1. SHIGELLA
La Shingelia mejor conocida como shigelosis y también llamada disentería bacilar, es una
infección causada por bacterias del género Shigella que contiene cuatro subgrupos con
diferente capacidad patogénica.es transmitida por la ruta fecal-oral con una baja dosis
infectiva, a través de alimentos contaminados o bien por contacto directo con personas
infectadas. El género Shigella se puede dividir en cuatro subgrupos y 43 serotipos que se
diferencian entre sí por sus características bioquímicas (como fermentacióndel Dmanitol y
producción de indol) y estructura antigénica (como el antígeno O de la capa de
lipopolisacáridos en la superficie celular bacteriana).
La shigelosis es endémica en climas tropicales y templados, y muestra una fuerte
estacionalidad, siendo más común su incidencia en verano que en invierno. El principal
modo de control de la shigelosis es la prevención mediante el uso de agua segura, un
adecuado sistema de saneamiento, y buenas prácticas de higiene durante la manipulación
de alimentos.
Shigella es una bacteria altamente entero-invasiva; su hábitat es el colon y el principal
reservorio es el humano, aunque se la ha aislado de primates superiores. Se transmite a
través del contacto directo o indirecto de agua y alimentos contaminados con materia fecal
de personas infectadas.
El género Shigella está formado por bacilos Gram-negativos inmóviles, anaerobios
facultativos no esporulados, pertenecientes a la familia Enterobacteriaceae. Presentan
actividad bioquímica reducida con actividad citocromo-oxidasa negativa y fermentación de
glucosa sin producción de gas.
La Shigella es muy contagiosa. Las personas se infectan con Shigella cuando entran en
contacto e ingieren pequeñas cantidades de bacterias de las heces de una persona
infectada. Por ejemplo, puede suceder en centros de cuidado infantil cuando el personal no
se lava bien las manos después de cambiar los pañales o enseñar a los niños de uno a dos
años a usar el baño. La bacteria Shigella también se puede transmitir a través de alimentos
infectados o al beber o nadar en agua no potable.
Imagen 1. Shigella. Imagen 2. Shigella en agar HE.
2. La infección por Shigella afecta a la porción distal del intestino delgado y al intestino grueso.
La shigella sobrevive al ácido gástrico y en etapas tempranas, provoca una diarrea
secretora a nivel de yeyuno para facilitar el tránsito hasta colon, donde causa su invasión.
Una vez en colon, la bacteria invade las células epiteliales, donde se multiplica, provocando
la liberación de citoquinas proinflamatorias. Esto desata el reclutamiento de polimorfos
nucleares, destruyendo las células que recubren la mucosa intestinal, causando finalmente
la diarrea sanguinolenta. En los casos característicos, las heces contienen sangre y moco,
como consecuencia de la aparición de úlceras en la mucosa y microabscesos confluentes
en las criptas del colon. Las convulsiones pueden ser una complicaciónimportante en niños
de corta edad.
Su baja dosis infectiva, entre 10 a 200 células, predispone a una alta frecuencia en el
contagio por la ruta fecal-oral cuando los hábitos de higiene no son adecuados y en
condiciones de hacinamiento (cárceles,guarderías, hospitales, psiquiátricos, campamentos
de refugiados, residencias de ancianos).
La Shigella es muy contagiosa. Las personas se infectan con Shigella cuando entran en
contacto e ingieren pequeñas cantidades de bacterias de las heces de una persona
infectada. Por ejemplo, puede suceder en centros de cuidado infantil cuando el personal no
se lava bien las manos después de cambiar los pañales o enseñar a los niños de uno a dos
años a usar el baño. La bacteria Shigella también se puede transmitir a través de alimentos
infectados o al beber o nadar en agua no potable.
Pueden producirse infecciones leves y asintomáticas que suelen autolimitarse en 4 a 7 días,
como en el caso de infecciones por Shigella sonnei. En cambio, Shigella dysenteriae tipo 1
suele ocasionar cuadros graves y complicaciones como perforación intestinal, megacolon
tóxico y síndrome urémico hemolítico, con una tasa de letalidad de hasta 20 % en pacientes
hospitalizados. Algunas cepas de Shigella flexneri pueden causar artropatía reactiva
postinfecciosa (antiguamente llamado síndrome de Reiter), en particular en personas con
predisposición genética. El período de incubaciónes generalmente de 1 a 3 días. El período
de transmisibilidad comprende desde la fase aguda de la enfermedad y hasta que el
microorganismo ya no está presente en las heces.
3. CAMPYLOBACTER JEJUNI
Esta es una de las cuatro principales causas mundiales de enfermedad diarreica la cual es
considerada la causa bacteriana mas frecuente de gastroenteritis en el mundo. Es causada
por la infección por Campylobacter.
Campylobacter es una bacteria Gram negativa, aerobia, móvil, se puede observar como un
bacilo delgado, curvo, en forma de coma. Crece a una temperatura de 42°C; Otros autores
sugieren que con pocos niveles de O2, crece a 37°C, en congelación o en refrigeración se
detiene su crecimiento y se puede destruir parte de la población Comprende 25 especies
de las cuales dos son provisionales y ocho subespecies. C. jejuni subespecie jejuni es una
de las más importantes en salud pública
La infección por Campylobacter es una enfermedad transmitida por los alimentos común.
Usted la contrae cuando consume alimentos contaminados, en especial aves que no están
bien cocidas o crudas. También puede tenerla al tomar agua contaminada o leche cruda, o
manipular excrementos de animales.
El factor de virulencia más importante es el flagelo, está compuesto de dos proteínas, FlaA
y FlaB. Esta estructura flagelar en conjunto con la forma de sacacorcho, le confiere a la
bacteria una movilidad siendo muy efectiva para permitir la colonización de la mucosa del
intestino delgado y grueso. Es esencial el papel de los flagelos para que esta bacteria
sobreviva.
En cultivos celulares se ha demostrado que hay especies emergentes de Campylobacter
que pueden atacar e invadir las células epiteliales del intestino, produciendo toxinas que
alteran la función o causan la muerte de las células hospederas al cruzar la barrera
mecánica e inmunológica del tracto gastrointestinal es la primera barrera de defensa. Su
invasión provoca inflamación celular y cuando está acompañada de citotoxinas, produce
una disminución en la capacidad de absorción del intestino, genera diarrea.
Otro factor que es de gran importancia, es el lipopolisacárido (LPS), teniendo actividad
endotóxica. La estructura del antígeno “o” del LPS, contiene ácido siálico, similar al
observado en los gangliósidos de los nervios en el ser humano. Su presencia en pacientes
con síndrome de Guillain-Barré, sugiere un papel importante en su patogenia.
Imagen 3. C. jejuni, subespecie jejuni.
4. Los síntomas clínicos más frecuentes de las infecciones por Campylobacter son diarrea
(frecuentemente sanguinolenta), dolor abdominal, fiebre, dolor de cabeza, náuseas y/o
vómitos, y duran por lo general de 3 a 6 días. La muerte por campilobacteriosis es poco
frecuente y suele ocurrir solo en pacientes muy jóvenes o de edad avanzada, o bien en
aquellos que ya padecen alguna otra enfermedad grave, como el sida.
También se han observado, con diverso grado de frecuencia, complicaciones como
bacteremia, hepatitis, pancreatitis y abortos. Entre las complicaciones posteriores a la
infección figuran la artritis reactiva y trastornos neurológicos como el síndrome de Guillain-
Barré, una forma de parálisis semejante a la poliomielitis que puede provocar disfunción
respiratoria y neurológica grave, e incluso la muerte, en un reducido número de casos.
Campylobacter está ampliamente distribuido en la mayoría de los animales de sangre
caliente. Son prevalentes en animales destinados al consumo, como aves de corral,
vacunos, porcinos, ovinos y avestruces, y en los animales de compañía, como perros y
gatos. También se han encontrado en el marisco.
Por lo general, se cree que la vía principal de transmisión son los alimentos, a través de la
carne y los productos cárnicos poco cocidos, así como la leche sin hervir o contaminada. El
agua o el hielo contaminados son también una fuente de infección. Algunos casos ocurren
tras el contacto con agua contaminada durante actividades recreativas. El reconocimiento
de la emergencia de ciertas especies de Campylobacter spp. en las enfermedades
gastrointestinales sedebe, en gran parte, a la capacidad de aislar y detectar estas bacterias
en el tracto intestinal mediante técnicas de biología molecular, metodologías de aislamiento
innovadoras, y por el entendimiento de las necesidades nutricionales y condiciones de
crecimiento de estos microorganismos.
5. BIBLIOGRAFÍA
1. Enfermedades transmitidas por alimentos Shigelosis RENAPRA Red Nacional de
Protección de Alimentos [Internet]. [cited 2022 Mar 2]. Available from:
http://www.anmat.gov.ar/webanmat/Publicaciones/Shigelosis.pdf
2. World. Campylobacter [Internet]. Who.int. World Health Organization: WHO; 2020
[cited 2022 Mar 2]. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-
sheets/detail/campylobacter
3. ACHIAPA ministerio de agricultura. Shigella spp [Internet]. [cited 2022 Mar 2].
Available from: https://www.achipia.gob.cl/wp-content/uploads/2018/11/Ficha-
Peligro-09-Shigella-spp-v01.pdf
4. Mayo Clinic. Infección por shigella [Internet]. [cited 2022 Mar 2]. Available from:
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/shigella/symptoms-
causes/syc-
20377529#:~:text=La%20Shigella%20es%20muy%20contagiosa,heces%20de%20u
na%20persona%20infectada.
5. Universidad de ciencias aplicadas y ambientales. Determinación microbiológica de
campylobacter jejuni en pavos sacrificados en una planta de beneficio en bogotá d.c.
[Internet]. [cited 2022 Mar 2]. Available from: