2. Antecedentes
Mujer, 54 años, ama de casa, CdN.
Refiere dolor y contractura con
imposibilidad de extensión de 4º y 5º
dedos de mano derecha y 4º de mano
izquierda.
NAMC
DM, pólipo de cérvix (2004), lumbalgia,
hernia S1, miopía, alteración del sueño.
3. Exploración física
AP: MV conservado, no ruidos añadidos.
CV: RsCsRs, no soplos.
Abdomen: blando, depresible, no doloroso a
la palpación, Murphy (-), Blumberg (-).
Extremidades: imposibilidad de extensión de
4º y 5º dedos de mano derecha y 4º de
mano izquierda. No se palpan nódulos en
palma, no se palpan cordones laterales ni
centrales, no se palpan ligamentos.
4.
5. Diagnóstico??
T. de Dupuytren??
Art. Reumatoidea??
Artrosis??
Polimialgia reumática
Esclerodermia???
Enfermedad mixta del tejido conectivo???
Polimiositis???
6. Bioquímica - analítica
FR (21 kU/ml) normal
C3 (1,05) y C4 (0,45) normales
PCR (<100) normal
Anticuerpos antinucleares (ANA:
negativos).
Valores de función tiroidea, hepática y
renal normales.
7.
8. Diagnóstico??
T . de Dupuytren?? NODOS??
Art. Reumatoidea?? AR - PCR??
Artrosis?? Rx??
Polimialgia reumática PCR??
Esclerodermia??? ANAs??
EMTC??? ANAs??
Polimiositis??? ANAs??