Este documento trata sobre la obesidad en adultos. Describe las causas de la obesidad como el desequilibrio energético debido a cambios en los hábitos alimenticios como el aumento del tamaño de las porciones y la falta de actividad física. También explica cómo se diagnostica la obesidad mediante el índice de masa corporal y las complicaciones que puede generar la obesidad como enfermedades cardiovasculares y diabetes. El tratamiento de la obesidad implica modificar el estilo de vida a través de dietas, ej
Principios básicos para determinar las necesidades nutricionales (presentación)Noé González Gallegos
Síntesis del documento:
Hoyos de Takahashi C. Principios básicos para determinar las necesidades de nutrientes. En: Arenas Márquez H, Anaya Prado R. Nutrición enteral y parenteral. México: Mc Graw Hill Interamericana; 2007.
El tamizaje nutricional es el proceso de identificar características asociadas con problemas nutricionales en la población general para revelar quiénes necesitan una evaluación nutricional más detallada. Generalmente incluye parámetros como el índice de masa corporal, pérdida de peso reciente, ingesta dietética y gravedad de la enfermedad. Herramientas como el MST, MUST y VGS clasifican a los pacientes en función del riesgo nutricional para priorizar la intervención.
El pediatra de atención primaria mediante el
seguimiento periódico del niño en los exámenes de
salud, y a través de la exploración ante cualquier circunstancia
patológica, resulta ser el mejor conocedor
de su desarrollo y estado de nutrición. Entendiendo
bien las bases fisiológicas del crecimiento y valorando
la progresión individual en el tiempo, dispone de
la mejor herramienta para detectar precozmente cualquier
desviación de la normalidad
Este documento presenta una introducción a la evaluación del estado nutricional, incluyendo la composición corporal normal, los efectos de la edad y el ejercicio, y la metodología de evaluación antropométrica y de composición corporal mediante mediciones de peso, talla, índice de masa corporal, pliegues cutáneos y circunferencias.
Evaluación del estado de nutrición en condiciones especialesKristy Nuñez Glez
1) El documento describe diferentes situaciones especiales que requieren adaptaciones en la evaluación del estado nutricional, incluyendo amputaciones, quemaduras, edema, discapacidades del desarrollo, síndrome de Down y parálisis cerebral.
2) Se proveen fórmulas y porcentajes para estimar el peso ideal de pacientes con diferentes condiciones como amputaciones, quemaduras y discapacitados.
3) También se describen consideraciones especiales para la evaluación nutricional de personas con enfermedades como Guillain-Barré y pie diabé
El documento describe las pruebas bioquímicas y sus utilidades para evaluar el estado nutricional. Incluye biométrica hematica, química sanguínea, electrolitos, proteínas y otros marcadores como albúmina y transferrina que pueden indicar desnutrición. El documento proporciona rangos normales para cada parámetro y cómo estos pueden usarse para detectar varias condiciones.
Este documento describe la Valoración Global Subjetiva (VGS), un método de tamizaje para evaluar el riesgo nutricional de pacientes. La VGS involucra una historia clínica y examen físico para clasificar a pacientes en tres categorías: normonutridos, moderadamente desnutridos o severamente desnutridos. La VGS es rápida, reproducible y gratuita, aunque depende de la experiencia del examinador. Combinar la VGS con bioimpedancia eléctrica podría mejorar su sensibilidad y especificidad.
Evaluación antropométrica del paciente hospitalizadomariadelatorre
Este documento presenta varios métodos para evaluar el estado nutricional de pacientes hospitalizados, incluyendo el porcentaje de peso usual, porcentaje de pérdida de peso, cálculos para pacientes con amputaciones, y métodos para estimar el peso, talla, proteína somática, área muscular del brazo, grasa subcutánea, y requerimientos calóricos y proteicos. Proporciona fórmulas y rangos para clasificar la desnutrición como leve, moderada o severa.
Principios básicos para determinar las necesidades nutricionales (presentación)Noé González Gallegos
Síntesis del documento:
Hoyos de Takahashi C. Principios básicos para determinar las necesidades de nutrientes. En: Arenas Márquez H, Anaya Prado R. Nutrición enteral y parenteral. México: Mc Graw Hill Interamericana; 2007.
El tamizaje nutricional es el proceso de identificar características asociadas con problemas nutricionales en la población general para revelar quiénes necesitan una evaluación nutricional más detallada. Generalmente incluye parámetros como el índice de masa corporal, pérdida de peso reciente, ingesta dietética y gravedad de la enfermedad. Herramientas como el MST, MUST y VGS clasifican a los pacientes en función del riesgo nutricional para priorizar la intervención.
El pediatra de atención primaria mediante el
seguimiento periódico del niño en los exámenes de
salud, y a través de la exploración ante cualquier circunstancia
patológica, resulta ser el mejor conocedor
de su desarrollo y estado de nutrición. Entendiendo
bien las bases fisiológicas del crecimiento y valorando
la progresión individual en el tiempo, dispone de
la mejor herramienta para detectar precozmente cualquier
desviación de la normalidad
Este documento presenta una introducción a la evaluación del estado nutricional, incluyendo la composición corporal normal, los efectos de la edad y el ejercicio, y la metodología de evaluación antropométrica y de composición corporal mediante mediciones de peso, talla, índice de masa corporal, pliegues cutáneos y circunferencias.
Evaluación del estado de nutrición en condiciones especialesKristy Nuñez Glez
1) El documento describe diferentes situaciones especiales que requieren adaptaciones en la evaluación del estado nutricional, incluyendo amputaciones, quemaduras, edema, discapacidades del desarrollo, síndrome de Down y parálisis cerebral.
2) Se proveen fórmulas y porcentajes para estimar el peso ideal de pacientes con diferentes condiciones como amputaciones, quemaduras y discapacitados.
3) También se describen consideraciones especiales para la evaluación nutricional de personas con enfermedades como Guillain-Barré y pie diabé
El documento describe las pruebas bioquímicas y sus utilidades para evaluar el estado nutricional. Incluye biométrica hematica, química sanguínea, electrolitos, proteínas y otros marcadores como albúmina y transferrina que pueden indicar desnutrición. El documento proporciona rangos normales para cada parámetro y cómo estos pueden usarse para detectar varias condiciones.
Este documento describe la Valoración Global Subjetiva (VGS), un método de tamizaje para evaluar el riesgo nutricional de pacientes. La VGS involucra una historia clínica y examen físico para clasificar a pacientes en tres categorías: normonutridos, moderadamente desnutridos o severamente desnutridos. La VGS es rápida, reproducible y gratuita, aunque depende de la experiencia del examinador. Combinar la VGS con bioimpedancia eléctrica podría mejorar su sensibilidad y especificidad.
Evaluación antropométrica del paciente hospitalizadomariadelatorre
Este documento presenta varios métodos para evaluar el estado nutricional de pacientes hospitalizados, incluyendo el porcentaje de peso usual, porcentaje de pérdida de peso, cálculos para pacientes con amputaciones, y métodos para estimar el peso, talla, proteína somática, área muscular del brazo, grasa subcutánea, y requerimientos calóricos y proteicos. Proporciona fórmulas y rangos para clasificar la desnutrición como leve, moderada o severa.
Este documento presenta resúmenes de varias dietas hospitalarias, incluyendo la dieta normal, diabética, hiposódica, sin colecistoquineticos, de líquidos generales y líquidos claros. Proporciona detalles sobre los diagnósticos, alimentos permitidos y prohibidos, distribución de nutrientes y ejemplos de menús para cada dieta.
Este documento describe los cambios en la composición corporal que ocurren con el envejecimiento, incluyendo la disminución de agua corporal total, el aumento y redistribución de la grasa corporal, la disminución de la masa muscular y ósea, y cómo esto afecta la evaluación nutricional del adulto mayor. También explica diferentes medidas antropométricas como peso, talla, índice de masa corporal, circunferencias y pliegues cutáneos que se utilizan para realizar dicha evaluación.
El síndrome de realimentación se define como las alteraciones metabólicas desencadenadas por la rápida reintroducción de soporte nutricional en pacientes desnutridos y se caracteriza principalmente por hipofosfatemia severa. Otras manifestaciones incluyen hipopotasemia, hipomagnesemia, déficit de tiamina, alteraciones en el balance de fluidos y trastornos electrolíticos que pueden causar complicaciones neurológicas, cardiovasculares y respiratorias. El tratamiento involucra la suspensión del soporte nutricional, corre
Valoracion nutricional en el Adulto Mayor - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta NoleJuan Rodrigo Tuesta-Nole
El documento describe la valoración nutricional en adultos mayores. Explica que la desnutrición es común en esta población debido a cambios fisiológicos y factores de riesgo como enfermedades crónicas y pobreza. Detalla parámetros como el índice de masa corporal, pliegue tricipital y perímetro braquial para diagnosticar desnutrición, así como marcadores bioquímicos como la albúmina. Finalmente, presenta herramientas de screening nutricional como el Mini Nutritional Assessment y la Valoración Global
La obesidad se caracteriza por un exceso de grasa corporal que generalmente viene acompañado de un aumento de peso. Existen varios métodos para medir la grasa corporal como bioimpedancia, pliegues cutáneos e imagenología. La clasificación de la obesidad se realiza mediante el índice de masa corporal y el perímetro de cintura, y depende principalmente de una sobrealimentación que genera un desequilibrio energético. El tratamiento de la obesidad consiste en una dieta hipocalórica balanceada combinada con activ
Este documento describe diferentes tipos de dietas, incluyendo dietas líquidas como líquidos claros y generales, dietas blandas como puré y blanda mecánica, y dietas modificadas como baja en fibra, residuos y alta en fibra. Explica los alimentos permitidos y las indicaciones médicas de cada dieta.
La nutrición es la ciencia que estudia cómo el organismo utiliza los nutrimentos. Los objetivos de la nutrición son aportar energía, formar y mantener estructuras corporales, y regular los procesos metabólicos. Los nutrimentos deben evitar deficiencias y excesos, mantener un peso adecuado, e impedir enfermedades relacionadas con la nutrición. Los cinco grupos de nutrimentos son hidratos de carbono, lípidos, proteínas, vitaminas y minerales. La evidencia muestra una asociación
La obesidad se define como un exceso de grasa corporal causado por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energía, influenciado por factores genéticos, ambientales y sociales. El tratamiento de la obesidad incluye dietas hipocalóricas, ejercicio físico, terapia conductual, fármacos y en casos graves, cirugía bariátrica.
Este documento describe los métodos de valoración nutricional. Explica cuatro componentes principales de la valoración nutricional integral: métodos de tamizaje, valoración objetiva que incluye indicadores antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. También describe varios métodos de tamizaje como la valoración global subjetiva, MNA, índice de riesgo nutricional y MUST. Finalmente, detalla indicadores antropométricos como el peso, talla e índice de masa corporal.
El documento describe la desnutrición en México, señalando que afecta a cerca de 1.5 millones de niños menores de 5 años. Según datos de 2012, en México el 2.8% de los menores de cinco años presentan bajo peso, el 13.6% baja talla y el 1.6% desnutrición aguda. La desnutrición crónica es mayor en el sur del país y entre la población indígena. A pesar de programas dirigidos a grupos vulnerables, la desnutrición sigue siendo un problema de salud
La Evaluación Nutricional Subjetiva es una prueba de tamizaje desarrollada por Detsky et al. en 1987 en el Hospital General de Toronto. Originalmente la prueba fue diseñada exclusivamente para pacientes sometidos a cirugías gastrointestinales pero en la actualidad su aplicación se ha extendido a diferentes áreas de internación.
Este documento resume la definición, epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico, complicaciones y abordaje de la obesidad. Define la obesidad según la OMS y analiza sus cifras a nivel mundial y en Colombia. Explica los factores genéticos, ambientales, conductuales y fisiológicos involucrados, así como las complicaciones asociadas. Describe los métodos para evaluar y clasificar la obesidad, incluyendo el IMC, distribución de grasa y resonancia magnética. Final
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de fórmulas entéricas. Las clasifica como completas, poliméricas, oligoméricas, semielementales, elementales y modulares. Describe las características de cada tipo en términos de nutrientes, osmolaridad, indicaciones y otros atributos. También cubre fórmulas específicas para condiciones como insuficiencia renal, intolerancia a la glucosa e insuficiencia respiratoria. El objetivo es proporcionar una guía sobre la selección adecuada de fó
El documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de una persona, incluyendo métodos antropométricos, bioquímicos y clínicos. Explica el modelo de cinco niveles para evaluar la composición corporal desde el nivel atómico hasta el nivel del cuerpo total. Luego, se enfoca en los métodos antropométricos, describiendo técnicas para medir la estatura, peso, pliegues cutáneos, perímetros y otros indicadores.
Este documento trata sobre la fibra alimentaria. Explica que la fibra alimentaria es la parte comestible de las plantas que es resistente a la digestión y absorción en el intestino delgado. Ofrece varios beneficios como proteger el intestino, mantener bajos los niveles de colesterol y prevenir enfermedades cardíacas y cáncer. Además, regula los niveles de azúcar en la sangre y previene la diabetes. Se describen dos tipos principales de fibra: la fibra insoluble y la fibra
Benito-Trejo A. Evaluación del estado de nutrición. En: Pérez-Lizaur AB, García-Campos M, editores. Dietas normales y terapéuticas. México D.F.: McGraw-Hill; 2014. p. 81-101.
El documento describe el proceso de atención nutricia, incluyendo las etapas de monitoreo nutricional, evaluación del estado de nutrición, diagnóstico nutricio e intervención nutricia. Explica que el diagnóstico nutricio implica identificar un problema nutricio, su etiología y signos y síntomas, y provee ejemplos de cómo se pueden clasificar y describir los problemas nutricios.
Este documento presenta información sobre los requerimientos nutricionales de niños y adolescentes en diferentes etapas de desarrollo. Detalla las necesidades energéticas, de proteínas, calcio, hierro y otros nutrientes para bebés, niños preescolares, escolares, adolescentes y personas mayores. Además, ofrece recomendaciones sobre la distribución de macronutrientes y comidas a lo largo del día.
Estimacion req hospitalizados formulas predictivasBeluu G.
Este documento discute los requerimientos nutricionales de pacientes hospitalizados. Presenta varias fórmulas predictivas para calcular los requerimientos energéticos y discute los pesos a utilizar según el estado nutricional del paciente. Luego, analiza varios estudios que muestran que administrar entre el 25% y 66% de los requerimientos calóricos diarios se asocia con mejores resultados clínicos en pacientes críticos, en comparación con niveles más altos o más bajos de ingesta calórica. Por lo
La obesidad se define como una acumulación anormal o excesiva de grasa que representa un riesgo para la salud. Puede ser causada por factores genéticos, ambientales como una dieta alta en calorías y baja actividad física, o síndromes y condiciones médicas. El tratamiento se centra en lograr un balance energético a través de una dieta saludable y ejercicio regular.
Este documento presenta resúmenes de varias dietas hospitalarias, incluyendo la dieta normal, diabética, hiposódica, sin colecistoquineticos, de líquidos generales y líquidos claros. Proporciona detalles sobre los diagnósticos, alimentos permitidos y prohibidos, distribución de nutrientes y ejemplos de menús para cada dieta.
Este documento describe los cambios en la composición corporal que ocurren con el envejecimiento, incluyendo la disminución de agua corporal total, el aumento y redistribución de la grasa corporal, la disminución de la masa muscular y ósea, y cómo esto afecta la evaluación nutricional del adulto mayor. También explica diferentes medidas antropométricas como peso, talla, índice de masa corporal, circunferencias y pliegues cutáneos que se utilizan para realizar dicha evaluación.
El síndrome de realimentación se define como las alteraciones metabólicas desencadenadas por la rápida reintroducción de soporte nutricional en pacientes desnutridos y se caracteriza principalmente por hipofosfatemia severa. Otras manifestaciones incluyen hipopotasemia, hipomagnesemia, déficit de tiamina, alteraciones en el balance de fluidos y trastornos electrolíticos que pueden causar complicaciones neurológicas, cardiovasculares y respiratorias. El tratamiento involucra la suspensión del soporte nutricional, corre
Valoracion nutricional en el Adulto Mayor - MC. MSc. Juan Rodrigo Tuesta NoleJuan Rodrigo Tuesta-Nole
El documento describe la valoración nutricional en adultos mayores. Explica que la desnutrición es común en esta población debido a cambios fisiológicos y factores de riesgo como enfermedades crónicas y pobreza. Detalla parámetros como el índice de masa corporal, pliegue tricipital y perímetro braquial para diagnosticar desnutrición, así como marcadores bioquímicos como la albúmina. Finalmente, presenta herramientas de screening nutricional como el Mini Nutritional Assessment y la Valoración Global
La obesidad se caracteriza por un exceso de grasa corporal que generalmente viene acompañado de un aumento de peso. Existen varios métodos para medir la grasa corporal como bioimpedancia, pliegues cutáneos e imagenología. La clasificación de la obesidad se realiza mediante el índice de masa corporal y el perímetro de cintura, y depende principalmente de una sobrealimentación que genera un desequilibrio energético. El tratamiento de la obesidad consiste en una dieta hipocalórica balanceada combinada con activ
Este documento describe diferentes tipos de dietas, incluyendo dietas líquidas como líquidos claros y generales, dietas blandas como puré y blanda mecánica, y dietas modificadas como baja en fibra, residuos y alta en fibra. Explica los alimentos permitidos y las indicaciones médicas de cada dieta.
La nutrición es la ciencia que estudia cómo el organismo utiliza los nutrimentos. Los objetivos de la nutrición son aportar energía, formar y mantener estructuras corporales, y regular los procesos metabólicos. Los nutrimentos deben evitar deficiencias y excesos, mantener un peso adecuado, e impedir enfermedades relacionadas con la nutrición. Los cinco grupos de nutrimentos son hidratos de carbono, lípidos, proteínas, vitaminas y minerales. La evidencia muestra una asociación
La obesidad se define como un exceso de grasa corporal causado por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energía, influenciado por factores genéticos, ambientales y sociales. El tratamiento de la obesidad incluye dietas hipocalóricas, ejercicio físico, terapia conductual, fármacos y en casos graves, cirugía bariátrica.
Este documento describe los métodos de valoración nutricional. Explica cuatro componentes principales de la valoración nutricional integral: métodos de tamizaje, valoración objetiva que incluye indicadores antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos. También describe varios métodos de tamizaje como la valoración global subjetiva, MNA, índice de riesgo nutricional y MUST. Finalmente, detalla indicadores antropométricos como el peso, talla e índice de masa corporal.
El documento describe la desnutrición en México, señalando que afecta a cerca de 1.5 millones de niños menores de 5 años. Según datos de 2012, en México el 2.8% de los menores de cinco años presentan bajo peso, el 13.6% baja talla y el 1.6% desnutrición aguda. La desnutrición crónica es mayor en el sur del país y entre la población indígena. A pesar de programas dirigidos a grupos vulnerables, la desnutrición sigue siendo un problema de salud
La Evaluación Nutricional Subjetiva es una prueba de tamizaje desarrollada por Detsky et al. en 1987 en el Hospital General de Toronto. Originalmente la prueba fue diseñada exclusivamente para pacientes sometidos a cirugías gastrointestinales pero en la actualidad su aplicación se ha extendido a diferentes áreas de internación.
Este documento resume la definición, epidemiología, factores de riesgo, fisiopatología, diagnóstico, complicaciones y abordaje de la obesidad. Define la obesidad según la OMS y analiza sus cifras a nivel mundial y en Colombia. Explica los factores genéticos, ambientales, conductuales y fisiológicos involucrados, así como las complicaciones asociadas. Describe los métodos para evaluar y clasificar la obesidad, incluyendo el IMC, distribución de grasa y resonancia magnética. Final
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de fórmulas entéricas. Las clasifica como completas, poliméricas, oligoméricas, semielementales, elementales y modulares. Describe las características de cada tipo en términos de nutrientes, osmolaridad, indicaciones y otros atributos. También cubre fórmulas específicas para condiciones como insuficiencia renal, intolerancia a la glucosa e insuficiencia respiratoria. El objetivo es proporcionar una guía sobre la selección adecuada de fó
El documento describe los diferentes métodos para evaluar el estado nutricional de una persona, incluyendo métodos antropométricos, bioquímicos y clínicos. Explica el modelo de cinco niveles para evaluar la composición corporal desde el nivel atómico hasta el nivel del cuerpo total. Luego, se enfoca en los métodos antropométricos, describiendo técnicas para medir la estatura, peso, pliegues cutáneos, perímetros y otros indicadores.
Este documento trata sobre la fibra alimentaria. Explica que la fibra alimentaria es la parte comestible de las plantas que es resistente a la digestión y absorción en el intestino delgado. Ofrece varios beneficios como proteger el intestino, mantener bajos los niveles de colesterol y prevenir enfermedades cardíacas y cáncer. Además, regula los niveles de azúcar en la sangre y previene la diabetes. Se describen dos tipos principales de fibra: la fibra insoluble y la fibra
Benito-Trejo A. Evaluación del estado de nutrición. En: Pérez-Lizaur AB, García-Campos M, editores. Dietas normales y terapéuticas. México D.F.: McGraw-Hill; 2014. p. 81-101.
El documento describe el proceso de atención nutricia, incluyendo las etapas de monitoreo nutricional, evaluación del estado de nutrición, diagnóstico nutricio e intervención nutricia. Explica que el diagnóstico nutricio implica identificar un problema nutricio, su etiología y signos y síntomas, y provee ejemplos de cómo se pueden clasificar y describir los problemas nutricios.
Este documento presenta información sobre los requerimientos nutricionales de niños y adolescentes en diferentes etapas de desarrollo. Detalla las necesidades energéticas, de proteínas, calcio, hierro y otros nutrientes para bebés, niños preescolares, escolares, adolescentes y personas mayores. Además, ofrece recomendaciones sobre la distribución de macronutrientes y comidas a lo largo del día.
Estimacion req hospitalizados formulas predictivasBeluu G.
Este documento discute los requerimientos nutricionales de pacientes hospitalizados. Presenta varias fórmulas predictivas para calcular los requerimientos energéticos y discute los pesos a utilizar según el estado nutricional del paciente. Luego, analiza varios estudios que muestran que administrar entre el 25% y 66% de los requerimientos calóricos diarios se asocia con mejores resultados clínicos en pacientes críticos, en comparación con niveles más altos o más bajos de ingesta calórica. Por lo
La obesidad se define como una acumulación anormal o excesiva de grasa que representa un riesgo para la salud. Puede ser causada por factores genéticos, ambientales como una dieta alta en calorías y baja actividad física, o síndromes y condiciones médicas. El tratamiento se centra en lograr un balance energético a través de una dieta saludable y ejercicio regular.
El documento describe la obesidad como una enfermedad crónica multifactorial cuya prevalencia ha aumentado de forma alarmante. La obesidad incrementa el riesgo de diabetes, enfermedades cardiovasculares y algunos tipos de cáncer, convirtiéndola en la segunda causa de mortalidad prematura y evitable. El documento también cubre la etiología, epidemiología, diagnóstico, clasificación y evaluación de la obesidad.
Este documento habla sobre la pancreatitis aguda. Explica que la pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio agudo del páncreas causado por la activación inapropiada de los enzimas pancreáticos, lo que provoca daño tisular y respuesta inflamatoria. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, clasificaciones de gravedad, tratamiento y complicaciones asociadas a la pancreatitis aguda.
La obesidad se define como un índice de masa corporal mayor o igual a 30 kg/m2 y se asocia con un aumento de riesgo de varias enfermedades como diabetes y enfermedades cardiovasculares. La obesidad tiene múltiples causas incluyendo factores genéticos, del estilo de vida y ambientales, y sus efectos negativos en la salud han llevado a que sea considerada un serio problema de salud pública a nivel mundial. El documento revisa las definiciones, caus
El documento describe la obesidad, definida como una cantidad excesiva de grasa corporal que representa un riesgo para la salud. Explica que la obesidad se clasifica según el índice de masa corporal y la distribución de la grasa, y que puede ser causada por un desequilibrio entre calorías consumidas y gastadas, así como por factores como una dieta alta en grasas y azúcares y falta de actividad física. También detalla algunas consecuencias como enfermedades cardiovasculares y diabetes, y medidas de prevención como
El hipotálamo es una pequeña región del diencéfalo que controla funciones vitales como el hambre, la sed, la temperatura corporal y la reproducción. Está formado por varios núcleos neuronales que secretan hormonas que regulan estas funciones. Las neuronas del hipotálamo se comunican con la hipófisis para controlar otras hormonas del cuerpo. Las enfermedades del hipotálamo pueden causar problemas como diabetes insípida, obesidad, cambios de temperatura corporal e hipopituitarismo.
Este documento presenta el plan de estudios del curso de Dietoterapia II. El curso se enfoca en desarrollar los conocimientos necesarios para que los estudiantes puedan establecer dietas terapéuticas para enfermedades gastrointestinales y otras patologías. El curso dura 17 semanas e incluye temas sobre dietoterapia para diferentes enfermedades y exámenes parcial y final. Los estudiantes también realizarán prácticas hospitalarias y trabajos en grupo para presentar casos clínicos.
La obesidad es un exceso de grasa corporal. No es muy fácil medir directamente de la grasa corporal. Así que una forma de definir la obesidad es cuando el índice de masa corporal (IMC) es mayor que 30. El IMC es más exacto que simplemente usando el peso corporal, ya que este sistema de medición utiliza tanto la altura como el peso para determinar el resultado (el número).
The Comprehensive and Preventive Care of the Obesity Program, is an official program of the province of Tucumán, Argentina.
Pioneer at national level, it has financial support from the state; through the General Direction of the Comprehensive Health Program - Provincial Health System, Ministry of Public Health in the province of Tucumán ( Argentina).
It was created in September 2013 with the support of Resolution No. 438 / SPS and its regulatory framework, the Provincial Law (2007 )and National Law (2008).
El documento discute la relación entre obesidad e inflamación. La obesidad se asocia con un estado proinflamatorio debido a la producción de adipocinas y citocinas proinflamatorias por el tejido adiposo hipertrofiado. Esto conduce a resistencia a la insulina, dislipidemia y un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares. El documento analiza varias adipocinas como la adipolectina, resistina, TNF-α e IL-6 y sus papeles en la inflamación asociada con la obesidad.
Este documento presenta información sobre el enfoque del paciente con obesidad. Resume que la obesidad es considerada una pandemia por la OMS y que en Argentina 1 de cada 3 niños tiene sobrepeso u obesidad. También describe los métodos de diagnóstico de la obesidad incluyendo el IMC, la composición corporal y la distribución de la grasa. Finalmente, presenta un caso clínico de un paciente de 51 años con obesidad, hipertensión y otros factores de riesgo cardiovascular.
Este documento trata sobre la obesidad. Define la obesidad como un exceso de grasa corporal y la clasifica según la OMS e indicadores como el IMC. Explica que afecta a cientos de millones de personas y analiza factores como la genética, el metabolismo y el estilo de vida que contribuyen a su desarrollo. También describe las comorbilidades asociadas y los enfoques para su tratamiento, que incluyen dietas, ejercicio, fármacos y en casos graves, cirugía bariátrica.
Proceso de atencion Nutricion en el Adulto Mayor
Aspectos a considerar o de importancia para el nutricionista al momento de trata con este paciente
Catedra: Nutricion Humana II
Licenciatura en Nutricion y dietetica
UNIVERSIDAD DEL ZULIA - VENEZUELA
Este documento trata sobre las necesidades nutricionales del organismo humano. Explica conceptos básicos como macronutrientes, micronutrientes y nutrientes esenciales. Describe los mecanismos de transporte de nutrientes en el cuerpo y cómo el organismo obtiene energía de los alimentos a través de procesos de oxidación. Además, detalla las necesidades energéticas del cuerpo y los factores que las afectan, e introduce las ingestas recomendadas de nutrientes.
Este documento describe los principales determinantes de la obesidad, incluyendo factores biológicos, socioculturales, económicos y ambientales. Señala que la globalización y el aumento del consumo de productos ultraprocesados ricos en calorías vacías, así como de bebidas azucaradas, han impulsado la epidemia de obesidad a nivel mundial. También analiza cómo los determinantes sociales como las políticas públicas, la desigualdad y el diseño urbano influyen en los patrones alimentarios y de actividad fís
El documento describe los efectos de la glicina en la inflamación y resistencia a la insulina. Resume estudios en humanos con síndrome metabólico o diabetes tipo 2 y en ratones obesos tratados con glicina. Los resultados muestran que la glicina reduce marcadores inflamatorios, aumenta la adiponectina y mejora la sensibilidad a la insulina.
Este documento discute el soporte nutricional en pacientes críticos. Explica que los pacientes críticos experimentan un estado hipermetabólico e hipercatabólico que conduce a la desnutrición. La nutrición artificial, ya sea parenteral o enteral, se considera una herramienta terapéutica importante para satisfacer las necesidades nutricionales aumentadas y prevenir complicaciones en estos pacientes. Se recomienda iniciar el soporte nutricional en las primeras 24-48 horas para cumplir con los objetivos calóricos
Este documento describe las técnicas quirúrgicas para realizar gastrostomías y yeyunostomías. Explica las indicaciones, contraindicaciones y diferentes métodos como la gastrostomía directa de Stamm, la de Witzel, laparoscópica y tunelizada, así como la técnica para realizar una yeyunostomía. También cubre los cuidados postoperatorios requeridos para ambos procedimientos.
La diabetes es una enfermedad crónica caracterizada por altos niveles de azúcar en la sangre, que puede deberse a factores genéticos, obesidad, sedentarismo u otros factores. Sus síntomas incluyen aumento de sed, frecuencia urinaria, pérdida de peso y fatiga. Como complicaciones se encuentran la retinopatía, nefropatía y neuropatía diabética, así como enfermedades vasculares. Los fisioterapeutas deben conocer estos riesgos para promover la salud y activ
El documento describe un protocolo de investigación sobre la obesidad en el Centro de Salud No. 1 en Durango, México. El objetivo es identificar las causas recurrentes de obesidad en usuarios de 15 a 25 años. La obesidad es una enfermedad multifactorial que depende de factores genéticos, ambientales y de estilo de vida. El tratamiento involucra dietas, ejercicio físico y en algunos casos medicamentos o cirugía.
definición , objetivos , clasificación, epidemiologia, datos y cifras , importancia, etiopatogenia ,factores genéticos,clasificación de indice de masa corporal etc
Este documento trata sobre la obesidad infantil. Resume que la obesidad infantil es un trastorno frecuente y de prevalencia creciente que repercute en la adaptación social y desarrollo psicológico del niño y predispone a la obesidad en el adulto con graves repercusiones sobre la salud. Explica algunas causas como la genética, problemas endocrinos o neurológicos, y factores iatrogénicos. Finalmente, analiza la fisiopatología de la obesidad centrándose en el sistema
Este documento trata sobre la obesidad. Define la obesidad y explica cómo se evalúa clínicamente utilizando el índice de masa corporal. Describe las clasificaciones de la obesidad y sus causas, incluidos factores genéticos, neuroendocrinos, dietéticos e inactividad física. También explica el metabolismo de las grasas, la resistencia a la insulina, y estrategias para reducir peso como comer porciones más pequeñas y aumentar la actividad física.
El documento trata sobre la obesidad en niños y adolescentes. Explica conceptos como el índice de masa corporal, sobrepeso y obesidad. Describe las causas de la obesidad como factores genéticos, ambientales y endocrinos. También cubre las consecuencias de la obesidad en la salud del adulto como mayor riesgo cardiovascular y de diabetes. Finalmente, analiza el papel de las adipocitokinas como la leptina y la adiponectina en la regulación del peso corporal.
La obesidad se define como un exceso de masa grasa corporal que se mide mediante el índice de masa corporal. Puede causar resistencia a la insulina, diabetes tipo 2, hipertensión y otras enfermedades. Se produce por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto de energía regulados por factores hormonales y neurales. El tratamiento incluye dieta, ejercicio, terapia conductual, fármacos y en casos graves, cirugía bariátrica.
Este documento trata sobre la obesidad. Explica que la obesidad es una enfermedad crónica causada por la interacción entre factores genéticos y ambientales. Detalla los cambios sociales y económicos como la transición nutricional, el alto consumo de grasas y azúcares, y la reducción de la actividad física que han contribuido a la epidemia mundial de obesidad en las últimas décadas. Finalmente, describe algunas de las principales comorbilidades asociadas con la obesidad como las enfermedades cardiovas
Este documento habla sobre la obesidad. Resume que la obesidad afecta aproximadamente al 70% de la población mexicana entre 30 y 60 años, y que 1 de cada 3 adolescentes también sufre de sobrepeso u obesidad. Explica algunos métodos para medir la grasa corporal como el índice de masa corporal y circunferencias. Finalmente, analiza factores como la genética y alteraciones metabólicas que contribuyen a la obesidad.
La obesidad infantil es un problema de salud pública creciente que se debe a múltiples factores como genéticos, ambientales y de estilo de vida. Se evalúa mediante el índice de masa corporal, pliegues cutáneos y porcentaje de grasa. Su prevención requiere estrategias de alimentación saludable, actividad física y cambios conductuales, mientras que el tratamiento integra opciones alimentarias balanceadas, ejercicio y apoyo psicológico.
La obesidad representa un problema de salud pública creciente. Se define como un exceso de grasa corporal que puede tener efectos negativos en la salud. Los factores que contribuyen a la obesidad incluyen dietas altas en calorías, falta de actividad física, y factores genéticos. La obesidad aumenta el riesgo de enfermedades como la diabetes y la hipertensión. El tratamiento implica modificar la dieta y aumentar el ejercicio físico.
El documento describe la composición corporal humana, incluyendo la masa grasa, masa magra y distribución de la grasa. Explica que la grasa corporal incluye grasa esencial y almacenada, y que la obesidad ocurre cuando los niveles de grasa superan ciertos porcentajes. También describe factores como la hipertrofia e hiperplasia de los adipocitos, y los mecanismos hormonales y neurológicos que regulan el apetito y el peso corporal.
Este documento trata sobre la nutrición y el control del peso. Explica que el peso corporal depende de los huesos, músculos, órganos, líquidos y tejido adiposo. Luego discute sobre la grasa corporal, el tejido adiposo y las causas del sobrepeso y la obesidad como desequilibrio entre ingesta y actividad física, factores genéticos y ambientales. Finalmente, cubre el tratamiento de la obesidad a través de modificación del estilo de vida y control del peso en niños.
Este documento describe la obesidad, incluyendo sus causas como factores genéticos, nutricionales y neurales. Explica cómo se clasifica la obesidad según el índice de masa corporal y los tipos como hiperplástica e hipertrófica. También detalla las complicaciones médicas de la obesidad y los enfoques de tratamiento como la reducción de calorías, aumento del ejercicio, fármacos y cirugía.
Presentación realizada por estudiantes Rodrigo Bentancur y Maite Saizar para seminario sobre obesidad. Noviembre 2020. UDA Rural de Florida, Depto de Medicina Familiar y Comunitaria, Facultad de Medicina, UdelaR.
En este documento se realizará una revisión de los datos más recientes sobre sobrepeso obesidad. Sus causas y consecuencias, así como el nuevo concepto de lipoinflamación y los tratamientos actuales.
1. El documento discute las causas y tipos de obesidad. 2. Las causas incluyen factores genéticos, neuroendocrinológicos, falta de actividad física, desequilibrio nutricional y uso de medicamentos. 3. Existen diferentes tipos de obesidad dependiendo de la distribución de la grasa corporal y la morfología del tejido adiposo.
Gimnasia cardiovascular para pacientes Obesos y Sedentarios en adulto y adult...Sergio Aguilante Montiel
1) El documento trata sobre el tema de la obesidad, describiendo sus diferentes tipos, causas, factores de riesgo y mecanismos de control. 2) Define la obesidad, sobrepeso e índice de masa corporal, y describe las diferencias entre obesidad androide y ginoide. 3) Explica que la obesidad se debe a factores genéticos y ambientales como la alimentación hipercalórica y falta de actividad física.
Este documento proporciona información sobre la obesidad. Define la obesidad y sus componentes corporales. Explica la prevalencia mundial de la obesidad y sus consecuencias para la salud. Describe las causas de la obesidad, incluidos factores genéticos, de estilo de vida y médicos. También cubre el diagnóstico y tratamiento de la obesidad a través de una dieta balanceada y ejercicio regular.
Este documento presenta los rangos normales de laboratorio para varios exámenes clínicos comunes agrupados en hemograma, electrolitos, pruebas hepáticas, bioquímica sanguínea y perfil lipídico. Proporciona los valores de referencia para contar glóbulos rojos, hemoglobina, hematocrito, volumen celular medio, hemoglobina corpuscular media y recuento de glóbulos blancos en el hemograma. También incluye los rangos normales para sodio, potasio, cloro, fósfor
El documento describe los pasos para realizar un hemoglucotest, que incluyen: 1) limpiar las manos y reunir el material necesario, 2) verificar la indicación y código de las tiras, 3) limpiar el dedo, punzarlo con una lanceta y colocar una gota de sangre en la tira, y 4) dejar la tira en el equipo hasta obtener el resultado y limpiar y ordenar todo el material utilizado.
Este documento describe el tratamiento nutricional para pacientes con enfermedad de Alzheimer. Se enfatiza la importancia de identificar el riesgo de desnutrición a través de evaluaciones como el MNA. También se discuten métodos para evaluar el estado de nutrición incluyendo antropometría, bioquímicos e indicadores clínicos. Finalmente, se proveen recomendaciones dietéticas y estrategias para mejorar la alimentación de estos pacientes.
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por una reducción persistente del flujo de aire y una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones, causando disnea. Sus principales causas son la exposición al humo del tabaco y la contaminación del aire. Las recomendaciones nutricionales incluyen comer varias veces al día en porciones pequeñas, elegir alimentos blandos y beber abundante líquido.
Este documento trata sobre tres temas relacionados con la salud del adulto mayor: Alzheimer, osteoporosis y EPOC. Define cada enfermedad, describe sus factores de riesgo, fisiopatología, tratamiento médico y nutricional, y recomendaciones para la evaluación del estado nutricional.
La osteoporosis se define como una enfermedad esquelética sistémica caracterizada por baja masa ósea y deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, lo que origina una fragilidad ósea aumentada y un mayor riesgo de fracturas. Los factores de riesgo incluyen tabaquismo, uso de corticoides, baja ingesta de calcio, consumo de alcohol, baja de peso, déficit estrogénico antes de los 45 años, alteraciones visuales, demencia, caídas recientes, baja actividad física e historia
La EPOC es una enfermedad pulmonar progresiva causada principalmente por el humo del tabaco que causa una reducción persistente del flujo de aire. Los síntomas incluyen disnea. Los broncodilatadores son los medicamentos más efectivos para reducir los síntomas al dilatar los bronquios. Otros tratamientos incluyen mucolíticos, antioxidantes y una dieta nutritiva.
El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por la muerte neuronal progresiva en zonas como la corteza cerebral y el hipocampo, lo que afecta las funciones cognitivas de los pacientes. Los principales factores de riesgo son la edad, el sexo femenino, bajos niveles educativos, y antecedentes familiares. A nivel fisiopatológico, se producen depósitos anormales de proteínas como la proteína tau y la proteína beta amiloide, lo que genera pérdida neuronal e inflamación
Este documento presenta el caso de un paciente adulto mayor con estado nutricional enflaquecido y problemas de salud como hipertrigliceridemia e hiperglicemia. Se recomienda una sonda nasoyeyunal como mejor vía de alimentación, ya que permitirá cubrir sus requerimientos nutricionales de forma completa de manera segura. Se prescribe una fórmula enteral de 2 litros de Jevety más 16,2 gramos de proteína por día administrada a través de la sonda, lo que aportará los nutrientes necesarios para mejorar su
El documento proporciona información sobre el cáncer a nivel mundial. El cáncer es una de las principales causas de muerte en todo el mundo, con 8.8 millones de defunciones en 2015. Se espera que los casos nuevos aumenten en un 70% en los próximos 20 años. Alrededor de un tercio de las muertes por cáncer se deben a factores de riesgo como el tabaquismo, la obesidad y la falta de actividad física. La prevención a través de la modificación de estos factores de riesgo
Este artículo analiza la situación epidemiológica del cáncer a nivel mundial y en Chile. A nivel mundial, el cáncer es una de las principales causas de muerte y en 2008 hubo 12.7 millones de nuevos casos y 7.6 millones de muertes por cáncer. Cerca del 56% de los casos y el 64% de las muertes ocurren en países en desarrollo. En países desarrollados, los cánceres más comunes son de pulmón, mama, colorrectal y próstata, mientras que en países en des
Este documento presenta el Manual de Enfermería Oncológica del Instituto Nacional del Cáncer de Argentina. En las primeras secciones se provee una breve historia del cáncer, definiciones clave y una introducción a la oncología. Luego, se describen factores como la herencia, sustancias químicas y radiaciones que pueden originar cáncer, y se explican conceptos como carcinogénesis y metástasis. Finalmente, se detallan los pilares del tratamiento del cáncer y el rol de la enfermería en cuidados como qu
Este documento discute la importancia de la evaluación nutricional de pacientes con cáncer y los métodos para realizar dicha evaluación. Explica que existen métodos tradicionales como la antropometría (peso, talla, índice de masa corporal) y la medición de proteínas plasmáticas, así como métodos rápidos. El objetivo de la evaluación nutricional es identificar pacientes con malnutrición o en riesgo de complicaciones para poder brindar un tratamiento nutricional adecuado que mejore los resultados.
El documento presenta una revisión de la nutrición en pancreatitis aguda. En casos leves no se requiere soporte nutricional, pero se debe reiniciar la dieta oral en menos de una semana. En casos graves, la nutrición enteral temprana reduce tasas de infección y mortalidad comparada con nutrición parenteral. Aunque tradicionalmente se usó la vía nasoyeyunal, estudios apoyan la vía nasogástrica más accesible.
El documento resume los principales aspectos éticos relacionados con el cuidado de pacientes terminales. Discute los objetivos de los cuidados paliativos versus los cuidados intensivos, los principios éticos relevantes como el alivio del dolor y la autonomía del paciente, y los desafíos éticos específicos en el tratamiento de niños y ancianos frágiles que están en estado terminal.
Este documento trata sobre las enfermedades gastrointestinales. Explica que problemas digestivos son comunes y que la dieta juega un papel importante en la prevención y tratamiento de muchas enfermedades intestinales. Describe varias enfermedades recurrentes como la disfagia, dispepsia, esofagitis, gastritis y úlceras. Para cada enfermedad, explica su definición, etiología, síntomas y consideraciones para el tratamiento nutricional.
Vol12.n1.19 29 el paciente terminal y la etica de morirBeluu G.
Este documento discute la ética del morir para pacientes terminales desde una perspectiva bioética. Introduce los conceptos de bioética y muerte medicalizada, y analiza las características negativas con que se percibe la muerte en Occidente. Explora las opciones y posibilidades ético-jurídicas que rodean una muerte digna para personas con enfermedades terminales, con el objetivo de promover un debate sobre un "buen morir".
El documento trata sobre el secreto profesional en la medicina. Brevemente describe que el secreto profesional es la obligación ética del equipo médico de mantener la privacidad de la información del paciente. También menciona algunos retos actuales como la complejidad de los tratamientos y el uso de la tecnología. Finalmente, resume algunas excepciones en las que se permite revelar información para beneficiar al paciente, su familia o la sociedad.
La bioética estudia los problemas éticos que surgen en la aplicación de la ciencia y la técnica en la salud. Los principios de la bioética que guían la práctica profesional son la beneficencia, la no maleficencia, la autonomía y la justicia. La beneficencia significa hacer el bien y la no maleficencia significa no hacer daño. La autonomía reconoce a los pacientes como agentes morales libres para tomar decisiones, mientras que la justicia busca una distribución equitativa de los recursos de salud.
Este documento presenta una guía para la redacción y presentación de informes. Explica que los informes tienen diferentes estructuras dependiendo de su tipo, como informes de indagación bibliográfica, científicos o comerciales. Luego describe detalladamente la estructura general de un informe, incluyendo la portada, índice, introducción, desarrollo, conclusiones y bibliografía. Brinda recomendaciones sobre cada sección y aspectos formales como márgenes, numeración y citas. El objetivo es orientar a docentes y estudiant
José Luis Jiménez Rodríguez
Junio 2024.
“La pedagogía es la metodología de la educación. Constituye una problemática de medios y fines, y en esa problemática estudia las situaciones educativas, las selecciona y luego organiza y asegura su explotación situacional”. Louis Not. 1993.
Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinaria). UCLMJuan Martín Martín
Examen de Selectividad de la EvAU de Geografía de junio de 2023 en Castilla La Mancha. UCLM . (Convocatoria ordinaria)
Más información en el Blog de Geografía de Juan Martín Martín
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
Este documento presenta un examen de geografía para el Acceso a la universidad (EVAU). Consta de cuatro secciones. La primera sección ofrece tres ejercicios prácticos sobre paisajes, mapas o hábitats. La segunda sección contiene preguntas teóricas sobre unidades de relieve, transporte o demografía. La tercera sección pide definir conceptos geográficos. La cuarta sección implica identificar elementos geográficos en un mapa. El examen evalúa conocimientos fundamentales de geografía.
ACERTIJO DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARÍS. Por JAVI...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARIS”. Esta actividad de aprendizaje propone el reto de descubrir el la secuencia números para abrir un candado, el cual destaca la percepción geométrica y conceptual. La intención de esta actividad de aprendizaje lúdico es, promover los pensamientos lógico (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia y viso-espacialidad. Didácticamente, ésta actividad de aprendizaje es transversal, y que integra áreas del conocimiento: matemático, Lenguaje, artístico y las neurociencias. Acertijo dedicado a los Juegos Olímpicos de París 2024.
4. • La obesidad una epidemia?
Ideas importantes
Cambios referentes factores de riesgo
Desnutrición en niños adultos obesos
Obesidad NSEB
Obesidad en niños
Existe o no estancamiento de la obesidad
5. OBESIDADOBESIDAD
DefiniciónDefinición
• ob dere: comer en exceso.
• Enfermedad crónica, multifactorial,
caracterizada por un aumento anormal de la
grasa corporal, en cuya etiología hay factores
genéticos y ambientales, que conducen a un
aumento de la energía absorbida con respecto a
la gastada; y a un aumento de la
morbimortalidad.
6. Definición de Obesidad
“Condición de acumulación excesiva o
anormal de grasa en el tejido adiposo
en una magnitud tal que puede afectar
el estado de salud”
Garrow JS. 1988
7. Transición Nutricional en Chile
• 1970 Desnutrición
– 1975 1,2 millones de niños desnutridos 15,5%
– desde 1975 a 1993 disminuyó a 5%
• En la década del 90 aumenta Ingreso per cápita
de US $2600 entre 1987 y a US $5000 en 1997
• Este incremento se gastó en alimentos
procesados, ricos en grasas, azúcar y sal, y en
televisores, electrodomésticos y automóviles
• Aumento la ingesta de energía y disminuyó la
Actividad Física
12. Diagnóstico de la obesidad
• El método usado para catalogar la
obesidad es el IMC o índice de masa
corporal que es igual a peso/talla2.
• IMC= peso/talla2.
13. Diagnóstico de la obesidad
Ventajas IMC
• Fácil de calcular
• No requiere tablas de referencias en adulto
• Es igual para ambos sexos
• Se aplica en un amplio rango de edad
• Se correlaciona con la adiposidad y con el riesgo de
morbimortalidad
14. Diagnóstico de la obesidad
DESVENTAJAS
• La exactitud del IMC para estimar la composición
corporal y el riesgo asociado a la obesidad es variable
por sexo raza y edad
– ASIA IMC: 23 a 24.9 = riesgo de DM, HTA y Dislipidemia
• No mide la masa grasa ni su distribución, pudiendo
originar falsos negativos y/o falsos positivos..
ESTO DETERMINA LA NECESIDAD DE COMPLEMENTAR
ESTE METODO CON OTROS INDICADORES
15. Puntos de cortes de IMC
• Estado nutricional
– Normal: 18.5 a 24.9 kg/mt2
– Sobrepeso: 25.0 a 29.9 kg/mt2
– Obesidad I: 30 a 34.9. kg/mt2
• Obesidad II: 35 a 39.9 kg/mt2
• Obesidad mórbida: 40 a 49.9 kg/mt2
• Obesidad extrema: > 50kg/mt 2
16. Puntos de cortes de IMC en
Adultos mayores
• Estado nutricional
– Enflaquecido < 23.0
– Normal: 23.0 a 27.9 kg/mt2
– Sobrepeso: 28.0 a 31.9 kg/mt2
– Obesidad : >32. kg/mt2
26. Distribución de la grasa
• La distribución regional de la grasa puede influir
sobre los riesgos asociados a la obesidad.
• En índice de circunferencia cintura cadera es un
indicador de obesidad central
– Obesidad central
• (relación c/c > 0.9) en mujeres
• (relación c/c > 1.0) en hombres
– Se asocia a niveles altos de TG, niveles bajos de
HDL, alto riesgo cv y resistencia a la insulina
28. OBESIDADOBESIDAD
ClasificaciónClasificación
Primaria o secundariaPrimaria o secundaria
Hiperplásica o hipertróficaHiperplásica o hipertrófica
Infanto-juvenil o adultoInfanto-juvenil o adulto
Androide o ginecoideAndroide o ginecoide
Causa
Modificacion
tejido
adiposo
Edad de
aparición
Distribucion
masa grasa
29. Leptina y obesidad
• La leptina (del griego leptos delgado), también
conocida como proteína OB.
• Se cree que la leptina actúa como un lipostato:
– cuando la cantidad de grasa almacenada en los
adipocitos aumenta, se libera leptina en el flujo
sanguíneo, lo que constituye una señal
(retroalimentación negativa) que informa al
hipotálamo que el cuerpo tiene bastante comida y
que debe inhibir el apetito.
30. Leptina
• Hormona producida en su mayoría por los adipocitos
subcutáneo.
• Cuando aumenta la masa de tejido adiposo más allá
del punto de equilibrio, aumenta la síntesis y
secreción de leptina por lo que se estimulan varios
efectos compensadores en el hipotálamo: la
disminución del apetito por estimulación de péptidos
anorexigénicos
31. Otras acciones de la Leptina
• Aumenta el gasto energético aumentando
la tasa de metabolismo basal y la
temperatura corporal además de la
modificación del punto de equilibrio
hormonal para reducir la lipogénesis
(producción de grasas) y aumentar la
lipólisis (uso de grasa acumulada para
producir energía) en el tejido adiposo
32. • La leptina ejerce acciones en los tejidos periféricos
como a nivel del SNC, en particular, sobre el hipotálamo,
por medio de su unión con un receptor de membrana
específico denominado Ob-R.
• Atraviesa la barrera hematoencefálica (BHE) por un
mecanismo de transporte saturable.
• La leptina que llega al hipotálamo aumenta a medida
que aumenta la leptina sanguínea pero hasta un nivel
por encima del cual el transporte de leptina se satura.
• Aumentos mayores de leptina en sangre no producen
más aumentos de la leptina que llega al hipotálamo
Modo de acción Leptina:
33.
34. Leptina :
• Su aumento durante infecciones crónicas
y sepsis, al igual que el aumento de otras
citoquinas, explican la anorexia y la
lipólisis en estas situaciones.
• Las mujeres tienen mayores niveles de
leptina en comparación con los varones.
35. CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD
SOBRE EL SISTEMA INMUNITARIO
DELGADOS:
• Nº total leucocitos mas elevado: monocitos, neutrofilos y linfocitos T y B
• Correlación positiva entre IMC y recuento de leucocitos
Factor de riesgo independiente para enf. CV
• Correlaciones positivas con:
– Factores de coagulación
– Metabolismo de la glucosa
– Concentración TG
Obesos
• < capacidad de proliferacion de los linfocitos perifericos en respuesta a
mitogenos: la actividad de los linfocitos T y B disminuye 19-32%
• Actividad fagocitica de monocitos y granulocitos ligeramente superior en
obesos.
36.
37. Tejido adiposo órgano secretor
• El tejido adiposo es un órgano secretor activo
que elabora una gran variedad de moléculas,
conocidas como adipocitoquinas, incluyendo el
factor de necrosis tumoral-α (TNF-α),
interleuquina-6 (IL-6), leptina, adiponectina y
resistina que pueden mediar muchos de los
cambios metabólicos. Mediante la producción
de estas moléculas, el Tejido Adiposo posee la
capacidad de influenciar la biología local del
adipocito y la del organismo
38. Citoquinas proinflamatorias
• La obesidad puede ser considerada como una patología
inflamatoria crónica de bajo grado, caracterizada por
una elevación de los niveles plasmáticos de citoquinas
proinflamatorias como el factor de necrosis tumoral alfa
(TNF-a), y proteínas reactantes de fase aguda como la
proteína C reactiva. En este contexto, algunas de las
citoquinas de la familia de interleuquina (IL-6) han sido
también implicadas en el proceso inflamatorio asociado
a obesidad y enfermedades relacionadas
39.
40. Pilares del Tratamiento de la
Obesidad
• Dietoterapia
• Terapia Conductual
• Actividad Física
• Fármacos
• Cirugía
SE REQUIERE UN CAMBIO EN EL ESTILO
DE VIDA
41. • La grasa del cuerpo se divide en esencial o almacenada
• Grasa esencial: necesaria para el funcionamiento
fisiológico normal la cual se aloja en pequeñas
cantidades en los músculos, el sistema nervioso central,
órganos, corazón, hígado, bazo, riñones y medula ósea.
– En los hombres, este tipo de grasa abarca entre 3 y 4% de
su peso corporal total, en tanto en las mujeres, este
mismo tipo de lípido suma aproximadamente 10% o 12%.
La variación de porcentaje en las mujeres, se debe a que
incluye la grasa del tejido mamario y depósitos en
caderas, abdomen y pelvis, necesario para el
funcionamiento del sistema reproductivo.
Evaluación de estado nutricional
grasa corporal
42. • Grasa almacenada
– Es la que el organismo guarda como reserva
energética en todo el cuerpo. En los hombres, el
porcentaje debe ser del 8% al 19% y en las mujeres
del 11 al 21%
– El índice de grasa corporal total. Esencial +
almacenada, es expresada como porcentaje del peso
corporal total asociado a una salud óptima es del 8%
al 24% en varones y 21 a 35% en mujeres (Gallagher
y cols 2000). Aunque varía en deportistas
profesionales y de elite.
Evaluación de estado nutricional
grasa corporal
43. • Estructura del tejido adiposo
– Se encuentra bajo la piel, en el mesenterio y
el epiplón y detrás del peritoneo. Aunque está
formado por grasa también contiene agua y
proteínas. Existen dos tipos el tejido adiposo
blanco (TAB) y la grasa parda (GP)
Evaluación de estado nutricional
grasa corporal
44. Evaluación de estado nutricional
grasa corporal
• El TAB actúa almacena energía en forma de
triglicéridos, actúa como una capa protectora de los
órganos abdominales y aísla al organismo para
conservar el calor. Los carotenos le dan un color
ligeramente amarillentos.
• La GP se encuentran en los lactantes y en cantidades
muy pequeñas en los adultos sobre todo en las regiones
escapular y subescapular . El color pardo se debe a su
amplia vascularización. En ser humanos su función es
mal conocida, pero es posible que sea un regulador
esencial del gasto energético (Hansen y Kristiansen,
2006)
45. Grasa total 8-24%
Almacenada 5-21%
Esencial 3%
Musculo 44,8%
Hueso 14,9%
Resto 16,3 – 32,3%
Grasa total 21- 35%
Almacenada 9-23 %
Esencial 12 %
Musculo 38 %
Hueso 12 %
Resto 15 29 %
46. Evaluación de estado nutricional
grasa corporal
Tabla comparación de Porcentaje de Grasa Corporal
Forma de
Manzana
Forma de
Pera
Categorías
Nivel de
Grasa
Hombre Mujer
Físico
Culturismo
Extremo Bajo 3 - 7 % 9 - 14 %
Definido/Del
gado
Muy Bajo 7 - 10 % 14 - 17 %
Atlético Bajo 10 - 13 % 17 - 20 %
Normal Normal 13 - 17 % 20 - 27 %
Sobrepeso Alto 17 - 25 % 27 - 31 %
Obesidad Muy Alto más de 25 más de 31
47. Indicador más sensible de
masa grasa
• Pliegues Cutáneos
* Método simple
* No invasivo
* Pliegue tricipital : se correlaciona
con masa grasa
* Se requiere de personal entrenado
Sardinha LB.1999. Am J Clin Nutr 70: 1090-1095
48.
49. Objetivo de la Dietoterapia
Lograr un balance energético negativo, a través,
de una reducción de la ingesta y un aumento del
gasto energético, e incorporar estos cambios al
estilo de vida en forma permanente.
50. Una adecuada consulta
nutricional
TECNICAS APLICADAS OBJETIVO
Medidas antropométricas Conocer el estado nutricional
Anamnesis clínica Conocer comorbilidades. Medicación,
Causas : exógena o endógena
Anamnesis alimentarias Conocer Hábitos alimentarios. causas
Anamnesis psicosocial Indagar acerca de Ingresos, cultura,
religión, motivación personal
Recomendaciones nutricionales Bajar de peso y mantenerlo a largo plazo
Recomendaciones de A. Física Bajar de peso y mantenerlo a largo plazo
Educación en Nutrición Como Tratar
51. ANAMNESIS ALIMENTARIA
• Existen a lo menos 3 técnicas:.,.
Objetivos
1. Recordatorio de 24 hrs: Aporta información sobre lugar y
tiempo de las comidas, selección de alimentos, tamaño de las
porciones, bebidas consumidas y que los motiva a comer
2. Encuesta Tendencia Consumo Método rápido para conocer la
calidad de la dieta y la selección de los alimentos, pero no
indica hábitos o disparadores emocionales.
3. Recordatorio de 3 a 7 días. Se puede calcular la ingesta
calórica diaria y ayuda a detectar hábitos alimentarios,
incluyendo fines de semana, tiempo y lugar en que los realiza .
Concientiza al paciente sobre sus hábitos
52. ANAMNESIS CLINICA
• Anamnesis clínica completa
Antecedentes familiares de enfermedades
comorbilidades
Exámenes bioquímicos (glicemia, insulinemia, p.
lipídico, hnas. tiroídeas etc.)
Tipo de medicación drogas que aumentan el peso
o interfieren en la pérdida de este (insulina,
sulfonilureas, hormonas esteroideas, etc.. También
con medicamentos que producen edemas (drogas
antiepilépticas)
53. Anamnesis Psicosocial
• Ingresos económicos
• Grupo familiar
• Cultura y religión
• Motivación personal: bajar de peso por
estética, presión familiar y social o es un
tema de salud.
54. Objetivos del Plan de Alimentación
• Lograr una pérdida de peso a un ritmo
adecuado (0.5 – 1kg a la semana), mediante un
déficit calórico de 500 a 1000 kcal con un plan
de alimentación que cubra todos los
requerimientos nutricionales.
• Lograr una adecuada adherencia al plan.
• Evitar problemas psíquicos derivados de dietas
estrictas.
• Conseguir que el peso alcanzado se estabilice.
55. Recomendaciones Nutricionales
El tratamiento de la obesidad se basa:
a)modificación de los hábitos alimentarios
b)Metas realistas para su salud y apariencia
física.
c)Motivación
d)Debe registrar los alimentos consumidos
porque se tiende a subestimar en un 30 a 50%
la ingesta.
56. Recomendaciones nutricionales
Calorías:
• Cálculo por TMB según HB o FAO/OMS 2001
agregando factor de actividad física y restando el déficit
que se quiera provocar
• Cálculo calorías por Kg de peso ideal o máx aceptable,
según el grado de obesidad y sexo.
• Estimar el aporte calórico por Kg de peso real y restar
500 a 1000 calorías o 40% menos del aporte.
• Restricción en base a la ingesta.
Mujeres: no < de 1200 cal/día
Hombres: no < de 1500 cal/día
57. Proteínas:
1 – 1.2 g/kg peso recomendado (P% 10 - 15%, hasta
20%)
• Chequear función renal
Lípidos:
20 – 25%, proporción saturados: monosaturados:
polisaturados (1:1:1)
Carbohidratos:
Por diferencia (55% – 60%)
Bajo índice glicémico
Preserva las proteínas, previene la cetosis.
Mínimo 100g/día
58. • Vitaminas y Minerales:
Suficientes en dietas > a 1200 cal
< 1200 cal. déficit principalmente en Vit. A,D, complejo
B, Ca, Fe y K
• Sodio:
No es necesario restringir la sal, a menos que exista
patología asociada (<6 g/día).
• OH:
No es recomendable el consumo
• Líquidos:
Normal o aumentado (2 – 2.5lt)
59. • Volumen:
Aumentarlo produce mayor saciedad
Con baja densidad energética
• Fibra:
Aumentada (>30g /día)
Aumenta el volumen , incrementa el tiempo de
masticación, promueve sensación de plenitud y
saciedad, disminuye el IG de los alimentos, evita
la constipación.
60. Tabla 1
Ecuaciones de Harris Benedict y FAO/OMS/UNU para el cálculo del metabolismo
basal (kcal/día)
Harris Benedict
MB mujeres = 655 + (9,6 x P) + (1,8 x A) - (4,7 x E)
MB hombres = 66 + (13,7 x P) + (5 x A) - (6,8 x E)
FAO/OMS/UNU
Edad (en años) Hombres Mujeres
< 3 MB = 60,9 P - 54 MB = 61 P - 51
3- 10 MB = 22,7 P + 495 MB = 22,5 P + 499
10-18 MB = 17,5 P + 651 MB = 12,2 P + 746
18-30 MB = 15,3 P + 679 MB = 14,7 P + 496
30-60 MB = 11,6 P + 879 MB = 8,7 P + 829
> 60 MB = 13,5 P + 487 MB = 10,5 P + 596
P = peso en kg
A= altura en cms
E= edad en años
MB= metabomo basal
61. Tabla 2
NECESIDADES ENERGETICAS SEGUN ACTIVIDAD FISICA. PROMEDIO
KCAL/DIA PARA ADULTOS SANOS FAO/OMS 1985.
Hombres: MB x 1,55 = Actividad ligera
MB x 1,78 = Actividad moderada
MB x 2,10 = Actividad intensa
Mujeres: MB x 1,56 = Actividad ligera
MB x 1,64 = Actividad moderada
MB x 1,82 = Actividad intensa
Actividad ligera: Oficinistas, profesionales, empleados, amas de casa.
Actividad moderada: Industria ligera, amas de casa sin útiles de aseo mecánicos, estudiantes,
dependientes de almacén, soldados sin servicio activo, obreros de construcción, trabajadores
agrícolas, pescadores.
Actividad intensa: Trabajadores forestales, leñadores, soldados en servicio activo, atletas,
bailarinas, mineros, herreros, obreros construcción pesada.
62. Dietas basadas en Índice
glicémico
• El fundamento de estas dietas es que los alimentos con
alto índice glicémico que se absorben rápidamente
producen peak hiperglicemicos aumento insulina y con
ello un descenso rápido de la glucosa= hambre
temprana,
• En comparación con alimentos que producen una
respuesta moderada de la glucosa
63. 13/10/16 MINSAL. 2003
Indice Glicémico
Es el nivel sobre el cual un
alimento eleva la glicemia al
compararlo con un estándar, por
ejemplo, la glucosa o el panglucosa o el pan
blancoblanco.
64. 13/10/16 MINSAL. 2003
Indice Glicémico
Los alimentos que contienen almidón
tienen un efecto glicémico que depende
de su contenido de fibra.
Las leguminosas, los cereales de grano
entero, las verduras y las frutas sonson
alimentos con bajo índice glicémico yalimentos con bajo índice glicémico y
alto contenido de fibraalto contenido de fibra.
65. Estilos de Vida
• Actividad física sedentaria
• Patrones alimentarios no saludables
* ingesta alta de grasas saturadas
y colesterol
* ingesta alta de calorías
Moore LL.2003.Prev Med 37:10-17
67. Importancia de los estilos
de vida en la obesidad
Existen dos tipos de causas
principales de la obesidad:
Genéticas
medioambientales.
68. Estilos de vida en el Obeso
¿si nuestros genes son los mismos
que los de nuestros antepasados,
por qué ha aumentado tanto la
incidencia?
69. Los estilos de vida más importantes para laLos estilos de vida más importantes para la
saludsalud
• Actividad física:
– Tratar de llegar a caminar 20 min.
Diarios.
– Realizar ejercicios que tienen como
efecto el aumentar las energías,
sentirse bien y mejorar la autoestima
70. Los estilos de vida más importantes para laLos estilos de vida más importantes para la
saludsalud
• Alimentación sana y al alcance
Ahorrar grasas y calorías.
Evitar freírfreír los alimentos. Es
mejor utilizar el horno, asar las
carnes, hervir los vegetales. Al
freír en aceite se le añade
calorías y grasa al alimento.
71. Los estilos de vida más importantes para laLos estilos de vida más importantes para la
saludsalud
Educar :
Acerca de las maneras de consumir
alimentos de su preferencia, de una
forma sana
Acerca del contenido energético de los
alimentos y su implicancia en la salud
Acerca de las alternativas de alimentos
saludables en el mercado: libre, livianos
o bajo en grasas...etc.
72. Los estilos de vida más importantes para laLos estilos de vida más importantes para la
saludsalud
Aumentar el consumo a tres frutas
diariamente.
·Disfrutar las comidas en un ambiente
relajante, pero sin ver televisión mientras
come. Disfrutar de algún tipo de música
instrumental o de sonidos de la naturaleza.
73. E S T I L O S D E V I D A
S E D E N TA R IO S
Son una importante causa de
mortalidad, morbilidad y discapacidad.
Aproximadamente dos millones de
muertes anuales pueden atribuirse a la
inactividad física;
74. E S T I L O S D E V I D A
S E D E N TA R IO S
según las conclusiones preliminares de un
estudio de la OMS sobre factores de riesgo,
los modos de vida sedentarios son una de
las 1010 causas fundamentales de mortalidad
y discapacidad en el mundo.
75. E S T I L O S D E V I D AE S T I L O S D E V I D A
S E D E N TA R IO SS E D E N TA R IO S
La inactividad física aumenta las
causas de mortalidad, duplica el
riesgo de enfermedad
cardiovascular, de diabetes de
tipo II y de obesidad.
76. E S T I L O S D E V I D AE S T I L O S D E V I D A
S E D E N TA R IO SS E D E N TA R IO S
Además, aumenta el riesgo de
padecer cáncer de colon y de
pecho, hipertensión arterial,
problemas de peso,
osteoporosis, depresión y
ansiedad.
77. E S T I L O S D E V I D AE S T I L O S D E V I D A
S E D E N TA R IO SS E D E N TA R IO S
Los datos obtenidos con las encuestas
sobre salud realizadas en todo el mundo
son notablemente similares. El % de adultos
sedentarios o casi sedentarios se sitúa
entre el 60% y el 85%.
78. Resoluciones Saludables y NutritivasResoluciones Saludables y Nutritivas
Establecer una meta a largo plazo (12 meses),
esta será la resolución del nuevo año y luego
todas
Las metas a corto plazo (semanales,
quincenales) que ayudarán a alcanzar poco a
poco
LA GRAN META
79. Resoluciones Saludables y NutritivasResoluciones Saludables y Nutritivas
Las metas a corto plazo deben:
ser realistas : que las podamos integrar a
nuestro diario vivir con poco esfuerzo
identificar un cambio a ejecutar
trabajamos con un solo cambio durante
un período de tiempo razonable
80. Resoluciones Saludables yResoluciones Saludables y
NutritivasNutritivas
Conllevar acción : no vamos a filosofar,
vamos a actuar, hacer que las cosas
sucedan
Definir el tiempo en que se lograrán: las
vamos a comenzar a trabajar y las
tendremos integradas a nuestro estilo de
vida en el tiempo que nos propusimos
81. Resoluciones Saludables yResoluciones Saludables y
NutritivasNutritivas
ser acumulativas
en la medida que añadimos una, la(s)
anterior(es) se continúa(n) trabajando
¿Cómo podemos manejar esta información?
Estableciendo un compromiso escrito
82. Determinar en qué tiempo se estaráDeterminar en qué tiempo se estará
dispuestos a lograrlasdispuestos a lograrlas
Semana 1 evitar las frituras
Semana 2 evitar las frituras reducir las
porciones de los alimentos
Semana 3 : evitar las frituras
reducir las porciones de los alimentos
tomar de 6 a 8 vasos de agua al día
83. Determinar en qué tiempo se estaráDeterminar en qué tiempo se estará
dispuestos a lograrlasdispuestos a lograrlas
Semana 4
evitar las frituras
reducir las porciones de los
alimentos
tomar de 6 a 8 vasos de agua al día
consumir 3 frutas al día
84.
85.
86.
87. Desarrollo de caso clínico
• Hombre, 35 años, 95 kg. de peso, talla 1,70 mts. Cintura
= 130 cm. Caderas =110 cm.; trabajo de oficina desde
08.00 hrs. a 20.00 hrs. almuerza en restaurante de la
esquina. No consume desayuno
• Tolera todos los alimentos, porciones aumentadas
Determinar:* Estado nutricional *Cálculo de requerimientos
energéticos y críticos *Prescripción dietética completa *
adecuación calórica de su planificación *indicaciones
dietarías.