Este documento describe la red de apoyo de salud mental en Chile. Explica que la red incluye centros comunitarios como CESFAM, CECOF y COSAM, así como hospitales de día, hogares protegidos, residencias protegidas, centros diurnos de rehabilitación y comunidades terapéuticas. También incluye servicios de psiquiatría, unidades de psiquiatría infantil y programas de salud mental para víctimas de la dictadura. La red ha crecido en los últimos años pero los tiempos de espera también han aumentado.

1. TÍTULO DE LA EXPOSICIÓN
A PRESENTAR
Subtítulo de la exposición
Materia expuesta o Ramo
ENFERMERIA EN SALUD
MENTAL
REDES DE APOYO

2. Vínculos que se establecen entre personas, grupos y/o
instituciones que, teniendo cada uno sus propias
características y particularidades, reconocen la necesidad
básica de crear lazos y aunar esfuerzos para el
cumplimiento de objetivos comunes, compartiendo un
espacio de igualdad, donde las relaciones son horizontales
y se reconocen los distintos saberes y aportes.

4. • Debe ser parte de la red de salud general.
• Las personas con enfermedad mental son usuarios de la red, y
tienen por lo tanto acceso a la diversidad de servicios, articulados
entre sí para responder a sus necesidades, en cualquier estado de su
proceso de salud - enfermedad.
• Las acciones de SM y Psiquiatría se desarrollan en un espacio
territorial cercano al domicilio, con acceso a cualquiera de los
componentes, articulados entre sí y en coordinación con otros
sectores.
• En cada Servicio de Salud se deben constituir Equipos de Salud
Mental y Psiquiatría Ambulatoria a cargo de una población
asignada, en un área geográfica definida.
RED DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL (SM) Y
PSIQUIATRÍA

5. Equipo
CESFAM
• Médico
• Enfermera
• Matrona
• Técnico Paramédico
• Auxiliar
• Psicólogo
• Asistente Social
• Nutricionista
• Otros
Centro de Salud Familiar
Es el espacio físico que reúne en si los principios de la Salud Familiar:
enfoque bio-psico-social, énfasis en la promoción y continuidad de los
cuidados. Atienden a una población aproximada 20.000 habitantes,
dividiéndose en Sectores de 5.000 personas cada uno.

6. CECOF
Centros Comunitarios de Salud Familiar
Establecimientos con orientación comunitaria dependientes
de un CESFAM, destinados a sectores que no tienen
adecuado acceso a un Centro de Salud. Población
beneficiaria aproximada 5.000 habitantes.
Equipo
• Médico
• Enfermera
• Matrona
• Técnico Paramédico
• Auxiliar de Servicio

7. COSAM
Centro de Salud Mental Comunitaria
Establecimiento de atención ambulatoria, especializado en Salud
que brinda servicios
Mental y Psiquiatría de nivel secundario
integrales a personas y familias con problemas y trastornos
mentales de moderada a alta severidad.
Equipo
• Psiquiatra Adulto
• Psiquiatra Infantil
• Enfermera
• Psicólogo Adulto
• Psicólogo Infantil
• Asistente Social
• Terapeuta Ocupacional
• Técnico en Rehabilitación
• Técnico Paramédico
• Administrativo
• Auxiliar de Servicio

8. Hospital de Día
Alternativa a la hospitalización cerrada que ofrece un plan
integral de rehabilitación psicosocial. Los pacientes asisten 4
a 8 horas diarias, de lunes a viernes, 2 a 4 meses.
Equipo
•Técnico Paramédico
• Auxiliar de Servicio
• Psiquiatra
• Médico General
• Psicólogo
• Asistente Social
• Terapeuta Ocupacional
• Enfermera
• Manipuladora de Alimentos
• Secretaria
• Monitores

9. Hogar Protegido
Instancia residencial alternativa
discapacidad de causa psíquica
para personas con
que no tienen las
habilidades para vivir en forma independiente y no cuentan
con el apoyo de sus familias.
Equipo
• Psiquiatra
• Asistente Social
• Técnico Paramédico
• Auxiliar de Servicio
• Cuidador
• Nutricionista
• Administrativo

10. Residencia Protegida
Instancia residencial para personas con un trastorno mental
severo, quienes
muestran un alto
estando compensados clínicamente
grado de discapacidad psíquica y
dependencia, requiriéndose por ello un ambiente
terapéutico con un alto nivel de protección y de cuidados de
enfermería.
Equipo
• Auxiliar Paramédico
• Manipuladora de Alimentos
• Cuidador

11. Centro Diurno de Rehabilitación Psicosocial
Equipo • Asistente Social
• Psicólogo
• Monitores
Constituye el espacio comunitario de inicio del proceso de
rehabilitación psicosocial extrahospitalario, apoyando así la
inserción social y laboral de los beneficiarios.

12. Comunidad Terapéutica
Equipo
Centro de tratamiento para personas con dependencia al
alcohol y drogas, que funcionan en dos modalidades:
residencial o ambulatoria.
• Asistente Social
• Psiquiatra
• Psicólogo
• Educador
•Técnico en Rehabilitación
• Manipuladora de Alimentos
• Secretaria

13. Equipo
• Asistente Social
• Psiquiatra
• Terapeuta Ocupacional
• Psicólogo
• Monitores
Unidad de Rehabilitación
Espacio comunitario de inicio del proceso de rehabilitación
psicosocial extrahospitalario, que cumple con el objetivo de
apoyar la inserción de los beneficiarios.

14. Servicios de Psiquiatría
Equipo
• Psiquiatra
• Médico de Familia
• Psicólogo
• Enfermera
• Asistente Social
• Neurólogo
• Nutricionista
• Medico General
• Químico Farmacéutico
• Técnico Paramédico
• Terapeuta Ocupacional
• Auxiliar de Servicio
El Servicio de Psiquiatría es el centro de referencia y
derivación de los hospitales del Sistema Nacional de Salud.
Tienen como objetivo principal otorgar una atención integral a
personas con enfermedad mental y cuya situación de salud lo
requiera.

15. Unidad de Psiquiatría Ambulatoria Infanto Juvenil
Equipo de salud mental y psiquiatría del nivel secundario de
resolución que atiende a población menor de 15 años.
Equipo
• Psiquiatra Infantil
• Terapeuta Ocupacional
• Asistente Social
• Psicopedagoga
• Psicólogo
• Administrativo
• Técnico Paramédico
• Auxiliar de Servicio

16. Salud Mental en PRAIS
(Acogida y Tratamiento Integral)
El objetivo del programa es brindar atención reparatoria e integral (salud
física y mental) en el Sistema Público, modalidad institucional, a las
personas afectadas por represión política ejercida por el Estado en el
período 1973 – 1990.
Equipo
• Psiquiatra
• Médico de Familia
• Médico General
• Psicólogo
• Enfermera
• Asistente Social
• Técnico Paramédico
• Secretaria

17. Red chilena
• El número total de dispositivos de salud
mental existentes en el sector público
creció de 759 en el año 2004 a 2022 en el
2012.
• Sin embargo el tiempo de espera la
primera consulta psiquiátrica aumentó de
29 a 48,3 días y si bien el abastecimiento
de medicamentos es adecuada, no todas
las personas reciben
intervenciones
atendidas
psicosociales (solo las
reciben entre 30 a 80% de los usuarios
ambulatorios, dependiendo del tipo de
dispositivo y del SS).

18. • Las camas en los
psiquiátricos han
hospitales
continuado
disminuyendo en este período de 8
años, especialmente a costa de la
disminución de las camas de larga
estadía (781 en el 2004 y 441 en el
2012).
• Se han implementado nuevas
unidades de psiquiatría forense y en
este período ha aumentado el
número total camas forenses de 86 a
209, manteniéndose un porcentaje
mayoritario de usuarios que tienen
una estadía menor a 1 año (58,9%).

19. • El número total de recursos humanos
dedicados a salud mental y psiquiatría en
Chile en el sistema público en el año 2012
se estima en 41,5 profesionales y técnicos
por 100.000 beneficiarios de FONASA.
• Esta cifra representa un incremento de
más del 50% de la tasa para el año 2004
(26,4 por 100.000).
• En la categoría otros recursos de salud
mental (9,8 por 100.000), la mayoría
corresponde a técnicos de enfermería y
en una menor proporción a otras
profesiones.