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REPASO GLOBAL
OPE SERVICIO MURCIANO DE SALUD
TECNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA
6 Proceso de formación, zonas y factores de riesgo. Medidas de prevención.
Técnica de higiene del paciente encamado: total y parcial. Técnica de baño
asistido.
7
Atención del auxiliar de enfermería al paciente encamado: Posición anatómica
y alineación corporal. Procedimientos de preparación de las camas. La cama
hospitalaria: tipos de colchones, tipos de cama y accesorios de la cama.
Cambios posturales. Drenajes: Manipulación y cuidado. Técnicas de
deambulación. Técnicas de traslado.
8
Posiciones y mecánica corporal. La mecánica corporal. Posiciones corporales.
Técnicas de movilización y transporte.
9
Constantes vitales: Concepto. Procedimiento de toma de constantes vitales.
Gráficas y balance hídrico.
10
Muestras biológicas. Procedimiento de recogida de muestras: manipulación,
transporte y conservación de muestras biológicas. Observación de las
eliminaciones de los enfermos: orina, heces, esputos, vómitos, drenajes
gástricos, muestra de exudados, líquido cefalorraquídeo, torácico y
respiratorio
11
Gestión residuos sanitarios. Normas generales y recomendaciones para la
recogida, transporte y almacenamiento de residuos sanitarios
peligrosos.Normas de segregación, envasado, etiquetado y documentación de
residuos sanitarios peligrosos. Protección y prevención de riesgos para el
personal sanitario.
12
Cuidados del Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería en las necesidades
de eliminación: Sondajes, ostomías y enemas de limpieza.
13
Preparación del paciente para la exploración: Posiciones anatómicas y
preparación de materiales médico-quirúrgicos de utilización en la exploración
médica. Colaboración en la atención pre y postoperatoria.
14
Los alimentos: Clasificación, higiene y manipulación. Alimentación del lactante.
Dietas terapéuticas: Concepto y tipos. Vías de alimentación enteral y
parenteral: Concepto y técnicas de apoyo. Administración de alimentos por
sonda nasogástrica.
15
Fármacos. Vías de administración de los medicamentos: Oral, rectal, tópica,
sublingual, respiratoria, genital y parenteral (subcutánea, intraarterial,
intravenosa y muscular). Mecanismo de acción de los fármacos y factores que
modifican su acción. Denominación de los fármacos que actúan sobre los
INDICE DE TRABAJO
TEMA 1. ACTIVIDADES TCAE. SALUD MENTAL Y
PSICOSOCIALES
VERBIGERACIÓN GLASGOW
METODO JACOBSON Y ENTRENAMIENTO AUTOGENO
SULTZE
KUBLER ROSS. NINDA
4º
ESCALON.
TÉCNICAS
INVASIVAS.
ESPINAL
EVA
DOLOR
DUELO
TEMA 2. DOCUMENTACIÓN CLÍNICA. CONSENTIMIENTO
INFORMADO. VOLUNTADES ANTICIPADAS
Marco normativo
ESTATAL
Ley 41/2002
AUTONÓMICO
LEY 3/2009, de
derechos y
deberes de los
usuarios del SMS.
VOLUNTAD
ANTICIPADA
80/2005
TEMA 3. BIOETICA. SECRETO PROFESIONAL. LOPD
REVELACIÓN DEL SECRETO PROFESIONAL
TEMA 4. TRABAJO EN EQUIPO. COMUNICACIÓN
MODELO SHANNON Y WEAVER (1949)
Para diferenciar entre PROXÉMICA de
HALL y TACTÉSICA de KNAPP, cuenta sus
letras.
KNAPP 5 y HALL 4
Habilidades en comunicación (empatía,
asertividad y escucha activa) y
Actitudes se aprenden.
Factores que influyen: 1. Relación interpersonal 2, Estilo de comunicación
y barreras
Fallos: Cortocircuitos (malentendidos), Com. Paradójica (contradictoria) e
interferencias en el canal.
Tema 5. CONCEPTO DE CUIDADOS
1-2-3. ORDEN ANATOMICO. 4-5 POSTURA Y DORMIR 6.VESTIRSE 7.CALENTITO 8. HIGIENE
NIGHTINGALE HENDERSON OREM
Palabra CLAVE Madre Independencia Autocuidado
TEORÍA
T. del Entorno
Definición de
Enfermería
Tº General de la
Enfermería:
Autocuidado, Déficit
autocuidado y
Sistemas
LIBRO
Notas sobre
Enfermería. Qué es y
qué no es.
Nature of Nursing
Nursing Concepts of
Practice
ESCUELA NINGUNA NECESIDADES HUMANAS
TENDENCIA
Naturalista
Ecológica
Humanista
Suplencia – ayuda
Humanista
Suplencia – ayuda
Sociológica
Humanista
Vas Y TE Ries De
Henderson
DUE como KAS
14 NECESIDADES
REL. MÉDICO-DUE:
Independiente
Problema de
Colaboración
Interdependiente
AGENCIA: capacidad
AGENTE: quién
RACU-8: Necesidades
FCB-10:
Condicionantes
básicos (capacidad)
CARPENITO
MASLOW vs KALISH
MASLOW. 4 DE SUPERVIVENCIA O DEFICIT y 1 de NECESIDAD DEL SER o CRECIMIENTO.
KALISH desdobla las BÁSICAS en supervivencia y estímulo, y llama a las sociales de amor o
pertenencia.
TEMA 6-7-8. PIEL, HIGIENE, UPP
24-26ºC
UPP
FACTORES DE RIESGO
INTRÍNSECOS (del paciente): Obesidad, delgadez, edad,
diabetes, edemas y deshidratación, déficit sensorial y circulatorio,
incontinencia urinaria e inconsciencia.
EXTRÍNSECOS (cuidados): presión continua, tiempo, sudor, orina,
humedad, pliegues y objetos.
AHCR
GNEAUPP
El desbridamiento enzimático
también se conoce como
QUIMICO.
CAMA HOSPITALARIA
Tipos Cama. Cama ortopédica JUDET con marco Balkan, Cama
exploración o potro, Armazón de volteo Foster sustituida por cama
electrocircular o Striker, Cama libro (angulación lateral), levitación
(quemados), Roto-test (UPP).
Accesorios de Cama. Marco balkan o de tracción, barandillas, tabla de
cama o de fracturas, centinelas o almohadillas de polietileno para las
caidas y arcos de cama o férula de acero de Andersen para el peso de la
ropa en los pies, pupitre a 45º para mantener fowler, almohada y colchón.
Tracción ESQUELÉTICA o cruenta en fx
tibia, CV van al hueso con 7-12 kg.
Steinmann (tornillo) y Kirschner
(alambre)
TRACCIÓN CUTÁNEA. Unidas a la piel
con peso 2-3kg, destacan tracción de
Buck
Cama CERRADA o desocupada y Cama ABIERTA o ocupada
(al revés que el WC)
Reglas ergonomía. (Adaptar el trabajo al hombre).
Base amplia de apoyo: separar pies uno delante de otro
y centro gravedad bajo flexionando las piernas..
Espalda recta, músculos más importantes glúteos y
abdominales, la tracción óptima para cualquier músculo
es de 90º. Contraer abdominales y glúteos, y espirar en el
momento de la fuerza. Cerca del objeto.
Transporte silla de ruedas. El TCAE siempre entra o sale primero del
ascensor caminando hacia atrás. Igual para bajar una rampa.
Transportar camilla. TCAE detrás a nivel de la cabeza y el PACIENTE con
los pies por delante.
- En ascensor, entra la cabeza y sale con los pies.
- En rampa. Al subir empuja por los pies y al bajar, el TCAE camina de
espaldas a la pendiente.
Bastón. Del trocánter mayor al suelo. Colocarlo a 10 cm de pierna no afectada, comenzar por
pierna no afectada y mover el bastón (MAD). Adelantar pierna afectada y bastón al mismo
tiempo, y después la sana (CEP).
Muletas. Aluminio y madera (+frecuente), Lofstrand o antebrazo (tienen un anillo para el
antebrazo) para personas sin fuerza en piernas y de plataforma para descargar peso en
muñecas. Medir con paciente de pie, artefactos a 4-5 cm de la axila y codos flexionados a 15º.
POSICIONES ANATÓMICAS
CARPOS TARSOS
A C
TEMA 9. CONSTANTES VITALES
C
R
De elección RADIAL y central también
conocido como APICAL
VI – AORTA – CUERPO- CAVA- AD – VT – VD- A.
PULMONAR – PULMONES- V. PULMONAR –AI – VM - VI
Recuerda. Respiración BOUCHUT con fase inspiratoria más breve
que la fase espiratoria, en niños con bronconeumonía
TRIADA SHOCK
PA= GC x RRPP
HTA
BALANCE HIDRICO
PVC
Presión en el sistema venoso, se mide
en AD (0-4) o vena cava
(6-12) en cm de H2O
TEMA 10. MUESTRAS BIOLÓGICAS
NOVEDAD
 TAPON ROJO 9cc. Tubo seco sin coagulante, para obtener suero. Pruebas cruzadas.
 TAPON ROJO, MARRON o AMARILLO 3,5-5 cc. Tubo de suero con gelosa, se
centrifuga y separa el suero de las células. Para análisis bioquímico y serología.
 Tapón VIOLETA. Con anticoagulante EDTA para hemograma
 Tapón VERDE. Con anticoagulante tipo Heparina sódica para bioquímica y
inmunología
 Tapón NEGRO de dos elementos. Con anticoagulante citrato para VSG.
 Tapón NEGRO de un elemento 4cc. Con anticoagulante oxalato potásico y fluoruro
sódico. Pruebas de alcoholemia.
 Tapón azul. Con anticoagulante citrato de sodio para estudio coagulación.
TUBERCULOSIS
Cultivo Loweistein-Jensen TRES DIAS SEGUIDOS y tinción de Ziehl-Neelsen.
TEMA 11. GESTIÓN DE RESIDUOS
GU AU E H Que
Clasificación de
Residuos
TEMA 12. PROBLEMAS ELIMINACIÓN. RENAL Y DIGESTIVO
RECUERDA. Foley se cambia cada 15-20 días y Levin cada 30 días. Además de
segnstaken blaquemore (3) también existe Minnesota (4) de luces para las
varices esofágicas.
TEMA 14. DIETÉTICA
ADEK vs ByC
TEMA 15. FÁRMACOS
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  • 1. REPASO GLOBAL OPE SERVICIO MURCIANO DE SALUD TECNICO EN CUIDADOS AUXILIARES DE ENFERMERÍA
  • 2. 6 Proceso de formación, zonas y factores de riesgo. Medidas de prevención. Técnica de higiene del paciente encamado: total y parcial. Técnica de baño asistido. 7 Atención del auxiliar de enfermería al paciente encamado: Posición anatómica y alineación corporal. Procedimientos de preparación de las camas. La cama hospitalaria: tipos de colchones, tipos de cama y accesorios de la cama. Cambios posturales. Drenajes: Manipulación y cuidado. Técnicas de deambulación. Técnicas de traslado. 8 Posiciones y mecánica corporal. La mecánica corporal. Posiciones corporales. Técnicas de movilización y transporte. 9 Constantes vitales: Concepto. Procedimiento de toma de constantes vitales. Gráficas y balance hídrico. 10 Muestras biológicas. Procedimiento de recogida de muestras: manipulación, transporte y conservación de muestras biológicas. Observación de las eliminaciones de los enfermos: orina, heces, esputos, vómitos, drenajes gástricos, muestra de exudados, líquido cefalorraquídeo, torácico y respiratorio 11 Gestión residuos sanitarios. Normas generales y recomendaciones para la recogida, transporte y almacenamiento de residuos sanitarios peligrosos.Normas de segregación, envasado, etiquetado y documentación de residuos sanitarios peligrosos. Protección y prevención de riesgos para el personal sanitario. 12 Cuidados del Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería en las necesidades de eliminación: Sondajes, ostomías y enemas de limpieza. 13 Preparación del paciente para la exploración: Posiciones anatómicas y preparación de materiales médico-quirúrgicos de utilización en la exploración médica. Colaboración en la atención pre y postoperatoria. 14 Los alimentos: Clasificación, higiene y manipulación. Alimentación del lactante. Dietas terapéuticas: Concepto y tipos. Vías de alimentación enteral y parenteral: Concepto y técnicas de apoyo. Administración de alimentos por sonda nasogástrica. 15 Fármacos. Vías de administración de los medicamentos: Oral, rectal, tópica, sublingual, respiratoria, genital y parenteral (subcutánea, intraarterial, intravenosa y muscular). Mecanismo de acción de los fármacos y factores que modifican su acción. Denominación de los fármacos que actúan sobre los INDICE DE TRABAJO
  • 3. TEMA 1. ACTIVIDADES TCAE. SALUD MENTAL Y PSICOSOCIALES
  • 5. METODO JACOBSON Y ENTRENAMIENTO AUTOGENO SULTZE
  • 7. TEMA 2. DOCUMENTACIÓN CLÍNICA. CONSENTIMIENTO INFORMADO. VOLUNTADES ANTICIPADAS Marco normativo ESTATAL Ley 41/2002 AUTONÓMICO LEY 3/2009, de derechos y deberes de los usuarios del SMS. VOLUNTAD ANTICIPADA 80/2005
  • 8. TEMA 3. BIOETICA. SECRETO PROFESIONAL. LOPD
  • 10. TEMA 4. TRABAJO EN EQUIPO. COMUNICACIÓN
  • 11. MODELO SHANNON Y WEAVER (1949)
  • 12. Para diferenciar entre PROXÉMICA de HALL y TACTÉSICA de KNAPP, cuenta sus letras. KNAPP 5 y HALL 4 Habilidades en comunicación (empatía, asertividad y escucha activa) y Actitudes se aprenden. Factores que influyen: 1. Relación interpersonal 2, Estilo de comunicación y barreras Fallos: Cortocircuitos (malentendidos), Com. Paradójica (contradictoria) e interferencias en el canal.
  • 13. Tema 5. CONCEPTO DE CUIDADOS
  • 14. 1-2-3. ORDEN ANATOMICO. 4-5 POSTURA Y DORMIR 6.VESTIRSE 7.CALENTITO 8. HIGIENE
  • 15. NIGHTINGALE HENDERSON OREM Palabra CLAVE Madre Independencia Autocuidado TEORÍA T. del Entorno Definición de Enfermería Tº General de la Enfermería: Autocuidado, Déficit autocuidado y Sistemas LIBRO Notas sobre Enfermería. Qué es y qué no es. Nature of Nursing Nursing Concepts of Practice ESCUELA NINGUNA NECESIDADES HUMANAS TENDENCIA Naturalista Ecológica Humanista Suplencia – ayuda Humanista Suplencia – ayuda Sociológica Humanista Vas Y TE Ries De Henderson DUE como KAS 14 NECESIDADES REL. MÉDICO-DUE: Independiente Problema de Colaboración Interdependiente AGENCIA: capacidad AGENTE: quién RACU-8: Necesidades FCB-10: Condicionantes básicos (capacidad) CARPENITO
  • 16. MASLOW vs KALISH MASLOW. 4 DE SUPERVIVENCIA O DEFICIT y 1 de NECESIDAD DEL SER o CRECIMIENTO. KALISH desdobla las BÁSICAS en supervivencia y estímulo, y llama a las sociales de amor o pertenencia.
  • 17. TEMA 6-7-8. PIEL, HIGIENE, UPP
  • 19. UPP FACTORES DE RIESGO INTRÍNSECOS (del paciente): Obesidad, delgadez, edad, diabetes, edemas y deshidratación, déficit sensorial y circulatorio, incontinencia urinaria e inconsciencia. EXTRÍNSECOS (cuidados): presión continua, tiempo, sudor, orina, humedad, pliegues y objetos. AHCR GNEAUPP
  • 20. El desbridamiento enzimático también se conoce como QUIMICO.
  • 21. CAMA HOSPITALARIA Tipos Cama. Cama ortopédica JUDET con marco Balkan, Cama exploración o potro, Armazón de volteo Foster sustituida por cama electrocircular o Striker, Cama libro (angulación lateral), levitación (quemados), Roto-test (UPP). Accesorios de Cama. Marco balkan o de tracción, barandillas, tabla de cama o de fracturas, centinelas o almohadillas de polietileno para las caidas y arcos de cama o férula de acero de Andersen para el peso de la ropa en los pies, pupitre a 45º para mantener fowler, almohada y colchón. Tracción ESQUELÉTICA o cruenta en fx tibia, CV van al hueso con 7-12 kg. Steinmann (tornillo) y Kirschner (alambre) TRACCIÓN CUTÁNEA. Unidas a la piel con peso 2-3kg, destacan tracción de Buck
  • 22. Cama CERRADA o desocupada y Cama ABIERTA o ocupada (al revés que el WC)
  • 23. Reglas ergonomía. (Adaptar el trabajo al hombre). Base amplia de apoyo: separar pies uno delante de otro y centro gravedad bajo flexionando las piernas.. Espalda recta, músculos más importantes glúteos y abdominales, la tracción óptima para cualquier músculo es de 90º. Contraer abdominales y glúteos, y espirar en el momento de la fuerza. Cerca del objeto. Transporte silla de ruedas. El TCAE siempre entra o sale primero del ascensor caminando hacia atrás. Igual para bajar una rampa. Transportar camilla. TCAE detrás a nivel de la cabeza y el PACIENTE con los pies por delante. - En ascensor, entra la cabeza y sale con los pies. - En rampa. Al subir empuja por los pies y al bajar, el TCAE camina de espaldas a la pendiente. Bastón. Del trocánter mayor al suelo. Colocarlo a 10 cm de pierna no afectada, comenzar por pierna no afectada y mover el bastón (MAD). Adelantar pierna afectada y bastón al mismo tiempo, y después la sana (CEP). Muletas. Aluminio y madera (+frecuente), Lofstrand o antebrazo (tienen un anillo para el antebrazo) para personas sin fuerza en piernas y de plataforma para descargar peso en muñecas. Medir con paciente de pie, artefactos a 4-5 cm de la axila y codos flexionados a 15º.
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  • 26. TEMA 9. CONSTANTES VITALES C R
  • 27. De elección RADIAL y central también conocido como APICAL VI – AORTA – CUERPO- CAVA- AD – VT – VD- A. PULMONAR – PULMONES- V. PULMONAR –AI – VM - VI Recuerda. Respiración BOUCHUT con fase inspiratoria más breve que la fase espiratoria, en niños con bronconeumonía
  • 28. TRIADA SHOCK PA= GC x RRPP HTA BALANCE HIDRICO PVC Presión en el sistema venoso, se mide en AD (0-4) o vena cava (6-12) en cm de H2O
  • 29. TEMA 10. MUESTRAS BIOLÓGICAS
  • 30. NOVEDAD  TAPON ROJO 9cc. Tubo seco sin coagulante, para obtener suero. Pruebas cruzadas.  TAPON ROJO, MARRON o AMARILLO 3,5-5 cc. Tubo de suero con gelosa, se centrifuga y separa el suero de las células. Para análisis bioquímico y serología.  Tapón VIOLETA. Con anticoagulante EDTA para hemograma  Tapón VERDE. Con anticoagulante tipo Heparina sódica para bioquímica y inmunología  Tapón NEGRO de dos elementos. Con anticoagulante citrato para VSG.  Tapón NEGRO de un elemento 4cc. Con anticoagulante oxalato potásico y fluoruro sódico. Pruebas de alcoholemia.  Tapón azul. Con anticoagulante citrato de sodio para estudio coagulación.
  • 31. TUBERCULOSIS Cultivo Loweistein-Jensen TRES DIAS SEGUIDOS y tinción de Ziehl-Neelsen.
  • 32. TEMA 11. GESTIÓN DE RESIDUOS
  • 33. GU AU E H Que Clasificación de Residuos
  • 34. TEMA 12. PROBLEMAS ELIMINACIÓN. RENAL Y DIGESTIVO
  • 35. RECUERDA. Foley se cambia cada 15-20 días y Levin cada 30 días. Además de segnstaken blaquemore (3) también existe Minnesota (4) de luces para las varices esofágicas.
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