El documento aborda la obesidad en el contexto de estrategias nacionales para prevenir y controlar enfermedades crónicas no transmisibles en Tucumán, destacando factores de riesgo modificables como la alimentación inadecuada y la inactividad física. Se presentan estadísticas sobre el aumento de la obesidad entre diferentes niveles de ingreso y se proponen intervenciones de promoción de la salud, regulación y acceso a alimentos saludables. Además, se enfatiza la importancia de la reorientación de servicios de salud y educación para el manejo de estas enfermedades crónicas.

1. La obesidad en el marco de la Estrategia
Nacional de Prevención y Control de
Enfermedades Crónicas No transmisibles
Tucumán
11 de Abril, 2013

2. ENT de que hablamos?
• Enfermedades vasculares (cardio- cerebro
y renales)
• Diabetes
• Canceres
• Enfermedades crónicas respiratorias
• Enfermedades vasculares (cardio- cerebro
y renales)
• Diabetes
• Canceres
• Enfermedades crónicas respiratorias
FR modificablesFR modificables
•Alimentacion
inadecuada
•Inactividad
física
•Consumo de
tabaco
FR modificablesFR modificables
•Alimentacion
inadecuada
•Inactividad
física
•Consumo de
tabaco
FR intermediosFR intermedios
•Hipertensión
•Hiperlipemia
•Hiperglucemia
FR intermediosFR intermedios
•Hipertensión
•Hiperlipemia
•Hiperglucemia
Urbanización
Globalizació
n
Tecnología.
Urbanización
Globalizació
n
Tecnología.
crónicas
•OBESIDAD

5. ENFR 2009: resultados y comparaciones 2005

6. Comparación ENFR 2005-2009
Obesidad
0%
10%
20%
30%
2005
2009

7. Comparación
ENFR 2005-2009
Obesidad
10-14%
>18%
Obesidad (%)
14-16%
16-18%
2005 2009

8. Brechas en prevalencia de FR
Prevalencia de obesidad (%), por niveles de ingreso
16.3
14.5
13.1
20
18
14
0
5
10
15
20
25
Bajo Medio Alto
%
2005
2009
Nivel bajo:
aumento del 22%
Nivel alto
aumento del 6%

9. Consumo de frutas o verduras por día en
una semana típica (ENFR 2009)

10. Prevalencia de Sobrepeso
por sexo en adolescentes
Encuesta Mundial de Salud Escolar. 2007

11. Consumo de 5 porciones de frutas
y verduras en adolescentes
*p0,004 **p0,03
5porciones al día
Encuesta Mundial de Salud Escolar. 2007
14,4%

12. Consumo de gaseosas en adolescentes

13. ¿COMO LUCHAMOS CONTRA LA EPIDEMIA?

14. Estrategias de Prevención y Control de ECNT
Intervenciones de base
Poblacional (promoción)
Vigilancia
Reorientación de los Servicios
y del modelo de atención
Fortalecimiento institucional

15. Recursos del nivel central
para la estrategia de ENT
Intervenciones de base
Poblacional de promoción
Plan Argentina Saludable
(estilos de vida, regulación de
productos, entornos saludables)
Área
Vigilancia
ENT
Reorientación de los
servicios y del modelo
de atención
Área de servicios
(guías de práctica, articulación
Con programas provinciales, kits de
herramientas, etc.)
FESP NACER REMEDIAR + REDES
Municipios
Saludables
ANMAT-INAL
Instituto
Nacional del
Cáncer
Prácticas nomencladas
Medicamentos
Capacitación
Proyecto de RedesASP ASP
Dirección de Promoción de la Salud y Control del ENT
Comisión Nacional intersectorial de ENT

16. Alimentación no saludableAlimentación no saludable
Accesibilidad
inadecuada
Accesibilidad
inadecuada
Preferencias
alimentarias
inadecuadas
Preferencias
alimentarias
inadecuadas
Oferta
inadecuada
Oferta
inadecuada
Deficiencia
de
etiquetado
Deficiencia
de
etiquetado
Publicidad
poco
regulada
Publicidad
poco
regulada
Baja
disponibilidad
de alimentos
saludables
Baja
disponibilidad
de alimentos
saludables
Alto
acceso
alimentos
no sanos
Alto
acceso
alimentos
no sanos
Falta de
formación
Falta de
formación
Materias
primas
inadecuadas
Materias
primas
inadecuadas
Integralidad:Integralidad:
Determinantes de losDeterminantes de los
Hábitos no SaludablesHábitos no Saludables
Comedores
y kioscos
saludables
Publicidad
regulada Alertas
Regulación
contenidosRegulación
porciones
Campañas
Proyectos
educativos

17. Promoción de la salud
ENTORNO
COMPORTAMIENTO INDIVIDUAL
COMUNICACIÓN SOCIAL – ACUERDOS- REGULACION

18. Intervenciones de base poblacional:
Promoción de la salud
Promoción de estilos de vida saludables.
Promoción de la regulación/acuerdos de la oferta de productos
y servicios.
Promoción de entornos saludables.

19. Campaña de promoción
del consumo de frutas
y verduras

20. Reducción de sal en el pan

21. Comisión para reducción de sodio en Alimentos
Procesados
Principales grupos de alimentos con aporte de sodioPrincipales grupos de alimentos con aporte de sodio
Farináceos
Sopas, Aderezos y Conservas
Carnes, embutidos y fiambres
Lácteos (Quesos)

22. • Modificación del Código Alimentario Argentino a fin de
eliminar de la industria de alimentos las grasas trans ,
mediante resolución conjunta del Ministerio de Salud y el
Ministerio de Agricultura (99/10 y 800/10 CAA.) y se lanzó la
iniciativa “Argentina 2014 Libre de Grasas Trans”

23. Promoción de la
Actividad Física
•Estrategias individuales y
sobre el entorno
•Prescripción
•Acceso a lugares aptos
•Pistas de Salud
•Pausas activas
•Proyectos Municipales
•Manual Director de
Actividad Física

24. Acciones dirigidas a los Servicios
de Salud para la atención de
crónicas
MODELOS DE ATENCION DE CRONICOS
1 2 3 4
-Guías de Práctica
Clínica.
-Implementación
-Capacitación
-Sistema de información
población
nominalizada.
-Historia clínica adultos.
-Hoja de seguimiento.
-Turnos programados.
-Sistema de referencia y
contrareferencia.
2
3
4
-Libreta de seguimiento
-Material educativo
-Educación
diabetológica.
-Nomenclador futuro del
plan nacer
1

25. Reorientación de los
servicios y del modelo de
atención para los cuidados
de las ENT
DESARROLLO E IMPLEMENTACION DE GUIAS DE PRACTICA
En elaboración GPC Nacional de obesidad. Manual para
educadoresPlanificada Asma y EPOC . Manual de ACV y IAM.

26. Cuidados basados en el riesgo
cardiovascular global
Riesgo de padecer unRiesgo de padecer un
episodioepisodio
cardiovascular,cardiovascular,
mortal o no, en unmortal o no, en un
periodo de 10 años.periodo de 10 años.
AVALES
OPS (Organización Panamericana de la Salud)
FAC (Federación Argentina de Cardiología)
SAC (Sociedad Argentina de Cardiología)
SAMFUR (Sociedad Argentina de Medicina Familia Urbana y Rural)
FAMFyG (Federación Argentina de Medicina Familiar y General)
FAMG (Federación Argentina de Medicina General)
SAD (Sociedad Argentina de Diabetes)
SAHA (Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial)
ASAT (Asociación Argentina de Tabacología)
UATA (Unión Anti Tabáquica Argentina)
FBA (Fundación Bioquímica Argentina)

27. Versión
extensa
Herramientas de implementación
de Guías
•Cuadros
•Gráficos
•Algoritmos
•Recomendaciones
“clave”

28. www.msal.gov.ar/ent

29. Muchas Gracias
www.msal.gov.ar/ent