PROBLEMAS DE LOS NIÑOS EN CENTROS EDUCATIVOS

1. PROBLEMAS
EMOCIONALES
Y DE
CONDUCTA
Prof. Adolfo Sven Gomez Molina

2. INTRODUCCIÓN
La mayor parte de los problemas de conducta que
muestran los niños pueden explicarse como un desajuste
dentro de su contexto familiar, escolar o social.
La gravedad o intensidad de los problemas de conducta es
amplia y va desde problemas cotidianos más o menos
intensos o incómodos hasta los desórdenes del
comportamiento recogidos en las clasificaciones
internacionales.
Muchos de estos problemas se presenta ya desde la
infancia y puede observarse la progresión de su gravedad.
Por lo mismo, las pautas educativas y la intervención son
un elemento importante en la prevención o desarrollo de
dichos problemas.

3. TRASTORNOS DE LA
CONDUCTA
La categorización del «trastorno
del comportamiento perturbador
en la infancia y adolescencia»
hace referencia a la presencia de
un patrón de conducta
persistente, repetitivo e
inadecuado a la edad del menor.
Se caracteriza por el
incumplimiento de las normas
sociales básicas de convivencia y
por la oposición a los
requerimientos de las figuras de
autoridad, generando un deterioro
en las relaciones familiares o
Sociales.

4. Lóbulo frontal
¿Cómo se
origina?
Existen condiciones multifactoriales que
contribuyen al desarrollo del trastorno de la
conducta.
Factores
genéticos
Factores
AMBIENTALES
•
•
•
•
Capacidad para planear.
Evitar el daño.
Aprender de experiencias negativas.
Representa la personalidad.
•
•
•
•
Maltrato infantil.
Familia disfuncional.
Padres drogadictos o alcohólicos.
Niños que provienen de un entorno pobre.

5. No se siente mal ni
culpable cuando hace
algo malo.
EMOCIONES
PROSOCIALE
S LIMITADAS
Características
• FALTA DE REMORDIMIENTOS
O CULPABILIDAD
No tiene en cuenta ni le preocupan
los sentimientos de los demás.
CARENTE
• INSENSIBLE,
DE EMPATÍA
• DESPREOCUPADO POR
SU RENDIMIENTO
• AFECTO SUPERFICIAL O
DEFICIENTE
Respecto a un rendimiento deficitario o
problemático en la escuela, en el trabajo o en otras
actividades importantes
No expresa sentimientos ni muestra
emociones con los demás.

6. Leve
Existen pocos o ningún
problema de conducta.
Grabe
Muchos Problemas
de conducta.
Niveles
(DSM-5)
Moderado
Gravedad intermedia entre
los que se especifican en
leve y en grave.

7. CONCEPTUALIZACIÓN
Los trastornos del
comportamiento perturbador –
trastornos de la conducta – en la
infancia y en la adolescencia
comprende:
Un conjunto de conductas que
implican OPOSICIÓN A LAS
NORMAS SOCIALES y a los AVISOS
DE LAS FIGURAS DE AUTORIDAD
cuya consecuencia más destacada
es el fastidio o la PERTURBACIÓN,
más o menos crónica, de la
convivencia con otras personas:
•
•
•
•
Compañeros
Padres
Profesores y
Personas desconocidas.

8. CARACTERÍSTICAS
•
•
•
•
•
Incumplimiento de las normas
sociales básicas de convivencia.
Oposición a los requerimientos
de las figuras de autoridad.
Deterioro en las relaciones
familiares o sociales.
Las conductas englobadas en
estas categorías son muy
dispares: agresión física o
verbal, desobediencia,
absentismo escolar, consumo de
drogas o robos.
Existe un continuo en cuanto a
intensidad, severidad,
frecuencia y cronicidad de las
conductas incluidas dentro del
trastorno del comportamiento
perturbador.

9. FACTORES QUE INFLUYEN
En la definición de los trastornos
del comportamiento influyen una
serie de factores propios de la
psicopatología infantil que
complican la caracterización de
los problemas, su curso y su
resultado final.
Algunos de estos factores son:
• La edad del niño y el nivel de
desarrollo cognitivo
• El ambiente familiar
• Otros aspectos
socioculturales.

10. FACTORES QUE INFLUYEN
EDAD Y NIVEL DE DESARROLLO COGNITIVO:
Las conductas valoradas como síntomas de un trastorno en
una determinada edad pueden ser evaluadas como
normales en otra. Así mismo, las conductas problemáticas
suelen presentarse en distinto grado a lo largo del tiempo y
su manifestación varía en función de la edad.
AMBIENTE FAMILIAR:
Por lo regular, el niño no suele tener conciencia del
problema ni experimentar problema alguno. Los niños que
acuden a una consulta especializada lo hacen porque sus
padres, profesores o un médico han mostrado algún tipo de
preocupación por ellos. Por lo tanto, la tolerancia de los
padres, su estilo educativo y sus habilidades para hacer
frente a estas situaciones desempeñan un papel relevante
en la propia definición de los problemas infantiles.

11. CLASIFICACIÓN
DSM-V
Los comportamientos perturbadores no
todos son similares ni tienen la misma
intensidad. Las conductas que se engloban
en estas categorías son dispares: agresión
física o verbal, desobediencia, absentismo
escolar, consumo de drogas o robos.
Se considera que existe un continuo en
cuanto a intensidad, severidad, frecuencia y
cronicidad de las conductas incluidas
dentro del trastorno del comportamiento
perturbador.
Las clasificaciones internacionales (DSM y
CIE) reflejan la existencia de este continuo
al distinguir entre 4 trastornos dentro de
esta categoría, que, de menor a mayor
gravedad, pueden ordenarse así:
•
•
•
•
Problemas paterno-filiales
Comportamiento antisocial en la niñez
o adolescencia
Trastorno negativista desafiante
Trastorno disocial

12. Problemas Paterno-Filiales
Los problemas de relación entre padres e hijos se incluyen en la
categoría de “Otros problemas que pueden ser objeto de
atención clínica” dentro del apartado “Problemas de relación”
en el DSM-V.
Los problemas de relación incluyen patrones de interacción
entre miembros de una unidad relacional que están asociados
a un deterioro de la actividad clínicamente significativo, o a
síntomas de uno o más miembros de una unidad relacional, o a
deterioro de la unidad relacional misma.
Estos problemas pueden exacerbar o complicar el tratamiento
de un trastorno mental en uno o más miembros de la unidad
relacional, pueden ser el resultado de un trastorno mental o
pueden aparecer en ausencia de cualquier otro trastorno.

13. Problemas Paterno-Filiales
El objeto de atención clínica es el patrón de
interacción entre padres e hijos (p. ej., deterioro
de la comunicación, sobreprotección, disciplina
inadecuada) que está asociado a un deterioro
clínicamente significativo de la actividad
individual o familiar o a la aparición de síntomas
clínicamente significativos en los padres o hijos.
Nota de codificación: Especificar Z63.1 si el
objeto de atención clínica es el niño.

14. Comportamiento Antisocial
en la Niñez o Adolescencia
El comportamiento antisocial en la niñez o adolescencia
se refiere a un comportamiento que NO es producido por
un trastorno mental; incluye COMPORTAMIENTOS
ANTISOCIALES AISLADOS, no como patrón
comportamiento.
Se calcula que el comportamiento antisocial afecta al 5-15%
de la población general, con cifras algo menores entre niños y
adolescentes. Es más frecuente en áreas urbanas que rurales.
La aparición de síntomas antisociales
ocasionales es habitual entre los niños con
diversos trastornos mentales, tales como
trastornos psicóticos, trastornos depresivos,
trastorno del control de impulsos, trastornos de
atención.

15. Esta categoría abarca comportamientos de muchos
niños y adolescentes que violan derechos de otros.
Los comportamientos más asociados a conducta
antisocial son:
•
•
•
•
•
•
Actos de agresión y violencia.
Robos, Mentiras.
Faltar a clase, fugas de la escuela, problemas
escolares.
Fugas del hogar, permanencia fuera del hogar
hasta muy avanzada la noche.
Incorregibilidad, arrestos.
Intentos de suicidio, abuso de sustancias.
Características del
Comportamiento Antisocial en la
Niñez o Adolescencia

16. Entre los factores de riesgo más frecuentes están:
•
•
•
•
El maltrato físico por parte de los padres
Criminalidad de los padres
Tendencia del niño a hacia la impulsividad o
conductas hiperactivas
Fracaso escolar, CI bajo y bajos niveles de supervisión
de adultos.
En cuanto a los factores psicológicos cabe destacar los
niños que sufren privación emocional generan una
autoestima baja e ira inconsciente. Si a los niños no se les
ponen límites, su conciencia es deficiente.
Factores de riesgo del
Comportamiento Antisocial en la
Niñez o Adolescencia

17. Trastorno Negativista
Desafiante
El Trastorno Negativista Desafiante (TND), también
llamado Trastorno Oposicional Desafiante (TOD), se
caracteriza por presentar un patrón recurrente de
conducta hostil, desafiante y desobediente ante
padres y figuras de autoridad.
El inicio del trastorno se da durante la infancia entre
los 4 y 8 años de edad y con más frecuencia en niños
que en niñas, y está caracterizado por la dificultad en
el desarrollo social, emocional y académico, al igual
que en el ámbito familiar.
El TND es objeto de intervención clínica, y junto con el
trastorno disocial, son los trastornos que mayor
repercusión social tienen.

18. Clasificación del Trastorno
Negativista Desafiante
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales (DSM-V) explica el trastorno
negativista desafiante dentro de los trastornos
destructivos del control de los impulsos y de la
conducta, el cual se caracteriza por presentar un
patrón de enfado, actitud desafiante o vengativa,
que dura por lo menos seis meses.
Por otra parte, la Clasificación Internacional de
Enfermedades (CIE-10) lo menciona como el
trastorno disocial desafiante y oposicionista que
refleja comportamientos desobedientes,
provocadores y agresivos ante figuras de
autoridad.

19. Etiología del Trastorno Negativista
Desafiante
En lo que concierne a las causas del trastorno, en su
desarrollo intervienen diferentes factores de riesgo
que lo desencadenan.
•
•
•
•
Factores genéticos.
Factores ambientales: Familias con conflictos
conyugales, maltrato o abuso infantil, disfunción
familiar, condiciones precarias, hacinamiento y
rol social limitado, etc.
Factores psicológicos: Apego inseguro, patrones
de crianza deficientes o de dura disciplina, etc.
Factores sociales: Bajos recursos económicos y
violencia social, etc.

20. Trastorno Disocial o
Trastorno de la Conducta
El Trastorno Disocial, ahora denominado Trastorno de la
Conducta (DSM-5), es un conjunto persistente de
comportamientos que evolucionan con el tiempo; se
caracteriza por comportamientos en contra de la
sociedad (antisociales) que violan los derechos básicos
de otras personas, las normas sociales y reglas
adecuadas para la edad, más de lo que sería aceptable
para la edad del individuo afectado y las características
de la sociedad en que vive.
Estas manifestaciones van unidas a una serie de
situaciones familiares, sociales y escolares que las
pueden iniciar o mantener: aunque aparecen en etapas
infantiles, pueden continuar en la adolescencia y se
extienden a la edad adulta (en esta etapa se le denomina
trastorno antisocial de la personalidad).

21. Epidemiología del Trastorno
Disocial
Es considerado como una de las formas más
frecuentes de psicopatología en niños y
adolescentes. La prevalencia del trastorno
disocial se ha incrementado en las últimas
décadas; es más elevada en los núcleos urbanos
que en las zonas rurales, además existe una
relación entre el bajo nivel socioeconómico y el
TD. El TD es uno de los problemas diagnosticados
con mayor frecuencia en los centros de salud
mental para niños.
La edad media de aparición es más temprana en
los niños (10 y 12 años de edad) que en la niñas
(14 y 16 años de edad). Cuando el TD inicia antes
de los 10 años es un fuerte indicador de
persistencia. Este trastorno es más frecuente en
varones, se presenta en 4 hombres por una mujer.

22. Clasificación del Trastorno
Disocial
La CIE 10 considera el trastorno disocial como
una categoría diagnóstica única. Incluye
distintos subtipos de trastorno disocial que
dependerán de la gravedad, del ámbito donde
se producen dichos comportamientos y de la
presencia de relaciones de amistad que la
persona mantiene con sus compañeros. Estos
subtipos son:
a)
b)
c)
d)
e)
f)
TD limitado al ámbito familiar
TD en niños no socializados
TD en niños socializados
TD desafiante y oposicionista
Otros trastornos disociales y
TD sin especificación

23. Factores de riesgo del Trastorno
Disocial
Los factores que contribuyen al desarrollo del TD son los
siguientes:
FACTORES PARENTALES
Se ha encontrado que hay ciertas
características de los padres que
favorecen que sus hijos desarrollen un TD.
(Educación rígida y punitiva, agresión
física o verbal, toxicomanías, trastornos
psiquiatricos, divorcio, etc.).
FACTORES PSICOLÓGICOS
Crianza en condiciones caóticas y
negligentes. Los niños suelen ser
malhumorados, agresivos, destructivos e
incapaces de desarrollar la tolerancia a la
frustración, necesaria para las relaciones
maduras.
FACTORES SOCIOCULTURALES
Bajos recursos económicos, Zonas
marginadas, consumo de drogas, falta de
red de apoyo social.
FACTORES NEUROPSICOLÓGICOS
Dificultades en el funcionamiento del
lóbulo frontal del cerebro, lo cual
interfiere con su capacidad de planificar,
evitar los riesgos y aprender de sus
experiencias negativas. Se considera que
el temperamento de los niños tiene origen
genético.

24. Terapia familiar
Asesoramiento en la
escuela
Terapia grupal
Medicamentos
TRATAMIENTOS
Ayuda determinado para la familia, ya sea pautas,
herramientas que le ayude a los padres y hermanos a
guiarle en su comportamiento.
Realizar un plan de acción para poder
desarrollarse dentro de la escuela con
intervenciones eficaces y específicas
Entrenamiento en habilidades sociales y
desarrollar conductas encaminadas a
aumentar la flexibilidad y la tolerancia a la
frustración
El paciente ya se encuentre en un plano
cronológico y vaya acompañado de otros
trastornos

25. Crianza positiva, un diagnostico temprano para
dar una intervencion a nivel familiar, va a
ayudar a mejorar la conducta del niño
RECOMENDACIONES Y PREVENCIONES
Evitar los fracasos escolares, inscribirle a
grupos sociales donde realicen actividades que
le ayuden a mejorar su socialización.

26. CONCLUSIONES
Los trastornos de conducta son uno de los problemas más
frecuentes en las Unidades de Salud Mental Infanto-Juvenil.
Las estrategias de afrontamiento y las características
personales de los padres juegan un papel fundamental en el
desarrollo de algunos cuadros psicopatológicos de la infancia
y adolescencia.
Los objetivos elementales son la detección temprana y la
búsqueda de elementos diferenciadores entre los distintos
grupos de niños que pueden presentar un comportamiento
perturbador para poder realizar una intervención lo más
temprana y preventiva posible.
Así mismo, los diversos autores coinciden en que el origen de
los trastornos de conducta son multicausales, por lo tanto, la
intervención debe realizarse en todos los ámbitos de
desarrollo del niño: individual, familiar, escolar y social.

27. Estrategias para poner limites
1.- Ponernos a su nivel
2.- Indicaciones Precisas
3.- Asegurar comprensión
4.- Ser constante
5.- Evitar contradicciones entre padres o adultos
6.- Involucrarlos en la elaboración de reglas
7.- Anticipación
8.- Refuerzos y consecuencias
9.- Ser amables y firmes (Disciplina Positiva)
10.- Conectar y Redirigir

28. TRASTORNOS
EMOCIONALES

29. TRASTORNO EMOCIONAL
¿Qué es?
Bravo, L. (1984)
Los trastornos emocionales son consecuencia
de insuficiencia en los procesos psicológicos
adaptativos frente a experiencias del ambiente
y frente a las propias necesidades instintivas,
son derivados de la angustia y de los
mecanismos psíquicos insuficientes para
controlarla.

30. TIPOS
Trastorno de
ansiedad generalizada
Trastorno de del
estado de animo
Fobias
Trastorno de pánico
Trastorno obsesivo-
compulsivo
Trastorno de estrés
post-traumático

31. Trastorno de
ansiedad
generalizada:
La ansiedad suele ser
general y esta
vinculada a cualquier
situación y puede
ocurrir
independientemente
fuera de la separación
de la figura de apego

32. Fobias:
Son niños con miedos
excesivos, algunos no
son reales. Algunas
fobias tienen nombres
específicos. Los niños
sienten pavor a ser
criticados duramente por
los demás. Evitan los
objetos y situaciones
que le produzcan este
sentimiento.

33. Trastorno de pánico:
Son periodos de intenso
miedo acompañados por
fuertes latidos del
corazón, sudoración,
mareo, o sentimiento de
muerte inminente.
Los niños suelen evitar
esta situación, es posible
que no quieran ir a la
escuela si es que ahí se
produjera la sensación de
pánico

34. Trastorno obsesivo-
compulsivo:
Son niños que se ven
atrapados en un patrón de
pensamientos y
comportamientos
repetitivos.
De este comportamiento se
deriva lavarse mucho las
manos, poner en orden las
cosas a cada rato.
Se cree que 2 de cada 100
adolescentes padecen de
trastorno compulsivo.

35. Trastorno de estrés post-
traumático:
Suele suceder después de
un acontecimiento
sumamente estresante,
como son experiencias de
abuso físico o sexuales.
Los adolescente suelen
recordar mucho estos
episodios, y prefieren
evitar cualquier contacto
con este tipo de
situaciones

36. 


TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO
TRASTORNO DEPRESIVO : DESORDEN AFECTIVO
CARACTERIZADO POR UNA TRISTEZA EXCESIVA,
ACOMPAÑADO DE SENTIMIENTOS DE DESAMPARO Y AMOR
PROPIO REDUCIDO. EL INDIVIDUO DEPRIMIDO SIENTE QUE
SU SEGURIDAD ESTÁ AMENAZADA Y QUE NO PUEDE
ENFRENTAR SUS PROBLEMAS.
TRASTORNO BIPOLAR: LA PERSONA PRESENTA EPISODIOS
REITERADOS EN LOS QUE SU ESTADO DE ÁNIMO Y LOS
NIVELES DE ACTIVIDAD ESTÁN PROFUNDAMENTE ALTERADOS,
TENIENDO EN OCASIONES UNA EXALTACIÓN DEL ESTADO DE
ÁNIMO Y UN AUMENTO DE LA VITALIDAD Y DEL NIVEL DE
ACTIVIDAD (MANÍA O HIPOMANÍA) Y EN OTRAS, UNA
DISMINUCIÓN DEL ESTADO DE ÁNIMO Y UN DESCENSO DE LA
VITALIDAD Y DE LA ACTIVIDAD (DEPRESIÓN). LO
CARACTERÍSTICO ES QUE SE PRODUZCA UNA RECUPERACIÓN
COMPLETA ENTRE LOS EPISODIOS AISLADOS.
PROCESO DE DUELO : CÓMO ENFRENTAMOS LA MUERTE DE UN
SER QUERIDO