Este documento proporciona instrucciones sobre la postura corporal correcta y la movilización de pacientes. Describe los principios básicos de la mecánica corporal para mantener una buena postura al estar de pie, sentado, acostado, caminando y levantando objetos. También detalla métodos para realizar cambios de posición seguros en pacientes encamados, así como técnicas para mover pacientes entre la cama y una silla o camilla con la ayuda apropiada.

2. Es la buena posición de su cuerpo cuando usted está parado, sentado,
acostado, caminando, levantando o cargando cosas pesadas.
Comprende las normas fundamentales que deben respetarse al realizar
los movimientos o transporte de un peso para utilizar el sistema
músculo esquelético de forma eficaz.

3.  Aumento del bienestar para el trabajador y para el
paciente.
 Favorecer el retorno venoso y prevenir problemas
vasculares.

4.  Previene lesiones músculo-
esqueléticas y fatiga.
 Prevención de riesgos y
accidentes para el paciente y el
trabajador.

5. 1. Apreciar la movilidad de los miembros sanos.
2. Utilizar los músculos mayores, en lugar de los menores.
3. Al estar de pie, poner un pie más adelantado que el otro y
cambiar a menudo de posición, apoyar un pie en alguna superficie
más elevada que el suelo.

6. 4. Cuanta más base de sustentación
tenga el sujeto, mayor estabilidad
corporal tendrá.
5. Si se puede estar en movimiento
ejercitar las extremidades inferiores.
6. Caminar con la cabeza y el tórax
bien erguidos y con buena postura.
BASE DE SUSTENTACIÓN

7. 7. Utilizar zapatos de tacón bajo,
con suela antideslizante.
8. Al levantar un objeto pesado del
suelo, doblar las rodillas, NO la
espalda, y tener un apoyo de pies
firme, mantener el objeto junto al
cuerpo
9. La postura adecuada de pie es:

8. 10. Para empujar objetos, utilizar un pie delante del otro.
11. Utilizar el peso de nuestro propio cuerpo para facilitar la maniobra
de empujar o tirar de un objeto.
12. Empujar o deslizar un objeto requiere menos esfuerzo que
levantarlo.

10. SENTARSE CORRECTAMENTE
• Coloque los glúteos de modo que se
apoyen contra el respaldo de la silla para
facilitar el correcto alineamiento de la
columna vertebral.
• Plante bien los pies sobre el suelo
formando un ángulo de 90º con las piernas
• Flexione un poco las caderas para que las
rodillas queden altas que las, a fin de
reducir la distención de la región lumbar.
• Flexione un poco la columna lumbar para
mantener la curvatura natural y evitar
distención de los ligamentos de la raquis.
• Si la silla tiene brazos, flexione los codos y
apoye los antebrazos sobre aquellos para
evitar la distensión de hombros.

12. AGACHARSE CORRECTAMENTE
• Párese separando los pies más
o menos 25 a 30 cm. Y
adelantando un poco uno de
ellos, para ampliar la base.
• Baje el cuerpo flexionando las
rodillas y apoye más peso
sobre el pie del frente que
sobre el de atrás. Mantenga
erecta la mitad superior del
cuerpo sin doblarse por la
cintura.
• Para enderezarse extienda las
rodillas y conserve derecha la
espalda.

14. PARA LEVANTAR Y CARGAR
COSAS ADECUDAMENTE
• Adopte la posición encorvada en
forma directa frente al objeto, a
fin de reducir al mínimo la flexión
dorsal y evitar que la columna
vertebral gire al levantarlo.
• Agarre el objeto y contraiga los
músculos abdominales
• Enderece extendiendo las
rodillas, con ayuda de los
músculos de pierna y cadera.
• Siempre mantenga derecha la
espalda para conservar un centro
de gravedad fijo.
• Cargue el objeto acercándoselo a
la altura de la cintura cerca del
centro de gravedad, para evitar
distender excesivamente los
músculos de la espalda.
• Pida ayuda cuando son objetos
muy pesados.

17. CAMBIOS POSTURALES
• Los cambios posturales son las modificaciones realizadas en la postura corporal del
paciente encamado, que forman parte de la enfermería preventiva. La selección y
realización de la planificación de los cuidados debe estar en función de las
necesidades del paciente.
• El plan de cambios posturales debe contemplar:
- Realizarlos cada 2 – 3 horas a los pacientes encamados, siguiendo una rotación
programada e individualizada.
- En periodos se efectuaran movilizaciones horarias. Si puede realizarlo
autónomamente, enseñar al paciente a movilizarse cada 15 minutos (cambios de
postura y/o pulsiones).
En la realización de los cambios posturales se debe tener en cuenta los siguientes
puntos:
· Evitar en lo posible apoyar directamente al paciente sobre sus lesiones.
· Seguir las recomendaciones sobre manejo de pesos y cargas.
· Mantener el alineamiento corporal, la distribución del peso y el equilibrio del
paciente.
• Evitar el contacto directo de las prominencias óseas entre si.

18. Evitar el arrastre.
· Completar la acomodación y favorecer las
posiciones deseadas con la utilización de
almohadas, cojines, sabanas o toallas enrolladas,
soporte para los pies, sacos de arena u otros
accesorios.
· Cuando el paciente no pueda realizar por sí mismo
los cambios, será ayudado, teniendo en cuenta
las normas de mecánica corporal.
Las posiciones más frecuentes en la realización de
cambios posturales son: decúbito supino,
posición de Fowler y semi-Fowler, decúbitos
laterales derecho e izquierdo, decúbito prono y
posición de Sims.

20. MOVILIZACIONDEL PACIENTEENCAMADO

21. PACIENTE NO
COLABORADOR
Realizar la movilización
entre 2 personas.
Colocarse cada persona a un
lado de la cama, frente al
enfermo;
Debemos colocar los pies
separados así como las
rodillas ligeramente
flexionadas
Retirar la ropa superior de la
cama así como la almohada del
pacienteLas auxiliares introducen
un brazo por debajo del
hombro del paciente y el
otro debajo del muslo.
Sujetan al paciente y lo
levantan con cuidado
hasta llevarlo a la
posición deseada

22. NOTA: A la hora de movilizar al
paciente a la posición deseada es
preciso evitar fricciones y sacudidas
repentinas o bruscas para lo cual el
paso 4 es mejor realizarlo con la
ayuda de una entremetida.
También se pueden colocar las dos
personas al mismo lado de la cama, de
esta forma:
La primera persona coloca un brazo
por debajo de los hombros del
paciente y el otro brazo por debajo del
tórax
La segunda persona desliza sus
brazos a la altura y por debajo de la
región glútea;
Entonces elevan cuidadosamente al
paciente hacia la posición requerida.

23. Paciente colaborador
Nos
colocaremos
junto a la
cama del
enfermo,
frente a él y a
la altura de su
cadera.
Decirle al paciente que
se agarre a la cabecera
de la cama y flexionando
sus rodillas, coloque la
planta de los pies
apoyando sobre la
superficie de la cama
Entonces
colocamos
nuestros
brazos por
debajo de las
caderas del
paciente
Se le pedirá al
paciente que
haciendo
fuerza con sus
pies y brazos
intente
elevarse
Es entonces
cuando la
auxiliar con
sus brazos-
debe ayudar al
enfermo a
subir hacia la
cabecera;
Si el paciente
se encuentra
bastante ágil,
puede realizar
él solo esta
movilización.

24. MÉTODO PARA MOVER AL ENFERMO HACIA EL
BORDE DE LA CAMA
El celador se coloca en el lado de
la cama donde se va a mover al
enfermo.
Esta técnica se utiliza tanto con
enfermos inconscientes como con
enfermos que no cooperan, aún
estando conscientes.Deshacer la cama dejando al
enfermo cubierto con la sábana
encimera.
Deslizar ambas manos por debajo
de la espalda del enfermo hasta
que estén próximas al hombro más
alejado. Deslizar sus hombros
hacia nosotros
Colocar las manos en la cadera del
enfermo y tirar hacia nosotros
Levantar y mover las piernas del
enfermo del mismo

25. MÉTODO PARA COLOCAR EL ENFERMO DE DECÚBITO SUPINO
A DECÚBITO LATERAL.
Esta técnica se realiza cuando el
enfermo desea dar la vuelta o
cuando se requiere que descanse
sobre su costado en decúbito
lateral para su higiene personal,
curas, etc.
Hay que tomar precauciones con
orejas, hombros, codos, cresta
ilíaca, trocánteres y maléolos para
que no se produzcan úlceras por
presión.
Retirar la ropa de la cama sin descubrir al
enfermo.
Colocarse en el lado de la cama hacia el que se
quiere dar la vuelta al enfermo.
Sujetarlo con la mano izquierda, en caso de
girarlo hacia la derecha, y flexionarle la pierna
del mismo lado.
Poner una mano por detrás del hombro más
lejano. La otra, detrás de la cadera más lejana.
Girarlo con suavidad hacia nosotros,
asegurándonos de que no queda muy cercano

26. MOVILIZACIÓNDELPACIENTECONAYUDADEUNASABANA
Doblar la sábana en su ancho a
la mitad.
Hacer un segundo doblez en su
largo a la mitad.
Colocar la sábana al paciente por
debajo, de forma que llegue
desde el hombro hasta el muslo.
Se enrolla la sábana por los
laterales sujetándolo cada uno
fuertemente, pudiendo mover al
paciente hacia cualquier lado de
la cama.

27. MÉTODO PARA AYUDAR AL paciente A PONERSE DE PIE
Con el método de entrecruzamiento de
brazos entre el celador y el enfermo,
incorporarlo en la cama.
Girar las piernas del enfermo hacia
nosotros, dejándolas caer por el borde de
la cama.
Cuando el enfermo se encuentra sentado
en el borde de la cama, poner un pie
delante de los pies del enfermo y el otro a
un lado. Entrelazar de nuevo los brazos,
tomando con la mano libre el otro hombro
del enfermo
Doblar las rodillas para hacer fuerza y
levantar al enfermo suave, pero
firmemente, mientras él se apoya en
nuestro hombro.

28. MÉTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA CAMAA
LA SILLA
Lo primero que hay que hacer es fijar
las ruedas.
Si la cama está muy alta se colocará
un escalón que sea firme y que tenga
una superficie suficiente para que el
enfermo se mueva sin caerse
La silla se coloca con el respaldo en
los pies de la cama y paralela a la
misma;
El Auxiliar se coloca frente al enfermo
con el pie que está más próximo a la
silla por delante del otro
El paciente se sentará al borde de la
cama y se pondrá, con la ayuda del
Auxiliar, la bata y las zapatillas (de
forma que no se le salgan con
facilidad
El paciente pone sus manos en los
hombros del auxiliar
mientras éste lo sujeta por la cintura
El enfermo pone los pies en el suelo y
el Auxiliar sujeta con su rodilla más
avanzada la rodilla correspondiente
del enfermo para que no se

29. MÉTODO PARA PASAR AL PACIENTE DE LA CAMAA
LA CAMILLA
La camilla se colocará paralela a la cama,
frenadas ambas. Si el paciente puede
desplazarse, se le ayudará a colocarse en
la camilla, si no pudiera moverse se le
desplazará con la ayuda de DOS o TRES
personas
CON DOS PERSONAS
Una realiza la movilización del enfermo y
la otra se asegura de fijar la camilla para
que no se mueva y de ayudar a la primera
La camilla se coloca paralela a la
cama y bien pegada a ésta; (ambas
deberán estar frenadas)CON UNA PERSONA
Si el enfermo posee movilidad, puede
él solo trasladarse a la camilla, con
algo de ayuda por parte del celador o
auxiliar.
Una de las dos personas se coloca en
el lado externo de la camilla, en el
centro, y tira de la entremetida hacia
sí,
mientras la otra se coloca en la
cabecera sujetando al enfermo por los
hombros, levantándolos y acercándole
hacia la camilla

30. CON TRES PERSONAS (Movilización en Bloque)
Si el enfermo no puede moverse en absoluto
serán necesarias tres personas
La camilla se coloca perpendicular a la
cama, con la cabecera de la camilla
tocando los pies de la cama. Las tres
personas se sitúan frente a la cama,
adelantando un pie hacia la misma
Doblan las rodillas al unísono y colocan
sus brazos bajo el paciente: el primero,
uno por debajo de la nuca y hombros y el
otro en la región lumbar; el segundo, uno
bajo la región lumbar y otro debajo de las
caderas, y el tercero, uno debajo de las
caderas y el otro debajo de las piernas
Después vuelven al paciente hacia ellos
haciéndole deslizar suavemente sobre sus
brazos.