Este documento presenta un programa de prevención primaria de caídas dirigido a personas mayores de 65 años. El programa incluye charlas educativas sobre hábitos de vida saludables y la reducción de riesgos ambientales. El objetivo es disminuir la incidencia de caídas mediante la educación, identificación de factores de riesgo y modificación del entorno para prevenir caídas. Se evaluará la eficacia, efectividad y eficiencia del programa.

1. 2013
3º Curso Grado en Enfermería - Universidad de Sevilla
Enfermería del
Envejecimiento
Seminario 5
[PROGRAMA DE
PREVENCIÓN PRIMARIA DE
CAÍDAS EN EL ANCIANO]
Ana Mª Dorado Moreno
Subgrupo 4 UDVR

2. PROGRAMA DE PREVENCIÓN PRIMARIA DE CAÍDAS EN EL ANCIANO
ÍNDICE
Índice
2
Introducción
3
Objetivos
5
Contenidos y actividades
6
Recursos
8
Evaluación
9
Bibliografía
10
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3. PROGRAMA DE PREVENCIÓN PRIMARIA DE CAÍDAS EN EL ANCIANO
INTRODUCCIÓN
La OMS en 2004 define las caídas como “consecuencia de cualquier acontecimiento
que precipite al paciente al suelo en contra de su voluntad”.
El documento “Estrategia para la seguridad del Paciente del Sistema Sanitario Público
Andaluz (SSPA)” del año 2009, define la caída como un: “Suceso imprevisto no
intencionado que afecta a un paciente y/o acompañante donde uno acaba yaciendo en el
suelo o en cualquier nivel más bajo desde el que se encontraba, de pie, sentado o
estirado” [1].
El envejecimiento se asocia a la mayor
probabilidad de ser víctima de caídas,
las que constituyen uno de los grandes
síndromes geriátricos que muy raras
veces se producen accidentalmente; por
tanto, las caídas son un problema
relevante de salud pública y que tienen consecuencias médicas y económicas
importantes. Una caída puede ser el primer indicador de un problema mayor, además
son una de las causas más importantes de lesiones, incapacidad, institucionalización y
muerte.
Aproximadamente, un 30% de las personas de más de 65 años sufre una caída al año, es
más frecuente en mujeres hasta los 75 años, a partir de donde las cifras se igualan en
ambos sexos. Esta proporción llega hasta casi el 50% con el aumento de edad, en
ancianos frágiles y en aquellos que se encuentran en residencias geriátricas. Dado que
los adultos mayores no suelen consultar por una caída que no haya tenido
consecuencias, es muy probable que estas cifras sean incluso mayores [2].
De acuerdo con lo previamente descrito, la población a la que iría dirigida este
programa de prevención de caídas sería:

Población mayor de 65 años, especialmente las mujeres y todos/as los mayores de
75 años.

La población de riesgo que podemos incluir según su patología y que suele asociarse
con los antecedentes siguientes, entre otros:
o Desorientación.
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4. PROGRAMA DE PREVENCIÓN PRIMARIA DE CAÍDAS EN EL ANCIANO
o Trastornos mentales.
o Levantarse solo necesitando ayuda.
o Restricción de movimientos en la cama.
o Déficit de agudeza visual.
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5. PROGRAMA DE PREVENCIÓN PRIMARIA DE CAÍDAS EN EL ANCIANO
OBJETIVOS
Objetivo general:

Disminuir la incidencia de caídas en la población diana, así como sus secuelas.
Objetivos específicos:

Reducir el número de caídas mediante la aplicación de medidas de prevención.

Educación al paciente y cuidadores en la prevención de caídas.

Identificar a los enfermos con mayor riesgo, valorando si presentan factores
intrínsecos de riesgo.
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CONTENIDOS Y ACTIVIDADES
Para conseguir los objetivos anteriormente expuestos, vamos a plantear actividades de
prevención primaria de las caídas, es decir, irán centradas a evitar la caída. Dentro de la
prevención primaria vamos a realizar actividades de promoción de hábitos de vida
saludables y educación para la salud:
Se impartirán charlas educativas de entre 30 y 45 minutos de duración en
el centro de salud, con una asistencia máxima de 10 personas y una
frecuencia de 2 veces a la semana.
Con respecto a los hábitos de vida saludable, se hará
hincapié en la importancia de mantener una buena forma
física y una dieta adecuada a sus circunstancias, en la que se
incluya la bebida, como mínimo, de 1.5 litros de agua al día
para evitar la deshidratación. También se darán consejos para
realizar transportes de objetos, durante los cuales debemos tener
un buen campo visual y no cargar mucho peso; es más
conveniente arrodillarse para recoger algo del suelo, y no
cambiar de posición de forma brusca. Además, hablaremos de la importancia de acudir
a las revisiones médicas en el plazo de tiempo previamente establecido, adelantando la
cita si se perciben disminución en la visión u otro trastorno sensorial, mareos o algún
tipo de efecto secundario al tomar las medicinas. Finalmente, se recomendará el uso de
calzado con suela antideslizante y con tacón bajo, además se desaconsejará el uso de
zapatos “sueltos”, que pueden provocar tropiezos.
En cuanto a la disminución de los riesgos ambientales, mediante charlas,
también se proporcionará al anciano, familia o cuidador información acerca de
los peligros que existen en el medio en el que el anciano se desenvuelve: su
habitación, domicilio o residencia, y de que estos riesgos pueden reducirse al
mínimo llevando a cabo un buen acondicionamiento de este medio,
disminuyendo así los factores de riesgo extrínsecos. De acuerdo con esto, algunos
métodos de prevención de caídas serían:
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7. PROGRAMA DE PREVENCIÓN PRIMARIA DE CAÍDAS EN EL ANCIANO

Mantener una buena iluminación en todo momento, para ello será necesaria la
presencia de numerosos interruptores en las entradas/salidas de las habitaciones.
También sería útil la presencia de luces orientativas nocturnas.

Evitar la presencia de alfombras u otros objetos en el suelo que puedan
provocar tropiezos, así como andar sobre suelos mojados/húmedos y
con objetos caídos. Un método para aumentar la seguridad en suelos y
pasillos es el uso de ceras antideslizantes.

Evitar la presencia de cables en el suelo en zonas de paso.

Se desaconseja el uso de escaleras que no consten de barandillas a ambos lados
para apoyarse mientras se utiliza la escalera. Tampoco deberán usarse escaleras
con poca iluminación o con objetos en los escalones.

Colocar barandillas en el baño para usar la bañera, ducha y retrete.
Se prefiere el uso de las duchas al de las bañeras, por el mayor
riesgo de caídas de éstas últimas.

En la cocina, las cosas deben estar al alcance de la mano, ni demasiado altas ni
demasiado bajas, para que de esta forma no tenga que utilizarse una escalera, ni
sea preciso agacharse.
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8. PROGRAMA DE PREVENCIÓN PRIMARIA DE CAÍDAS EN EL ANCIANO
RECURSOS
Para llevar a cabo estas actividades para prevenir las caídas en mayores, serán
necesarios los siguientes recursos:

Recursos humanos: disponibilidad de un profesional de enfermería que se
encargue de impartir las charlas informativas en el centro de salud.

Recursos físicos: disponibilidad de un espacio en el que puedan llevarse a cabo
estas charlas, como el centro de salud.

Recursos económicos: disponibilidad económica para poder llevar a cabo este
programa.
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9. PROGRAMA DE PREVENCIÓN PRIMARIA DE CAÍDAS EN EL ANCIANO
EVALUACIÓN
Esta evaluación tiene como objetivo principal mejorar el programa haciéndolo más
eficaz para que pueda contribuir a evitar las caídas en el adulto mayor.
Es muy importante evaluar la eficacia, efectividad y eficiencia del programa de
Educación para la Salud:

EFICACIA: Consecución de los objetivos en condiciones óptimas (evalúa el
beneficio potencial). La eficacia viene dada por la demostración de los cambios
en el estado de salud debido a la intervención educativa aplicada en condiciones
óptimas.

EFECTIVIDAD: Consecución de los objetivos en condiciones habituales
(evalúa el beneficio real).

EFICIENCIA: Consecución de los objetivos al menor coste (evaluación
económica del programa). Hablamos de eficiencia cuando los resultados pueden
relacionarse con los recursos que movilizamos para desarrollar el programa
educativo desde donde se efectúa la evaluación.
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BIBLIOGRAFÍA
1. Cobo Montes MC. Seguridad del paciente. Protocolo de prevención de caídas.
CHRU Carlos Haya. Málaga: 2011. [Consultado el 09 de noviembre 2013]
Disponible
en:
[http://www.carloshaya.net/LinkClick.aspx?fileticket=xuEUjXMxyss%3D&tabid=5
19]
2. Alba Romero C, Gorroñogoitia Iturbe A, Litago Gil C, et al. Prevención en el
anciano. En: Manual de prevención en Atención Primaria. Barcelona: 2003.
[Consultado
el
09
de
noviembre
2013].
Disponible
en:
http://www.papps.org/upload/file/publicaciones/manual/modulo%209.pdf
3. Organización Mundial de la Salud [sede web]. Octubre de 2012 [acceso el 9 de
noviembre
2013].
Nota
descriptiva
nº
344:
Caídas.
Disponible
en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs344/es/
4. Lázaro M, Cuesta F, Sánchez C, Feijoo R, Montiel M, León A. Caídas: prevención,
pronóstico y tratamiento. La salud en el anciano. [Consultado el 09 de noviembre
2013].
Disponible
en:
http://www.jano.es/ficheros/sumarios/1/62/1435/44/1v62n1435a13032314pdf001.pd
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