El trabajo del profesional de enfermería se resalta desde el empoderamiento de la promoción de la salud y la prevención de enfermedades en la población en general. En este tema específicamente da a conocer los factores de riesgo y que medidas debe tomarse, para prevenir estas enfermedades que tienen altas tazas de morbi-mortalidad, logrando que la población se involucre con responsabilidad, en la práctica de estilos de vida saludables.

1. .
.
Universidad Nacional de Cajamarca
MCs. Yeny Iglesias Flores

2. LOS PILARES DE LA PREVENCION
CARDIOVASCULAR SON :
Estimación precoz del riesgo
Los Hábitos de vida cardiosaludable
¿A QUIEN PODEMOS DIRIGIR LA
PREVENCION CARDIOVASCULAR?
• Pacientes con patología cardiovascular.
• Individuo asintomático con alto riesgo.
• Familiares próximos de los casos previos.
• Otros individuos atendidos en la practica
asistencial.

3. OBJETIVOS PRINCIPALES EN
PREVENCION CARDIOVASCULAR
1. NO FUMAR
2. DIETA SALUDABLE.
3. ACTIVIDAD FÍSICA.
4. EVITAR SOBREPESO.
5. CONTROL T.A.
6. CONTROL LÍPIDOS:
6.A. COLESTEROL TOTAL.
6.B. COLESTEROL HDL.
7. CONTROL DIABETES.
8. CONTROL FÁRMACOS.

4. FACTORES QUE NO PODEMOS
MODIFICAR
EDAD.
GENÉTICA.
SEXO.

5. 1. NO FUMAR
Asegurarse de que el paciente
comprende la relación entre conducta,
salud y enfermedad.
Ayudar al paciente a entender las
dificultades para el cambio de conducta
Conseguir el compromiso de los
pacientes para el cambio de conducta.
Compromiso terapéutico con el
paciente

6. ( NO FUMAR )
Combinar estrategias:
- Refuerzo de la capacidad propia.
- Terapia de sustitución.
- Tratamiento farmacológico.
Diseñar un plan de modificación de
estilos de vida.
Control y seguimiento del progreso
mediante visitas control.
Involucrar a otros profesionales
sanitarios.

8. SEGÚN ESTUDIO DESCRIPTIVO:
 28 % FUMA.
 7 % DESCONOCE LOS PROGRAMAS
PARA LA DESHABITUACION

9. LA ENFERMERIA EN LA DESHABITUACION
TABAQUICA
Averiguar de forma sistemática que
pacientes son fumadores
Evaluar el grado de adicción del paciente y
su disposición para dejar de fumar
Aconsejar a todos los fumadores el
abandono del habito tabaquico
Informar de los programas existentes,
incentivar la inclusión en los mismos y
posteriormente colaborar en la estrategia
pautada.

11. 2. DIETA SALUDABLE.
Proporcionar una ingesta calórica
adecuada a las características
antropométricas,la actividad física y la
patología del paciente.
Dieta variada. Fomentando el consumo de
frutas y verduras,cereales integrales y pan,
productos bajos en grasa, pescado y carne
magra.
Consumir alimentos con propiedades
protectoras específicas:aceite de pescado ,
aceite de oliva........

12. (DIETA SALUDABLE)
No sobrepasar el 30% de la ingesta calórica con
grasas. ( La ingesta de Ac grasos saturados no debe
exceder de 1/3 de este 30%)
Sustituir la grasa saturada por hidratos de
carbono complejos y ác. grasos de origen
vegetal (salvo aceite de palma y coco) y pescado.

13. (DIETA SALUDABLE)
Moderar consumo de Alcohol.
Comer poca sal. La limitación de la ingesta de
sal es un elemento primordial en el control de
la P.A.
Disminuir ingesta de productos preparados y
conservas.
Consejo dietético especializado en pacientes
con hipertensión,diabetes,obesidad etc.

15. SEGÚN ESTUDIO:
 53 % NO CONSUME SUFICIENTES
VEGETALES/ SEMANA
 16 % CONSUMEN EXCESO DE GRASAS
 51 % NO LIMITAN INGESTA CALÓRICA
NUNCA

16. LA ENFERMERIA EN LA DIETA SALUDABLE
Informar al paciente respecto de los
beneficios o perjuicios del tipo de
alimentación
Educarle en los principios de una dieta
saludable y enseñarle a a calcular los
porcentajes de grasa de los productos.
Aconsejar y colaborar con el paciente en la
elaboración de su dieta individualizada
Enseñar a leer etiquetas al comprar alimentos
Considerar los factores sociales.
Considerar los factores culturales.
Observar el aspecto económico.

18. 3. ACTIVIDAD FÍSICA
Aumentar la actividad física. Ejercitarse de
forma suave.
Al menos media hora al día la mayoría de los
días de la semana.
Realizar la actividad física al límite de 60-75%
de la F.C.

20. SEGÚN ESTUDIO:
 26% NO REALIZA EJERCICIO
PRÁCTICAMENTE NINGÚN DÍA A LA
SEMANA
34 % TIENE NINGUNA O POCA ACTIVIDAD
EN SU VIDA COTIDIANA.

21. LA ENFERMERIA EN LA ACTIVIDAD FÍSICA
Personalizar los consejos
dependiendo de las
patologías de los pacientes.
 Fomentar actividades
compatibles con las tareas
diarias de cada paciente.
Recomendar actividades
con las que puedan
disfrutar.

22. 4. EVITAR SOBREPESO.
La reducción de peso está muy recomendada
en personas obesas (IMC mayor o igual a 30
Kg./m2
) o con sobrepeso (IMC igual o mayor a
25 Kg./m2
) y en aquellas con aumento de grasa
abdominal (perímetro de la cintura mayor de
90 cm en hombres y mayor de 80 cm en
mujeres).
El éxito en la reducción de peso es más
probable si se cuenta con ayuda de
profesionales, aunque requiere una fuerte
motivación personal.

24. SEGÚN ESTUDIO:
84% EXCEDE LÍMITE DE PERÍMETRO
ABDOMINAL.
45 % TIENEN INDICE DE MASA CORPORAL
>25.

25. LA ENFERMERIA Y EL SOBREPESO.
Motivar al paciente informando sobre los
riesgos ( no sólo los cardiovasculares)
Fomentar el incremento de la actividad física
de forma segura.
Aconsejar y apoyar en la reducción de la
ingesta calórica ,si existe.
Colaborar en la elección de una Dieta
adecuada a trabajo,horario,condición
socioeconómica y cultural.

27. 5. CONTROL P. ARTERIAL
 Mantener en general 140/90 mmHg como
máximo.
 En pacientes con diabetes o enfermedad
renal crónica mantener PA < 130/70
mmHg.
 La HTA se puede prevenir combinando
cambios en el estilo de vida: evitar
sobrepeso, aumentar actividad física,
reducir el consumo de sal y alcohol, con
una dieta rica en fruta fresca,vegetales y
baja en grasas saturadas.

29. SEGÚN ESTUDIO:
 21% DESCONOCE SU TENSIÓN ARTERIAL O
SUS CIFRAS SON SUPERIORES A LAS DE
RIESGO

30. LA ENFERMERIA Y EL CONTROL DE
P. ARTERIAL
Si riesgo cardiovascular < 5% (SCORE)
(bajo riesgo):
- Consejos sanitarios sobre cambios de estilo
de vida.
- Controles periódicos de P. Arterial(cada 2 o 3
meses).

31. LA ENFERMERIA Y EL CONTROL P. ARTERIAL
Si PAS > o igual a 180 mmHg y/o PAD igual o >
de 110 mmHg:
- Comprobar cifras en los minutos
siguientes y confirmar en la semana siguiente.
- Consejos de forma precoz e independiente
del riesgo cardiovascular sobre cambios de
estilo de vida
- Remitir para valoración médica de
tratamiento farmacológico.
- Control y revisión del seguimiento de
dicho tratamiento.

33. 6. CONTROL DE LÍPIDOS
 COLESTEROL TOTAL:
En general mantener <190mg/dl.
* Si riesgo cardiovascular global <5% (SCORE):
- Consejos sobre cambios de vida.
- Controles periódicos.
* Si riesgo cardiovascular global > o igual 5%
(SCORE):
- Consejos sobre cambios de vida durante
seis meses.
- Repetir determinaciones.

34. (CONTROL DE LÍPIDOS)
COLESTEROL LDL:
* Mantener en general < 130 mg./dl.
* Estudiar factores de riesgo cardiovascular
familiar en pacientes con enfermedad
coronaria precoz o dislipemias
hereditarias.

36. SEGÚN ESTUDIO:
51 % DESCONOCEN SUS CIFRAS O ES
>200mg/dl SU COLESTEROL TOTAL.

37. LA ENFERMERIA Y EL CONTROL DE LÍPIDOS
Recordar al paciente que debe realizarse
determinaciones periódicas de colesterol
total: Como mínimo 1 vez, en los varones antes
de los 35 años y en las mujeres antes de los 45
años y repetirlas con la frecuencia que se derive
de los resultados obtenidos.
Educar al paciente sobre la correcta
preparación para la extracción (ayuno)

38. LA ENFERMERIA Y EL CONTROL DE LÍPIDOS
Informar al paciente sobre que hábitos de
vida deben ser modificados y como
hacerlo:
*DIETA(Reducción de la ingesta de grasas
saturadas y colesterol)
*ACTIVIDAD FISICA.
Control y seguimiento del tratamiento.

40. 7. CONTROL DIABETES.
Un buen control metabólico previene las
complicaciones microvasculares y los accidentes
cardiovasculares
Si DM tipo I :
* Consejos dietético profesional.
* Consejos terapia insulínica.

41. CONTROL DIABETES
Si DM tipo II:
* Consejo dietético profesional.
* Recomendaciones para perder peso.
* Fomentar el aumento de la actividad física.
* Tratamiento farmacológico si es preciso.

42. SEGÚN ESTUDIO:
10 % DESCONOCEN SU CIFRAS DE GLUCEMIA O SON
DIABÉTICOS.

43. LA ENFERMERIA EN ELCONTROL DE LA
DIABETES
Asesorar al paciente sobre su dieta especifica
e individualizada.
 Incentivar el control de peso y hacer
mediciones periódicas del mismo.
Fomentar la actividad física moderada y
regular.

44. LA ENFERMERIA EN ELCONTROL DE LA DIABETES
Realizar controles glucemicos periódicos
Educar al paciente en las técnicas para la
determinación de las glucemias y la aplicación
del tratamiento.
 Control y seguimiento del tratamiento.

46. LA ENFERMERIA EN EL CONTROL DE
FARMACOS
Comprobar que se realiza de forma correcta.
Facilitar su entendimiento.
Adaptarlo en lo posible a las circunstancias
personales y a los horarios particulares.

47. 47
UFF!!!! ¡QUÉ ESTRÉS!!!!

48. Stress mental y depresión
Debe ser considerado como un factor modificable
Estimulo adrenérgico incrementa el consumo de oxigeno del corazón
Vasoconstricción, disfunción endotelial, arritmias ventriculares, síndrome
metabólico
La depresión asociada con el doble de hipertensión, y un incremento de
eventos vasculares.

49. ALIMENTACIÓN BALANCEADA
TOMAR LOS ALIMENTOS EN HORARIOS ESTABLES Y
DE SER POSIBLE DE FORMA PRORCIONADA
Recomendaciones

50. Recomendaciones
EVITAR EL SEDENTARISMO
 Realice pausas activas
 Camine
 Evite el apresuramiento
 Emociones fuertes
 Tome tiempo para respirar
 Sea estricto con la toma de medicamentos

51. CUIDADO DE LA SALUD – CONTROL MÉDICO
 Auto-cuidado
 Visite a su médico de confianza
 Realícese los exámenes de control y de diagnóstico que el médico le recomiende
Recomendaciones

52. RECOMENDACIONES
MANEJO ADECUADO DEL ESTRÉS
MANTENER UNA EXCELENTE RED DE APOYO SOCIAL