Este documento resume la fisiología del hígado y la bilis. Explica que la bilis tiene funciones como la excreción de desechos como la bilirrubina, colesterol y toxinas. Describe el metabolismo de la bilirrubina, desde su formación a partir de la degradación de glóbulos rojos hasta su excreción en la bilis y heces. También cubre temas como la ictericia y sus tipos, así como alteraciones de la función biliar como cálculos biliares y colecistectomía.
Este documento resume el metabolismo de la bilirrubina, incluyendo su historia, formación, transporte hepático, conjugación y excreción. También cubre las causas de ictericia como formación excesiva de bilirrubina, conjugación defectuosa y excreción defectuosa debido a defectos congénitos o lesiones hepáticas. Finalmente, clasifica la ictericia de acuerdo con su patogenia (McNee) y topografía (Ducci).
El documento describe la sangre como un tejido conectivo líquido que circula por el cuerpo y contiene glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en una fase sólida suspendida en el plasma sanguíneo líquido. Explica que la sangre transporta oxígeno y nutrientes a las células a través de los vasos sanguíneos y desempeña un papel vital en la distribución e integración de sistemas en el organismo.
Bilirrubina Formación, metabolismo y eliminaciónFrancisco Pako
La bilirrubina es un pigmento biliar amarillo anaranjado que se forma como resultado de la degradación de la hemoglobina en los eritrocitos. Se produce a una tasa de 250-300 mg por día en el cuerpo humano adulto. La bilirrubina se forma inicialmente en las células reticuloendoteliales como la labilirrubina a partir de los anillos de porfirina liberados durante la degradación de la hemoglobina. Luego, la bilirrubina es captada por el hígado, donde es conjugada con ácido glucurónico para
Este documento presenta el análisis inicial para el diseño de un sitio web para la empresa VENTASYA. Se define el problema a resolver, los objetivos generales y específicos, las características del sitio, el modelo de desarrollo cascada, los tipos de usuarios, una estructura mixta, el dominio www.ventasya.com.co y la extensión .com.co. El objetivo es crear un sitio atractivo e interactivo que permita a los clientes comprar productos de tecnología de manera virtual.
Este documento presenta un resumen de cuatro capítulos sobre el origen y desarrollo del derecho en la sociedad primitiva. En el primer capítulo explica que el hombre primitivo se desarrolló física e intelectualmente y formó las primeras sociedades como la familia. El derecho surgió ligado a costumbres sobre la convivencia sexual y jerarquías sociales. Al sedentarizarse, surgieron ideas sobre propiedad que llevaron a comunidades donde la ayuda mutua era necesaria. La formación de estas primeras sociedades
El documento describe diferentes métodos cualitativos y cuantitativos para pronosticar la demanda. Los métodos cualitativos incluyen encuestas de mercado, opiniones de ejecutivos y vendedores. Los métodos cuantitativos se basan en datos históricos y utilizan técnicas como promedios móviles, suavización exponencial y modelos de series de tiempo. El documento concluye que usar técnicas estadísticas adecuadas para analizar datos históricos puede ayudar a predecir cambios futuros en la demanda
Este documento presenta un resumen de cuatro capítulos sobre el origen del hombre y el derecho en las sociedades primitivas. Explica que el derecho surgió de las costumbres y creencias de los primeros grupos humanos para regular las interacciones sociales a medida que se formaban las primeras familias y comunidades. También destaca que el derecho primitivo estaba fuertemente influenciado por la religión y que su objetivo principal era mantener el orden social en las pequeñas sociedades de cazadores-recolectores.
Este documento resume el metabolismo de la bilirrubina, incluyendo su historia, formación, transporte hepático, conjugación y excreción. También cubre las causas de ictericia como formación excesiva de bilirrubina, conjugación defectuosa y excreción defectuosa debido a defectos congénitos o lesiones hepáticas. Finalmente, clasifica la ictericia de acuerdo con su patogenia (McNee) y topografía (Ducci).
El documento describe la sangre como un tejido conectivo líquido que circula por el cuerpo y contiene glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en una fase sólida suspendida en el plasma sanguíneo líquido. Explica que la sangre transporta oxígeno y nutrientes a las células a través de los vasos sanguíneos y desempeña un papel vital en la distribución e integración de sistemas en el organismo.
Bilirrubina Formación, metabolismo y eliminaciónFrancisco Pako
La bilirrubina es un pigmento biliar amarillo anaranjado que se forma como resultado de la degradación de la hemoglobina en los eritrocitos. Se produce a una tasa de 250-300 mg por día en el cuerpo humano adulto. La bilirrubina se forma inicialmente en las células reticuloendoteliales como la labilirrubina a partir de los anillos de porfirina liberados durante la degradación de la hemoglobina. Luego, la bilirrubina es captada por el hígado, donde es conjugada con ácido glucurónico para
Este documento presenta el análisis inicial para el diseño de un sitio web para la empresa VENTASYA. Se define el problema a resolver, los objetivos generales y específicos, las características del sitio, el modelo de desarrollo cascada, los tipos de usuarios, una estructura mixta, el dominio www.ventasya.com.co y la extensión .com.co. El objetivo es crear un sitio atractivo e interactivo que permita a los clientes comprar productos de tecnología de manera virtual.
Este documento presenta un resumen de cuatro capítulos sobre el origen y desarrollo del derecho en la sociedad primitiva. En el primer capítulo explica que el hombre primitivo se desarrolló física e intelectualmente y formó las primeras sociedades como la familia. El derecho surgió ligado a costumbres sobre la convivencia sexual y jerarquías sociales. Al sedentarizarse, surgieron ideas sobre propiedad que llevaron a comunidades donde la ayuda mutua era necesaria. La formación de estas primeras sociedades
El documento describe diferentes métodos cualitativos y cuantitativos para pronosticar la demanda. Los métodos cualitativos incluyen encuestas de mercado, opiniones de ejecutivos y vendedores. Los métodos cuantitativos se basan en datos históricos y utilizan técnicas como promedios móviles, suavización exponencial y modelos de series de tiempo. El documento concluye que usar técnicas estadísticas adecuadas para analizar datos históricos puede ayudar a predecir cambios futuros en la demanda
Este documento presenta un resumen de cuatro capítulos sobre el origen del hombre y el derecho en las sociedades primitivas. Explica que el derecho surgió de las costumbres y creencias de los primeros grupos humanos para regular las interacciones sociales a medida que se formaban las primeras familias y comunidades. También destaca que el derecho primitivo estaba fuertemente influenciado por la religión y que su objetivo principal era mantener el orden social en las pequeñas sociedades de cazadores-recolectores.
Historia del sena y la Institución educativa la GracielaChrisroman1997
El SENA fue creado en 1957 mediante decreto ley para brindar formación profesional a trabajadores, jóvenes y adultos. Tiene una estructura tripartita con participación de trabajadores, empleadores y gobierno. Su misión es ofrecer formación profesional integral para incorporar a las personas en actividades productivas que contribuyan al desarrollo del país. Su visión es ser una entidad líder en formación profesional e innovación al servicio de personas y empresas para 2020.
Este documento presenta una guía para el desarrollo de códigos de ética empresarial. Explica la importancia de la ética en los negocios y cómo puede ayudar a las empresas a ser más competitivas. La guía incluye capítulos sobre cómo iniciar el proceso de desarrollo de un código de ética, los elementos clave que debe contener un código efectivo y cómo implementarlo y darle seguimiento. El objetivo final es ayudar a las empresas a integrar los valores éticos en sus operaciones diarias y en las relaciones con sus
Este documento presenta 41 argumentos para archivar el proyecto de ley de comunicación y reiniciar el proceso de aprobación de una nueva ley. Argumenta que los proyectos de ley violan estándares internacionales de libertad de expresión, el acuerdo ético político de la Asamblea Nacional y procedimientos legislativos. Específicamente, no toman en cuenta las recomendaciones de la Relatora Especial para la Libertad de Expresión de la OEA y contradicen puntos clave del acuerdo ético como la independencia de los ó
The document discusses planning and trials for a school project featuring photos of students with logos of social media platforms on their shirts. It describes choosing checkered shirts and colors to appeal to youth fashion. Photos were taken of students holding a "Pick Me" sign in front of a brick wall. The photos were edited in Photoshop, including adjusting colors and removing background elements. Various drafts of a double page spread advertisement were created laying out the designed photos and text.
La Infografía como Recurso Educativo para trabajar las Competencias en el aul...Rocío González
La infografía es un recurso que con un uso y propuesta adecuados puede convertirse en una herramienta de aprendizaje que nos permita trabajar por competencias en el aula, en especial en el aula de matemáticas.
Este documento describe el proceso administrativo y sus cuatro etapas fundamentales: planeación, organización, dirección y control. Explica que la planeación implica establecer objetivos y estrategias, la organización implica dividir el trabajo y establecer una estructura, la dirección implica guiar los esfuerzos hacia los objetivos a través de la motivación y supervisión, y el control implica medir el desempeño y realizar correcciones.
Métodos para determinar la tendencia de la demandaSachiko Nakata
Este documento presenta diferentes métodos para establecer la tendencia de la demanda, incluyendo métodos cualitativos y cuantitativos. Entre los métodos cualitativos se encuentran investigaciones de mercado, el método Delphi, analogías por ciclo de vida y valoraciones de juicios informados. Los métodos cuantitativos incluyen análisis de factores de mercado, derivaciones directas, análisis de correlación, análisis de ventas históricas y pruebas de mercado. Al seleccionar un método, se debe considerar el prop
Principios Básicos de la Nomenclatura de Compuestos Orgánicosmaestroparra
Este documento presenta las reglas básicas de la nomenclatura de compuestos orgánicos según la Unión Internacional de Química Pura y Aplicada (IUPAC). Introduce los principios de nomenclatura para alcanos de cadena continua y ramificados, así como para otros tipos de compuestos orgánicos como cicloalcanos, alquenos, alquinos y compuestos aromáticos. Explica las diferencias entre nombres sistemáticos de la IUPAC y nombres triviales o comunes, y destaca las actualiz
Este documento presenta información sobre vibraciones mecánicas para estudiantes de ingeniería. Se define vibración y se describen conceptos básicos como vibración libre, vibración forzada y amortiguamiento. También se explican temas como transformada de Fourier, medición de vibraciones, análisis vibratorio, fallas comunes, evaluación de severidad vibratoria y normas. El documento proporciona una introducción completa sobre vibraciones mecánicas para el mantenimiento predictivo de máquinas industriales.
El documento presenta los servicios de consultoría de tgestiona España en tres áreas principales: optimización de procesos, análisis y evaluación de procesos, y rediseño de procesos y gestión del cambio. El objetivo es ayudar a los clientes a mejorar sus procesos de negocio mediante metodologías probadas. tgestiona España ofrece experiencia en consultoría de procesos tanto dentro como fuera del Grupo Telefónica.
Este documento describe las interacciones farmacológicas, sus mecanismos y tipos. Explica que una interacción ocurre cuando la actividad de un fármaco se ve afectada por otro fármaco, alimentos u otras sustancias. Describe interacciones farmacocinéticas, que afectan la absorción, distribución, metabolismo o excreción de los fármacos, e interacciones farmacodinámicas, que afectan los efectos de los fármacos. Proporciona ejemplos como el síndrome serotoninérgico
Este documento describe la historia, misión, visión y símbolos del SENA, así como los roles del aprendiz y tutor virtual, los servicios de bienestar para aprendices, y las funciones de las plataformas Blackboard y Sofía Plus en el proceso de formación. En particular, destaca que el SENA busca ofrecer formación profesional integral para contribuir al desarrollo de Colombia, y que las herramientas virtuales permiten un aprendizaje más autónomo guiado por el interés del aprendiz.
Este documento describe el proceso de realizar un análisis cualitativo de riesgos, incluyendo su propósito y objetivos, factores críticos de éxito, herramientas y técnicas, y documentación de resultados. Explica cómo priorizar los riesgos según su probabilidad e impacto en los objetivos del proyecto para enfocar los esfuerzos de gestión de riesgos en las áreas de mayor preocupación.
Este documento discute la importancia de la planeación en la formación de investigadores en ingeniería, enfocándose en el área de ahorro de energía. Explica que la formación de investigadores es un proceso complejo que involucra múltiples variables y procesos. También analiza modelos de formación en diferentes países y cómo estos se han ido enfocando más hacia la vinculación con la industria debido a las demandas del mercado globalizado. El objetivo es analizar un caso exitoso de formación de investigadores en ingeniería en una institución pública
Este documento describe los conceptos clave de la estructura organizacional. Explica que existen cinco mecanismos de coordinación (ajuste mutuo, supervisión directa, estandarización de procesos, estandarización de producción y estandarización de destrezas) y que la estructura se divide en la cumbre estratégica, núcleo operativo, línea media, tecnoestructura y staff de apoyo. También cubre los nueve parámetros de diseño que permiten lograr la división del trabajo y coordinación necesarias, incl
Este documento trata sobre la interacción entre personas y organizaciones. Explora conceptos clave como que una organización es un sistema formado por personas que se comunican y trabajan juntas para lograr objetivos comunes. También discute cómo la administración de recursos humanos busca asegurar, retener y dirigir al personal para cumplir las metas estratégicas de la organización, tomando en cuenta factores internos y externos que influyen en esta relación.
Este documento trata sobre programación cuadrática y describe varios conceptos matemáticos como ecuaciones de circunferencias, elipses, hipérbolas y parábolas. Explica cómo reconocer cada curva a partir de su ecuación y resuelve seis ejercicios de minimización o maximización de funciones cuadráticas sujetas a restricciones lineales, encontrando en cada caso los valores óptimos de las variables.
Este documento trata sobre la fisiología del aparato digestivo, en particular sobre los pigmentos biliares como la bilirrubina. Explica que la bilirrubina se forma a partir de la degradación de los glóbulos rojos viejos, y que es metabolizada en el hígado a través de la conjugación con ácido glucurónico para hacerla soluble en agua y poder excretarla en la bilis. También describe las causas y tipos de ictericia, así como las alteraciones en la función biliar como los cálculos biliares de colester
La ictericia se define como la elevación de bilirrubina en la sangre por encima de los valores normales, causando pigmentación amarilla de la piel y mucosas. Puede deberse a causas prehepáticas como hemólisis excesiva, o causas hepáticas como trastornos en la conjugación o excreción biliar de la bilirrubina. El diagnóstico se basa en la historia clínica, manifestaciones como prurito y color de la orina y heces, y pruebas de laboratorio que miden los niveles de bilirrub
La ictericia se define como la elevación de bilirrubina en la sangre por encima de los valores normales, causando pigmentación amarilla de la piel y mucosas. Puede ser resultado de un exceso de hemólisis, desórdenes en los conductos biliares o hepatocitos. El diagnóstico se basa en el análisis clínico, incluyendo manifestaciones como la coloración de la orina y las heces, y pruebas de laboratorio que miden los niveles de enzimas y bilirrubina. El tratamiento depende de la
Este documento resume los principales aspectos del metabolismo de la hemoglobina y las porfirinas. Explica que la degradación de la hemoglobina produce bilirrubina y hierro, los cuales son procesados en el hígado. También clasifica las diferentes porfirias y describe brevemente la porfiria eritropoyética congénita. Finalmente, revisa las causas de hiperbilirrubinemia y los resultados esperados de exámenes de laboratorio en sujetos normales y con diferentes tipos de ictericia.
Vías Biliares. Vesícula y Conductos.pptxJessi123456
La vía biliar es un conjunto de ductos intra y extrahepáticos por los que discurre la bilis producida en el hígado hasta desembocar en la segunda porción del duodeno.
Historia del sena y la Institución educativa la GracielaChrisroman1997
El SENA fue creado en 1957 mediante decreto ley para brindar formación profesional a trabajadores, jóvenes y adultos. Tiene una estructura tripartita con participación de trabajadores, empleadores y gobierno. Su misión es ofrecer formación profesional integral para incorporar a las personas en actividades productivas que contribuyan al desarrollo del país. Su visión es ser una entidad líder en formación profesional e innovación al servicio de personas y empresas para 2020.
Este documento presenta una guía para el desarrollo de códigos de ética empresarial. Explica la importancia de la ética en los negocios y cómo puede ayudar a las empresas a ser más competitivas. La guía incluye capítulos sobre cómo iniciar el proceso de desarrollo de un código de ética, los elementos clave que debe contener un código efectivo y cómo implementarlo y darle seguimiento. El objetivo final es ayudar a las empresas a integrar los valores éticos en sus operaciones diarias y en las relaciones con sus
Este documento presenta 41 argumentos para archivar el proyecto de ley de comunicación y reiniciar el proceso de aprobación de una nueva ley. Argumenta que los proyectos de ley violan estándares internacionales de libertad de expresión, el acuerdo ético político de la Asamblea Nacional y procedimientos legislativos. Específicamente, no toman en cuenta las recomendaciones de la Relatora Especial para la Libertad de Expresión de la OEA y contradicen puntos clave del acuerdo ético como la independencia de los ó
The document discusses planning and trials for a school project featuring photos of students with logos of social media platforms on their shirts. It describes choosing checkered shirts and colors to appeal to youth fashion. Photos were taken of students holding a "Pick Me" sign in front of a brick wall. The photos were edited in Photoshop, including adjusting colors and removing background elements. Various drafts of a double page spread advertisement were created laying out the designed photos and text.
La Infografía como Recurso Educativo para trabajar las Competencias en el aul...Rocío González
La infografía es un recurso que con un uso y propuesta adecuados puede convertirse en una herramienta de aprendizaje que nos permita trabajar por competencias en el aula, en especial en el aula de matemáticas.
Este documento describe el proceso administrativo y sus cuatro etapas fundamentales: planeación, organización, dirección y control. Explica que la planeación implica establecer objetivos y estrategias, la organización implica dividir el trabajo y establecer una estructura, la dirección implica guiar los esfuerzos hacia los objetivos a través de la motivación y supervisión, y el control implica medir el desempeño y realizar correcciones.
Métodos para determinar la tendencia de la demandaSachiko Nakata
Este documento presenta diferentes métodos para establecer la tendencia de la demanda, incluyendo métodos cualitativos y cuantitativos. Entre los métodos cualitativos se encuentran investigaciones de mercado, el método Delphi, analogías por ciclo de vida y valoraciones de juicios informados. Los métodos cuantitativos incluyen análisis de factores de mercado, derivaciones directas, análisis de correlación, análisis de ventas históricas y pruebas de mercado. Al seleccionar un método, se debe considerar el prop
Principios Básicos de la Nomenclatura de Compuestos Orgánicosmaestroparra
Este documento presenta las reglas básicas de la nomenclatura de compuestos orgánicos según la Unión Internacional de Química Pura y Aplicada (IUPAC). Introduce los principios de nomenclatura para alcanos de cadena continua y ramificados, así como para otros tipos de compuestos orgánicos como cicloalcanos, alquenos, alquinos y compuestos aromáticos. Explica las diferencias entre nombres sistemáticos de la IUPAC y nombres triviales o comunes, y destaca las actualiz
Este documento presenta información sobre vibraciones mecánicas para estudiantes de ingeniería. Se define vibración y se describen conceptos básicos como vibración libre, vibración forzada y amortiguamiento. También se explican temas como transformada de Fourier, medición de vibraciones, análisis vibratorio, fallas comunes, evaluación de severidad vibratoria y normas. El documento proporciona una introducción completa sobre vibraciones mecánicas para el mantenimiento predictivo de máquinas industriales.
El documento presenta los servicios de consultoría de tgestiona España en tres áreas principales: optimización de procesos, análisis y evaluación de procesos, y rediseño de procesos y gestión del cambio. El objetivo es ayudar a los clientes a mejorar sus procesos de negocio mediante metodologías probadas. tgestiona España ofrece experiencia en consultoría de procesos tanto dentro como fuera del Grupo Telefónica.
Este documento describe las interacciones farmacológicas, sus mecanismos y tipos. Explica que una interacción ocurre cuando la actividad de un fármaco se ve afectada por otro fármaco, alimentos u otras sustancias. Describe interacciones farmacocinéticas, que afectan la absorción, distribución, metabolismo o excreción de los fármacos, e interacciones farmacodinámicas, que afectan los efectos de los fármacos. Proporciona ejemplos como el síndrome serotoninérgico
Este documento describe la historia, misión, visión y símbolos del SENA, así como los roles del aprendiz y tutor virtual, los servicios de bienestar para aprendices, y las funciones de las plataformas Blackboard y Sofía Plus en el proceso de formación. En particular, destaca que el SENA busca ofrecer formación profesional integral para contribuir al desarrollo de Colombia, y que las herramientas virtuales permiten un aprendizaje más autónomo guiado por el interés del aprendiz.
Este documento describe el proceso de realizar un análisis cualitativo de riesgos, incluyendo su propósito y objetivos, factores críticos de éxito, herramientas y técnicas, y documentación de resultados. Explica cómo priorizar los riesgos según su probabilidad e impacto en los objetivos del proyecto para enfocar los esfuerzos de gestión de riesgos en las áreas de mayor preocupación.
Este documento discute la importancia de la planeación en la formación de investigadores en ingeniería, enfocándose en el área de ahorro de energía. Explica que la formación de investigadores es un proceso complejo que involucra múltiples variables y procesos. También analiza modelos de formación en diferentes países y cómo estos se han ido enfocando más hacia la vinculación con la industria debido a las demandas del mercado globalizado. El objetivo es analizar un caso exitoso de formación de investigadores en ingeniería en una institución pública
Este documento describe los conceptos clave de la estructura organizacional. Explica que existen cinco mecanismos de coordinación (ajuste mutuo, supervisión directa, estandarización de procesos, estandarización de producción y estandarización de destrezas) y que la estructura se divide en la cumbre estratégica, núcleo operativo, línea media, tecnoestructura y staff de apoyo. También cubre los nueve parámetros de diseño que permiten lograr la división del trabajo y coordinación necesarias, incl
Este documento trata sobre la interacción entre personas y organizaciones. Explora conceptos clave como que una organización es un sistema formado por personas que se comunican y trabajan juntas para lograr objetivos comunes. También discute cómo la administración de recursos humanos busca asegurar, retener y dirigir al personal para cumplir las metas estratégicas de la organización, tomando en cuenta factores internos y externos que influyen en esta relación.
Este documento trata sobre programación cuadrática y describe varios conceptos matemáticos como ecuaciones de circunferencias, elipses, hipérbolas y parábolas. Explica cómo reconocer cada curva a partir de su ecuación y resuelve seis ejercicios de minimización o maximización de funciones cuadráticas sujetas a restricciones lineales, encontrando en cada caso los valores óptimos de las variables.
Este documento trata sobre la fisiología del aparato digestivo, en particular sobre los pigmentos biliares como la bilirrubina. Explica que la bilirrubina se forma a partir de la degradación de los glóbulos rojos viejos, y que es metabolizada en el hígado a través de la conjugación con ácido glucurónico para hacerla soluble en agua y poder excretarla en la bilis. También describe las causas y tipos de ictericia, así como las alteraciones en la función biliar como los cálculos biliares de colester
La ictericia se define como la elevación de bilirrubina en la sangre por encima de los valores normales, causando pigmentación amarilla de la piel y mucosas. Puede deberse a causas prehepáticas como hemólisis excesiva, o causas hepáticas como trastornos en la conjugación o excreción biliar de la bilirrubina. El diagnóstico se basa en la historia clínica, manifestaciones como prurito y color de la orina y heces, y pruebas de laboratorio que miden los niveles de bilirrub
La ictericia se define como la elevación de bilirrubina en la sangre por encima de los valores normales, causando pigmentación amarilla de la piel y mucosas. Puede ser resultado de un exceso de hemólisis, desórdenes en los conductos biliares o hepatocitos. El diagnóstico se basa en el análisis clínico, incluyendo manifestaciones como la coloración de la orina y las heces, y pruebas de laboratorio que miden los niveles de enzimas y bilirrubina. El tratamiento depende de la
Este documento resume los principales aspectos del metabolismo de la hemoglobina y las porfirinas. Explica que la degradación de la hemoglobina produce bilirrubina y hierro, los cuales son procesados en el hígado. También clasifica las diferentes porfirias y describe brevemente la porfiria eritropoyética congénita. Finalmente, revisa las causas de hiperbilirrubinemia y los resultados esperados de exámenes de laboratorio en sujetos normales y con diferentes tipos de ictericia.
Vías Biliares. Vesícula y Conductos.pptxJessi123456
La vía biliar es un conjunto de ductos intra y extrahepáticos por los que discurre la bilis producida en el hígado hasta desembocar en la segunda porción del duodeno.
El documento describe las principales funciones metabólicas del hígado, incluyendo el metabolismo de hidratos de carbono, grasas, proteínas, almacenamiento de vitaminas y hierro, y producción de sustancias de coagulación. También discute la medición de bilirrubina en la bilis como herramienta de diagnóstico para diferenciar entre ictericia hemolítica u obstructiva.
El documento habla sobre la bilirrubina, un pigmento naranja producido por la degradación de hemoproteínas como la hemoglobina. Explica que la bilirrubina se metaboliza en el hígado y bazo, convirtiéndose primero en biliverdina y luego en bilirrubina unida a albúmina, la cual es conjugada y excretada. También define la ictericia y menciona sus causas, y describe métodos para medir los diferentes tipos de bilirrubina.
SINDROME DE HIPERTENSION BILIAR Figueroa.pdfMatiasZ3
El documento presenta información sobre el síndrome de hipertensión biliar, incluyendo sus causas, manifestaciones clínicas y de laboratorio, diagnóstico y tratamiento. Los objetivos docentes son conocer los aspectos clínicos y diagnósticos de la litiasis biliar, distinguir las entidades del término litiasis de la VBP, conocer las ventajas y desventajas de los tipos de abordajes terapéuticos, y analizar las indicaciones de las estrategias quirúrgicas.
Este documento resume la definición, historia, metabolismo, factores de riesgo, clasificación, causas y trastornos hereditarios de la conjugación de la ictericia neonatal. Describe la ictericia fisiológica versus la patológica, incluyendo las causas que aumentan la producción de bilirrubina o disminuyen su eliminación. También cubre la ictericia por lactancia materna versus la ictericia causada por la leche materna.
Este documento describe la fisiología y metabolismo de la bilirrubina. Resume los procesos de producción, secreción y degradación de la bilis, así como el metabolismo y transporte de la bilirrubina. Explica que la bilirrubina se forma a partir de la degradación de la hemoglobina y es transportada por la albúmina en la sangre hasta el hígado, donde es conjugada y secretada en la bilis.
El documento describe la fisiopatología y estudio clínico de las ictericias. Explica el metabolismo normal de la bilirrubina, incluyendo su formación a partir del heme, transporte al hígado, conjugación y excreción. Luego describe las causas de ictericia, como un exceso de producción de bilirrubina, defectos en la conjugación o en la excreción biliar, y obstrucciones hepáticas o biliares. Finalmente, presenta tablas sobre la clasificación, características clínicas y hallazgos diferenciales
Este documento describe el síndrome ictérico y sus características. Explica el metabolismo de la bilirrubina, las causas de ictericia como exceso de producción, defectos en la excreción y alteraciones enzimáticas. También describe síndromes específicos como Gilbert, Crigler-Najjar y Rotor, así como los estudios clínicos y de laboratorio para evaluar a un paciente ictérico.
El hígado es un órgano glandular de gran tamaño y color rojo oscuro localizado en la parte superior derecha del abdomen. Recibe una gran cantidad de sangre y desempeña funciones vitales como la producción de bilis, la detoxificación y el almacenamiento de glucógeno y proteínas. Está compuesto de varios lóbulos y se fija al diafragma y otros órganos vecinos. Existen conductos que transportan la bilis tanto dentro como fuera del hígado.
Este documento describe los principales signos y síntomas abdominales como la ictericia, coluria, acolia, melena, diarrea y estreñimiento. Explica la fisiopatología de estos signos y cómo se relacionan con trastornos hepáticos y biliares. También cubre la topografía abdominal, la palpación del hígado, bazo y ascitis, así como la percusión abdominal para evaluar estos órganos. Finalmente, detalla las causas y manifestaciones clínicas de la ascitis.
1. El documento describe las pruebas de laboratorio utilizadas para explorar las funciones del hígado, incluyendo el metabolismo de bilirrubina, enzimas, carbohidratos, proteínas, lípidos e hierro.
2. Se detallan pruebas específicas como los niveles de bilirrubina, enzimas hepáticas y exámenes de glucosa, proteínas y lípidos que pueden indicar problemas hepáticos.
3. También se discuten marcadores virales útiles para el diagnóstico de hepatitis
La ictericia se define como la coloración amarillenta de la piel, mucosas y líquidos corporales debido a la acumulación de bilirrubina. Puede ser prehepática (hemolítica), hepática (hepatocelular) o posthepática (obstructiva). Los valores de bilirrubina total, directa e indirecta ayudan a determinar la causa. El tratamiento depende de la causa subyacente.
Este documento resume la historia y características clave de Helicobacter pylori, la bacteria que causa úlceras pépticas y cáncer gástrico. Se describe cómo fue descubierta en 1979 y aislada por primera vez en 1984, y cómo se reconoció como la causa principal de úlcera duodenal en 1987 y como un carcinógeno humano en 1994. Se proporcionan detalles sobre su taxonomía, morfología, factores de virulencia, reservorio, transmisión, diagnóstico y tratamiento.
1. La atresia biliar es una enfermedad rara que ocurre en 1 de cada 5000-19000 recién nacidos y es más común en madres de raza negra.
2. Se presenta como ictericia que comienza después del cuarto día de vida y persiste, acompañada de acolia y coluria.
3. El diagnóstico se realiza con ecografía, gammagrafía, resonancia magnética y biopsia hepática, y el tratamiento es la portoenteroanastomosis para restaurar el flujo biliar.
Este documento presenta el caso de un paciente de 14 años con ictericia. Describe los resultados de sus pruebas de laboratorio e incluye información sobre el metabolismo y excreción de la bilirrubina, la fisiopatología de la ictericia, su clasificación y las posibles causas como el síndrome de Gilbert y Crigler-Najjar. Concluye que el diagnóstico de la causa de la ictericia requiere una completa historia clínica, exámenes y que estas entidades pueden ser manifestaciones de la misma enfermedad gen
Este documento describe la ictericia, una condición caracterizada por la acumulación de bilirrubina en la piel y otros tejidos. Explica la fisiopatología de la bilirrubina, incluida su formación a partir de la hemoglobina y su procesamiento en el hígado. Distingue entre ictericia prehepática, hepática y posthepática según la etapa en que se produce el aumento de bilirrubina.
4. Funciones BILIS
Excreción biliar desechos (heces)
• PIGMENTOS BILIARES
Bilirrubina, producto final
destrucción GR
• COLESTEROL
Principal vía de eliminación
Competencia por
transporte
SB del hepatocito
al canalículo
• TÓXICOS Y DROGAS
Porfirinas, hormonas esteroideas
Penicilinas, glucósidos
Fenobarbital
Competencia por
conjugación
bilirrubina
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
5. IV. EXCRECIÓN PIGMENTOS
EXCRECIÓN PIGMENTOS
BILIARES
1. Metabolismo de bilirrubina
1. Metabolismo de bilirrubina
2. Ictericia
2. Ictericia
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
6. IV. EXCRECIÓN BILIAR
EXCRECIÓN BILIAR
1.BILIRRUBINA
METABOLISMO
Hb de
Hb de
GR viejos
GR viejos
¿De dónde vienen
los pigmentos
biliares?
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
7. IV. EXCRECIÓN BILIAR
EXCRECIÓN BILIAR
1.BILIRRUBINA
METABOLISMO
HEM
¿De dónde vienen
los pigmentos
biliares?
Hem oxigenasa
BILIVERDINA
Biliverdin reductasa
BILIRRUBINA
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
8. IV. EXCRECIÓN BILIAR
EXCRECIÓN BILIAR
1. BILIRRUBINA
METABOLISMO
Producto de degradación
de GR, inútil, tóxico.
Derivado porfirínico
insoluble en agua
que da COLOR a la bilis
Antioxidante???
BILIRRUBINA
Anillo abierto de 4 pirroles
230 mg/d
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
9. *
1. BILIRRUBINA
Metabolismo
Formación, Captación,
Formación, Captación,
Conjugación y Excreción
Conjugación y Excreción
FAGOCITO
SRE
ALBÚMINA
SANGRE
PREHEPÁTICO
PREHEPÁTICO
HÍGADO
HEPÁTICO
HEPÁTICO
A LA
BILIS
POST-HEPÁTICO
POST-HEPÁTICO
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
20. *
IV. EXCRECIÓN BILIAR
IV. EXCRECIÓN BILIAR
ICTERICIA Gr. ikterus pájaro amarillo
• Más de 2 mg % de bilirrubina total en plasma
• Coloración amarillenta de piel y mucosas
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
22. *
IV. EXCRECIÓN BILIAR
EXCRECIÓN BILIAR
2. Ictericia
PREHEPÁTICA
Mayor oferta
de B No C
Ej. Hemólisis
Ictericia RN
SANGRE
Aumento B no Conjugada
ORINA
Aumento Urobilinógeno
HECES
Aumento pigmentos
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
23. IV. EXCRECIÓN BILIAR
EXCRECIÓN BILIAR
2. ICTERICIA
Recién Nacido
Aumento producción bilirrubina
(aumento destrucción GR)
Disminución de conjugación hepática
Inmadurez sistema
de conjugación
BILIRRUBINA NO
CONJUGADA
“fisiológica”
1era. semana de edad
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
24. IV. EXCRECIÓN BILIAR
EXCRECIÓN BILIAR
2. ICTERICIA
Recién Nacido
* En la mayoría de casos
se resuelve espontáneamente
* FOTOTERAPIA
LUZ
Bilirrubina NO conjugada
(capilares de piel)
LUMIRRUBINA
hidrosoluble
Riñón
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
25. 2. ICTERICIA
Recién Nacido
KERNICTERUS
Bilirrubina No Conjugada
en SNC de RN con
eritroblastosis fetal
Hemólisis por
incompatibilidad sanguínea
Tratamiento
Recambio de sangre para
eliminar B No C y anticuerpos
que destruyen GR
B No C liposoluble y no unida a
albúmina se fija en neuronas
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
26. *
IV. EXCRECIÓN BILIAR
IV. EXCRECIÓN BILIAR
2. ICTERICIA
HEPÁTICA
HEPÁTICA
!!
JO
LU
EF
R
Falla en procesar
bilirrubina
Ej. Hepatitis,
cirrosis
SANGRE
Aumento
B no Conjugada
B Conjugada
sano
ORINA
Bilirrubina Conjugada
Pigmentos aumentados
o disminuidos
HECES
Pigmentos disminuidos
cirrosis
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27. IV. EXCRECIÓN BILIAR
IV. EXCRECIÓN BILIAR
*
2. Ictericia
POSTHEPÁTICA
!!!
Falla en eliminar
al intestino
JO Ej. Obstrucción biliar
LU
EF
R
SANGRE
Aumento B Conjugada
ORINA
Bilirrubina Conjugada
HECES
Acolia
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
28. IV. EXCRECIÓN BILIAR
IV. EXCRECIÓN BILIAR
SANGRE
APICAL
LATEROBASAL
2. ICTERICIA
APICAL
endotelio
SANGRE
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
29. IV. EXCRECIÓN BILIAR
EXCRECIÓN BILIAR
*
2. ICTERICIA
REFLUJO!!
Ictericia
hepática,
post-hepática
La bilis pasa
a la sangre
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30. Diagnóstico diferencial
Bilirrubina en orina
*
ICTERICIA
Por aumento
BC Reflujo!
BILIRRUBINA
EN ORINA
Defectos
genéticos
excreción
Por aumento
B no C
NO BILIRRUB.
EN ORINA
Enf.
Hepatobiliar
Sobreproducción
Defecto de
conjugación
Defecto de
captación
Colestasis
intrahepática
Colestasis
extrahepática
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
31. *
IV. EXCRECIÓN BILIAR
EXCRECIÓN BILIAR
Ejercicio:
¿Qué significa que haya
heces y orina con color?
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
33. V. ALTERACIONES
V. ALTERACIONES
FUNCIÓN BILIAR
FUNCIÓN BILIAR
1. CÁLCULOS
Lat.: calculi pequeñas piedras
Concreciones en sistema biliar
(vesícula)
Mujeres 20% (estrógenos)
Hombre 5%
Tipos:
colesterol 90%
pigmentos biliares 10%
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
34. *
1. CÁLCULOS
COLESTEROL
90%
La principal ruta de
eliminación del colesterol
es la BILIS
El colesterol está disuelto
en la bilis por la acción de
SB y lecitina
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
ULA
35. V. ALTERACIONES
V. ALTERACIONES
FUNCIÓN BILIAR
FUNCIÓN BILIAR
1. CÁLCULOS
COLESTEROL
El colesterol en la vesícula
está en solución por la
acción DETERGENTE de
SB y LECITINA
Colesterol 10%
SB 60%
Lecitina 30%
Colesterol precipita si:
* Aumenta Colesterol
Disminuyen SB y/o lecitina
* Estasis vesicular
Infección-inflamación
bacterias pasan la
BC a B No C insoluble
* Embarazo, contraceptivos
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
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36. V. ALTERACIONES
V. ALTERACIONES
FUNCIÓN BILIAR
FUNCIÓN BILIAR
1. CÁLCULOS
COLESTEROL
VESÍCULA BILIAR
VESÍCULA BILIAR
transportadores
de colesterol
cálculo
colesterol micelas vesículas
gel de
mucina
vesículas
multilamelares
Eventos en la
formación de
cálculos
cristales de
colesterol
X. PÁEZ FISIOLOGÍA DIGESTIVA
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37. V. ALTERACIONES
V. ALTERACIONES
FUNCIÓN BILIAR
FUNCIÓN BILIAR
1. CÁLCULOS
Pigmentos biliares
* 10% de los cálculos
* Hemólisis crónicas
* Infecciones bacterianas
glucuronidasa bacteriana
desconjuga la bilirrubina y la
hace precipitar como sales
de calcio
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38. V. ALTERACIONES
V. ALTERACIONES
FUNCIÓN BILIAR
FUNCIÓN BILIAR
2. COLECISTECTOMÍA
La vesícula NO ES esencial
CON vesícula:
SIN vesícula:
Flujo constante a la vesícula
Flujo constante lento al
duodeno que aumenta con la
ingesta
Flujo intermitente al
duodeno con la ingesta
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