Reanimación cardiopulmonar básico elemental parar salvar vidas en personas que `presentan una parada cardio respiratoria

1. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Reanimación Cardio Pulmonar
Básica
Lic. Enf. Petronila A. Bringas Durán

2. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
HISTORIAHISTORIA
• Desde la década del 50 se describieron formasDesde la década del 50 se describieron formas
de apoyar a pacientes en peligro de muerte.de apoyar a pacientes en peligro de muerte.
• En 1957 se describió la primera forma de darEn 1957 se describió la primera forma de dar
respiración Boca a Boca.respiración Boca a Boca.
• En 1958 se describió la forma de darEn 1958 se describió la forma de dar
compresiones torácicas.compresiones torácicas.
• En 1958 se describió la necesidad de desfibrilarEn 1958 se describió la necesidad de desfibrilar
a pacientes con trastornos del ritmo cardiaco.a pacientes con trastornos del ritmo cardiaco.

3. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
¿Que es MUERTE SUBITA?
80% de las MS suceden en el
Ambiente Extra Hospitalario
Situación clínica en la que se
produce cese brusco de la función
cardiaca es inesperada no traumática
en un paciente asintomático
OMS: Ocurre en las
primeros minutos u horas del
inicio de los síntomas

4. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Epidemiologia de la
Muerte Subita
• 50-60% muertes origen Cardiovascular:
50% muertes por Cardiopatia Coronaria

5. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
FACTORES DE RIESGO
CARDIOVASCULAR
•Fumar
•Hipertension arterial
•Hipercolesterolemia
•Diabetes Mellitus
•Obesidad
•Sedentarismo
•Estres
•Edad
•Sexo
•História Familiar
MODIFICABLES NO MODIFICABLES
¿La mayoría son prevenibles?

6. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Causas de Muerte Súbita
• Ataque cardiaco
• Ahogamiento
• Choque eléctrico
• Envenenamiento
• Aspiración de cuerpo extraño

7. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
FRECUENCIAFRECUENCIA
CARDIACACARDIACA
• AUSENTEAUSENTE
• MENOR DE 60 POR MINUTOMENOR DE 60 POR MINUTO
• MAYOR DE 100 POR MINUTOMAYOR DE 100 POR MINUTO
COMO SOSPECHAR PARADACOMO SOSPECHAR PARADA
CARDIORESPIRATORIACARDIORESPIRATORIA

8. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
FRECUENCIAFRECUENCIA
RESPIRATORIARESPIRATORIA
• AUSENTEAUSENTE
• JADEO O APNEAS INTERMITENTESJADEO O APNEAS INTERMITENTES
• MAYOR DE 35 POR MINUTOMAYOR DE 35 POR MINUTO
COMO SOSPECHAR PARADACOMO SOSPECHAR PARADA
CARDIORESPIRATORIACARDIORESPIRATORIA

9. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
PRESION ARTERIALPRESION ARTERIAL
 AUSENTEAUSENTE
 SOLO PALPABLE NO AUDIBLESOLO PALPABLE NO AUDIBLE
 PAM MENOR DE 65mmHgPAM MENOR DE 65mmHg
COMO SOSPECHAR PARADACOMO SOSPECHAR PARADA
CARDIORESPIRATORIACARDIORESPIRATORIA

10. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Muerte Súbita
Paro Cardio Respiratorio
(PCR)
Fibrilación Ventricular (FV)
Taquicardia Ventricular Sin Pulso (TVSP)
Actividad Eléctrica Sin pulso (AESP)
Asistolia

11. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
El objetivo principal revertir la muerte
clínica
RCPReanimación Cardio Pulmonar
Intento de restablecer la circulación espontánea mediante
un amplio espectro de maniobras o técnicas

12. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
ETAPAS DE LA REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR (RCP)
• RCP - BASICA (“SOPORTE”)
• RCP - AVANZADA (“DEFINITIVO”)
• MANEJO POST-PARO

13. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
AHORA SE USAAHORA SE USA
RCPRCP

14. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
1.1. IDENTIFICAR EL PACIENTE EN RIESGO.IDENTIFICAR EL PACIENTE EN RIESGO.
2.2. VERIFICAR ZONA SEGURA.VERIFICAR ZONA SEGURA.
3.3. PREGUNTAR SOBRE ESTADO.PREGUNTAR SOBRE ESTADO.
4.4. VERIFICAR RESPIRACION.VERIFICAR RESPIRACION.
5.5. ACTIVAR SISTEMA DE EMERGENCIA.ACTIVAR SISTEMA DE EMERGENCIA.
6.6. VERIFICAR PULSO.VERIFICAR PULSO.
7.7. INICIAR COMPRESIONES Y RESPIRACIONES.INICIAR COMPRESIONES Y RESPIRACIONES.
8.8. VERIFICAR PULSOVERIFICAR PULSO
9.9. VERIFICAR RITMO ANOMALO PARA DESFIBRILAR.VERIFICAR RITMO ANOMALO PARA DESFIBRILAR.
10.10. CONTINUAR RCP y REPETIR HASTA 15 MINUTOS.CONTINUAR RCP y REPETIR HASTA 15 MINUTOS.
11.11. VERIFICAR PULSO Y TERMINAR RCPVERIFICAR PULSO Y TERMINAR RCP
FLUXOGRAMA DE RCPFLUXOGRAMA DE RCP

15. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Cadena de Sobrevida
Acciones que relacionan alas victimas de parada cardiaca súbita con la supervivencia
Reconocimiento
y
Solicitar Ayuda
RCP Basica
Temprana
Desfibrilaciòn
Temprana
RCP Avanzado
Temprano y Cuidados
Post Reanimaciòn

16. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Maniobras de RCP
• Asegure la escena
• Determine la falta de respuesta.
(CONCIENCIA)
• LLAME PRIMERO!: Active el Sistema de
Emergencias Médicas.
• Ponga en posición a la víctima.
• Realice el C A B

17. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Determine la falta de respuesta
Determine la falta de
respuesta.
Tome el estado de
conciencia, comprima a la
víctima por los hombros y
pregúntele en voz alta: está
usted bien?

18. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
El paciente SI responde:
Descartar Hemorragia profusa y
asfixia por atragantamiento y actuar
en consecuencia
Colocar en posición de seguridad

19. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Posición de recuperación
1 2

20. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
3
Posición de recuperación
4

21. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
NO RESPONDE
Pida ayuda
• Si la víctima no
responde, colóquela
boca arriba sobre una
superficie firme y pida
ayuda.

22. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
LLAME PRIMERO!
A UNA UNIDAD DE EMERGENCIA
• Comprometa a alguna
persona cercana que llame
al número de emergencias
local indicando:
• Teléfono desde el que llama.
• Lugar
• Qué ocurre
• Cuántos involucrados hay.
• Siempre cuelgue último.

23. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
C A B de la R C P
•
Circulación
•
Abrir la vía aérea
•
Boca a Boca

24. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Coloque el talón de una
mano en el centro del
pecho a la altura de las
tetillas y la otra mano
sobre esta.
Compresiones torácicasCompresiones torácicas

25. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Ciclo de compresión y de ventilación
C
• Alterne (30 compresiones y 2
ventilaciones) cinco veces
seguidas y vuelva a chaquear el
pulso.
• Hasta que llegue la
ambulancia, la víctima se
recupere, usted se encuentre
exhausto como para continuar
o la escena deje de ser segura.
NUNCA INTERRUMPA
LA RCP

26. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Apertura de la vía aérea
•AA
Abra la vía aérea
extendiendo la cabeza hacia
atrás colocando una mano
en la frente y la otra en el
mentón.

27. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Hiperextensión de la vía aérea

28. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Ventilación de rescate
• BB Ocluya las fosas nasales
y selle la boca de la
víctima con su boca.
Sople dos veces hasta
ver que el tórax se eleva.

29. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
Verificar el pulso
• Verifique el pulso
carotídeo y grandes
hemorragias.

30. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
SOPORTE
VITAL
BÁSICO

31. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
SOPORTE
VITAL
BÁSICO
ENSEÑANZA
UNIVERSAL

32. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
SOPORTE
VITAL
AVANZADO

33. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
¿ CUÁNDO INICIAR RCP ?
Fase final enfermedad incurable
Signos de muerte biológica
Más de 10’ de parada sin RCP
SIEMPRE Salvo que:

34. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
¿ CUÁNDO FINALIZAR RCP ?
 Recuperación de circulación y ventilación espontánea
 Se confirma enfermedad incurable
 Después de 30’ sin actividad eléctrica
 Se confirma más de 10’ sin RCP

35. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
DIAGNÓSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
 CONSCIENCIA

36. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
DIAGNÓSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
 RESPIRACIÓN
 CONSCIENCIA

37. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
DIAGNÓSTICO DE PCR
VALORAR FUNCIONES VITALES :
 PULSO
 RESPIRACIÓN
 CONSCIENCIA

38. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

39. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.
Fibrilación Ventricular

40. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.
Taquicardia Ventricular Sin Pulso

41. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.
Asistolia

42. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.
Disociación Electro Mecánica
o Actividad Eléctrica Sin Pulso

43. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

44. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

45. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

46. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

47. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

48. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

49. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

50. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

51. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
• Desfibrilador manual

52. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
• Desfibrilador manual.
• La s

53. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA

54. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

55. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

56. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

57. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

58. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Vía venosa
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.

59. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Fármacos
 Vía venosa
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.
OXÍGENO

60. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Fármacos
 Vía venosa
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.
ADRENALINA

61. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Fármacos
 Vía venosa
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.
ATROPINA

62. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Fármacos
 Vía venosa
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.
BICARBONATO

63. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA
 Fármacos
 Vía venosa
 Masaje cardíaco
 Ventilación.
ACTUACIÓN :
 Monitorizar con palas.
LIDOCAINA

64. MANEJO DEL PACIENTE EN PARADA
CARDIORRESPIRATORIA