Este documento describe el proceso de esterilización en 3 oraciones:
1) Explica que la esterilización es un proceso crítico para garantizar la seguridad de pacientes y personal médico al eliminar microorganismos de los instrumentos quirúrgicos.
2) Detalla las etapas clave del proceso que incluyen lavado, inspección, empaque, esterilización por vapor, almacenamiento y control de calidad a través de indicadores.
3) Resalta que registros completos y trazabilidad son fundamentales para a
Limpieza desinfección esterilización de materiales e instrumentos para slid...Patricia Londero
LIMPIEZA - DESINFECCIÓN ESTERILIZACIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS QUIRÚRGICOS
RESUMEN
PROCEDIMIENTOS GENERALES
PROCEDIMIENTOS GENERALES
PROCEDIMIENTOS GENERALES
INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL
VERIFICACIÓN FUNCIONAMIENTO INSTRUMENTAL
ARMADO Y ACONDICIONADO
ROTULADO
CIRCUITO DEL MATERIAL PARA SU ESTERILIZACIÓN Y ALMACENAJE
ESTERILIZACIÓN
TRAZABILIDAD
ALMACENAMIENTO
BIBLIOGRAFÍA
Limpieza desinfección esterilización de materiales e instrumentos para slid...Patricia Londero
LIMPIEZA - DESINFECCIÓN ESTERILIZACIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS QUIRÚRGICOS
RESUMEN
PROCEDIMIENTOS GENERALES
PROCEDIMIENTOS GENERALES
PROCEDIMIENTOS GENERALES
INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL
VERIFICACIÓN FUNCIONAMIENTO INSTRUMENTAL
ARMADO Y ACONDICIONADO
ROTULADO
CIRCUITO DEL MATERIAL PARA SU ESTERILIZACIÓN Y ALMACENAJE
ESTERILIZACIÓN
TRAZABILIDAD
ALMACENAMIENTO
BIBLIOGRAFÍA
La bioseguridad es un tema generalmente dejado de lado en los bancos de sangre, ya sea por desconocimiento,
por cuestiones presupuestarias a la hora de tener que invertir en equipamiento de seguridad, por falta de un
entrenamiento apropiado del personal técnico, y por sobre todo el "a mi no me va a pasar nada".
Considerar el tema de bioseguridad para un banco de sangre no es solamente tener contratada a una empresa
para que retire mis desechos biológicos y usar guantes, es algo mucho mas integral que tiene que ver no solo con la
salud del personal involucrado sino con toda la sociedad.
La bioseguridad en el banco de sangre representa un componente vital del sistema de garantía de calidad.
En el caso especial de bioseguridad, pasando por los métodos de operación, procedimientos de seguridad y de
emergencias específicos para cada tarea; cada error puede pagarse muy caro, ya sea por indiferencia o falta de
actitud segura
Los laboratorios y bancos de sangre contienen una gran variedad de peligros como la mayoría de lugares de
trabajo.
Por lo tanto, el trabajador debe realizar sus labores a la defensiva todo el tiempo, considerando cada operación por
sus daños intrínsecos y construyendo en cada paso métodos de control, seguridad y escape.
Accidentes serios que afecten la salud, visión y la vida, ocurren raramente, pero son generalmente debidos a la falta
de cuidado y son prevenibles. Una pregunta que es conveniente hacerse antes de realizar una prueba es “Qué
pasaría si...?”. Las respuestas a esta pregunta requieren de cierto conocimiento de los peligros asociados con los
insumos y equipos utilizados.
Los empleados de los bancos de sangre están constantemente expuestos al riesgo de infección por la sangre y a
otros daños por los reactivos que manipulan, por lo tanto es esencial implantar y respetar las normas de
bioseguridad.
EL LINK ES: http://www.minsa.gob.pe/dgsp/observatorio/documentos/infecciones/manual%20de%20bioseguridad.pdf
La bioseguridad es un tema generalmente dejado de lado en los bancos de sangre, ya sea por desconocimiento,
por cuestiones presupuestarias a la hora de tener que invertir en equipamiento de seguridad, por falta de un
entrenamiento apropiado del personal técnico, y por sobre todo el "a mi no me va a pasar nada".
Considerar el tema de bioseguridad para un banco de sangre no es solamente tener contratada a una empresa
para que retire mis desechos biológicos y usar guantes, es algo mucho mas integral que tiene que ver no solo con la
salud del personal involucrado sino con toda la sociedad.
La bioseguridad en el banco de sangre representa un componente vital del sistema de garantía de calidad.
En el caso especial de bioseguridad, pasando por los métodos de operación, procedimientos de seguridad y de
emergencias específicos para cada tarea; cada error puede pagarse muy caro, ya sea por indiferencia o falta de
actitud segura
Los laboratorios y bancos de sangre contienen una gran variedad de peligros como la mayoría de lugares de
trabajo.
Por lo tanto, el trabajador debe realizar sus labores a la defensiva todo el tiempo, considerando cada operación por
sus daños intrínsecos y construyendo en cada paso métodos de control, seguridad y escape.
Accidentes serios que afecten la salud, visión y la vida, ocurren raramente, pero son generalmente debidos a la falta
de cuidado y son prevenibles. Una pregunta que es conveniente hacerse antes de realizar una prueba es “Qué
pasaría si...?”. Las respuestas a esta pregunta requieren de cierto conocimiento de los peligros asociados con los
insumos y equipos utilizados.
Los empleados de los bancos de sangre están constantemente expuestos al riesgo de infección por la sangre y a
otros daños por los reactivos que manipulan, por lo tanto es esencial implantar y respetar las normas de
bioseguridad.
EL LINK ES: http://www.minsa.gob.pe/dgsp/observatorio/documentos/infecciones/manual%20de%20bioseguridad.pdf
20 - Los equipos y el material de esterilizaciónProclinic S.A.
Un gran número de patógenos, tanto de origen vírico como bacteriano, pueden aparecer en la consulta debido a la manipulación de sangre, saliva y tejidos de la cavidad bucal.
Limpieza y Acondicionamiento del instrumental quirurgicobritezleyla26
Este proceso es esencial para garantizar la seguridad y eficacia en los procedimientos médicos. Involucra la limpieza meticulosa del instrumental para eliminar residuos biológicos y materiales extraños, seguida de su secado adecuado para prevenir la proliferación de microorganismos. Además, se realiza una inspección visual detallada para detectar posibles daños o contaminaciones residuales que puedan comprometer su integridad o esterilidad. Finalmente, el instrumental se empaqueta y etiqueta correctamente, considerando el método de esterilización a utilizar, asegurando así que esté listo y seguro para su uso en el quirófano.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
2. INTRODUCCION
• Antes de la Segunda Guerra Mundial, la Central de Esterilización era el
“apéndice” de Sala de Cirugía, el vestuario donde las mujeres
auxiliares se reunían para doblar gasas y hacer vendajes. (Wenzel, R.
1993)
• Actualmente las Centrales de Esterilización (CE), han dejado de ser un
sitio de apoyo en una entidad de la salud, para convertirse en una de
las áreas de impacto en el control de infecciones.
3. BIOSEGURIDAD
Estos elementos son de vital importancia, ya que permite al profesional de la
salud protegerse (autocuidado) pero a la vez proteger de quien hace uso de
los servicios prestados (paciente o cliente).
Es una barrera de protección indispensable y básica para todas las
actividades y atenciones en salud incluyendo el proceso para la
esterilización.
4. MINSA
Indica en sus lineamientos KIT de EPP, que para todo el personal salud expuesto
según su riesgo (alta probabilidad de generación de aerosoles o baja probabilidad
de generación de aerosoles KIT #2 o KIT #3) :
KIT #1
Actividades y procedimientos que
generen aerosoles
5. ELEMENTOS DE EPP
GORRO DESECHABLE
RESPIRADOR N95 O
FFP2
MONOGAFAS
PROTECTOR FACIAL BATA DESECHABLE
MANGA LARGA
GUANTES
6. CICLO PARA UNA ADECUADA ESTERILIZACION
PROCESO
DE
LAVADO
Este es el proceso mas critico de todo el ciclo:
• Ya que se manipula instrumental
contaminado
• Se debe realizar un adecuado lavado con
JABON ENZIMATICO y permitir su sumersión
durante el tiempo estimado por el fabricante
permitiendo así eliminar la carga bacteriana
• IMPORTANTE: Al momento del cepillado del
instrumental quirúrgico hay generación de
partículas y aerosoles
• Se debe tener un proceso establecido de
LUBRICACION establecido que permita
extender la vida útil del instrumental
EL PROCESO DE LAVADO ES FUNDAMENTAL
PARA GARANTIZAR UN PRODUCTO ESTERIL, SI
HAY SUCIEDAD NO HAY ESTERILIZACION!
7. CICLO PARA UNA ADECUADA ESTERILIZACION
PROCESO
DE
INSPECCION
Y EMPAQUE
En este proceso se
deberá
inspeccionar de
forma adecuada
que el
instrumental se
encuentre limpio
y apto para su
empaque y
rotulación
8. PROCESO DE INSPECCION Y EMPAQUE
Criterios para seleccionar un sistema de
embalaje
• El empaque debe ser compatible con el método de
esterilización y resistir las condiciones físicas.
• Contención de los objetos, mantener la esterilidad de su
contenido y facilitar su presentación aséptica.
• Ser costo- efectivo, permitiendo la sostenibilidad de la
institución sin perder de vista la calidad y la seguridad
• Porosidad / permeabilidad: El material del empaque debe
permitir que el agente esterilizante penetre y salga del paquete
mientras que, a su vez, provea una barrera bacteriana realmente
efectiva.
• Fortaleza: Los factores que deben considerarse para medir la
fortaleza de un envoltorio para la esterilización son tres:
resistencia al estallido, desgarro y abrasión. AREA EMPAQUE CE DE SES
HOSP DE CALDAS
9. TIPOS DE EMPAQUES
Tejido de algodón
(TELA): Indicado
para la
esterilización en
autoclave por
vapor húmedo.
Vida útil de esta
ropa es de 4 meses.
Fecha de
esterilidad 15 días
10. PAPELES
• P. Crepado: Está compuesto
en un 100% por pulpa de
celulosa de madera en un
rango de 60 g. Es resistente
a temperaturas de 150° C,
esterilización en vapor y
formaldehido. Duración de
producto estéril 15 días
11. PAPELES
• Papel o filmes transparentes
(combinación papel: plástico) Los más
utilizados son los compuestos de
polietileno, polipropileno, biorientado,
poliéster, nylon o poliamida, polivinílico,
poliestireno, acetato de celulosa y surlyn.
Al utilizar éstos debemos verificar su
resistencia al trabajo, espesura y
resistencia de la lámina. La gran ventaja
que presentan es que permiten la
visualización del contenido del paquete, y
permite un tiempo de esterilidad
prolongado (6 meses a 1 año) si esta se
encuentra en doble embalaje
12. ESTERILIZACION
METODOS DE ESTERILIZACION
• Existen diferentes métodos de esterilización, en Perú se utilizan:
• Métodos físicos: calor seco y calor húmedo.
• Métodos químicos: líquidos y gaseosos (óxido de etileno).
• Métodos físico-químico: vapor a baja temperatura (formaldehído) y gas
plasma (peróxido de hidrógeno).
13. INDICADORES FISICOS
Son aquellos parámetros que me
permiten verificar que el autoclave
esta en optimas condiciones:
• Termómetros
• Barómetros de presión
• Sensores de carga
• Válvulas y sistemas de registro
14. INDICADORES QUIMICOS
Son dispositivos que contiene sustancias químicas que cambian de
color o estado cuando se exponen a una o mas variables críticas del
proceso de esterilización como temperatura-humedad o temperatura-
concentración del agente esterilizante.
Se clasifican en 6 categorías
15. CLASE 1
El objetivo de estos indicadores es
diferenciar los paquetes que han
sido procesados de aquellos que
no han sido procesados.
Contienen un químico que
reaccionan a un proceso específico
de esterilización.
16. CLASE 2
INDICADORES DE PRUEBAS ESPECIFICAS PARA EL ESTERILIZADOR
TEST DE BOWIE AND DICK
Permite comprobar la evacuación correcta del aire de la cámara de
esterilización y, en consecuencia, la total penetración del vapor nos permitir
verificar el adecuado funcionamiento del equipo, este tipo de pruebas se
deben realizar antes del inicio de la jornada.
TRAZABILIDAD
El test de Bowie & Dick es una prueba económica que no ofrece solamente la
posibilidad de proteger la salud de doctores, auxiliares y pacientes sino que
también permite demostrar que la clínica dental sigue puntualmente todos
los procedimientos de esterilización.
17. INSUMOS OBLIGATORIOS PARA ESTERILIZAR
TEST DE HELIX
Son pruebas retos
que se realizan a los
equipos de vapor
para verificar la
capacidad de
penetración del
agente esterilizante.
18. CLASE 3 UNI-PARAMETRO
Son indicadores que
responden a un solo
parámetro crítico.
Responden solo al
parámetro de temperatura.
CLASE 4 MULTI-PARAMETRO
Validan varios parámetros críticos del
proceso de esterilización, (Tiempo y
temperatura).
19. CLASE 5
Responden a todos los
parámetros críticos del
proceso de esterilización
como tiempo,
temperatura, calidad del
vapor, dentro de un
intervalo específico del
ciclo de esterilización.
20. INSUMOS OBLIGATORIOS PARA ESTERILIZAR
INDICADORES
BIOLOGICOS
• Los Indicadores biológicos son dispositivos
preparados de esporas no patógenas y altamente
resistentes (Bacillus stearothermophilusy Bacillus
subtilis)a los procesos de esterilización y por lo
tanto son útiles y eficaces para establecer la
capacidad del ciclo de esterilización para destruir
microorganismos específicos
21. INCUBADORA
Permite garantizar que el microorganismo
presente en los indicadores biológicos (Bacillus
stearothermophilus y Bacillus subtilis)
fueron eliminados, garantizando una carga
estéril para ser usada en forma segura.
Existen múltiples incubadoras; de lectura rápida
(30 min) , media (1 hora) o larga (4 a 6 horas).
24. AREA DE ALMACENAMIENTO ESTERIL
Condiciones
• Área especifica para este
almacenamiento
(condiciones de
temperatura 18-22°C y
humedad relativa 40 a 50%
• Estantes abiertos o cerrados
(dependiendo la estructura)
• Fácil de limpieza
• Área de poca apertura o
restringida
• Se recomienda poca
manipulación de los
elementos estériles
25. REGISTROS Y CONTROLES
Es de vital importancia contar con todos los registros donde se pueda
observar el numero de carga de esterilización, los elementos
esterilizados (instrumental) y el registro de controles de los test de
prueba del equipo y control de viraje de los biológicos. Ya que esto nos
brinda la seguridad de un proceso realizado con todos los parámetros y
ante cualquier situación de ISO, o parte legal.
Adicional a esto nos brinda las alertas para usar o no un material,
garantiza un producto estéril.
39. 2° ELECCIÓN:CALORSECO
MÉTODO
PARÁMETROS
CRÍTICOS VENTAJAS DESVENTAJAS
CIRCULACIÓN
POR GRAVEDAD.
CIRCULACI
ÓN
FORZADA
160°C – 170°C
2 – 4 hs
Los tiempos
dependen del
equipo, la
composición y la
densidad de la
carga.
Evita la
oxidación o
corrosión de
instrumental
cromado.
No afecta filos de
instrumental de
corte.
El instrumental
sale seco
después del
ciclo.
Recomendado
solo para
petrolados,
polvos y
aceites.
Proceso largo y
menos eficiente
que el vapor.
No recomendado
para procesar
piezas de mano
ni instrumental.
Escasas
herramientas de
monitoreo para
el control de los
ciclos:
Dificultad para
su certificación