SANGRE PARTE 1 FISIOLOGIA

1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE BABAHOYO
Facultad de ciencias de la salud
3er semestre de obstetricia
FISIOLOGÍA
Dr. Freddy Arciniega
• Sangre
Grupo Nº 4
• Ivette Huacon
• Mery Moreales
• Jeymy Morejon
• Denisse Muñoz

2. SANGRE
• Es un liquido viscoso de color rojo.
• Se volumen es del 8% del P.C. o sea 5600 ml.
Formada por:
PLASMA ELEMENTOS CELULARES
• Compuesto por:
agua,
electrolitos,
vitaminas.
• Constituye el
55% del
volumen
sanguíneo
• Leucocitos
• Eritrocitos
• Plaquetas

3. ERITROCITOS
• Son discos bicóncavos.
• Diámetro medio de 7,5
micrómetros y un espesor de
1,9 micrómetros.
• No poseen núcleo
• Son elaborados en la medula
ósea
• Viven unos 120 días
aproximadamente
El numero de glóbulos rojos es
de:
• Hombre: 5,0 millones/mm3
• Mujer: 4,5 millones/mm3
La hemoglobina en la sangre circulante es de
34g/100ml de glóbulos rojos:
• Hombre: 16g/100ml.
• Mujer: 14g/100ml.

4. FUNCIÓN DE LOS
ERITROCITOS
Transporta oxigeno en la hemoglobina,
desde los pulmones hasta los tejidos.
REGULACIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE GLÓBULOS ROJOS
Se observa en los siguientes
casos:
• La oxigenación tisular.
• La destrucción de grandes
zonas de la medula ósea.
• Las grandes alturas al
reducirse la cantidad de O2
del aire.
• Varias enfermedades de la
circulación.
• Eritrotropoyetina, factor que
estimula la producción de
glóbulos rojos: 90% origen
renal, 5% de origen hepático.

5. MADURACIÓN DE LOS GLÓBULOS ROJOS
Las células de la medula ósea (eritrocitos)
son las de más rápido crecimiento y
reproducción del organismo.
La vitamina B12 y el ácido fólico son
importantes para la maduración de
glóbulos rojos, esénciales para la síntesis
de ADN “la deficiencia de esta vitamina
disminuye la formación del ADN”.

6. ABSORCIÓN ESCASA DE
VITAMINA B12:
Una causa de maduración anormal
de los glóbulos rojos es la absorción
escasa de vitamina B12. Las
necesidades mínimas de vitamina
B12 para la producción de hematíes
es de 1 a 3 microgramos/día.
ABSORCIÓN DEFICIENTE DE
ÁCIDO FÓLICO:
Se produce mala absorción en
individuos que presentan
alteración gastrointestinal como el
sprue.

7. ETAPAS DE LA FORMACIÓN DE LA HEMOGLOBINA
1. 2 succinil coezima A + dos glicinas= un compuesto pirrol.
2. 4 pirrol forman la protoporfirina IX
3. La protoporfirina IX +Fe++ Hem
4. Hem + globina cadena de hemoglobina (alfa y beta)
5. La unión de dos cadenas de hemoglobina alfa +dos beta= hemoglobina A
COMBINACIÓN DE HEMOGLOBINA CON EL
O2:
la combinación es de forma laxa y recersible no produce oxidación
porque el O2 no se une a las valencias del Fe++ ferroso si no a las 6
valencias del átomo de hierro.

8. METABOLISMO DEL
HIERRO
La cantidad total de hierro en el cuerpo
es de 4g aproximadamente; el 65% se
allá en forma de hemoglobina; 4% forma
de mioglobina; 1 5 en varios compuestos
de Hem controla la oxidación
intracelular; el 15 al 30% se encuentra en
el hígado de forma de ferritina.
PERDIDA DIARIA DE
HIERRO Y CANTIDAD
OBTENIDA EN LA DIETA
El hombre excreta cerca de 1mg
de hierro al día por las heces.
En los casos de hemorragia en
la mujer se pierden cantidades
adicionales por la expulcion
menstrual de samgre lleva la
perdida diaria de fe++ de 2mg.
La cantidad de hierro obtenida
en la dieta diaria es de 20mg.
FÓRMULA PARA CALCULAR EL
REQUERIMIENTO DE HIERRO:
Hb.normal – Hb.patologica X (80XKg. De peso X5 = valor en msg.
100

9. CONCENTRACIÓN DE LOS
DIVERSOS GLÓBULOS
BLANCOS
GRANULOCITOS
NEUTROFILOS
EUSINOFILOS
BASOFILOS
62,0%
2,3%
0,4%
AGRANULOCITOS
LINFOCITOS
MONOCITOS
30,0%
5,3%

10. TIEMPO DE VIDA DE LOS GRANULOCITOS
Viven de 4 a 5 días.
Los monocitos de 10 a
20 horas, salen de los
capilares se hinchan y se
transforman en los
macrófagos tisulares y
viven meses e incluso
años, estos
proporcionan la primera
línea de defensa a los
tejidos contra la
infección.

11. PROPIEDADES DE DEFENSA DE
NEUTRÓFILOS Y MONOCITOS
MACRÓFAGO
NEUTRÓFILOS.
Atacan y destruyen bacterias y
virus.
LOS MONOCITOS.
Al ingresar en los tejidos se transforman en
macrófagos que tienen una gran capacidad
para combatir agentes patógenos mediante:
Diapédesis.- proceso mediante el cual los
neutrófilos y monocitos atraviesan las
paredes de los vasos a través de los
pequeños poros.
Quimiotaxis.- sustancias químicas en los
tejidos, hacen que los tejidos se aproximen a
la fuente
Movimientos ameboideos: desplazamiento
por los tejidos.
Fagocitosis.- función más importante de los
neutrófilos y monocitos.

12. FAGOCITOSIS
Función de los neutrófilos y
monocitos, depende de 3 métodos
de selección:
1.- Si la superficie de una partícula
es áspera, aumenta la posibilidad de
fagocitosis.
2.- La mayor parte de sustancias
naturales del cuerpo, tienen
cubiertas proteínas protectoras.
3.- El organismo tiene la facultad
para identificar ciertos materiales
extraños en función del sistema
inmunitario y este elabora
anticuerpos contra los agentes
infecciosos como las bacterias.

13. EL NEUTRÓFILO
Fagocita de 5 a 20 bacterias,
quedando inactivo y muerto, este
rodea a las partículas. El macrófago
tiene la capacidad de fagocitar hasta
100 bacterias y partículas mayores a
diferencia del neutrófilo, este tiene la
capacidad para expulsar el material
fagocitado.
LOS NEUTROFILOS Y MACROFAGOS TIENEN EN SU INTERIOR ENZIMAS PROTEOLÍTICAS
DISPUESTAS PARA DIGERIR BACTERIAS Y OTRAS SUSTANCIAS PROTEICAS EXTRAÑAS.
LOS MACRÓFAGOS CONTIENEN GRANDE CANTIDAD DE LIPASA PARA DIGERIR LAS
MEMBRANAS LIPÍDICAS DE LAS BACTERIAS. LOS NEUTROFILOS Y MACROFAGOS
TAMBIEN TIENEN AGENTES BACTERICIDAS QUE MATAN A LA MAYORIA DE LAS
BACTERIAS, POR ACCION DE AGENTES OXIDANTES FORMADOS POR LAS ENZIMAS EN LA
MEMBRANA FAGOSOMA.

14. EL SISTEMA MONOCITO MACROFAGO Y EL SISTEMA
RETICULOENDOTELIAL.
Es la combinación de
macrófagos móviles,
macrófagos tisulares y
algunas células endoteliales
especializadas de la medula
ósea, bazo y los ganglios
linfáticos y en conjunto
estas tienen propiedades
fagociticas similares, y estas
se originan a partir de
células madres monociticas
y este sistema fagocitario
se localiza en los tejidos.

15. MACROFAGOS TISULARES (HISTIOCITOS)
Se localizan en la piel y tejidos subcutáneos,
atacan y destruyen a los agentes invasores
que penetren por estos tejidos.
MACRÓFAGOS DE LOS GANGLIOS LINFÁTICOS
Estos atrapan y destruyen a las bacterias
cuando penetran por los vasos linfáticos a los
ganglios linfáticos.
MACRÓFAGOS ALVEOLARES
Son macrófagos tisulares, localizados en las
paredes alveolares y atacan a las partículas
atrapadas en los alveolos.
MACRÓFAGOS TISULARES EN LOS SINUSOIDES
HEPÁTICOS (CÉLULAS DE KUPFFER).
Estos destruyen las bacterias y las partículas
que penetran por el tubo digestivo, y vía vena
porta llegan a las sinusoides hepáticas que
están revestidos por macrófagos tisulares,
llamadas células de kupffer.