El documento trata sobre trasplantes y terapia génica. En la sección de trasplantes, describe la definición e historia de los trasplantes, los diferentes tipos de trasplantes, la importancia de la compatibilidad, y los problemas como el rechazo. En España, los trasplantes más frecuentes son los renales, hepáticos y cardíacos. La sección de terapia génica define este tratamiento, sus aplicaciones y vectores, y las enfermedades tratadas como la hemofilia y Alzheimer. También discute problemas como
2. Índice1.Trasplantes:
1.1 Definición e Historia.
1.2 Tipos de transplantes.
1.3 Compatibilidad.
1.4 Rechazo
1.5 Problemas a la hora de trasplantar
1.6 Ley de trasplantes
1.7 En España los más frecuentes
2.Terapia génica
2.1Definición
2.2Aplicaciones y tipos
2.3Principales enfermedades tratadas con Terapia génica
2.4Vectores
2.5Células diana
2.6Problemas
2.7Animales en la terapia génica
2.8Acontecimientos y datos importantes
3. 1.Trasplantes:
• 1.1Definicion e historia:
-Cuando hablamos de trasplante nos referimos a un tratamiento médico que
consiste en la sustitución de un órgano o tejido deteriorado por otro que
funcione correctamente. El órgano trasplantado asume las funciones del órgano
o tejido anterior dañado.
-En 1933, el ruso Voronoy realizó el primer trasplante renal a una joven en a partir
de un hombre de 60 años. La paciente sobrevivió dos días.
-Durante la década de los cincuenta se avanzó en la investigación inmunológica
-En los años 60 del pasado siglo el dr. Barnard realizó el primer trasplante cardíaco
en el ser humano.
-En España se realizó el primer trasplante de órganos con éxito entre humanos en
1965
4. 1.2Tipos de Transplantes:
Autotrasplante: intervención quirúrgica en la que el donante y el receptor son
el mismo individuo, es decir el injerto se extrae y se implanta en el mismo
sujeto. La gran ventaja de este tipo de trasplante es que no hay rechazo por lo
cual, el reto de este tipo de trasplantes es la técnica quirúrgica.
-Ortotópico: El injerto o trasplante se implanta en su posición anatómica.
-Heterotópico: El trasplante se implanta en un lugar distinto a su posición
anatómica normal.
-Paratópico: El injerto se implanta en la vecindad del órgano o posición
anatómica normal.
Isotrasplante o trasplante singénico: Son los que se realizan entre gemelos idénticos o univitelinos, es
decir, cuando el donante y el receptor son genéticamente idénticos y se pueden realizar con todos los
órganos y tejidos trasplantables.
Alotrasplante u homotrasplante: El donante y el receptor son genéticamente distintos y de la misma
especie.
Xenotrasplante, heterotrasplante, o trasplante xenogénico: El donante y el
receptor son individuos de diferentes especies.
5. 1.3Compatibilidad:
Hemos visto que hay diferentes tipos de trasplantes pero para que el órgano
trasplantado tenga una vida larga, no se deteriore y no ponga en peligro la vida
del paciente, es fundamental la compatibilidad entre donante y receptor. Para
ello, es muy importante saber:
-El tipo de sangre
-El sistema HLA
-El tratamiento inmunosupresor
6. 1.4Rechazo:
Los trasplantes no siempre salen bien, una de las principales
causas es el rechazo del receptor a el tejido o órgano nuevo, esto se lleva a
cabo mediante un proceso en el cual el sistema inmunitario del receptor de un
trasplante ataca al órgano o tejido trasplantado, a este proceso se le conoce
como rechazo.
7. 1.5Problemas a la hora de trasplantar:
-Para poder realizar un trasplante es necesario lo primero un donante compatible
con el receptor. Una vez superada la cirugía, el primero y más importante de los
problemas que se pueden plantear es el rechazo, que el organismo del receptor
identifique al nuevo órgano como un elemento extraño y los anticuerpos lo
combatan como si se tratara de un proceso infeccioso. De ahí que el paciente será
tratado de por vida con medicamentos, denominados inmunodepresores, que
reducen el rechazo; la dificultad estriba en la correcta y exacta dosificación de
tales fármacos, pues si son insuficientes se producirá el rechazo y si son
excesivos causarán la indefensión del paciente ante las infecciones.
8. La escasez de órganos, que es problema en todos los países podría llevar a su
comercialización, algo que debe impedirse mediante controles éticos y legales.
9. 1.7En España los mas frecuentes:
Nuestro país España es líder de trasplantes de órganos. En 2013 se realizaron
4.279 operaciones de 1.655 donantes, lo que supone una tasa de 35,3 por cada
Millón De personas.
En 2014, De todos los trasplantes que se realizaron en España, 2.552 fueron
renales,1.093 hepáticos, 249 cardíacos, 285 pulmonares, 92 de páncreas y 8 de
intestino.
10. 2.Terapia génica 2.1Definición:la TERAPIA GÉNICA
es un tratamiento médico que
consiste en manipular la información
genética de células enfermas para
corregir un defecto genético o para
dotar a las células de una nueva
función que les permita superar una
alteración.
11. 2.2Aplicaciones y tipos:
• En principio existen tres formas de tratar enfermedades con esta
terapia:
• Sustituir genes alterados: Se pueden corregir mutaciones mediante
cirugía génica, sustituyendo el gen defectuoso o reparando la
secuencia mutada.
• Inhibir o contrarrestar efectos dañinos: este proceso se desarrolla
bloqueando secuencias específicas de RNA.
• Insertar genes nuevos: se insertan genes suicidas que destruyen a la
propia célula que los aloja o genes estimuladores de la respuesta
inmune. También se puede introducir una copia de un gen normal
para sustituir la función de un gen mutante que no fabrica una
proteína correcta.
12. 2.3Principales enfermedades tratadas con terapia génica:
Hemofilia(enfermedad que afecta a la coagulación de la sangre) En ellas se han
realizado aproximaciones utilizando el transgén de estos factores y vectores
retroviales, administrados por vías comunes como la subcutánea,
intramuscular, intrahepática, intraperitoneal, o intravenosa.
Se han realizado también aproximaciones de TG en el tratamiento de la
enfermedadades neurodegenerativas, como es el caso cel Alzeimer
sida, mediante el empleo de vectores retrovirales portadores de genes de la cápside o la
envoltura del VIH, como la glicoproteína 120, siendo los linfocitosT las células diana.
Los glóbulos blancos modificados reconocen las células infectadas por el VIH y las
eliminan, tanto en las primeras etapas de la infección como al cabo de largos
tratamientos antivirales.
13. 2.4Vectores:
Vectores virales: Son virus con cadena ARN sencilla, que permiten el transporte
en el medio interno del organismo con fácilidad y cumpliendo bien su función; los
contras de los vectores virales son que a largo plazo estos no son demasiado
efectivos y se puede requerir la presencia de otro tipo de vectores o tratamientos.
Vectores no virales: Los virus que se utilizan son más complejos, y existen dos
posibles opciones, la primera seria recubrir la superficie de la cadena compleja
con gotas de oro y estas partículas aceleradas con descargas eléctricas se
dirigen hacia el tejido.
14. 2.5Células Diana:
Una célula diana es cualquier célula del cuerpo que sea el foco de contacto de un
virus y que ha sido infectada o dañada por éste, desencadenando la producción
de proteínas anormales que no pertenecen al cuerpo. Esta célula diana
presenta antígeno o receptores de antígenos que actúan como señal para los
linfocitos T colaboradores, los cuales alertan al sistema inmunológico, el cual a
su vez destruye a las células dianas señalizadas.
15. 2.6Problemas:
La terapia génica no siempre son beneficios y es que como todo tiene ciertos
problemas.
El más usual y en el que radican algunos aspectos de la seguridad de la
terapia génica es el de la barrera Weismann. Se refiere al hecho de que la
información hereditaria sólo va de células germinales a células somáticas, y no
al revés.
La naturaleza de la propia terapia génica y sus vectores, implica que en
muchas ocasiones los pacientes deben repetir la terapia cada cierto tiempo
porque ésta no es estable y su expresión es temporal.
La respuesta inmune del organismo ante un agente extraño como un virus o
una secuencia de ADN exógena.
Aparte de problemas que tienen que ver con la salud del individuo nos encontramos también
problemas morales y éticos; ya que durante mucho tiempo la terapia génica no era aceptada y
se decía que iba en contra de la moral humana.
16. 2.7Animales en terapia génica:
• Los experimentos con animales conforman una parte fundamental en el estudio
de cualquiera de las aplicaciones de terapia génica; sus dos objetivos
principales son el análisis de la seguridad del sistema aplicado a los humanos y
el estudio de la eficacia de la transferencia de genes.
• Y esto nos lleva a la polémica sobre la experimentación con animales. La
postura clásica de los científicos es la defensa de las pruebas con animales
como cruciales en el desarrollo de las ciencias puras y aplicadas, mientras por
otro lado los activistas por los derechos animales reclaman que es una práctica
cruel que debería eliminarse.
17. 2.8Acontecimientos y datos importantes:
2002 Y ANTERIORES:
La terapia génica apareció a partir de los años 70 para intentar tratar y paliar enfermedades de
caracter genético y se dieron las primeras pruebas con virus, las cuales fracasaron.
2003
Un equipo de investigadores de la universidad de California, en Los Ángeles, insertó genes en
un cerebro utilizando liposomas recubiertos de un polímero llamado polietilen glicol (PEG).
2008
Investigadores de la Universidad de Míchigan en Ann Arbor (Estados Unidos)
desarrollaron una terapia genética que ralentiza y recupera las encías ante el
avance de la enfermedad periodontal, la principal causa de pérdida de dientes
en adultos.