Este documento proporciona información sobre buenas prácticas para el uso de antimicrobianos, incluyendo la necesidad de prevenir la resistencia antimicrobiana y los riesgos asociados con su uso. Describe mecanismos de acción, orígenes de la resistencia, y responsabilidades de médicos veterinarios y productores para un uso prudente que preserve la eficacia de los antimicrobianos.

2. Buenas Prácticas para
el uso de antimicrobianos/
el rol del médico veterinario
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Mc Allister Tafur Garzón MV PhD
Profesional de la Secretaría General de la Comunidad Andina

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Contenido temático de la presentación
Introducción – Los antimicrobianos generalidades, mecanismos de acción,
espectro, efecto, riesgo del usos de antimicrobianos UAM.
La Resistencia Antimicrobiana RAM y los residuos de antimicrobianos.
Origen la RAM, mecanismos de RAM, dinámica de la RAM.
Acciones estratégicas para la contención de la RAM.
Gestión de riesgo en la RAM.
Malas Prácticas en el Uso de los Antimicrobianos UAM.
Buenas Prácticas en el Uso de los Antimicrobianos UAM.
El rol del Médico Veterinario.
Un propósito y un camino.

4. Antimicrobianos: son sustancias producidas por microrganismos o sintetizadas
químicamente, que poseen capacidad destruir, impedir o retrasar la
multiplicación de microorganismos.
• Antibióticos: son sustancias producidas por microrganismos, que poseen
capacidad destruir, impedir o retrasar la multiplicación de microorganismos.
• Quimioterapéuticos: son sustancias sintetizadas que poseen capacidad
destruir, impedir o retrasar la multiplicación de microorganismos
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Antimicrobianos & antibióticos
OMS 2012

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Mecanismo de acción de los antimicrobianos
Tafur, Torres y Villegas, Infect. Vol.12 no.3 Bogotá July/Sept. 2008

6. Quinolonas (Ácido oxolínico - Flumequina).
Betalactámicos (Amoxicilina).
Fenicoles (Florfenicol).
Tetraciclinas (Oxitetraciclina).
Macrólidos (Eritromicina).
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Algunos antimicrobianos empleados en
animales acuáticos

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¿Dónde están los peligros?
¿Cuáles son los riesgos?
y…
Los antimicrobianos ?
Generación de residuos
Generación de Resistencia
Antimicrobiana RAM

8. Alexander Fleming – Premio Nobel 1945
“No es difícil producir microbios
resistentes a la penicilina…podría venir
un tiempo en que la penicilina pueda
ser comprada por cualquier persona en
una tienda, entonces, existirá el peligro
de que la gente se auto administre
dosis bajas y exponga a los microbios a
cantidades no letales de este fármaco,
que los vuelvan resistentes”.
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9. RESISTENCIA BACTERIANA
Es la disminución o ausencia de sensibilidad de una cepa
bacteriana a uno o varios antibióticos
• Primaria: natural o intrínseca.
• Secundaria o adquirida: es la que se origina por selección que
produce el antibiótico a partir de una población bacteriana sensible.
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10. Conjugación
Mecanismos de transmisión de la
resistencia bacteriana
Transducción
Tomada de S. Piñeiro FDA, 2010.
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11. MECANISMOS DE RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS
Inhibición enzimática (betalactamasas).
Alteración del sitio blanco.
Exoflujo (expulsión de los antimicrobianos
de la bacteria).
Modificaciones de la permeabilidad de la membrana.
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12. Tomada de S. Piñeiro FDA, 2010.BOLIVIA COLOMBIA ECUADOR PERÚ
…

13. Dinámica de la transmisión de la Resistencia
Antimicrobiana RAM
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14. Impacto sanitario y económico de la RAM
• En la UE más de 33 000 personas mueren cada año en la Unión
debido a infecciones de bacterias resistentes a los antibióticos. Se
estima que la RAM le cuesta a la UE unos 1.500 millones de euros por
año en costos de atención médica y pérdidas de productividad.
• El Banco Mundial estima que para el 2050, la RAM podría genrar una
disminución de PIB anual mundial del 1,1 % a 5%.
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15. ¿QUÉ HACER?
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Entonces…

16. GESTIÓN DE RIESGO DE
LOS
ANTIMICROBIANOS
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Vigilancia
RAM
Vigilancia
calidad
Vigilancia
comercio
Buenas
Prácticas
de Uso !!
Farmacovigilancia
Vigilancia
residuos
Registro
Normatividad

17. Prácticas incorrectas en el uso de antimicrobianos
• Uso de antimicrobianos cuando no son necesarios.
• Uso de antimicrobianos como promotores de crecimiento.
• Errores en la selección del antimicrobiano.
• Dosis incorrecta.
• Intervalo inadecuado entre las dosis.
• Errores en la duración del tratamiento.
• Extrapolación del uso de antimicrobianos de mamíferos a otras
especies.
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18. ¿QUÉ HACER?
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Entonces…

19. ALIANZA TRIPARTITA
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Referentes internacionales para la gestión y comunicación de
riesgo para el uso de antimicrobianos – Enfoque Una sola
Salud

20. ACCIONES ESTRETÉGICAS GLOBALES SOBRE RAM
MEJORAR LA COMPRENSIÓN Y LA TOMA DE CONCIENCIA
REFORZAR LOS CONOCIMIENTOS A TRAVÉS DE LA
VIGILANCIA Y LA INVESTGACIÓN
GOBERNANZA
PROMOVER LA APLICACIÓN DE NORMAS INTERNACIONALES
PROMOCIÓN DE LA BUENAS PRÁCTICAS
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21. Prácticas recomendadas, de carácter preventivo con el
propósito de disminuir riesgos físicos, químicos y
biológicos en la producción que puedan generar un riesgo
directo en el consumidor. Tienen enfoque holístico y
consideran aspectos técnicos, económicos, ambientales y
sociales en un sistema productivo
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¿Qué son las Buenas Prácticas?

22. Buenas Prácticas en el uso de antimicrobianos
• Bioseguridad.
• Diagnóstico: realizar tratamiento con previos resultados de análisis de laboratorio.
• Prescripción del antibiótico por un médico veterinario.
• Emplear solo medicamentos antimicrobianos registrados.
• Elección del antimicrobiano en función des sus características fisicoquímicas, farmacodinámicas y
farmacocinéticas.
• Administración correcta del medicamento en función de rotulado del productos.
• Respeto del tiempo de retiro.
• Correcto almacenamiento de los medicamentos antimicrobianos.
• No utilización de materia prima de sustancias antimicrobianas en lugar de medicamentos registrados.
• Documentar el uso de los antimicrobianos.
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23. Objetivos del uso responsable y prudente de los antimicrobianos
ARTÍCULO 6.2.2.
• Mantener la eficacia de los antimicrobianos.
• Proteger la salud y el bienestar de los animales acuáticos.
• Evitar la selección y diseminación de bacterias resistentes.
• Evitar la generación de residuos de agentes antimicrobianos y contribuir a la
entrega de productos inocuos para la alimentación humana.
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24. Principios para el uso responsable y prudente de los agentes
antimicrobianos en los animales acuáticos el Código Sanitarios de los
Animales Acuáticos de la OIE
• Responsabilidades de la autoridades competentes.
• Responsabilidades de la industria farmacéutica.
• Responsabilidades de los distribuidores y comercializadores de
medicamentos antimicrobianos.
• Responsabilidades de los médicos veterinarios y de otros profesionales de
la sanidad de los animales acuáticos.
• Responsabilidad de los productores de los animales acuáticos.
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25. ANTIMICROBIANOS EN ANIMALES ACUÁTICOS
ARTÍCULO 6.2.7
RESPONSABILIDAD DE VETERINARIOS
 Promoción, prevención, identificación y tratamiento de enfermedades.
 Procedimientos de higiene, métodos de cría razonables y otras estrategias
alternativas destinadas a minimizar la necesidad de utilizar agentes
antimicrobianos.
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26. ANTIMICROBIANOS EN ANIMALES ACUÁTICOS
ARTÍCULO 6.2.7
RESPONSABILIDAD DE LOS MÉDICOS VETERINARIOS
 Practicar una evaluación clínica completa incluyendo cuando se requiera
inspección post-mortem, estudio bacteriológico y demás pruebas de laboratorio
que sean necesarias para lograr el diagnóstico más certero posible, antes de iniciar
un tratamiento.
 Prescribir, suministrar o administrar tratamientos únicamente a animales acuáticos
de los que se ocupan.
 Iniciar el manejo con un agente antimicrobiano lo más pronto posible luego del
diagnóstico y previas pruebas de sensibilidad.
 Indicar claramente el tratamiento instaurado, incluyendo dosis, frecuencia,
duración, cantidad según la dosis y el número de animales a tratar.

27. ANTIMICROBIANOS EN ANIMALES ACUÁTICOS
ARTÍCULO 6.2.7
RESPONSABILIDAD DE VETERINARIOS
 Periódicamente deberán revisar los registros de los establecimientos y
asegurarse que cumplen las normas pertinentes.
 Notificar a las autoridades competentes las reacciones adversas sospechosas
y falta de eficacia (farmacovigilancia).
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28. ANTIMICROBIANOS EN ANIMALES ACUÁTICOS
ARTÍCULO 6.2.8
RESPONSABILIDAD DE CRIADORES DE ANIMALES ACUÁTICOS
 Planificar de manera adecuada estrategias de producción que permitan
mantener la sanidad animal e implementar programas de salud en sus
establecimientos.
 Recurrir a agentes antimicrobianos solo si así lo prescribe un veterinario
 Asegurarse del correcto almacenamiento, manipulación y eliminación de los
agentes antimicrobianos y llevar su respectivo registro y archivo.
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29. BOLIVIA COLOMBIA ECUADOR PERÚ
Superando barreras
Conocimiento
Cultura
Regulaciones

30. Desarrollo e implementación de directrices
técnicas integrales para el empleo de los
antimicrobianos en las cadenas agroalimentarias,
que promuevan su uso prudente y la cultura de la
inocuidad en los sistemas de produccción
acuícola en la Comuidad Andina.
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Un propósito y un camino para avanzar

31. BOLIVIA COLOMBIA ECUADOR PERÚ
“Si quieres ir rápido, ve solo.
Si quieres llegar lejos, ve acompañado”.
Proverbio africano

32. Av. Paseo de la Republica
3895, Lima 27 – Perú
Teléfono: (511) 710 6400
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