La artritis reumatoide consiste en una enfermedad de tipo inflamatoria crónica, cabe mencionar que es una enfermedad autoinmune sistémica y multiorgánica, la cual no tiene o no se conoce su origen. Por lo tanto, en el presente trabajo investigativo se va a explicar en qué consiste la artritis reumatoide, que factores la condicionan, cuáles son los síntomas, las pruebas de laboratorio que contribuyen al diagnóstico de esta enfermedad y como se encuentra relacionada desde el punto inmunológico.
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad sistémica de etiología autoinmune, caracterizada por la afectación inflamatoria crónica de la membrana sinovial de las articulaciones diartrodiales. Hay suficiente evidencia para considerar esta enfermedad como un proceso autoinmune en el que una respuesta inmunológica dirigida predominantemente frente a la membrana sinovial da lugar a una reacción inflamatoria que se perpetúa y provoca la destrucción secundaria del cartílago y hueso articulares.
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad sistémica de etiología autoinmune, caracterizada por la afectación inflamatoria crónica de la membrana sinovial de las articulaciones diartrodiales. Hay suficiente evidencia para considerar esta enfermedad como un proceso autoinmune en el que una respuesta inmunológica dirigida predominantemente frente a la membrana sinovial da lugar a una reacción inflamatoria que se perpetúa y provoca la destrucción secundaria del cartílago y hueso articulares.
La IgE posee la capacidad de activar unas células que contienen en su interior productos muy tóxicos y sustancias letales, capaces de eliminar a tales parásitos. A pesar de ello, resulta ser el anticuerpo más importante en la resistencia y lucha contra las enfermedades parasitarias, sobre todo en las producidas por helmintos (gusanos). Tanto mastocitos como basófilos tienen nuevas funciones que se están descubriendo gracias a nuevos modelos marinos que permiten su estudio, sin embargo, su correlación con el humano todavía requiere mayor esfuerzo y estudio.
Aunque el linaje en basófilos y mastocitos no ha sido bien determinado en humanos, estas células son diferentes y comparten funciones comunes.
Ambas células son mayormente efectoras en la respuesta inmune y pueden cooperar en conjunto contra infecciones e infestaciones a diferentes niveles de acción.
CITOCINAS: FACTOR DE NECROSIS TUMORAL (TNF), INTERLEUCINA 1(IL-1), INTERLEUCI...NuryJohannaBrionesHe
CITOCINAS: FACTOR DE NECROSIS TUMORAL (TNF), INTERLEUCINA 1(IL-1), INTERLEUCINA 6 (IL-6).
ACTIVACIÓN DE MASTOCITOS: ACCIONES BIOLÓGICAS DE LOS PRODUCTOS DEL MASTOCITO, MECANISMOS PARA EL AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR.
Éste artículo explica sobre la Inmunopatogenia de la artritis reumatoide, la cual es una enfermedad autoinmune que afecta a millones de personas alrededor del mundo.
Enfermedades Inflamatorias Intestinales provocadas por CitocinasValeria Bello
AUTOR:
Bello Mendoza Karla Valeria
Estudiante de la Universidad Técnica de Manabí
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina
TUTOR: Dr. Jorge Cañarte
Docente de la Universidad Técnica de Manabí
La IgE posee la capacidad de activar unas células que contienen en su interior productos muy tóxicos y sustancias letales, capaces de eliminar a tales parásitos. A pesar de ello, resulta ser el anticuerpo más importante en la resistencia y lucha contra las enfermedades parasitarias, sobre todo en las producidas por helmintos (gusanos). Tanto mastocitos como basófilos tienen nuevas funciones que se están descubriendo gracias a nuevos modelos marinos que permiten su estudio, sin embargo, su correlación con el humano todavía requiere mayor esfuerzo y estudio.
Aunque el linaje en basófilos y mastocitos no ha sido bien determinado en humanos, estas células son diferentes y comparten funciones comunes.
Ambas células son mayormente efectoras en la respuesta inmune y pueden cooperar en conjunto contra infecciones e infestaciones a diferentes niveles de acción.
CITOCINAS: FACTOR DE NECROSIS TUMORAL (TNF), INTERLEUCINA 1(IL-1), INTERLEUCI...NuryJohannaBrionesHe
CITOCINAS: FACTOR DE NECROSIS TUMORAL (TNF), INTERLEUCINA 1(IL-1), INTERLEUCINA 6 (IL-6).
ACTIVACIÓN DE MASTOCITOS: ACCIONES BIOLÓGICAS DE LOS PRODUCTOS DEL MASTOCITO, MECANISMOS PARA EL AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD VASCULAR.
Éste artículo explica sobre la Inmunopatogenia de la artritis reumatoide, la cual es una enfermedad autoinmune que afecta a millones de personas alrededor del mundo.
Enfermedades Inflamatorias Intestinales provocadas por CitocinasValeria Bello
AUTOR:
Bello Mendoza Karla Valeria
Estudiante de la Universidad Técnica de Manabí
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina
TUTOR: Dr. Jorge Cañarte
Docente de la Universidad Técnica de Manabí
ROL DEL LUPUS ERITEMATOSO GENERALIZADO (LEG) COMO ENFERMEDAD AUTOINMUNENeferAlquinga
Las enfermedades autoinmunes se caracterizan por la pérdida de tolerancia del sistema inmunológico, la misma que implica procesos autorreactivos que afectan los propios tejidos de uno o varios órganos. Esta reacción de autoagresión, se encuentra ligada a la producción de autoanticuerpos, hiperactividad de los linfocitos B, incremento en la apoptosis de células linfoides y el aumento en la síntesis de IL-10.
Citocinas: Factor de Necrosis Tumoral (TNF), Interleucina 1(IL-1), Interleucina 6 (IL-6)
Activación de mastocitos: Acciones biológicas de los productos del mastocito, Mecanismos para el aumento de la permeabilidad vascular.
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad reumatológica, autoinmune, sistémica, crónica, que afecta principalmente al revestimiento de las articulaciones sinoviales y se asocia con una
discapacidad progresiva. La atención al paciente con AR debe de llevarse desde un equipo multidisciplinar, en el que el personal de enfermería es considerado una pieza clave en el desarrollo de la actividad asistencial. Esto es así debido a que tiene una posición muy favorable para conocer y atender de forma individualizada las necesidades de cada uno de los pacientes con AR, así como para establecer estrategias de afrontamiento que permitan al paciente adaptarse a los distintos cambios que aparecen a lo largo de la evolución de la enfermedad, y conseguir así la mayor calidad de vida posible.
La artritis reumatoide (AR), es una autoinmune progresiva crónica sistémica, de trastorno inflamatorio, cuya causa es desconocida y pueden verse afectados muchos órganos y tejidos, pero principalmente actúa sobre la membrana sinovial de las articulaciones. Las células en la membrana sinovial inflamada y en el pannus elaboran citocinas como TNF, IL-1, IL-6, IL-17 e IL-23, entre otras, que contribuyen a la inflamación y que pueden afectar directamente al hueso. Se han descrito respuestas inmunológicas por otros medios, principalmente aquellas llevadas a cabo por el INF tipo I. Los neutrófilos están presentes en gran número en el líquido sinovial y, aunque el papel que desempeñan en la AR es discutido, producen gran número de citoquinas (TNF, IL-1, IL-18, IL-15, IL-16). En la siguiente investigación se caracterizan las principales citocinas involucradas en la producción de la artritis reumatoide.
Agentes infecciosos y Aterosclerosis- Dic 12, 2017Javeriana Cali
Agentes infecciosos y Aterosclerosis- Dic 12, 2017: Órgano consultor del Gobierno Nacional en temas de Salud y Educación Médica. Creada por Ley 71/1890, ratificada por Ley 86/1928, Ley 02/1979, Ley 100/1993.Academia Nacional de Medicina de Colombia.
https://anmdecolombia.org.co/agentes-infecciosos-y-aterosclerosis/
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
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(Gema Haily Briones Saltos), Jorge Cañarte Alcívar; REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE ARTRITIS REUMATOIDE
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE ARTRITIS REUMATOIDE
(Gema Haily Briones Saltos)1
, Jorge Cañarte Alcívar2-3-4
1
Estudiante de la Escuela de Laboratorio Clínico. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de
Manabí, Portoviejo – Manabí – Ecuador
2
Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí –
Ecuador
3
Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.
4
Director de Docencia e Investigación, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestiva IECED, Portoviejo –
Manabí – Ecuador
________________________________________________________________________________
Resumen. -
La artritis reumatoide consiste en una
enfermedad de tipo inflamatoria crónica, cabe
mencionar que es una enfermedad autoinmune
sistémica y multiorgánica, la cual no tiene o no se
conoce su origen. Por lo tanto, en el presente
trabajo investigativo se va a explicar en qué
consiste la artritis reumatoide, que factores la
condicionan, cuáles son los síntomas, las pruebas
de laboratorio que contribuyen al diagnóstico de
esta enfermedad y como se encuentra relacionada
desde el punto inmunológico. Todo esto será en
base a revisiones bibliográficas como revistas
científicas, libros, actas de conferencia las cuales
presenten una información verídica y confiable
para así brindar información resumida y concisa a
las personas que puedan leer este documento.
Palabras claves. -
Autoinmune, sistémica, multiorgánica,
enfermedad inflamatoria, crónica, pruebas
diagnósticas.
Introducción. -
Las enfermedades reumáticas son conocidas
en medicina como enfermedades del tejido
conectivo ya que afectan al tejido o estructura que
soporta el cuerpo y sus órganos internos. Algunas
de ellas conocidas como enfermedades
autoinmunes, son debidas a que el sistema inmune
que está estructurado para defender al organismo
de agentes externos, se altera y daña los tejidos
propios, como la artritis reumatoide (AR). La
artritis se caracteriza por la inflamación de las
articulaciones y pueden tener diferentes causas,
por ello, existen muchos tipos de artritis, como la
artritis psoriásica, las artritis infecciosas, la gota,
la AR, etc.(1)
La artritis reumatoide (AR) es la enfermedad
inflamatoria más común en adultos con una alta
prevalencia en la población adulta general. El
diagnóstico debe ser relacionado en presencia de
ciertos signos clínicos como hinchazón (artritis
clínica), rigidez matutina de más de 20 minutos(2)
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(Gema Haily Briones Saltos), Jorge Cañarte Alcívar; REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE ARTRITIS REUMATOIDE
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
La enfermedad se asocia con la presencia de
autoanticuerpos (particularmente el factor
reumatoide y los anticuerpos antipéptidos cíclicos
citrulinados). El proceso inflamatorio está
mediado por mediadores solubles, en su mayoría
citocinas, factores de crecimiento y quimiocinas,
cuyo efecto final es la destrucción del cartílago y
el hueso subyacente, así como diversas
manifestaciones extraarticulares.(3)
SINTOMAS
Existen muchos tipos de artritis; en el caso de
la artritis reumatoidea, una manera de distinguirla
es por el tipo de articulaciones afectadas:
generalmente afecta la muñeca y otras
articulaciones de la mano pero no las que están
más cerca de las uñas. Otras articulaciones
afectadas por la artritis reumatoidea pueden ser
codos, hombros, cuello, mandíbula, caderas,
rodillas, tobillos y pies. Sin embargo, raramente
daña la columna vertebral.(4)
La afectación suele ser simétrica, por ejemplo, en
ambas manos o en ambas rodillas. Empieza de
forma lenta, con síntomas iniciales como dolor
articular leve, rigidez y cansancio. Es bastante
frecuente la rigidez matutina, que dura por más de
una hora: el paciente despierta y siente dolor en las
articulaciones luego de dormir; las articulaciones
pueden sentirse calientes, sensibles y rígidas. Con
el paso del tiempo, las articulaciones pueden
perder su rango de movilidad y deformarse en
forma progresiva.(4)
La AR afecta también otros órganos o sistemas,
induciendo inflamación y fibrosis, arteriosclerosis
precoz o manifestaciones sistémicas (astenia
marcada, anemia, anorexia y osteoporosis). El tnf-
alfa es un estímulo importante para las células
productoras de mediadores inflamatorios
(citocinas, metaloproteinasas, óxido nítrico,
prostaglandina E2, etc.), mientras que la il-1 media
la destrucción de cartílago y hueso (a través de la
secreción de metaloproteinasas, disminución de la
síntesis de glucosaminoglucanos, etc.). Las
terapias biológicas de hoy en día van dirigidas
principalmente al tnf-alfa y la il-1.(5)
Análisis en gemelos indican que la genética
influye en gran medida en la prevalencia de la AR
y se sabe que la herencia se debe mayormente a
factores genéticos que a factores ambientales.
Algunos estudios han mostrado que
aproximadamente el 60% de la variabilidad de la
enfermedad es heredada, ya que considerando el
riesgo de la población de desarrollar AR es de
aproximadamente 1%. Los gemelos homocigotos
de un paciente con AR tienen un riesgo de 15% de
desarrollarla, y el riesgo del hermano de un
afectado es de aproximadamente 5%(5).
Se ha estimado que la región del complejo mayor
de histocmpatibilidad (MHC) del genoma
3. pág. 3
(Gema Haily Briones Saltos), Jorge Cañarte Alcívar; REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE ARTRITIS REUMATOIDE
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
humano, denominado Human Leukocyte Antigen
(HLA), cuenta con un tercio del componente
genético general de riesgo para desarrollar AR (6)
.
El HLA contiene cientos de genes que se
involucran en la función immune.
Los factores etiológicos de la AR son poco
conocidos, pero se ha avanzado mucho en el
estudio de los mecanismos que intervienen en su
fisiopatología. En la membrana sinovial que tapiza
la superficie articular y las vainas tendinosas se
produce una infiltración por diversas células
inflamatorias, entre las que los linfocitos Th17,
secretores de la citocina con mayor efecto
proinflamatorio, la interleucina (IL-17), parecen
desempeñar un papel iniciador, interaccionando
con células dendríticas (CD), macrófagos y
linfocitos B.(7)
Los macrófagos son células fundamentales en la
fisiopatología y la magnitud de su infiltración se
correlaciona con los síntomas, probablemente
debido a la secreción de mediadores
proinflamatorios claves, como el factor de necrosis
tumoral alfa (TNF-α) y la IL-1β, implicadas en la
perpetuación de la inflamación crónica en la AR.
Los fibroblastos sinoviales son inicialmente
activados por el microambiente local y
posteriormente adquieren un fenotipo
seudomaligno con regulación al alta de oncogenes,
inhibición de la apoptosis y secreción de citocinas,
quimiocinas, metaloproteinasas de la matriz y
catepsinas, que median el proceso inflamatorio
crónico y catalizan la destrucción articular.(7)
Los linfocitos B actúan mediante la producción de
autoanticuerpos (células plasmáticas sinoviales),
como células activadoras de los linfocitos T en su
función de células presentadoras de antígeno
(APC) y de activación de fibroblastos mediante la
secreción de TNF-α y linfotoxina β. Además, se
forman folículos linfoides en el tejido sinovial, lo
que sugiere que la presentación de antígenos tiene
lugar localmente, mientras que en otros pacientes
los linfocitos B se distribuyen en agregados o
difusamente. La activación de los osteoclastos del
hueso periarticular conduce a la resorción y se
forman las erosiones óseas características de la
enfermedad. La función de las células T
CD4+ reguladoras está disminuida, lo que
contribuye al desequilibrio entre los brazos efector
y regulador de la inmunidad.(7)
Se ha descrito un aumento de los niveles de IL-18
en el líquido sinovial (LS) y en el suero de
pacientes con AR, más marcado en LS, sugiriendo
la producción local de esta citocina. Varios
estudios sugieren que los niveles de IL-18 son un
buen marcador de actividad de la enfermedad,
demostrando correlación con los reactantes de fase
aguda(8)
DIAGNÓSTICO
4. pág. 4
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Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
La primera evaluación de un paciente con artritis
reumatoide debe incluir: historia clínica
(principalmente si presenta antecedentes),
exploración física complete, biometria,
transaminasas.(9)
Los principales estudios por parte del laboratorio
son: biometria hemática completa, velocidad de
sedimentación globular (VSG), la cual es
considerada como un indicador de inflamación y
tiende a elevarse en artritis reumatoide, Proteína C
reactiva (PCR), es importante la realización de esta
prueba porque se eleva cuando existe alguna
inflamación aunque no suele ser especifica porque
no indicar en qué lugar está sucediendo dicha
inflamación, factor reumatoide (FR), este tipo de
anticuerpo actúa contra el propio organismo y está
presente en un 90% en personas que padecen de
artritis reumatoide, Anticuerpos anti-PCC esta
prueba está dirigida en la detección de anticuerpos
contra el péptido cíclico citrulinado, es una prueba
muy específica para diagnosticar AR en relación
de la prueba de FR.(10)
“Otra prueba o método que
sirve de gran aporte en el diagnóstico de artritis
reumatoide es el estudio del líquido sinovial, es
decir por medio de una artrocentesis, ahí se estudia
el aspecto, viscosidad, niveles de glucosa, cantidad
de células, PMN, proteínas.” En una artritis
reumatoide al líquido se lo va a considerar
inflamatorio, de aspecto turbio, viscosidad baja
(cabe recalcar que este líquido es viscosamente
alto), glucosa normal/baja, PMN 25-90%,
proteínas altas esto es porque ya entran a la
articulación anticuerpos y ácido láctico alto”
Conclusiones. -
Como se mencionó a lo largo de esta revisión
bibliográfica, la artritis reumatoide es una de
tantas enfermedades autoinmunes que pueden
afectar a cualquier tipo de articulación; en la
actualidad afecta principalmente a las personas de
edad adulta y representa una elevada tasa de
morbilidad. Aunque se desconocen sus causas, sin
embargo, se encuentra asociada a factores
genéticos y ambientales como (obesidad, alelos de
MHC-II).
Cabe resaltar que las células del sistema inmune
migran hacia las articulaciones ahí es donde
producen mediadores como lo son las quimiocinas
y citosinas. Por esta razón va a existir una
hiperplasia, es decir, va a ver un aumento de
células por esta razón existirá una inflamación,
que contiene acumulación de fluido sinovial es por
esta razón que las personas que tienen esta
patología presentan hinchazón en sus
articulaciones la cual es visible; un dato
importante es que esta inflamación puede
evolucionar a ser crónica originando un daño
articular e incluso alguna erosión ósea. Aquí juega
un papel importante el laboratorista con la ayuda
del médico para que ambos teniendo una historia
5. pág. 5
(Gema Haily Briones Saltos), Jorge Cañarte Alcívar; REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA SOBRE ARTRITIS REUMATOIDE
Catedra de Inmunología, Escuela de Laboratorio Clínico, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
clínica y correlaciones, puedan desarrollar las
pruebas más específicas sobre una sospecha de
artritis reumatoide y así brindar un tratamiento
oportuno. Considero que la artrocentesis es una
prueba directa y muy específica para determinar y
diagnosticar que está sucediendo una artritis
reumatoide.
Bibliografía. -
1. Oliva-Gutiérrez E, Martínez-Godoy MP, Zapata-
Zúñiga M, Sánchez-Rodríguez SH. Artritis
Reumatoide: Prevalencia, inmunopatogenia y
antígenos relevantes para su diagnóstico.
iMedPub Journals. 2018; 8(13).
2. Rodríguez WEA, Medina GAA, Dávila FDO,
Arteaga CM, Paredes PAA. Artritis reumatoide,
diagnóstico, evolución y tratamiento. Revista
Cubana de Reumatología. 2019; 21(3).
3. García DG. Artritis reumatoide, epidemiología,
fisiopatología, criterios diagnósticos y
tratamiento. Revista de Medicina e Investigación
Universidad Autónoma del Estado de México.
2018 Jul; 6(2).
4. Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.
Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.
[Online].; 2017 [cited 2020 09 16. Available
from:
https://www.roche.com.ar/es/sala_de_prensa/Ro
che_stories/Los-signos-y-sintomas-de-la-
artritis.html.html.
5. SH SR, GE BV, ED RA, A MG, OY BC. El
fenómeno de autoinmunidad: enfermedades y
antígenos relacionados. Biomed. 2015; 15(4).
6. HA S. Células colaboradoras (TH1, TH2, TH17)
y reguladoras en la artritis reumatoide. Reumatol
Clin. 2019; 5(1).
7. Sánchez-Ramóna S, López-Longob FJ, Carreño
L. Interleucinas en la fisiopatología de la artritis
reumatoide: más allá de las citocinas
proinflamatorias. Reumatología Clínica. 2015;
6(3).
8. Isaacs. JD. The changing face of rheumatoid
arthritis: sustained remission for all?. Nature Rev
Immunol. 2016; 10.
9. Gobierno Federal de Mexico. Diagnóstico y
tratamiento de la artritis reumatoide en el adulto.
[Online].; 2017 [cited 2020 09 16. Available
from:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc
/CatalogoMaestro/195_ARTRITIS_REUMATO
IDE/artritis_reumatoide_RR_CENETEC.pdf.
10. Roche Farma, S.A. Diagnóstico de la Artritis
Reumatoide. [Online].; 2020 [cited 2020 09 16.
Available from: https://rochepacientes.es/artritis-
reumatoide/diagnostico.html.