciente para insertar trocares que permiten al cirujano introducir instrumentos quirúrgicos
dentro de la cavidad abdominal. El conocimiento de la anatomía de la pared abdominal es un punto crucial
para la realización segura de un número importante de procedimientos de diversas especialidades quirúrgicas,
La ubicación precisa de los puntos anatómicos fundamentales de la zona facilita la identificación y
preservación de estructuras relevantes,. La incidencia de in fección de la herida quirúrgica varía según el
cirujano, el centro, las características del paciente, y el tipo de procedimiento realiza
Almeida J; Vera C; Santos Z; Zambrano V. Cirugía mínimamente invasiva de la pared abdominal y beneficios
clínicos. Artículo de Investigación. RECIMAUC VOL. 5 Nº 3 (2021)

14. RESUMEN DE MI ARTICULO
Cirugía de mínima invasión en tiempos de COVID-19, es
posible
El 10 marzo se registran los primeros dos casos de enfermedad por coronavirus (COVID-19) en Bolivia, el 11 marzo se declara
como pandemia, afectando la atención de pacientes en todos sus niveles, tanto en el sistema público, privado y seguros.
Encontrando a todo el sistema de salud desprovisto de protocolos, y guías de manejo ante esta enfermedad. Los servicios
quirúrgicos En todos los países, incluido Bolivia se adoptaron unos protocolos quirúrgicos que intentan reducir la cantidad
de tiempo en quirófano, así como el riesgo de complicaciones postoperatorias, teniendo como objetivo principal que la
estadía en el hospital pueda reducirse al mínimo, y la recuperación sea inmediata, evitando la asistencia física repetitiva del
paciente en el hospitaL. En tal situación, la cirugía mínimamente invasiva, como la cirugía laparoscópica y endoscópica,
pueden desempeñar un papel beneficioso en el tratamiento de patologías que no pueden diferirse.enfrentan a los desafíos
de optimizar la atención de pacientes con patologías de emergencia, posponiendo cirugías electivas.
los procedimientos de mínima invasión continúan siendo una alternativa viable para los pacientes durante la pandemia por
COVID-19, siempre que se tomen las precauciones adecuadas y se sigan las recomendaciones mencionadas anteriormente.
El riesgo de transmisión del SARS-CoV-2 a través de aerosoles provenientes del neumoperitoneo no se ha demostrado ni se
han realizado estudios que demuestren si hay una mayor transmisión del virus en la cirugía laparoscópica que en la
laparotomía. (14). Además, los procedimientos abiertos pueden provocar otras complicaciones, así como una estadía
prolongada en el hospital y el uso de camas que podrían designarse para pacientes con COVID-19.

15. Cirugía mínimamente invasiva y su integración a los
procesos de inter-, trans- y multidisciplinariedad
El mundo actual se encuentra interconectado en todos los niveles y procesos de la vida cotidiana, dígase a escalas biológica,
psicológica, cultural, entre otras. Debido a esto fue necesario abandonar todo pensamiento y actuar individual para adoptar un
enfoque integrador, o sea, transdisciplinario, interdisciplinario y multidisciplinario. Aunque cada uno tiene conceptos
diferentes, son inseparables entre sí, pues se potencian uno a otro con el objetivo de lograr un mayor saber y así solucionar
problemas cada vez más complejos.
La multidisciplina se define como la participación de más de 2 disciplinas en una investigación o estudio, todo ello sin
abandonar cada una su determinación o metodología propia. La interdisciplina es la integración de la teoría con los elementos
de la teoría científica de varias disciplinas. La transdisciplina constituye una nueva táctica de investigación, busca el
conocimiento de una nueva manera al integrar varias disciplinas; además, está influenciada por la filosofía de construcción.
A pesar de que existen conceptos similares de estos 3 fenómenos, para la realización de este artículo se decidió tener en
cuenta las definiciones ofrecidas por investigadores, tales como Henao et al,quienes exponen conceptos que no ofrecen
dificultad para su comprensión y posterior análisis.
Multidisciplina:presenciadevariasdisciplinasqueinteractúandebidoaunobjetivocomún,aunqueconindependenciametodológica,conceptualy
epistemológica.
Interdisciplina:seidentificaunaintegraciónenlasdistintasdisciplinasconafinidadenlaorientaciónhaciaelobjetodeestudio.
Transdisciplina:formaespecíficadeinterdisciplina,dondesetrasciendeloslímitesyelconocimiento.Laperspectivaseintegradesdediferentes
disciplinascientíficasynocientíficas.
MiguelLicea,RobertoSantanaCaballero.Cirugíamínimamenteinvasivaysuintegraciónalosprocesosdeinter-,trans-y
multidisciplinariedad.ISSN1029-3019MEDISAN2022;26(3):e4060

16. Resumen de articulo
La cirugía mínimamente invasiva de la válvula aórtica fue descrita a principios de la década de los 90 para
luego ser ampliamente desarrollada como una alternativa a la esternotomía convencional en pacientes con
patología aislada de la válvula aórtica, aorta ascendente y sin compromiso de arterias coronarias1-6. Se han
descrito una variedad de técnicas quirúrgicas, pero hoy en día se utiliza mayormente la ministernotomía
superior, la que ha demostrado resultados favorables en términos de un menor sangrado y dolor
postoperatorio, una menor estadía hospitalaria permitiendo una disminución en los costos de la cirugía
valvular aórtica.
Entre junio de 2004 y Junio 2019 se realizó reemplazo valvular aórtico en 1447 pacientes consecutivos en
forma electiva. En 286 pacientes se accedió al corazón mediante una miniesternotomía media. Los 1161
pacientes restantes fueron intervenidos mediante esternotomía media convencional y constituyen el grupo
control. La decisión de utilizar la miniesternotomía fue efectuada por el cirujano, quien seleccionó a
pacientes mesomórficos sin distingo por edad o por predominio de estenosis o insuficiencia aórtica, y fue
progresiva más frecuente en el tiempo a medida que los resultados de la técnica eran favorables. : No hubo
diferencia en la mortalidad a 30 días entre los grupos. En el control post operatorio se hizo un
ecocardiograma en el 86% de los pacientes mostrando buen resultado hemodinámico, similar en ambos grupos, y
para distintas prótesis utilizadas. La mini esternotomía es una técnico segura para la cirugía valvular
aórtica con excelentes resultados en el largo plazo, permitiendo simplificar la cirugía, reducir los costos
hospitalarios y permite una recuperación con menos secuelas cosméticas.
Bahamondes Juan Carlos. Cirugía mínimamente invasiva de la válvula aórtica. 15 años de experiencia en el Hospital Regional de Temuco, Chile. Rev
Chil Cardiol . 2021 Abr ; 40( 1 ): 20-26. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-
85602021000100020&lng=es.
Cirugía mínimamente invasiva de la válvula aórtica. 15 años de experiencia en el Hospital Regional de Temuco,
Chile

17. Resumen de articulo: Cirugía mínimamente invasiva y su integración a los
procesos de inter-, trans- y multidisciplinariedad
El mundo actual se encuentra interconectado en todos los niveles y procesos de la vida cotidiana, dígase a
escalas biológica, psicológica, cultural, entre otras. La interdisciplina es la integración de la teoría con los
elementos de la teoría científica de varias disciplinas. La transdisciplina constituye una nueva táctica de
investigación, busca el conocimiento de una nueva manera al integrar varias disciplinas; además, está
influenciada por la filosofía de construcción.
Actualmente, los problemas de salud que requieren solución quirúrgica son cada vez más complejos; por tanto,
a la cirugía general se le han introducido los avances científico-técnicos alcanzados por otras disciplinas, tales
como robótica, física y genética. Gracias a esto, mediante la cirugía general se pueden solucionar los problemas
de salud con un enfoque trans-, inter- y multidisciplinar.
Los en foques transdisciplinar, multidisciplinar e interdisciplinar de los problemas de salud tienen como
principal objetivo brindar a los pacientes una atención cada vez más eficiente. Con la CMA aplicada a las
diferentes disciplinas de la medicina se ha logrado una producción del conocimiento, a tal punto, que hoy día
son capaces de darle solución a estos problemas con una nueva visión, más integradora.