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• La hendidura oral es la malformacion craneal mas comun en el recien
nacido.
• Los tres tipos pricnipales de fisuras orales son
• Labio leporino solo
• Paladar hendido solo
• labio leporino con paladar hendido
Predominio
• ●Hendiduras bucales (CL/P y CP): 14,5 por 10.000 nacidos
vivos (1 de cada 690 nacimientos)
• ●CL solo: 3,1 por 10.000 nacidos vivos
• ●CL con PC: 5,6 por 10.000 nacidos vivos
• ●PC sola: 5,9 por 10.000 nacidos vivos
• EPIDEMIOLOGÍA
• ●La raza/etnicidad afecta la prevalencia de CL
• Columbia Británica, Canadá, PREVALENCIA MAS ALTA
•
La relación entre hombres y mujeres de CL/P es de 2:1, mientras
que la relación entre hombres y mujeres de CP es de 1:2
• Edad materna mas de 35 años
Embriologia
• Labio leporino : normalmente, el cierre completo del labio se
logra a los 35 días después de la concepción a medida que se
fusionan los procesos nasales laterales, nasales medianos y
mesodérmicos maxilares. La falla en el cierre de cualquiera de
los tres sitios normales de fusión puede producir fisura labial
unilateral (más común), bilateral (menos común) o mediana
(rara) (
• CL se considera incompleta cuando solo se afecta el labio
superior y completa cuando el defecto se extiende a la nariz.
• Paladar hendido : la PC se produce cuando no se produce la
fusión de la línea media de los estantes palatinos.
Etiologia
• Fcatpres geneticos
• Factore ambientales
• -medicamentos.
• Anticonvulsivos. Fenitoina, valporato de sodio, topiramato,
metotrexato
• Ondansetron. , diazepan, nitrofurantoina, corticoesteroides, sin gran
evidencia aun
• Fumar
• Deficiencia de acido folico. Dosis 0.4 mg al dia
• Obesidad materna, muy raro pero hay
• Sindromicos, despues veremos.
Dx prenatal
• Edad gestacional mayor de 13 y 14 sdg
• En un usg obstetrico en el segundo trimestre se pueden observar
Tx quirurgico
• Px debe de estar en condiciones optimas, infeccion, desnutricion,
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  • 1. • La hendidura oral es la malformacion craneal mas comun en el recien nacido. • Los tres tipos pricnipales de fisuras orales son • Labio leporino solo • Paladar hendido solo • labio leporino con paladar hendido
  • 2.
  • 3. Predominio • ●Hendiduras bucales (CL/P y CP): 14,5 por 10.000 nacidos vivos (1 de cada 690 nacimientos) • ●CL solo: 3,1 por 10.000 nacidos vivos • ●CL con PC: 5,6 por 10.000 nacidos vivos • ●PC sola: 5,9 por 10.000 nacidos vivos
  • 4. • EPIDEMIOLOGÍA • ●La raza/etnicidad afecta la prevalencia de CL • Columbia Británica, Canadá, PREVALENCIA MAS ALTA • La relación entre hombres y mujeres de CL/P es de 2:1, mientras que la relación entre hombres y mujeres de CP es de 1:2 • Edad materna mas de 35 años
  • 5. Embriologia • Labio leporino : normalmente, el cierre completo del labio se logra a los 35 días después de la concepción a medida que se fusionan los procesos nasales laterales, nasales medianos y mesodérmicos maxilares. La falla en el cierre de cualquiera de los tres sitios normales de fusión puede producir fisura labial unilateral (más común), bilateral (menos común) o mediana (rara) (
  • 6.
  • 7. • CL se considera incompleta cuando solo se afecta el labio superior y completa cuando el defecto se extiende a la nariz. • Paladar hendido : la PC se produce cuando no se produce la fusión de la línea media de los estantes palatinos.
  • 8. Etiologia • Fcatpres geneticos • Factore ambientales • -medicamentos. • Anticonvulsivos. Fenitoina, valporato de sodio, topiramato, metotrexato • Ondansetron. , diazepan, nitrofurantoina, corticoesteroides, sin gran evidencia aun • Fumar
  • 9. • Deficiencia de acido folico. Dosis 0.4 mg al dia • Obesidad materna, muy raro pero hay • Sindromicos, despues veremos.
  • 10. Dx prenatal • Edad gestacional mayor de 13 y 14 sdg • En un usg obstetrico en el segundo trimestre se pueden observar
  • 11. Tx quirurgico • Px debe de estar en condiciones optimas, infeccion, desnutricion, • Antes de los dos años de edad