El documento describe el programa hipócrates, una iniciativa para fomentar el intercambio y movilidad de residentes en medicina familiar entre 26 países europeos desde su fundación en 2005, permitiendo la observación de diferentes sistemas de salud. A través de rotaciones acreditadas, los participantes adquieren habilidades y conocimientos sobre la atención primaria, con un enfoque en la colaboración internacional y la mejora de competencias lingüísticas. La experiencia de la autora en Grecia destaca el valor enriquecedor de conocer diversas realidades en medicina familiar y las lecciones aprendidas sobre desigualdades en salud global.

1. LOURDES VICTORIA QUILES SÁNCHEZ
MIR MF Y C
21/04/2015

2.  Grupo de trabajo de la WONCA Europea compuesto por residentes y
jóvenes médicos de familia.
 Fundado en 2005.
 Pre-conferencia anual.
 Existen distintos grupos de trabajo: -Docencia
-Investigación
-Medicina rural
-Intercambios (Hippokrates )

4.  El programa Hipócrates nació en la 6 ª Conferencia Europea de Medicina
General y Familiar en Austria, en el año 2000.
 En la fase piloto del programa Hipócrates participaron 5 países: República
Checa, Dinamarca, Países Bajos, España, Reino Unido. Actualmente 26
países participan.

5.  Actualmente es una rotación acreditada por WONCA, aprobada y avalada
por EURACT (asociación europea de tutores de medicina de familia) y
semFYC.
 El programa Hipócrates cuenta en cada país con el apoyo de la Sociedad de
Medicina de Familia y existe un Coordinador nacional.
 Cada país participante tiene uno o varios centros de salud adscritos al programa.
En http://vdgm.woncaeurope.org/ existe información sobre :
-Sistema sanitario de cada país.
-Organización del programa formativo en Medicina Familiar y Comunitaria en
cada país.
-Centros de salud y médicos de familia adscritos al programa.

6.  Fomentar el intercambio y movilidad de los residentes
proporcionándoles la ocasión de conocer mejor la Medicina de Familia en
Atención Primaria de los países europeos que participan en el intercambio.
 Colaboración entre países y sociedades científicas: programas de
cooperación internacional.
 Actividades del centro de salud: conocimientos de calidad, prevención y
promoción de la salud, gerencia, administración de recursos y personal y
actividades dirigidas a la comunidad.

7.  Mejorar las capacidades y habilidades , se objetivan nuevas posibilidades
laborales de futuro y genera una visión global y crítica de nuestra práctica
clínica.
 Conocer nuestra especialidad no sólo desde punto de vista científico sinto también
desde estructura de sus componentes, evidenciando las diferencias y similitudes .
 Familiarización con otros medios diagnósticos y protocolos de actuación.
 Conocer otras optimizaciones de recursos aplicados en otros sistemas sanitarios.
 Lazos de unión entre miembros de la misma especialidad a nivel internacional.
 Mejoría competencias lingüsticas.

8.  Duración: 2 semanas (posibilidad de hacer dos)
 Idioma: Inglés.
 Unilateral o bilateral.
 Puramente observacional.
 Programa docente y objetivos preestablecidos antes de realizar el
intercambio.
 Evaluación: memoria de 500 palabras. El tutor realizara una evaluación de la
rotación, la cual se enviara al coordinador nacional y a la secretaria de
EURACT (CERTIFICADO)
 Apoyo: Unidades docentes colaboradoras (rotaciones externas),
semFYC, previos colaboradores o participantes.

10. www.vdgm.eu

23. Ocho meses con el proceso!!!!
 Contacto temprano con coordinador nacional y del país de
rotación.
 Dudas sobre mi permiso.
 Cambios respecto a lugar de rotación.
 Retraso de proceso.
 Incertidumbre hasta el final.

24.  Duración: Del 2 al 31 de Marzo .
 Lugar: Atenas.
Centro de Salud Lavrio.
 ¿Por qué elegí GRECIA?
- Lazos emocionales.
- Especialidad sin puesto definido ni en sociedad ni en el sistema de salud.
- Diferencias significativas en forma de ver la medicina familiar y comunitaria
y estructuración del sistema sanitario griego.

25. - -Relativamente nueva (desde 1994)
-Díficil diferenciación con internista.
-Población no conoce nuestro concepto
de medicina familiar y comunitaria.
- Médico de familia trabaja en mutuas o consultas privadas.
-Muy pocos centros de salud urbanos.

26.  No examen de acceso. Listas de espera (aprox. 4 años).
 Antes de comenzar la residencia, trabajan como médicos rurales en un
área alejada de ciudad.
 Duración del período formativo de 4 años.
 Mayor número de guardias y generalmente en centros de salud rurales.

27. - Acudía en horario de tarde (16 a 21 h) a consulta privada del Dr. Evangelos
Fragkoulis (secretario general de la asociación de médicos de familia).
-Consulta situada en un barrio llamado nea smirni, a 5 km del centro de
Atenas y a 5 km de la playa. Perfil de clase media-alta del paciente.

28. - 20 pacientes diarios.
- Problemas de salud banales.
-Limitación de consulta a prescripciones.
- Poco contacto con otros profesionales.
- Acceso a doctor vía telefónica también.
- No visitas domiciliarias.

29. - Consulta con Dr. Mareq
Papathanasiou.
- Situado en un barrio más humilde.
- Contacto más cercano .
- Limitación de recursos.

30. Lavrio. - Situado a 60 km de Atenas, en el sureste de la
provincia de Ática.
- Población de 90000 habitantes (asciende en verano) en su mayoría
de compromentido nivel económico.

31. - Constituido por dos médicos de familia, dos pediatras, una dentista y un
médico residente.
- La infraestructura del centro de salud disponía de una sala de radiografías, un
laboratorio y una sala para realizar citologías.

32. - Acudí a urgencias del centro de salud rural.
- Problemas de salud de relativa gravedad que, en ocasiones, se derivarían a
hospital de referencia. También patologías más banales.
- Mayor magnitud de problemas de salud en comparación con consulta
privada.

33.  Visión global de otros sistemas de salud  Mejorar nuestra actividad
asistencial día a día.
 Conocer un sistema de salud diferente, aprendiendo capacidad
de tratar desde otro contexto socio-cultural  Nos ha aportado
mutuamente experiencias enriquecedoras a los distintos profesionales que
participamos en el intercambio.
 He aprendido con profundidad a ver las características de la sociedad,
examinarlas y poder manejarlas para que mi praxis médica sea beneficiosa
en todo momento.
 Diferentes contrastes culturales en la capital y en el pueblo  nos
hacen recapacitar sobre la situación mundial de injusticia en algunas
regiones del mundo.

34.  Experiencia inolvidable y muy recomendable para nuestra formación.
 Gran enriquecimiento personal y profesional que me llevo para siempre.
Agradecimiento a todos los que hicieron posible este intercambio.