Este estudio describe la experiencia del Hospital Militar Regional de Acapulco, Guerrero en el tratamiento de 169 pacientes intoxicados por picadura de alacrán entre 1998 y 2004. La mayoría de los pacientes fueron mujeres (56.8%) con una edad promedio de 28.9 años. La mayoría de las intoxicaciones fueron de grado I (56.8%) o grado II (41.1%), mientras que solo 2.1% fueron de grado III. La faboterapia se utilizó en 40 pacientes (23.6%), mostrándose segura y efectiva seg
El documento evalúa la actividad antibacteriana y antifúngica de Justicia spicigera, una planta nativa de México usada tradicionalmente para tratar la disentería. El extracto etanólico de la planta inhibió el crecimiento de bacterias causantes de disentería como Shigella flexneri y Salmonella typhi en concentraciones menores o iguales a 2.5 mg/mL. La fracción hexánica del extracto inhibió el crecimiento bacteriano en concentraciones menores o iguales a 1.25 mg/mL y el crecimiento del h
Steviana es una publicación de investigación primaria que cubre todas las líneas de trabajo en el campo de la Ciencias Botánicas y áreas relacionadas. Las subsecciones temáticas son: Conservación, Ecología, Etnobotánica y Botánica Económica Ficología, Fisiología y Biotecnología, Fitoquímica, Flora y Vegetación, Genética y Biología Molecular, Micología, Morfo-anatomía Vegetal, Sistemática y Taxonomía, Toxicología, entre otras.
Cuenta con dos versiones, impresa (ISSN 2077-8430) y on line (ISSN 2304-2907) ambas con tirada anual. La revista se encuentra indexada desde el 2012 al Catálogo de Latindex con Nº de Folio 21767. Se publican investigaciones originales (artículos) y revisiones (reviews) sin costo para los autores.
Los artículos publicados en Steviana, son de interés para especialistas dentro de este campo, cuyos resultados y conclusiones principales son inéditos. Los mismos pasan por una evaluación imparcial y critica realizado por especialistas ajenos al Comité Editorial, respaldando así la calidad de los trabajos publicados.
Steviana es una publicación de investigación primaria que cubre todas las líneas de trabajo en el campo de la Ciencias Botánicas y áreas relacionadas. Las subsecciones temáticas son: Conservación, Ecología, Etnobotánica y Botánica Económica Ficología, Fisiología y Biotecnología, Fitoquímica, Flora y Vegetación, Genética y Biología Molecular, Micología, Morfo-anatomía Vegetal, Sistemática y Taxonomía, Toxicología, entre otras.
Cuenta con dos versiones, impresa (ISSN 2077-8430) y on line (ISSN 2304-2907) ambas con tirada anual. La revista se encuentra indexada desde el 2012 al Catálogo de Latindex con Nº de Folio 21767. Se publican investigaciones originales (artículos) y revisiones (reviews) sin costo para los autores.
Los artículos publicados en Steviana, son de interés para especialistas dentro de este campo, cuyos resultados y conclusiones principales son inéditos. Los mismos pasan por una evaluación imparcial y critica realizado por especialistas ajenos al Comité Editorial, respaldando así la calidad de los trabajos publicados.
Steviana es una publicación de investigación primaria que cubre todas las líneas de trabajo en el campo de la Ciencias Botánicas y áreas relacionadas. Las subsecciones temáticas son: Conservación, Ecología, Etnobotánica y Botánica Económica Ficología, Fisiología y Biotecnología, Fitoquímica, Flora y Vegetación, Genética y Biología Molecular, Micología, Morfo-anatomía Vegetal, Sistemática y Taxonomía, Toxicología, entre otras.
Cuenta con dos versiones, impresa (ISSN 2077-8430) y on line (ISSN 2304-2907) ambas con tirada anual. La revista se encuentra indexada desde el 2012 al Catálogo de Latindex con Nº de Folio 21767. Se publican investigaciones originales (artículos) y revisiones (reviews) sin costo para los autores.
Los artículos publicados en Steviana, son de interés para especialistas dentro de este campo, cuyos resultados y conclusiones principales son inéditos. Los mismos pasan por una evaluación imparcial y critica realizado por especialistas ajenos al Comité Editorial, respaldando así la calidad de los trabajos publicados.
Mecanismos efectores de la inmunidad celular y activación del linfocito b y p...DamarisNoemiGallardo
Este documento describe los mecanismos efectores de la inmunidad celular y la activación de los linfocitos B. Explica que la inmunidad celular implica células como monocitos, macrófagos y linfocitos T que eliminan antígenos extraños. También describe la producción de anticuerpos por las células plasmáticas y la migración de linfocitos entre la sangre y los tejidos. Finalmente, resume los procesos por los cuales los antígenos activan a los linfocitos B, induciendo la produ
El documento describe los inhibidores de la integrasa como una nueva familia de medicamentos antirretrovirales. El raltegravir es el primer inhibidor de la integrasa aprobado para uso clínico. Los inhibidores de la integrasa bloquean la integración del ADN viral en el genoma de la célula huésped, un paso clave en el ciclo de replicación del VIH. Estudios preclínicos y clínicos muestran que el raltegravir reduce la carga viral y aumenta el recuento de células CD4 en pac
Este documento presenta las memorias del VI Congreso Ecuatoriano de la Papa, celebrado en Ibarra, Ecuador del 8 al 11 de julio de 2015. El congreso incluyó conferencias magistrales y presentaciones sobre temas como la semilla de papa, el cultivo de papa en Ecuador, la genética y fisiología de la tolerancia a la sequía, el fósforo en suelos volcánicos, e innovaciones para la seguridad alimentaria basadas en la biodiversidad de la papa. También cubrió temas de mejoramiento gené
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre los metabolitos secundarios del árbol tropical Vismia mexicana y su actividad sobre la transcriptasa reversa del VIH-1. El extracto de metanol de las hojas de V. mexicana inhibió en un 84% la actividad de la enzima transcriptasa reversa del VIH-1 in vitro. El extracto se fraccionó obteniendo varias fracciones, las cuales se aislaron y caracterizaron compuestos. Algunas fracciones inhibieron significativamente la transcriptasa reversa del VIH-1, siendo las más pot
El documento evalúa la actividad antibacteriana y antifúngica de Justicia spicigera, una planta nativa de México usada tradicionalmente para tratar la disentería. El extracto etanólico de la planta inhibió el crecimiento de bacterias causantes de disentería como Shigella flexneri y Salmonella typhi en concentraciones menores o iguales a 2.5 mg/mL. La fracción hexánica del extracto inhibió el crecimiento bacteriano en concentraciones menores o iguales a 1.25 mg/mL y el crecimiento del h
Steviana es una publicación de investigación primaria que cubre todas las líneas de trabajo en el campo de la Ciencias Botánicas y áreas relacionadas. Las subsecciones temáticas son: Conservación, Ecología, Etnobotánica y Botánica Económica Ficología, Fisiología y Biotecnología, Fitoquímica, Flora y Vegetación, Genética y Biología Molecular, Micología, Morfo-anatomía Vegetal, Sistemática y Taxonomía, Toxicología, entre otras.
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Steviana es una publicación de investigación primaria que cubre todas las líneas de trabajo en el campo de la Ciencias Botánicas y áreas relacionadas. Las subsecciones temáticas son: Conservación, Ecología, Etnobotánica y Botánica Económica Ficología, Fisiología y Biotecnología, Fitoquímica, Flora y Vegetación, Genética y Biología Molecular, Micología, Morfo-anatomía Vegetal, Sistemática y Taxonomía, Toxicología, entre otras.
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Los artículos publicados en Steviana, son de interés para especialistas dentro de este campo, cuyos resultados y conclusiones principales son inéditos. Los mismos pasan por una evaluación imparcial y critica realizado por especialistas ajenos al Comité Editorial, respaldando así la calidad de los trabajos publicados.
Steviana es una publicación de investigación primaria que cubre todas las líneas de trabajo en el campo de la Ciencias Botánicas y áreas relacionadas. Las subsecciones temáticas son: Conservación, Ecología, Etnobotánica y Botánica Económica Ficología, Fisiología y Biotecnología, Fitoquímica, Flora y Vegetación, Genética y Biología Molecular, Micología, Morfo-anatomía Vegetal, Sistemática y Taxonomía, Toxicología, entre otras.
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Mecanismos efectores de la inmunidad celular y activación del linfocito b y p...DamarisNoemiGallardo
Este documento describe los mecanismos efectores de la inmunidad celular y la activación de los linfocitos B. Explica que la inmunidad celular implica células como monocitos, macrófagos y linfocitos T que eliminan antígenos extraños. También describe la producción de anticuerpos por las células plasmáticas y la migración de linfocitos entre la sangre y los tejidos. Finalmente, resume los procesos por los cuales los antígenos activan a los linfocitos B, induciendo la produ
El documento describe los inhibidores de la integrasa como una nueva familia de medicamentos antirretrovirales. El raltegravir es el primer inhibidor de la integrasa aprobado para uso clínico. Los inhibidores de la integrasa bloquean la integración del ADN viral en el genoma de la célula huésped, un paso clave en el ciclo de replicación del VIH. Estudios preclínicos y clínicos muestran que el raltegravir reduce la carga viral y aumenta el recuento de células CD4 en pac
Este documento presenta las memorias del VI Congreso Ecuatoriano de la Papa, celebrado en Ibarra, Ecuador del 8 al 11 de julio de 2015. El congreso incluyó conferencias magistrales y presentaciones sobre temas como la semilla de papa, el cultivo de papa en Ecuador, la genética y fisiología de la tolerancia a la sequía, el fósforo en suelos volcánicos, e innovaciones para la seguridad alimentaria basadas en la biodiversidad de la papa. También cubrió temas de mejoramiento gené
Este documento presenta los resultados de un estudio sobre los metabolitos secundarios del árbol tropical Vismia mexicana y su actividad sobre la transcriptasa reversa del VIH-1. El extracto de metanol de las hojas de V. mexicana inhibió en un 84% la actividad de la enzima transcriptasa reversa del VIH-1 in vitro. El extracto se fraccionó obteniendo varias fracciones, las cuales se aislaron y caracterizaron compuestos. Algunas fracciones inhibieron significativamente la transcriptasa reversa del VIH-1, siendo las más pot
Este documento presenta un estudio de los géneros de gramíneas de la provincia de Tucumán en Argentina. Incluye una clave para la identificación de las tribus y otra para los géneros de cada tribu. Proporciona descripciones de cada género e ilustraciones. El estudio se basa en el análisis del material del herbario de la Fundación Miguel Lillo en Tucumán.
Este documento presenta los resultados de un estudio ecológico químico de Vismia mexicana. El objetivo fue determinar la herbivoría de las hojas en dos fechas, identificar compuestos inducidos por herbivoría e investigar propiedades insecticidas. Los resultados mostraron mayor herbivoría en octubre que enero, y la presencia de alcanos de cadena larga en hojas dañadas y frutos. Estos compuestos inhibieron la alimentación de Spodoptera frugiperda en bioensayos. La síntesis de
La tesis estudia los metabolitos secundarios de las especies de Clusia guatemalensis y Clusia quadrangula y su actividad sobre las enzimas transcriptasa reversa y proteasa del VIH-1. En estudios previos, extractos de estas dos especies mostraron una inhibición mayor al 70% sobre la transcriptasa reversa. El objetivo es aislar y caracterizar los compuestos responsables de esta actividad. Se realizó un fraccionamiento de los extractos y se aislaron y caracterizaron varios triterpenos de Clusia guatemalensis. Los extractos se probaron
Este documento describe varios experimentos médicos no éticos realizados en humanos, incluyendo:
1) Transmitir sífilis y gonorrea a pacientes guatemaltecos y estadounidenses sin su consentimiento.
2) Dejar evolucionar la sífilis sin tratamiento en pacientes estadounidenses.
3) Inyectar células cancerosas y elementos radiactivos en prisioneros puertorriqueños.
4) Exponer soldados y pacientes estadounidenses a radiación sin su consentimiento.
Este documento presenta una revisión sobre antibioterapia guiada por el microorganismo causante de la infección. Explica los principales grupos bacterianos y los antibióticos recomendados para el tratamiento de infecciones causadas por cada grupo, incluyendo estafilococos, enterococos, neumococos, enterobacterias y anaerobios. También aborda conceptos como resistencia a antibióticos y tratamiento guiado por el antibiograma. Finalmente, presenta un caso clínico de infección respiratoria causada posiblemente por
El lunes 23 de octubre de 2017 celebramos una jornada en la Fundación Ramón Areces sobre Microbiota Intestinal: Implicaciones en la Salud y Enfermedad.
Lecturas y recursos de información sobre transgénicos 2012CDAMAZ
Selección de lecturas y recursos sobre transgénicos realizada por el Centro de Documentación del Agua y el Medio Ambiente para el debate de la Universidad de Zaragoza (23-24 de febrero de 2012)
Biotecnologìa y mejoramiento vegetal ii levitus, echenique, hoppmiladeraa
Este documento presenta el libro "Biotecnología y Mejoramiento Vegetal II" editado por ArgenBio. El libro contiene actualizada información sobre tecnologías de laboratorio aplicadas al mejoramiento vegetal escrita por especialistas. El libro cubre herramientas básicas, métodos para generar y analizar diversidad genética, métodos para acelerar programas de mejoramiento e identificación varietal, métodos de propagación y conservación de germoplasma, ejemplos de aplicaciones de la biotecnología en diferentes cultivos, y el
El documento presenta información sobre diferentes temas relacionados a la ciencia y el medio ambiente. En particular, habla sobre 1) el encogimiento en los ancianos debido a la gravedad y la producción hormonal, 2) los efectos de la contaminación por mercurio en Madre de Dios, y 3) los peligros de la contaminación plástica en los océanos y ecosistemas.
Este documento presenta la información de los editores y colaboradores de un libro sobre la epidemiología de enfermedades parasitarias en animales domésticos. Incluye una dedicatoria a dos investigadores fallecidos recientemente, José Luis Domínguez Alpizar y Víctor Vázquez Prats. Además, presenta breves biografías de estos dos investigadores y sus contribuciones a la parasitología veterinaria en México. Finalmente, enumera las instituciones y autores colaboradores que participaron en la elaboración del libro.
Este documento evalúa la actividad citotóxica de extractos etanólicos de tallos y hojas de Physalis peruviana en líneas celulares de adenocarcinoma colorectal, próstata y leucemia mieloide crónica. Los extractos mostraron actividad citotóxica en estas líneas tumorales con CI50 más bajos que el cisplatino y 5-FU. Además, los extractos tuvieron menor citotoxicidad que los antineoplásicos en la línea celular control VERO. Los resultados sugieren que los extractos
El documento trata sobre trasplantes y terapia génica. En la sección de trasplantes, describe la definición e historia de los trasplantes, los diferentes tipos de trasplantes, la importancia de la compatibilidad, y los problemas como el rechazo. En España, los trasplantes más frecuentes son los renales, hepáticos y cardíacos. La sección de terapia génica define este tratamiento, sus aplicaciones y vectores, y las enfermedades tratadas como la hemofilia y Alzheimer. También discute problemas como
La enfermedad de Chagas es una enfermedad parasitaria transmitida por insectos triatominos y causada por el parásito Trypanosoma cruzi. Afecta principalmente a poblaciones rurales pobres en América Latina y algunas zonas de Estados Unidos. El parásito se aloja primero en la sangre y luego en otros tejidos, pudiendo causar complicaciones cardíacas y digestivas crónicas.
Este documento describe un estudio que analizó muestras de meconio de 48 recién nacidos en un hospital público en Córdoba, Argentina para detectar exposición prenatal a cocaína y marihuana. Los resultados mostraron que 13 de las muestras fueron positivas para una o ambas drogas. Los recién nacidos con resultados positivos tuvieron pesos significativamente más bajos al nacer en comparación con un grupo control. A pesar del pequeño tamaño de muestra, los hallazgos resaltan la importancia de realizar pruebas
Este documento resume la estructura, mecanismos de acción y aplicaciones de los péptidos presentes en el veneno de avispas. Explica que los venenos contienen péptidos con diversas funciones como neurotoxinas, antimicrobianos y sustancias inflamatorias. Describe varios péptidos aislados de diferentes especies de avispas solitarias y sus propiedades farmacológicas. Finalmente, señala que estos péptidos tienen potencial para ser usados en el desarrollo de tratamientos para el cáncer
Este documento describe los usos medicinales de las plantas en Ecuador. Se encontraron 3118 especies de plantas usadas con fines medicinales, pertenecientes a 206 familias. La mayoría de las especies medicinales son hierbas nativas. Las partes de plantas más utilizadas son las hojas. Las cinco familias con más especies medicinales son Asteraceae, Fabaceae, Rubiaceae, Solanaceae y Araceae. La categoría medicinal con más registros es "Síntomas", que incluye plantas usadas para aliviar dolores y bajar la f
Este documento resume las acciones tomadas por el Instituto de Salud Pública de Chile para monitorear y responder a la pandemia de influenza A(H1N1) de 2009 a 2010. El ISP estableció una red de laboratorios para realizar pruebas de PCR en tiempo real, secuenciar genomas completos del virus, y monitorear la sensibilidad a antivirales. El análisis genético mostró que las cepas chilenas eran similares a la cepa de referencia A/California/4/2009, sin mutaciones importantes. El IS
ARGENTINA: Altas dosis de plaguicidas en leche materna Ramón Copa
Un estudio realizado por técnicos del INTI encontró valores de plaguicidas por encima de los límites permitidos en la leche materna de mujeres del Conurbano bonaerense. En particular, se detectaron niveles un 15% más altos que lo establecido en el Código Alimentario Argentino en muestras de dos hospitales. La investigación destaca la preocupante contaminación ambiental por plaguicidas debido a su uso en cultivos y su alta persistencia, lo que expone a las madres y sus lactantes.
Este documento trata sobre terapias biológicas y vacunas. Describe las terapias biológicas como medicamentos derivados de organismos vivos que usan el sistema inmunológico para tratar enfermedades. Se clasifican las terapias biológicas en seis grupos: anticuerpos monoclonales, interleuquinas, interferones, factores estimulantes de colonias, vacunas y terapias génicas. También explica conceptos como anticuerpos monoclonales, interleuquinas, interferones y factores estimulantes de colon
Este documento compara la anafilaxia alérgica y no alérgica. La anafilaxia alérgica involucra mecanismos inmunológicos como IgE, IgG o complejos inmunes, mientras que la anafilaxia no alérgica no involucra estos mecanismos. Luego describe factores de riesgo, mecanismos celulares e inmunológicos, y criterios clínicos para el diagnóstico de anafilaxia.
El documento habla sobre intoxicaciones por venenos de acción muscarínica como organofosforados, alimentos y mordeduras de animales ponzoñosos. Describe los síntomas del síndrome colinérgico como miosis, broncoespasmo, bradicardia e hipotensión. También cubre el tratamiento con atropina y oximas para contrarrestar los efectos de estos venenos.
Este documento presenta un estudio de los géneros de gramíneas de la provincia de Tucumán en Argentina. Incluye una clave para la identificación de las tribus y otra para los géneros de cada tribu. Proporciona descripciones de cada género e ilustraciones. El estudio se basa en el análisis del material del herbario de la Fundación Miguel Lillo en Tucumán.
Este documento presenta los resultados de un estudio ecológico químico de Vismia mexicana. El objetivo fue determinar la herbivoría de las hojas en dos fechas, identificar compuestos inducidos por herbivoría e investigar propiedades insecticidas. Los resultados mostraron mayor herbivoría en octubre que enero, y la presencia de alcanos de cadena larga en hojas dañadas y frutos. Estos compuestos inhibieron la alimentación de Spodoptera frugiperda en bioensayos. La síntesis de
La tesis estudia los metabolitos secundarios de las especies de Clusia guatemalensis y Clusia quadrangula y su actividad sobre las enzimas transcriptasa reversa y proteasa del VIH-1. En estudios previos, extractos de estas dos especies mostraron una inhibición mayor al 70% sobre la transcriptasa reversa. El objetivo es aislar y caracterizar los compuestos responsables de esta actividad. Se realizó un fraccionamiento de los extractos y se aislaron y caracterizaron varios triterpenos de Clusia guatemalensis. Los extractos se probaron
Este documento describe varios experimentos médicos no éticos realizados en humanos, incluyendo:
1) Transmitir sífilis y gonorrea a pacientes guatemaltecos y estadounidenses sin su consentimiento.
2) Dejar evolucionar la sífilis sin tratamiento en pacientes estadounidenses.
3) Inyectar células cancerosas y elementos radiactivos en prisioneros puertorriqueños.
4) Exponer soldados y pacientes estadounidenses a radiación sin su consentimiento.
Este documento presenta una revisión sobre antibioterapia guiada por el microorganismo causante de la infección. Explica los principales grupos bacterianos y los antibióticos recomendados para el tratamiento de infecciones causadas por cada grupo, incluyendo estafilococos, enterococos, neumococos, enterobacterias y anaerobios. También aborda conceptos como resistencia a antibióticos y tratamiento guiado por el antibiograma. Finalmente, presenta un caso clínico de infección respiratoria causada posiblemente por
El lunes 23 de octubre de 2017 celebramos una jornada en la Fundación Ramón Areces sobre Microbiota Intestinal: Implicaciones en la Salud y Enfermedad.
Lecturas y recursos de información sobre transgénicos 2012CDAMAZ
Selección de lecturas y recursos sobre transgénicos realizada por el Centro de Documentación del Agua y el Medio Ambiente para el debate de la Universidad de Zaragoza (23-24 de febrero de 2012)
Biotecnologìa y mejoramiento vegetal ii levitus, echenique, hoppmiladeraa
Este documento presenta el libro "Biotecnología y Mejoramiento Vegetal II" editado por ArgenBio. El libro contiene actualizada información sobre tecnologías de laboratorio aplicadas al mejoramiento vegetal escrita por especialistas. El libro cubre herramientas básicas, métodos para generar y analizar diversidad genética, métodos para acelerar programas de mejoramiento e identificación varietal, métodos de propagación y conservación de germoplasma, ejemplos de aplicaciones de la biotecnología en diferentes cultivos, y el
El documento presenta información sobre diferentes temas relacionados a la ciencia y el medio ambiente. En particular, habla sobre 1) el encogimiento en los ancianos debido a la gravedad y la producción hormonal, 2) los efectos de la contaminación por mercurio en Madre de Dios, y 3) los peligros de la contaminación plástica en los océanos y ecosistemas.
Este documento presenta la información de los editores y colaboradores de un libro sobre la epidemiología de enfermedades parasitarias en animales domésticos. Incluye una dedicatoria a dos investigadores fallecidos recientemente, José Luis Domínguez Alpizar y Víctor Vázquez Prats. Además, presenta breves biografías de estos dos investigadores y sus contribuciones a la parasitología veterinaria en México. Finalmente, enumera las instituciones y autores colaboradores que participaron en la elaboración del libro.
Este documento evalúa la actividad citotóxica de extractos etanólicos de tallos y hojas de Physalis peruviana en líneas celulares de adenocarcinoma colorectal, próstata y leucemia mieloide crónica. Los extractos mostraron actividad citotóxica en estas líneas tumorales con CI50 más bajos que el cisplatino y 5-FU. Además, los extractos tuvieron menor citotoxicidad que los antineoplásicos en la línea celular control VERO. Los resultados sugieren que los extractos
El documento trata sobre trasplantes y terapia génica. En la sección de trasplantes, describe la definición e historia de los trasplantes, los diferentes tipos de trasplantes, la importancia de la compatibilidad, y los problemas como el rechazo. En España, los trasplantes más frecuentes son los renales, hepáticos y cardíacos. La sección de terapia génica define este tratamiento, sus aplicaciones y vectores, y las enfermedades tratadas como la hemofilia y Alzheimer. También discute problemas como
La enfermedad de Chagas es una enfermedad parasitaria transmitida por insectos triatominos y causada por el parásito Trypanosoma cruzi. Afecta principalmente a poblaciones rurales pobres en América Latina y algunas zonas de Estados Unidos. El parásito se aloja primero en la sangre y luego en otros tejidos, pudiendo causar complicaciones cardíacas y digestivas crónicas.
Este documento describe un estudio que analizó muestras de meconio de 48 recién nacidos en un hospital público en Córdoba, Argentina para detectar exposición prenatal a cocaína y marihuana. Los resultados mostraron que 13 de las muestras fueron positivas para una o ambas drogas. Los recién nacidos con resultados positivos tuvieron pesos significativamente más bajos al nacer en comparación con un grupo control. A pesar del pequeño tamaño de muestra, los hallazgos resaltan la importancia de realizar pruebas
Este documento resume la estructura, mecanismos de acción y aplicaciones de los péptidos presentes en el veneno de avispas. Explica que los venenos contienen péptidos con diversas funciones como neurotoxinas, antimicrobianos y sustancias inflamatorias. Describe varios péptidos aislados de diferentes especies de avispas solitarias y sus propiedades farmacológicas. Finalmente, señala que estos péptidos tienen potencial para ser usados en el desarrollo de tratamientos para el cáncer
Este documento describe los usos medicinales de las plantas en Ecuador. Se encontraron 3118 especies de plantas usadas con fines medicinales, pertenecientes a 206 familias. La mayoría de las especies medicinales son hierbas nativas. Las partes de plantas más utilizadas son las hojas. Las cinco familias con más especies medicinales son Asteraceae, Fabaceae, Rubiaceae, Solanaceae y Araceae. La categoría medicinal con más registros es "Síntomas", que incluye plantas usadas para aliviar dolores y bajar la f
Este documento resume las acciones tomadas por el Instituto de Salud Pública de Chile para monitorear y responder a la pandemia de influenza A(H1N1) de 2009 a 2010. El ISP estableció una red de laboratorios para realizar pruebas de PCR en tiempo real, secuenciar genomas completos del virus, y monitorear la sensibilidad a antivirales. El análisis genético mostró que las cepas chilenas eran similares a la cepa de referencia A/California/4/2009, sin mutaciones importantes. El IS
ARGENTINA: Altas dosis de plaguicidas en leche materna Ramón Copa
Un estudio realizado por técnicos del INTI encontró valores de plaguicidas por encima de los límites permitidos en la leche materna de mujeres del Conurbano bonaerense. En particular, se detectaron niveles un 15% más altos que lo establecido en el Código Alimentario Argentino en muestras de dos hospitales. La investigación destaca la preocupante contaminación ambiental por plaguicidas debido a su uso en cultivos y su alta persistencia, lo que expone a las madres y sus lactantes.
Este documento trata sobre terapias biológicas y vacunas. Describe las terapias biológicas como medicamentos derivados de organismos vivos que usan el sistema inmunológico para tratar enfermedades. Se clasifican las terapias biológicas en seis grupos: anticuerpos monoclonales, interleuquinas, interferones, factores estimulantes de colonias, vacunas y terapias génicas. También explica conceptos como anticuerpos monoclonales, interleuquinas, interferones y factores estimulantes de colon
Este documento compara la anafilaxia alérgica y no alérgica. La anafilaxia alérgica involucra mecanismos inmunológicos como IgE, IgG o complejos inmunes, mientras que la anafilaxia no alérgica no involucra estos mecanismos. Luego describe factores de riesgo, mecanismos celulares e inmunológicos, y criterios clínicos para el diagnóstico de anafilaxia.
El documento habla sobre intoxicaciones por venenos de acción muscarínica como organofosforados, alimentos y mordeduras de animales ponzoñosos. Describe los síntomas del síndrome colinérgico como miosis, broncoespasmo, bradicardia e hipotensión. También cubre el tratamiento con atropina y oximas para contrarrestar los efectos de estos venenos.
EPIDEMIOLOGÍA APLICADA A PROBLEMAS DE SALUD BROTE POR INTOXICACIÓN ALIMENTA...GustavoCABALLERO27
El documento describe un brote de intoxicación alimentaria ocurrido el 5 de abril de 2004 en el Hospital Municipal de San Carlos Mina, Argentina. 50 pacientes presentaron síntomas como dolor abdominal, vómitos, cefalea y diarrea luego de consumir mate cocido con leche en polvo en un centro de evacuados. El análisis epidemiológico determinó que el consumo de mate cocido con la leche adulterada estuvo asociado al brote, concluyendo que se trató de una intoxicación alimentaria causada probablemente por E. coli o
Receptores de la inmunidad innata asociados a enfermedades inflamatoriasKatherineLuna16
La inflamación es la respuesta aguda a la infección y al daño tisular para limitar la agresión al organismo. Es una compleja reacción de los tejidos vascularizados ante la infección, la exposición de toxinas o la lesión celular que comprende extravasación de proteínas plasmáticas y leucocitos.
Artículo científico donde se analiza el polimorfismo del gen NRAMP en la respuesta inmune a tuberculosis. Apoyando la teoría de mutaciones que favorecen a la resistencia o susceptibilidad de padecer la enfermedad. Se realizó en una población mexicana con poco mestizaje.
Este documento evalúa el impacto de las aguas residuales de un hospital en Costa Rica sobre los patrones de resistencia a antibióticos de Escherichia coli y Aeromonas sp. Se recolectaron muestras de agua antes y después de la descarga del hospital. La mayor resistencia encontrada en E. coli y Aeromonas sp fue a ampicilina, amoxicilina y tetraciclina. Los niveles de resistencia fueron mayores después de la descarga hospitalaria, lo que indica que estas descargas aumentan la presencia de cepas resistentes en los cuerpos
Este documento presenta la Guía de Actuación en Anafilaxia en Latinoamérica (Galaxia-Latam), la cual fue desarrollada por un grupo de expertos en alergia e inmunología de varios países latinoamericanos. La guía provee recomendaciones actualizadas sobre el diagnóstico y tratamiento de la anafilaxia, incluyendo información sobre medicamentos, equipamiento necesario, evaluación de gravedad y seguimiento del paciente después de un episodio. El objetivo es mejorar la atención de pacientes con anafilaxia en la
El documento trata sobre el ofidismo o envenenamiento por mordedura de serpiente. En 3 oraciones:
1) Clasifica las serpientes en familias como Crotalidae, Elapidae y Colubridae y describe las especies más venenosas en el Perú.
2) Explica la patogenia del veneno de serpientes, sus componentes proteicos y no proteicos, y los síntomas y órganos afectados según el género de serpiente.
3) Detalla los tratamientos disponibles para el ofidismo en el Perú,
Modelos Experimentales en Animales Aplicados en Farmacologia y ToxicologiaOrocrux
Este documento describe el uso de modelos experimentales en animales en las disciplinas de farmacología y toxicología. Explica que los animales de laboratorio han sido fundamentales para comprender la interacción de las drogas en el cuerpo a nivel molecular y sistémico. Además, describe algunos modelos animales comunes utilizados para estudiar infecciones, trastornos mentales y otras áreas terapéuticas. Finalmente, enfatiza la importancia de considerar factores como el ambiente y los procedimientos experimentales para garantizar la validez y reproducibil
Este estudio epidemiológico encontró una seroprevalencia del 21% para leishmaniasis visceral en humanos y del 89% en perros en El Limón, al norte del estado Lara, Venezuela. Se identificó a Lutzomyia evansi como la especie de flebótomo dominante en la zona. A pesar de la alta seroprevalencia encontrada en humanos y perros, ninguno presentó síntomas clínicos. La presencia de L. evansi, una especie vectora conocida, sugiere que El Limón es un foco endé
Este documento describe el shock anafiláctico, incluyendo su definición como una reacción de hipersensibilidad grave potencialmente mortal, su fisiopatología mediada por la liberación masiva de histamina, sus principales causas como alimentos, medicamentos e insectos, y los signos y síntomas clínicos que van desde urticaria y angioedema hasta disnea, hipotensión y shock. El tratamiento se centra en detener la liberación de mediadores, garantizar la permeabilidad de la vía aérea y normalizar el volumen circulatorio.
La anafilaxia se conoce desde hace muchos años, el primer caso documentado fue en el año 2640 AC de la muerte del faraón Menes, también se dice que fue la probable muerte de Cleopatra.
La anafilaxia es una reacción alérgica inmediata, mediada por reacciones de hipersensibilidad tipo 1 por IgE, producida por el contacto con un alergeno y la liberación de mediadores de mastocitos y basófilos en personas sensibilizadas anteriormente a cierta sustancia que es de tipo sistémico porque afecta a varios órganos y sistemas y no únicamente a la zona por la que ingresó al organismo.
Este tipo de reacciones son potencialmente graves, llegan a producir la muerte. El riesgo de padecer anafilaxia por la población general se calcula que es de 1 a 2% cuando se debe a alimentos o picaduras de insecto y menor con fármacos y otras sustancias. Es rara, pero es fácil de prevenir y tratar oportunamente.
Debido a que se carece de estudios tanto de diagnóstico cómo de tratamiento, la mayoría de las recomendaciones se basan en la experiencia de los clínicos.
Presenta distintos signos y síntomas que afectan a órganos y sistemas y se desarrollan rápidamente, la mayoría en menos de 30 minutos. La anafilaxia puede ser causada por alimentos, piquetes de insectos, medicamentos, inmunoterapia con alergenos, látex, proteínas externas (insulina, antitoxinas), transfusión sanguínea en pacientes con deficiencia de IgA y ejercicio.
Predisposición genética a la enfermedad alérgica - Enfermedades alérgicas en...GabrielaRivadeneiraL1
Este documento discute factores ambientales como alérgenos, tabaco, microbios, toxinas y estrés que pueden afectar la expresión génica a través de modificaciones epigenéticas y contribuir al desarrollo de enfermedades alérgicas como el asma. En particular, la exposición a alérgenos, polvo, humo de tabaco y contaminantes ambientales se ha relacionado con cambios en la metilación del ADN de genes involucrados en la respuesta inmune, mientras que la exposición a microbios en granjas se ha rel
Es la capacidad del sistema inmunológico para la identificación de cualquier antígeno en el cuerpo debido a una serie de mecanismos genéticos, somáticos, bioquímicos y celulares. Las principales células que participan en este proceso son los linfocitos que tienen la capacidad de clonarse a sí mismas y las que tienen más afinidad.
Este documento describe la anafilaxia y el choque anafiláctico. Define la anafilaxia como una reacción de hipersensibilidad inmediata mediada por IgE que produce un síndrome clínico sistémico de gravedad variable. Explica que la anafilaxia se debe a la liberación de mediadores como la histamina por la degranulación de mastocitos y basófilos. También cubre la fisiopatología, factores desencadenantes comunes, clasificación de la gravedad y tratamiento de la anafilaxia.
El documento describe las opsoninas, factores séricos que estimulan la fagocitosis. Las opsoninas, como la proteína C3b del complemento, recubren microorganismos para facilitar su ingestión por leucocitos. El documento también discute los diferentes métodos de inmunización para estimular la producción de opsoninas, concluyendo que la inmunización con inmunocomplejos es más efectiva que los métodos tradicionales.
Este simposio discute la resistencia antimicrobiana en México. Se presentan datos sobre las principales bacterias resistentes que causan infecciones nosocomiales como Acinetobacter baumannii y Pseudomonas aeruginosa. También se analizan opciones terapéuticas como la tigeciclina y colistina contra bacterias gramnegativas multidrogoresistentes. Finalmente, se enfatiza la importancia de medidas de prevención como el control de infecciones y un uso adecuado de antibióticos para combatir este problema de salud.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
1. 284REV SANID MILIT MEX 2004; 58(4): 284-289
José Ariel Camacho-Ibarra y cols.
Artículo de investigación
Rev Sanid Milit Mex 2004; 58(4) Jul.-Ago: 284-289
Intoxicación por picadura de alacrán:
Experiencia del Hospital Militar Regional de Acapulco, Gro.
Mayor M.C. José Ariel Camacho-Ibarra,* Cap. 2/o. Enfra. Cecilia Reyes-González,**
MIP Eva Miriam Sánchez-Ocampo,*** MIP Juan Pablo Hernández-Cabrera***
Hospital Militar Regional de Acapulco, Gro. México
* Jefe de Asistencia Externa del Hospital Militar Regional de Acapulco, Gro. ** Jefa de Medicina Preventiva del Hospital Militar Regional de
Acapulco, Gro. *** Médico Interno de Pregrado del Hospital Militar Regional de Acapulco, Gro.
Correspondencia:
Mayor M.C. José Ariel Camacho-Ibarra
Ruiz Cortines 3918-1. Col. Alta Progreso. Acapulco, Gro. CP 39350.
Recibido: Junio 14, 2004.
Aceptado: Agosto 10, 2004.
RESUMEN
Antecedentes. La intoxicación por veneno de alacrán puede pre-
sentarse desde síntomas simples hasta signos inminentes de muerte,
por lo que se debe actuar inmediatamente. Hoy en día se cuenta con
faboterapia moderna que brinda gran seguridad, es específica, sin
riesgo de sobredosis y una incidencia muy baja de reacción alérgica.
Objetivo. Describir la experiencia del Hospital Militar Regio-
nal de Acapulco, Guerrero, en la detección y manejo de pacientes
intoxicados por picadura de alacrán, desde su creación el 10 de
diciembre de 1998 y hasta el 30 de abril del 2004.
Método. Estudio descriptivo retrospectivo-prospectivo efectua-
do mediante la consulta del archivo del Servicio de Urgencias y
del expediente clínico de los pacientes intoxicados por picadura
de alacrán en primera instancia o fueron hospitalizados según sus
condiciones. Se analizaron las variables de sexo, edad, síntomas
principales, grado de intoxicación, tratamiento y tiempo de recu-
peración, describiendo sus valores porcentuales y efectuando un
análisis correlacional.
Resultados. Un total de 169 casos de intoxicación por pica-
dura de alacrán han sido atendidos en el Hospital Militar Regio-
nal de Acapulco, Gro., 56.8% son del sexo femenino; su prome-
dio de edad fue de 28.9 años. 56.8% tuvieron intoxicación grado
I; 41.1% intoxicación grado II; y 2.1% con grado III de intoxica-
ción. Se aplicó faboterapia en 40 casos (23.6%); 17 con intoxi-
cación grado I (10%), 21 con intoxicación grado II (12.4%), y
dos casos con grado III de intoxicación (1.18%). Otros tratamien-
tos incluyeron suero equino antialacrán de segunda generación
en 18 (31.2%) casos; antihistamínicos en 12 (20.6%); e hidro-
cortisona en 11 (18.9%) casos (100 a 200 mg IV), todos por in-
toxicación grado II. La mortalidad reportada es de cero.
Conclusiones. La prevalencia en un periodo de cinco años fue
de 169 casos en el Hospital Militar Regional de Acapulco, Gro. El
manejo con faboterapia demostró utilidad y seguridad adecuadas
de acuerdo con la evolución y observación empírica de los casos.
Se considera recomendable que dicho tratamiento se implemente
Scorpio’s sting intoxication: Experience at the
Military Regional Hospital of Acapulco, Guerrero
SUMMARY
Background. Scorpion sting toxicity may show a clinical fra-
me characterized by simple symptoms through imminent signs of
death, use to medical actions must be quick and efficient. Curren-
tly fabotherapy gives specificity and safety without overdose risk
and a low incidence of allergic reactions.
Objective. To describe the experience on detection and treat-
ment of envenomed patients due to scorpion sting at the Military
Regional Hospital of Acapulco, Guerrero, since its creation in De-
cember 10, 1998 to April 30, 2004.
Method. A descriptive retrospective study was done thorough
an Emergency Room file archive as well as a clinical chart con-
sult of patients with scorpion sting poisoning. Sex, age, main
symptoms, degree of toxicity as well as treatment and recovery
time were analyzed, describing percentual values and doing a
correlational analyses.
Results. A total of 169 sting scorpion cases have been treated
at the regional hospital; 56.8% were women; mean age of 28.9
years old; intoxication was of grade I (56.8%); grade II (41.1%);
and grade III (2.1%). Fabotherapy was applied in 40 cases
(23.6%); 17 (10%) with grade I intoxication; 21 (12.4%) with
grade II intoxication, and 2 cases (1.18%) with intoxication gra-
de III. Other treatment included a second generation equine an-
tiscorpion serum in 18 (31.2%) cases; antihistaminic drugs in 12
(20.6%); hydrocortisone in 11 (18.9%) cases (100 a 200 mg IV),
everyone due to grade II intoxication. Mortality has been repor-
ted at a zero level.
Conclusions. The scorpion sting intoxication has a five year
period prevalence of 169 cases at the Military Regional Hospital
of Acapulco. Fabotherapy management has shown proper utility
and safety according to clinical evolution and follow-up. Such treat-
ment could be considered to be part into health response strategies
2. 285REV SANID MILIT MEX 2004; 58(4): 284-289
Intoxicación por picadura de alacrán
Introducción
México es uno de los países con mayor incidencia de ala-
cranismo en el mundo. En la República Mexicana han sido
identificadas 221 especies de alacranes comprendidos en siete
familias, siendo de éstas la de los butidos, en la cual está
comprendido la del género centruroides que cuenta con 21
especies, siete de ellas consideradas como peligrosas; en-
contrándose con más frecuencia en el vértice del Pacífico y
algunos estados del centro (México, Morelos y Puebla), sien-
do el clima cálido el más frecuente con hábitat rocoso. Los
alacranes se alimentan de insectos, son de vida nocturna, per-
manecen durante el día en sus refugios y resisten a las condi-
ciones físicas adversas.1
El veneno de los alacranes es producido por un par de
glándulas ubicadas en el telson o cola, el cual utiliza para
cazar, digerir y defenderse, ésta es una secreción líquida que
se compone básicamente de proteínas y péptidos de bajo peso
molecular, aminoácidos libres, sales orgánicas, lípidos y hia-
luronidasa.2,3
Por la toxicidad de su veneno y su importancia médica,
los alacranes pueden dividirse en dos grupos: aquellos cuyo
veneno produce solamente una reacción local y aquellos
cuyo veneno interfiere con el funcionamiento normal. De
las 80 toxinas diferentes apenas unas 10 actúan sobre nues-
tro organismo y pueden ocasionar la muerte de un niño en
pocas horas. La rapidez de estas toxinas para actuar en nues-
tro organismo se debe a que ellas son sumamente pequeñas
y viajan en el torrente sanguíneo con mucha velocidad hasta
que llegan a su sitio de acción.1,4
Una vez que el alacrán usa su veneno para matar a su
presa, requiere tres semanas para reponerlo, tiempo en el
cual no tendrá suficiente veneno para inyectarle a una perso-
na. Ésta es la razón por la que existen individuos que han
corrido con la suerte de haber sido emponzoñados y no ha-
ber presentado síntomas de envenenamiento.4,5
El máximo bien que una persona puede ofrecer a un
semejante es salvarle la vida. Esta oportunidad es espe-
cialmente cierta cuando el personal de salud enfrenta una
víctima con intoxicación grave de picadura de alacrán en
inminente muerte. La intervención oportuna y eficaz con
tratamiento específico revierte todo peligro, sobre todo
en la población infantil. Para ello se debe aplicar algo
antagónico a la sustancia dañina: la acción de un antive-
neno se fundamenta en la interacción del antígeno (vene-
no) con un anticuerpo específico (antiveneno), la inacti-
vación del veneno implica dos condiciones por parte del
anticuerpo: reconocer al veneno y acoplarse a él en el si-
tio activo, para de esta manera neutralizarlo.6
Los primeros antivenenos (de primera generación) pro-
vocaron resultados satisfactorios al salvar vidas. Eran sue-
ros crudos, ya que consistían en el suero completo del
caballo, eliminándose únicamente los componentes celu-
lares; por tanto, contenían, además de inmunoglobulinas,
una alta concentración de otras proteínas, responsables
de las frecuentes y temidas reacciones secundarias, tales
como el choque anafiláctico, la reacción alérgica y la en-
fermedad del suero.6
Su uso se limitó a casos extremos.
Después de un largo periodo de aplicar sueros de primera
generación y observando la incidencia tan alta de reac-
ciones adversas por la proteína de caballo, se aplicó un
método para separar las inmunoglobulinas de otras pro-
teínas del plasma, de tal forma que mejoró significativa-
mente el perfil de seguridad de los sueros antialacrán (de
segunda generación). Esta seguridad mantuvo relativamen-
te conforme a investigadores de los países con baja inci-
dencia de intoxicados por ponzoña de alacrán (climas de
bajas temperaturas y sin zonas tropicales). Sin embargo,
investigadores mexicanos y brasileños, entre otros, conti-
nuaron las investigaciones, ya que por la incidencia ele-
vada de víctimas por emponzoñamiento de alacrán no eran
aún tan despreciables las cifras de reacciones adversas al
antiveneno. Hoy en día, mediante un proceso biotecnológi-
co, basado en el fraccionamiento de la inmunoglobulina G
(IgG) por digestión enzimática con pepsina, se separan las
fracciones F(ab)2 responsables de la actividad terapéutica,
de la fracción cristalizable (Fc) responsable de los efec-
tos indeseables, dando como resultado un antiveneno se-
guro. Además, se cambió el proceso de producción para
que se eliminara cualquier virus que pudiera contener. Este
proceso se conoce ahora como faboterapia (antivenenos
de tercera generación).6
Cuadro clínico
El cuadro clínico es similar en todas las especies. El ve-
neno puede iniciar sus efectos en breves minutos o hasta un
lapso de dos horas, si después de este tiempo no hay sinto-
matología, lo más probable es que el alacrán no inyectó ve-
neno o pertenece a una especie no peligrosa para el hom-
bre.7-10
Las manifestaciones pueden ser locales y generales:11
1. Manifestaciones locales: dolor local intenso, eritema mí-
nimo, edema mínimo, parestesia regional, prurito, hormi-
gueo.
2. Manifestaciones generales: irritabilidad, hiperemia, do-
lor, parestesias en todo el cuerpo, sensación de cuerpo
extraño faríngeo, sialorrea, estornudos, fasciculaciones
dentro de las estrategias de respuesta del personal de sanidad que
proporciona apoyo médico al personal desplegado en operaciones
militares.
Palabras clave: Picadura de alacrán, epidemiología, intoxica-
ción, ejército, operaciones.
of the healthcare military personnel which gives medical support
to military operations.
Key words: Scorpion’s sting, epidemiology, intoxication, mi-
litary, operations.
3. 286REV SANID MILIT MEX 2004; 58(4): 284-289
José Ariel Camacho-Ibarra y cols.
linguales, dislalia, cianosis peribucal, epífora, nistagmus,
fotofobia, amaurosis pasajera, diplopía, alteraciones del
ritmo cardiaco, hipertensión arterial, disnea, distensión,
dolor abdominal, náuseas, vómito, diarrea, priapismo,
en las embarazadas pueden desencadenar motilidad cen-
trina.
Los signos y síntomas de alarma son: sensación de cuer-
po extraño en faringe, sialorrea, fasciculaciones linguales,
distensión abdominal, nistagmus, insuficiencia cardiaca, bra-
dicardia y disnea.
La clasificación de signos y síntomas, según la gravedad,
se presenta en el cuadro 1:3,11
Complicaciones más frecuentes:
1. Insuficiencia cardiaca.
2. Dificultad respiratoria.
3. Crisis convulsivas.
4. Edema cerebral.
5. Pancreatitis.
El manejo médico de un paciente picado de alacrán de-
pende de la presencia de síntomas locales o sistémicos. En
caso de presentar sólo síntomas locales se maneja con anal-
gésicos y observación periódica o durante una hora. En caso
de presentar cualquiera de los síntomas sistémicos hay que
aplicar el antiveneno y mantener la observación y las medi-
das de sostén hasta que ceda el cuadro clínico.1,12
El presente estudio describe la experiencia del Hospital
Militar Regional de Acapulco, Gro. (HMRAG) en la detec-
ción y manejo de pacientes intoxicados por picadura de ala-
crán, desde su creación el 10 de diciembre de 1998 y hasta el
30 de abril del 2004.
Método
Estudio descriptivo, retrospectivo-prospectivo, efectua-
do mediante la consulta del archivo del Servicio de Urgen-
cias del HMRAG, donde se recibieron y atendieron todos
los pacientes intoxicados por picadura de alacrán en primera
instancia o fueron hospitalizados según sus condiciones.
Dicha consulta se complementó con la revisión de los expe-
dientes clínicos. Las variables analizadas fueron sexo, edad,
síntomas principales, grado de intoxicación, tratamiento y
tiempo de recuperación. El plan de análisis incluyó la des-
cripción de las variables porcentuales, la revisión cualitativa
de los resultados, la correlación de variables así como la dis-
cusión y conclusiones desde el punto de vista clínico y pre-
ventivo.
Resultados
En el periodo de diciembre de 1998 hasta abril del 2004,
fueron atendidos 169 casos de intoxicación por picadura de
alacrán en el HMRAG; 96 (56.8%) del sexo femenino y 72
(43.2 %) masculinos. El promedio de edad fue de 28.9 años,
con un rango de 10 meses a 74 años. En un total de 102
casos (60.3%) se consultó el expediente clínico, excluyén-
dose al resto (67 casos/39.6%) por encontrarse incompletos.
El grado de intoxicación determinado fue, de acuerdo con la
tabla de clasificación por grados de intoxicación y de acuer-
do con signos y síntomas (Cuadro 1), como sigue: 58 (56.8%)
pacientes con grado I de intoxicación, 42 (41.1%) pacientes
con grado II de intoxicación y dos (2.1%) pacientes con gra-
do III de intoxicación.
Aspectos terapéuticos: Se aplicó faboterapia en un total
de 40 casos (23.6%); 17 con intoxicación grado I (10%), 21
con intoxicación grado II (12.4%), y 2 casos con grado III
de intoxicación (1.18%). El tratamiento aplicado a los pa-
cientes con intoxicación grado I fue de faboterapia poliva-
lente en 17 (29.3%) casos; suero equino antialacrán de se-
gunda generación en 18 (31.2%) casos; antihistamínicos/an-
ticolinérgicos (difenhidramina, clorfenamina, IV u oral,
respectivamente) en 12 (20.6%) casos; e hidrocortisona en
11 (18.9%) casos (100 a 200 mg IV).
Los pacientes con intoxicación grado II, tuvieron un tra-
tamiento con base en suero equino antialacrán (segunda ge-
neración) en 20 (47.6%) casos; en 21 (50%) casos se utilizó
faboterapia polivalente y en un caso (2.4%) se administra-
ron antihistamínicos.
Los dos pacientes con grado III de intoxicación fueron tra-
tados exclusivamente con faboterapia polivalente. El tiempo
global de recuperación registrado tuvo un rango de 30 minu-
tos hasta un caso en el que esta ocurrió hasta las 24 horas y
requirió un manejo en el Setting de Terapia Intensiva). Se pre-
sentó en caso de intoxicación grado I en una paciente con 14
semanas de embarazo, en quien se aplicó un ámpula IV de
faboterapia polivalente, sin complicación alguna.
Discusión
La intoxicación por picadura de alacrán sigue siendo causa
de morbilidad en algunos estados de la República Mexica-
na, entre ellos el estado de Guerrero, siendo a veces tan gra-
Cuadro 1. Clasificación de signos y síntomas, según su gravedad.
Grado Signos y síntomas
Leve: locales (I) Dolor local, eritema, inquietud, edema.
Leve general (I) Además de lo anterior parestesias, sialorrea, edema laríngeo, tos, náuseas, vómito, hormigueo nasal.
Moderado (II) Somnolencia, calambres, disnea, palidez, disartria.
Grave (III) Lo anterior más convulsiones, fiebre, distensión abdominal, nistagmus, insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardiaca.
4. 287REV SANID MILIT MEX 2004; 58(4): 284-289
Intoxicación por picadura de alacrán
ve que pone en serio peligro o incluso de muerte a la vícti-
ma, sobre todo si se trata de menores. En el presente estudio
se ponen de manifiesto varios aspectos: en primer término,
no se tenía bien precisado por el personal médico el uso de
tratamiento específico contra la picadura de alacrán, ya que
todavía se aplicaban tratamientos empíricos sintomáticos
inespecíficos como el uso de antihistamínicos, esteroides o
hasta gluconato de calcio (en dos pacientes); en otras oca-
siones se aplicó el esquema recomendado por la Directiva
para casos de picadura de alacrán, emitida por la Dirección
General de Sanidad, que es aplicable para suero antialacrán
equino de segunda generación donde, entre otras, recomen-
daba el uso de esteroides y antihistamínicos y no usar suero
antialacrán hasta tener síntomas de moderado a grave, por el
riesgo de efectos adversos a las proteínas equinas. Actual-
mente el esquema recomendado es basado en faboterapia
polivalente antialacrán desde los primeros síntomas,1,6
para
bloquear el efecto del veneno con prontitud, al desconocer-
se la inmensa mayoría de ocasiones la cantidad de veneno
circulante.13
La dosis mínima recomendada es un frasco IV y
la máxima no está establecida, ya que el tratamiento es a
dosis-respuesta, aplicando un ámpula cada 30 minutos, hasta
ceder los síntomas.2,3,5,7,13
Un punto de observación rele-
vante es la cantidad de pacientes excluidos (67) por infor-
mación deficiente de los expedientes clínicos en los prime-
ros años de funcionamiento, lo que lleva a reflexionar de la
importancia y trascendencia de las notas médicas y de en-
fermería en todo expediente clínico. Ya es rutinario en este
hospital hacer anotaciones por cada intervención médica
en todos y cada uno de los pacientes. La dosis máxima apli-
cada en los pacientes revisados fue de cinco ámpulas IV en
dos de ellos: uno cada 30 minutos, y en otro las primeras
tres cada 30 minutos y las restantes repartidas en ocho ho-
ras, al reaparecer sintomatología tardía (intoxicación gra-
do III), a pesar de que la máxima concentración se alcanza
en una hora en tejidos superficiales y en seis horas en teji-
dos profundos, la vida media en circulación de los frag-
mentos F(ab)2
es de aproximadamente 36 horas.2,3
En nuestra casuística, no se observaron complicaciones
en la aplicación de la faboterapia a una paciente embaraza-
da, lo cual es congruente con lo reportado en la literatura,
donde se afirma que por ser un medicamento tan específico
al veneno de alacrán,1
no tiene riesgo alguno en las embara-
zadas, por lo que puede aplicarse con seguridad incluso en
ellas. El tratamiento aplicado durante el último año en este
hospital ha sido básicamente con faboterapia polivalente
antialacrán (Alacramyn®), con el esquema recomendando
en la literatura, logrando sensibilizar y cambiar la actitud del
personal de Urgencias respecto a la seguridad y especifici-
dad del fármaco, sin observar hasta el momento efectos in-
deseables con su aplicación, incluso a dosis máximas. La
sintomatología y signos se presentan ya sea por la cantidad
de veneno recibido o por factores de riesgo del huésped:11
1. Talla baja y peso.
2. Condiciones de salud al momento de la picadura.
3. Tiempo que transcurre entre el accidente y el inicio
de la aparición de los síntomas generales.
4. Tiempo que transcurre entre el accidente y el inicio
de la atención médica.
El grupo de pacientes en edad pediátrica, por ser uno
de los más expuestos a la picadura de alacrán y debido a
la influencia del peso corporal, es el que presenta la gra-
vedad de la sintomatología y es uno de los que presenta
mayor riesgo de desenlaces fatales. Entre los hallazgos
de autopsias se encuentran: cerebro: edema cerebral con
congestión vascular; corazón: dilatación cardiaca, pali-
dez del músculo cardiaco, edema intersticial con infiltrado in-
flamatorio moderado de neutrófilos y eosinófilos, signos de
leucodiapédesis, con miocitólisis (necrosis) focal y degenera-
ción vacuolar de las fibras cardiacas, músculos papilares y
áreas subendocardiacas; pulmón: edema alveolar difuso y he-
morragias con infiltrado polimorfonuclear y degeneración tipo
I y II de las células epiteliales y alveolares, degranulación po-
limorfonucleares en el espacio intersticial y alveolar y depósi-
tos de fibrina en el espacio alveolar, hallazgos compatibles
con edema pulmonar agudo. La liberación del factor de ne-
crosis tumoral en la respuesta al exceso de catecolaminas
circulantes o del veneno del escorpión puede, por sí mismo,
ser una atractiva hipótesis que explique la infiltración granu-
locítica observada en nuestros pacientes.11
El suero antialacrán (faboterapia polivalente antialacrán)
contiene anticuerpos séricos de caballo hiperinmunizados
contra los venenos de los alacranes centruroides más vene-
nosos. Se envasa en frasco liofilizado en polvo, que soporta
temperaturas hasta de 37 grados centígrados, adecuado para
ser transportado por el personal de sanidad dentro de su bo-
tiquín convencional, sin requerir de refrigeración o cuida-
dos especiales. La administración por vía intravenosa es la
ideal y la intramuscular sólo se recomienda en casos de no
tener un acceso venoso.3
Es compatible el manejo de cua-
dros clínicos concomitantes con analgésicos disponible
no narcótico, a dosis convencionales. Los medicamentos
contraindicados: meperidina, codeína, morfina, diacepam,
fenobarbital y opiáceos (en general inhibidores del cen-
tro respiratorio). Atropina, por sumarse al efecto propio
del veneno y favorecer el íleo paralítico. Medicamentos no
recomendados: gluconato de calcio, por carecer de indica-
ción médica, ya que el calcio sérico se encuentra elevado.
Corticosteroides, por producir múltiples efectos colatera-
les. Antihistamínicos (cloroimipramina, clorfeniramina y
difenhidramina) por enmascarar la evolución del cuadro
clínico. Reacciones adversas al suero antialacrán: la hi-
persensibilidad inmediata al antiveneno casi nunca se pre-
senta. Su expresión más grave es el choque anafiláctico. El
tratamiento de éste consiste en aplicar adrenalina 1 x 1,000,
0.5 mL, subcutáneo o intramuscular, cada 15 minutos, según
respuesta y oxigenoterapia, corticoides. La enfermedad del
suero se caracteriza por presentar atopias, alergias, artropa-
tías reumáticas, neuropatía, luego de ocho o más días de
haber sido aplicado el suero; estas complicaciones requie-
5. 288REV SANID MILIT MEX 2004; 58(4): 284-289
José Ariel Camacho-Ibarra y cols.
ren tratamiento específico. Sin embargo, si bien en la ac-
tualidad no se conoce con precisión su incidencia, la im-
presión clínica establecida es que son poco frecuentes y
no graves.3,6,7,14
Conclusiones
La picadura de alacrán es una emergencia médica y su
prevalencia en un periodo de cinco años fue de 169 casos en
el Hospital Militar Regional de Acapulco Gro. El manejo
con faboterapia demostró utilidad y seguridad adecuadas de
acuerdo con la evolución y observación empírica de los ca-
sos.
En función de que la intoxicación por picadura de alacrán
es una emergencia, es importante señalar las siguientes re-
comendaciones para su manejo:
a) El paciente debe ser manejado en un medio hos-
pitalario, aunque se hubiese administrado pre-
viamente un tratamiento.
b) En el caso de niños que viven en zonas endémi-
cas de alacrán, es válido instituir el tratamiento
con base en el cuadro clínico, aun cuando no exis-
ta el antecedente claro de picadura de alacrán.
c) No deberá aplicarse torniquete en la extremi-
dad picada.
d) No succionar o hacer cortes sobre el área pica-
da, estas maniobras no sirven de nada y pueden
ocasionar infecciones secundarias.
En cuanto al uso de la faboterapia polivalente antialacrán
(Alacramyn®), se puntualiza lo siguiente:
a) Es el tratamiento específico.
b) Deberá ser empleada la terapia de apoyo como:
hidratación parenteral, antimicrobianos de am-
plio espectro, toxoide tetánico, analgésicos y
soporte ventilatorio.
c) Entre más temprano se aplique, mejor será su
resultado. Aun cuando el paciente sea atendido
tardíamente, es útil la aplicación de faboterapia
polivalente antialacrán, para neutralizar las frac-
ciones activas del veneno.
d) En los casos de rápida progresión del cuadro clí-
nico, después de la dosis inicial, se debe valorar
el grado de intoxicación y aplicar de inmediato
por lo menos otra dosis igual a la inicial.
e) No está preestablecido un límite máximo de
dosis, se deberán aplicar las necesarias para
neutralizar el veneno.
f) Por las características del producto y su indica-
ción terapéutica no está contraindicado en la em-
barazada, que ha sufrido una picadura de ala-
crán, que de no aplicarse hay un alto riesgo de
que se desencadene un trabajo de parto prema-
turo e incluso se presente muerte intrauterina
del producto.
g) Es conveniente que en las zonas de riesgo don-
de existe personal militar desplegado, se cuente
con veneno antialacrán de tipo faboterapia po-
livalente por ser el más específico y seguro, aun
en gente inexperta, con muy bajo grado de re-
acciones adversas. Se debe hacer hincapié en
todo el personal de sanidad el esquema actual
para tratamiento y medidas de sostén en intoxi-
cados por picadura de alacrán.
Por otro lado, y con base en lo señalado anteriormente,
se considera recomendable que dicho tratamiento se im-
plemente dentro de las estrategias de respuesta del perso-
nal de sanidad que proporciona apoyo médico al personal
desplegado en operaciones militares. De acuerdo con el
grado de intoxicación, se sugiere el esquema posológico
que se presenta en el cuadro 2. Una dosis es igual a un
frasco de faboterapia polivalente antialacrán (Alacramyn®).
Los síntomas (cuadro clínico) desaparecen en promedio
Cuadro 2. Esquema posológico, según grado de intoxicación.
Grado de intoxicación Síntomas y signos Grupo de edad Dosis de Alacramyn®
Leve o grado I Dolor local, parestesias locales y a distancia, prurito nasal y faríngeo. Cualquier edad Un frasco I.V.
Signos y síntomas del cuadro leve más: sensación de cuerpo Menor de 15 años Dos frascos I.V.
extraño o de obstrucción.
Moderado o Grado II En la orofaringe y sialorrea, diaforesis, nistagmus, fasciculaciones Mayor de 15 años Un frasco I.V.
linguales, disnea, distensión abdominal, priapismo y espasmos
musculares.
Severo o Grado III Signos y síntomas del cuadro moderado más: taquicardia, Menor de 15 años Tres frascos I.V.
hipertensión, visión de halos rojos.
Ceguera transitoria, vómito, nistagmus, dolor retroesternal, edema Mayor de 15 años Dos frascos I.V.
agudo pulmonar e insuficiencia respiratoria.
6. 289REV SANID MILIT MEX 2004; 58(4): 284-289
Intoxicación por picadura de alacrán
entre 30 y 60 minutos, de no ser así repetir la dosis inicial
cada 30 minutos.
Finalmente, se considera importante continuar con esta
línea de investigación optimizando el sistema de registro,
así como la profundidad de los análisis para confirmar la
consistencia de estos hallazgos.
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