3º curso de actualización en medicina de familia.
Actualización en tabaquismo. Diego Beni, médico de familia del Grupo Riojano de Abordaje del tabaquismo en Atención Primaria
3º curso de actualización en medicina de familia.
Actualización en tabaquismo. Diego Beni, médico de familia del Grupo Riojano de Abordaje del tabaquismo en Atención Primaria
En la presente exposición sobre tabaquismo se dan a conocer lo que es el tabaquismo, las causas, consecuencias, tipos de fumadores, tratamientos y estadísticas del tabaquismo en México.
Alcohol, tabaco y drogas en los adolescentesNelson Salinas
Esta presentación está dirigida a los adolescentes, padres de familia y adictos; con el fin de conocer las consecuencias del consumo de las drogas, otorgo este proyecto de quienes lo necesiten.
Atte.
Anne R.
IUP
Prevención primaria del consumo del alcohol y el tabaco, adecuado para estudiantes de primaria y secundaria,, así como para los padres de familia. Se plantea las consecuencias y los efectos en el organismo, los factores de protección, prevención y alternativas a estos dos tipos de drogas.
Más información en:
http://www.universidadpopularc3c.es/index.php/actividades/conferencias/event/1692
Ponente: Dra. Consuelo Febrel Bordejé, Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, del Servicio de Epidemiología de la Comunidad de Madrid
Tema: Conferencia sobre el tabaquismo.
Fecha: 4 de febrero de 2014
Lugar: Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos.
Resumen: El tabaquismo es una enfermedad crónica y constituye un problema prioritario de Salud Pública.
Si deja de fumar logrará:
Mantener y mejorar la salud
Liberarse de la dependencia
Contribuir a un entorno saludable
Ejercer un papel modélico
Ahorrar dinero.
En la presente exposición sobre tabaquismo se dan a conocer lo que es el tabaquismo, las causas, consecuencias, tipos de fumadores, tratamientos y estadísticas del tabaquismo en México.
Alcohol, tabaco y drogas en los adolescentesNelson Salinas
Esta presentación está dirigida a los adolescentes, padres de familia y adictos; con el fin de conocer las consecuencias del consumo de las drogas, otorgo este proyecto de quienes lo necesiten.
Atte.
Anne R.
IUP
Prevención primaria del consumo del alcohol y el tabaco, adecuado para estudiantes de primaria y secundaria,, así como para los padres de familia. Se plantea las consecuencias y los efectos en el organismo, los factores de protección, prevención y alternativas a estos dos tipos de drogas.
Más información en:
http://www.universidadpopularc3c.es/index.php/actividades/conferencias/event/1692
Ponente: Dra. Consuelo Febrel Bordejé, Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública, del Servicio de Epidemiología de la Comunidad de Madrid
Tema: Conferencia sobre el tabaquismo.
Fecha: 4 de febrero de 2014
Lugar: Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos.
Resumen: El tabaquismo es una enfermedad crónica y constituye un problema prioritario de Salud Pública.
Si deja de fumar logrará:
Mantener y mejorar la salud
Liberarse de la dependencia
Contribuir a un entorno saludable
Ejercer un papel modélico
Ahorrar dinero.
Este curso está dirigido al equipo de salud en su conjunto. Profesionales de la salud como médicos (generalistas, de familia, clínicos y todos aquellos médicos que trabajan en atención de pacientes), licenciados en enfermería, licenciados en psicología, licenciados en trabajo social, entre otros profesionales de la salud
Esta presentacion va dirigida en particular a jovenes, con un motivo de reflexion pero ademas de eso que hagan conciencia del daño que se causan al estar consumiendo esta sustancia, ya sea por placer, adiccion, induccion, etc. Conocer las estadisticas del numero de muertes en el mundo a causa de este problema.
La Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos y el Espacio de Psicología de Tres Cantos colaboran en este proyecto para familias resilientes, aquellas que están abiertas a aprender y a mejorar. Este curso vamos a trabajar sobre las interacciones humanas. Porque comunicarnos bien nos ayuda a comprendernos, a querernos y a relacionarnos mejor, pero la comunicación no es siempre una tarea fácil.
La naturaleza nos ha dotado del más complejo sistema de comunicación, es verbal y no verbal, implícita y explícita, analógica y digital, escrita y oral... Nos podemos comunicar a través de diferentes canales, en diferentes idiomas, incluso nos comunicamos con otras especies, pero paradójicamente, en múltiples ocasiones tenemos verdaderas dificultades para comunicarnos con quienes tenemos más cerca, con nuestros hijos, con nuestra pareja, en definitiva, con nuestra familia.
Durante este curso, Sara Mallo, de Espacio Psicología Tres Cantos, en el seminario de familia profundizará en la familia reconstituida y también dedicará una sesión a los abuelos.
El suelo es un conjunto natural que sirve de soporte a la totalidad de los ecosistemas de los ambientes continentales terrestres. Su principal función dentro de los ecosistemas es la de proveer la totalidad del agua y nutrientes que necesitan todos los seres vivos del ecosistema a lo largo de su vida. Precisamente, a la capacidad que tiene un suelo para desempeñar este papel es lo que se conoce por calidad del suelo.
Una forma sencilla de definir al suelo es la de “resultado de la adaptación de las rocas al ambiente geoquímico de la superficie de la Tierra, muy diferente por lo general de aquel bajo el que se generó la roca en su interior. Dado que el ambiente geoquímico de la superficie terrestre está condicionado por el clima, es por lo que los suelos son muy diferentes según el tipoi de clima y por lo que estos se distribuyen a lo largo de la superficie terrestre según amplias zonas que se corresponden con las distintas zonas climáticas.
De todos los componentes de los suelos, la materia orgánica es el que más incide sobre su fertilidad natural y su sostenibilidad. Los cambios que esta experimenta en el suelo por la acción de los microorganismos, constituyen la base de la sostenibilidad de la misma a lo largo del tiempo.
A lo largo de los diferentes capítulos de este seminario, veremos como la principal diferencia entre la sostenibilidad de la fertilidad natural del suelo de los diferentes ecosistemas terrestres deriva de alteraciones provocadas por el hombre en la dinámica de la materia orgánica, siendo el ejemplo más palpable de la degradación de los suelos la transformación de los ecosistemas naturales en ecosistemas agrícolas.
El suelo es un conjunto natural que sirve de soporte a la totalidad de los ecosistemas de los ambientes continentales terrestres. Su principal función dentro de los ecosistemas es la de proveer la totalidad del agua y nutrientes que necesitan todos los seres vivos del ecosistema a lo largo de su vida. Precisamente, a la capacidad que tiene un suelo para desempeñar este papel es lo que se conoce por calidad del suelo.
Una forma sencilla de definir al suelo es la de “resultado de la adaptación de las rocas al ambiente geoquímico de la superficie de la Tierra, muy diferente por lo general de aquel bajo el que se generó la roca en su interior. Dado que el ambiente geoquímico de la superficie terrestre está condicionado por el clima, es por lo que los suelos son muy diferentes según el tipoi de clima y por lo que estos se distribuyen a lo largo de la superficie terrestre según amplias zonas que se corresponden con las distintas zonas climáticas
De todos los componentes de los suelos, la materia orgánica es el que más incide sobre su fertilidad natural y su sostenibilidad. Los cambios que esta experimenta en el suelo por la acción de los microorganismos, constituyen la base de la sostenibilidad de la misma a lo largo del tiempo
A lo largo de los diferentes capítulos de este seminario, veremos como la principal diferencia entre la sostenibilidad de la fertilidad natural del suelo de los diferentes ecosistemas terrestres deriva de alteraciones provocadas por el hombre en la dinámica de la materia orgánica, siendo el ejemplo más palpable de la degradación de los suelos la transformación de los ecosistemas naturales en ecosistemas agrícolas
En la sesión de hoy se hablará de: La materia orgánica del suelo y su relación con la sostenibilidad de los ecosistemas terrestres
El suelo es un conjunto natural que sirve de soporte a la totalidad de los ecosistemas de los ambientes continentales terrestres. Su principal función dentro de los ecosistemas es la de proveer la totalidad del agua y nutrientes que necesitan todos los seres vivos del ecosistema a lo largo de su vida. Precisamente, a la capacidad que tiene un suelo para desempeñar este papel es lo que se conoce por calidad del suelo.
Una forma sencilla de definir al suelo es la de “resultado de la adaptación de las rocas al ambiente geoquímico de la superficie de la Tierra, muy diferente por lo general de aquel bajo el que se generó la roca en su interior. Dado que el ambiente geoquímico de la superficie terrestre está condicionado por el clima, es por lo que los suelos son muy diferentes según el tipoi de clima y por lo que estos se distribuyen a lo largo de la superficie terrestre según amplias zonas que se corresponden con las distintas zonas climáticas
De todos los componentes de los suelos, la materia orgánica es el que más incide sobre su fertilidad natural y su sostenibilidad. Los cambios que esta experimenta en el suelo por la acción de los microorganismos, constituyen la base de la sostenibilidad de la misma a lo largo del tiempo
A lo largo de los diferentes capítulos de este seminario, veremos como la principal diferencia entre la sostenibilidad de la fertilidad natural del suelo de los diferentes ecosistemas terrestres deriva de alteraciones provocadas por el hombre en la dinámica de la materia orgánica, siendo el ejemplo más palpable de la degradación de los suelos la transformación de los ecosistemas naturales en ecosistemas agrícolas
La finalidad de este seminario de huella de carbono es dar conocer las implicaciones del cambio climático en el ámbito doméstico, con el cálculo de contribuciones de emisiones de CO2 que sirvan de ejemplo para hallar las interacciones que se producen en tu día a día.
El análisis de la huella de carbono se abordará desde una óptica práctica para lo que se utilizarán diagramas y gráficos generados, la mayoría de ellos con Inteligencia Artificial, como una aproximación novedosa y actual del empleo de esta herramienta así como la interpretación de resultados a través de hojas de cálculo que permitan combinar distintos escenarios para tener opinión sobre las implicaciones del cambio climático.
El seminario se desarrollará en 3 jornadas que permitirán avanzar en el conocimiento de los gases de efecto invernadero, las relaciones causa efecto asociadas a las emisiones de CO2, los balances energéticos de la Tierra, comprender por qué no se escapan los gases de la atmósfera y descubrir cómo y dónde absorben estos gases.
Durante la exposición, el ponente, Antonio Navarro Marín, Verificador Jefe de Huella de Carbono en Bureau Veritas, nos enseñará cálculos in situ por lo que tendrá un enfoque dinámico y participativo, con objeto de reflexionar sobre sus implicaciones y tener opinión de lo que cada uno podría hacer. Se utilizarán transparencias y hojas de cálculo, hechas y pensadas para este seminario manejando distintos supuestos para tener soluciones alternativas y comparables, según los escenarios considerados o que se planteen durante la exposición del seminario.
Contenido de esta sesión:
Se realizará el planteamiento y cálculo de la huella de carbono del tubo de escape de tu coche en función de los parámetros que configuremos. Este análisis permitirá hacerse ya una opinión profunda de las implicaciones y significado de las emisiones de CO2.
La Inteligencia Artificial nos permitirá hallar el balance químico de lo que sucede en la combustión del combustible del coche. Se utilizarán datos y tablas publicadas por el MITERD que permitirán a los asistentes avanzar en el cálculo total de su huella de carbono doméstica.
Se realizará un análisis del Ahora y Antes de las causas que más influyen en la emisión de gases, de las que se es poco o nada consciente de su existencia. A partir de este análisis se tendrá una idea clara que como las emisiones de CO2 han tenido un crecimiento hiperbólico y somos nosotros los que estamos influyendo en el calentamiento de la Tierra, y por tanto en su clima.
Se planteará el manejo de la Inteligencia Artificial como herramienta de trabajo, para lo que se comentarán y documentarán las principales suites gratuitas disponibles en el mercado. Se generarán imágenes, gráficos y tablas ilustrativas que permitirán interpretar los resultado numéricos. Se analizará el hecho peculiar y conocido por todos de por qué, justo al amanecer es cuando más frío hace.
En esta última sesión planificada del Seminario se van a estudiar los temas siguientes:
Enfermedad de Parkinson: Epidemiología. Manifestaciones clínicas. Factores de riesgo. Mecanismos. Proteína α-synucleina. Sustancia negra. Dopamina. Biomarcadores. Prevención.
Prologo
Llega a mis manos el libro: Introducción sintética a las enfermedades de las plantas, del que es autor Santiago Ormeño Villajos, doctor
ingeniero agrónomo y profesor de la UPM.
Desde que se jubiló como profesor, el Dr. Ormeño ha continuado ejerciendo una labor docente dirigida al colectivo de mayores del municipio donde reside, Tres Cantos, impartiendo diversos seminarios en el Centro Municipal de Mayores Antonio Somalo Bernal y en la Universidad Popular Carmen de Michelena. También ha venido asesorando para el buen manejo de los cultivos en los huertos urbanos de dicho
municipio.
Al igual que Santiago Ormeño, he impartido docencia en la UPM, en mi caso en el área de Geología y Edafología, y gracias a su invitación impartí un seminario sobre manejo de suelos con aplicación a los huertos urbanos en dicho Centro de Mayores. Tengo que admitir que esta docencia ha sido para mí muy alentadora, pues ha puesto de manifiesto
el alto interés que dicho colectivo de mayores tiene por mantener activa la mente después del cese de sus actividades laborales. Está claro que a estos seminarios los alumnos no acuden con el animo de estudiar una
carrera para después ejercer una profesión, sino que lo hacen por interés personal y como una forma de enriquecer sus experiencias vitales, pues
como bien señala Santiago, en la mayoría de los casos, los asistentes sienten mucho apego a todo lo relacionado con el ámbito rural del que se alejaron hace muchos años.
El libro ha tenido que ser muy complejo en su concepción, de ahí el gran mérito del autor, pues el mundo de las plantas es muy amplio y diverso y en él se incluyen no solo las plantas de carácter agrícola con las que este peculiar alumnado tiene contacto a través de los huertos
urbanos de los que Santiago es alma mater, sino además las plantas ornamentales sobre las que otra parte del alumnado proyecta un interés muy especial. Por otra parte, los agentes tanto bióticos como no bióticos causantes tanto de estas enfermedades como de su propagación son muy diversos. El autor ha tenido el gran acierto de exponer las
enfermedades de una forma sistemática, clara y concisa; además, ha incluido una amplia colección de magníficas fotos a color que facilitan enormemente la tarea de la identificación de la enfermedad a través de los síntomas que manifiestan las plantas afectadas. A destacar los dos
últimos capítulos dedicados a la epidemiologia y a los métodos fotográficos y espectroscópicos, de carácter muy técnico, que sin duda se expandirán enormemente en un futuro inmediato en el ámbito de la
agricultura de precisión. El presente libro, no sólo será de gran utilidad para el colectivo al que va dirigido, sino que también puede ser de
interés para muchos técnicos relacionados con el cuidado de las plantas.
Rafael Espejo Serrano
La Universidad Popular Carmen de Michelena de Tres Cantos y el Espacio de Psicología de Tres Cantos colaboran en este proyecto para familias resilientes, aquellas que están abiertas a aprender y a mejorar. Este curso vamos a trabajar sobre las interacciones humanas. Porque comunicarnos bien nos ayuda a comprendernos, a querernos y a relacionarnos mejor, pero la comunicación no es siempre una tarea fácil.
La naturaleza nos ha dotado del más complejo sistema de comunicación, es verbal y no verbal, implícita y explícita, analógica y digital, escrita y oral... Nos podemos comunicar a través de diferentes canales, en diferentes idiomas, incluso nos comunicamos con otras especies, pero paradójicamente, en múltiples ocasiones tenemos verdaderas dificultades para comunicarnos con quienes tenemos más cerca, con nuestros hijos, con nuestra pareja, en definitiva, con nuestra familia.
Durante este curso, Sara Mallo, de Espacio Psicología Tres Cantos, en el seminario de familia profundizará en la familia reconstituida y también dedicará una sesión a los abuelos.
El suelo es un conjunto natural que sirve de soporte a la totalidad de los ecosistemas de los ambientes continentales terrestres. Su principal función dentro de los ecosistemas es la de proveer la totalidad del agua y nutrientes que necesitan todos los seres vivos del ecosistema a lo largo de su vida. Precisamente, a la capacidad que tiene un suelo para desempeñar este papel es lo que se conoce por calidad del suelo.
Una forma sencilla de definir al suelo es la de “resultado de la adaptación de las rocas al ambiente geoquímico de la superficie de la Tierra, muy diferente por lo general de aquel bajo el que se generó la roca en su interior. Dado que el ambiente geoquímico de la superficie terrestre está condicionado por el clima, es por lo que los suelos son muy diferentes según el tipoi de clima y por lo que estos se distribuyen a lo largo de la superficie terrestre según amplias zonas que se corresponden con las distintas zonas climáticas
De todos los componentes de los suelos, la materia orgánica es el que más incide sobre su fertilidad natural y su sostenibilidad. Los cambios que esta experimenta en el suelo por la acción de los microorganismos, constituyen la base de la sostenibilidad de la misma a lo largo del tiempo
A lo largo de los diferentes capítulos de este seminario, veremos como la principal diferencia entre la sostenibilidad de la fertilidad natural del suelo de los diferentes ecosistemas terrestres deriva de alteraciones provocadas por el hombre en la dinámica de la materia orgánica, siendo el ejemplo más palpable de la degradación de los suelos la transformación de los ecosistemas naturales en ecosistemas agrícolas
En la sesión de hoy se hablará de "El suelo en los ecosistemas naturales y agrícolas" sobre conceptos de calidad y su relación con la sostenibilidad del ecosistema.
En esta sesión del Seminario se van a estudiar los temas siguientes:
Enfermedad de Alzheimer: Epidemiología. Manifestaciones clínicas. Factores de riesgo. Mecanismos. Proteínas A-beta y tau. Biomarcadores. Prevención.
En esta sesión del Seminario se van a estudiar los temas siguientes:
Enfermedades neurodegenerativas. Agregados patológicos de proteínas. Disfunción sináptica. Anomalías citoesqueléticas. Inflamación. Muerte neuronal.
En esta sesión del Seminario se van a estudiar los temas siguientes: Introducción a la macroanatomía y microanatomía del encéfalo: Cerebro, cerebelo, tronco del encéfalo. Células neuronales y gliales. Fibras nerviosas y su reunión en fascículos. Redes de comunicación cerebral intra- e interhemisférica.
En esta sesión del Seminario se van a estudiar los temas siguientes: Lesiones adquiridas en el cerebro: El lóbulo temporal medial y el caso Henry Molaison (H.M.). El área fusiforme de las caras y la percepción facial.
En el Seminario "Entender la Música" que vamos a impartir a lo largo de este curso se presentarán aspectos del repertorio musical o partes importantes del mismo a través de ejemplos ( audiciones breves) y con apoyo visual.
El próximo viernes 2 de febrero celebraremos la tercera sesión del seminario “Entender la música", con el prof. Germán Labrador (UAM) en la sala de conferencias del Auditorio Nacional de Madrid, a las 18:00 h.
La sesión estará dedicada a la música instrumental, y seguidamente podremos asistir al concierto "en el estilo del siglo XVIII" que la UAM organiza en el mismo Auditorio, a las 19:30 h, con varios solistas de voz y de instrumento, y la excelente orquesta barroca "Os músicos do Tejo", procedente de Portugal. Podéis consultar el programa en este link:
https://www.uam.es/uam/csipm-ciclo-grandes-autores-interpretes-musica/51-anos-concierto-4
La UAM nos ofrece un precio especial (50% de descuento en todas las localidades) para asistir al concierto. Este descuento solo es posible llamando al Centro Superior de Música de la UAM (91 4974978) e identificándoos como asistentes al seminario de la UP Carmen de Michelena. Tambien se pueden obtener en el enlace anterior con la reducción del 50%, identificandose para el decuento con el código UPMICH2024.
El seminario tendrá lugar en una sala dentro del auditorio, con la entrada, donde intervendran el director y algunos de los interpretes del concierto.
Por cuestiones de aforo solo podemos asistir 80 personas al coloquio. Las plazas se asignarán por orden de compra de las localidades hasta completar aforo.
Se pueden conseguir las entradas también en la página web, pero solo las 80 primeras se obtendrán con descuento.
Ponente:
Germán Labrador, director del Centro Superior para la Investigación y la Promoción de la Música de la Universidad Autónoma será el encargado de impartir el seminario, y en alguna sesión delegará en alguna persona en los últimos años de formación en la Facultad de Música de la Universidad Autónoma de Madrid.
En el Seminario "Entender la Música" que vamos a impartir a lo largo de este curso se presentarán aspectos del repertorio musical o partes importantes del mismo a través de ejemplos ( audiciones breves) y con apoyo visual.
El próximo viernes 2 de febrero celebraremos la tercera sesión del seminario “Entender la música", con el prof. Germán Labrador (UAM) en la sala de conferencias del Auditorio Nacional de Madrid, a las 18:00 h.
La sesión estará dedicada a la música instrumental, y seguidamente podremos asistir al concierto "en el estilo del siglo XVIII" que la UAM organiza en el mismo Auditorio, a las 19:30 h, con varios solistas de voz y de instrumento, y la excelente orquesta barroca "Os músicos do Tejo", procedente de Portugal. Podéis consultar el programa en este link:
https://www.uam.es/uam/csipm-ciclo-grandes-autores-interpretes-musica/51-anos-concierto-4
La UAM nos ofrece un precio especial (50% de descuento en todas las localidades) para asistir al concierto. Este descuento solo es posible llamando al Centro Superior de Música de la UAM (91 4974978) e identificándoos como asistentes al seminario de la UP Carmen de Michelena. Tambien se pueden obtener en el enlace anterior con la reducción del 50%, identificandose para el decuento con el código UPMICH2024.
El seminario tendrá lugar en una sala dentro del auditorio, con la entrada, donde intervendran el director y algunos de los interpretes del concierto.
Por cuestiones de aforo solo podemos asistir 80 personas al coloquio. Las plazas se asignarán por orden de compra de las localidades hasta completar aforo.
Se pueden conseguir las entradas tambien en la página web, pero solo las 80 primeras se obtendrán con descuento.
Ponente:
Germán Labrador, director del Centro Superior para la Investigación y la Promoción de la Música de la Universidad Autónoma será el encargado de impartir el seminario, y en alguna sesión delegará en alguna persona en los últimos años de formación en la Facultad de Música de la Universidad Autónoma de Madrid.
Tertulia del 26 de enero.
Empleamos el tiempo de la tertulia en presentarnos.
La mayoría había venido de Madrid a Tres Cantos:
- Dos habían vivido en el centro de Madrid y sus padres no venían de otros sitios.
- Otros habían nacido en Madrid o en otras ciudades, pero sus padres tenían familia en
pueblos a dónde iban de vez en cuando, sobre todo en verano.
- Otros habían pasado la primera infancia en pueblos, pero les habían enviado a un
internado a la ciudad, para realizar los estudios.
- Otras habían vivido en el pueblo de niñas, pero se habían trasladado con toda la familia
a la ciudad, donde algunas habían combinado el trabajo y los estudios. Alguno añoraba
los veranos que pasaba en el pueblo.
- Hubo una persona que contó que su familia había estrenado un pueblo, creado por las
políticas de reparcelación. Curiosamente no mencionó que a Tres Cantos también
había venido a poblarlo.
Al comenzar la tertulia se describió a grandes rasgos el tema del que se iba a hablar: el paso de la adolescencia a la madurez en España desde principio del siglo XX hasta ahora.
Lo íbamos a dividir en tres etapas:
- La primera de principios de siglo XX, hasta 1965.
- La segunda de 1965 hasta 1995. Etapa caracterizada por el éxodo del campo a la ciudad.
- La tercera de 1995 hasta 2024. Aparición de internet y de las redes digitales.
Comentamos que la Tertulia nos iba a permitir adentrarnos en los temas mediante los
recuerdos que teníamos.
También dijimos que íbamos a utilizar el concepto “rito de paso”, que en antropología se
estudia en relación al paso de una etapa a otra del ciclo vital, y designa un conjunto específico
de actividades que simbolizan y marcan la transición de un estado a otro. Las fases de esta
transición son tres, la de separación, la de marginalidad, y la de integración.
Preguntamos si alguien podía reconocer algún momento o acontecimiento que actuara como marcador del cambio de etapa:
- Una persona dijo que un momento importante era cuando los padres te mandaban a la compra, te daban un dinero que tenías que saber gestionar, dar bien las vueltas, y no
sisar, porque si no lo hacías bien, traía consecuencias.
- También se comentó como marcador para la mujer, la aparición de la menarquía (o la
regla). Una mujer recordaba cuando le vino por primera vez, se asustó y fue a decírselo
a su madre, que en ese momento se hallaba en la cama, se metió con ella y su madre le dijo que “ya era mujer”. Las vecinas que habían ido a visitar a su madre, también le decían que ya era mujer, entre alborozadas y preocupadas, llevándole alguna algún regalillo.
Un hombre que vivía rodeado de mujeres cuando era niño, comentó que no entendía
nada cuando veía en el tendedero colgadas muchas toallitas, no sabía para qué eran…
- Para algunos de los que estaban allí, y vivían en un pueblo, el cambio fuerte lo habían tenido al ir a estudiar de internos. La separación de la familia y del pueblo, integrarse,
pasar algunas novatadas…
- Una persona que había sido profesor, comentaba
Los científicos del clima vienen pronosticando desde hace muchos años unas amenazas muy graves originadas por el Calentamiento Global, y que afectarán a aspectos fundamentales de la vida de las personas. En estos momentos ya es indiscutible que dichas amenazas comienzan a materializarse en diferentes fenómenos climáticos, geofísicos, económicos, de salud, etc.
Los países han puesto en práctica hasta la fecha planes de reducción de emisiones de gases de efecto invernadero, pero sus resultados se hallan muy lejos de lo esperado. Los estudios que se han realizado para analizar las causas de esos resultados tan negativos muestran que una de las causas principales es la falta de conocimiento y de compromiso por parte de la población en general. Visto este panorama, la Universidad Popular Carmen de Michelena entiende que está justificado ofrecer a la ciudadanía este Seminario.
Este curso el seminario va a tener un carácter más participativo; vamos a proponer a los asistentes, y sin ningún compromiso, que se animen a realizar una investigación más profunda de los temas que vamos a proponer en cada sesión. Los resultados de estos estudios se presentarán a discusión en las sesiones subsiguientes.
Novedad: Este seminario finalizará con la realización de una mesa redonda sobre un tema aún en estudio, que tendrá lugar el miércoles 28 de febrero de 2024.
Modalidad: Este seminario se va a realizar exclusivamente en la modalidad Presencial, en el local y horario indicados en este misma página.
El resultado esperado será el placer de trabajar juntos, de avanzar juntos, de apoyarse mutuamente y de llegar a una visión más amplia y precisa de todos los fenómenos físicos, sociales, políticos y económicos que conforman el Cambio Climático.
Hemos incluido en esta página la presentación ISSU y el vídeo Youtube correspondiente a esta sesión, con objeto de que las personas que vayan a asistir al Seminario lo hagan con unos conocimientos previos que faciliten la comprensión.
Lista de preguntas o cuestiones a aclarar en conexión con el Seminario "El efecto Invernadero", dentro del Seminario el Cambio Climático 2023-2024. Se describe el papel del CO2 y el Metano en el calentamiento global. La velocidad de aumento del CO2 en la atmósfera está creciendo, así como la temperatura global. El origen principal de las emisiones de CO2 es la combustión de combustibles fósiles, petróleo, gas natural, carbón, etc.
Acidificación aguas de los océanos, que conduce a la reducción de reproducción del plancton y los problemas de reducción de capturas en las pesquerías de todo el Mundo. La fusión del permafrost y des hielos situados en tierra firme conduce al aumento del nivel de los mares, con la desaparición de costas, playas, islas, etc.
Los científicos del clima vienen pronosticando desde hace muchos años unas amenazas muy graves originadas por el Calentamiento Global, y que afectarán a aspectos fundamentales de la vida de las personas. En estos momentos ya es indiscutible que dichas amenazas comienzan a materializarse en diferentes fenómenos climáticos, geofísicos, económicos, de salud, etc.
Los países han puesto en práctica hasta la fecha planes de reducción de emisiones de gases de efecto invernadero, pero sus resultados se hallan muy lejos de lo esperado. Los estudios que se han realizado para analizar las causas de esos resultados tan negativos muestran que una de las causas principales es la falta de conocimiento y de compromiso por parte de la población en general. Visto este panorama, la Universidad Popular Carmen de Michelena entiende que está justificado ofrecer a la ciudadanía este Seminario.
Este curso el seminario va a tener un carácter más participativo; vamos a proponer a los asistentes, y sin ningún compromiso, que se animen a realizar una investigación más profunda de los temas que vamos a proponer en cada sesión. Los resultados de estos estudios se presentarán a discusión en las sesiones subsiguientes.
Novedad: Este seminario finalizará con la realización de una mesa redonda sobre un tema aún en estudio, que tendrá lugar el miércoles 28 de febrero de 2024.
Modalidad: Este seminario se va a realizar exclusivamente en la modalidad Presencial, en el local y horario indicados en este misma página.
El resultado esperado será el placer de trabajar juntos, de avanzar juntos, de apoyarse mutuamente y de llegar a una visión más amplia y precisa de todos los fenómenos físicos, sociales, políticos y económicos que conforman el Cambio Climático.
Hemos incluido en esta página la presentación ISSU y el vídeo Youtube correspondiente a esta sesión, con objeto de que las personas que vayan a asistir al Seminario lo hagan con unos conocimientos previos que faciliten la comprensión.
Lista de preguntas o cuestiones a aclarar en conexión con el Seminario "El efecto Invernadero", dentro del Seminario el Cambio Climático 2023-2024. Se describe el papel del CO2 y el Metano en el calentamiento global. La velocidad de aumento del CO2 en la atmósfera está creciendo, así como la temperatura global. El origen principal de las emisiones de CO2 es la combustión de combustibles fósiles, petróleo, gas natural, carbón, etc.
Acidificación aguas de los océanos, que conduce a la reducción de reproducción del plancton y los problemas de reducción de capturas en las pesquerías de todo el Mundo. La fusión del permafrost y des hielos situados en tierra firme conduce al aumento del nivel de los mares, con la desaparición de costas, playas, islas, etc.
Objetivo de este seminario:
Los científicos del clima vienen pronosticando desde hace muchos años unas amenazas muy graves originadas por el Calentamiento Global, y que afectarán a aspectos fundamentales de la vida de las personas. En estos momentos ya es indiscutible que dichas amenazas comienzan a materializarse en diferentes fenómenos climáticos, geofísicos, económicos, de salud, etc.
Los países han puesto en práctica hasta la fecha planes de reducción de emisiones de gases de efecto invernadero, pero sus resultados se hallan muy lejos de lo esperado. Los estudios que se han realizado para analizar las causas de esos resultados tan negativos muestran que una de las causas principales es la falta de conocimiento y de compromiso por parte de la población en general. Visto este panorama, la Universidad Popular Carmen de Michelena entiende que está justificado ofrecer a la ciudadanía este Seminario.
Este curso el seminario va a tener un carácter más participativo; vamos a proponer a los asistentes, y sin ningún compromiso, que se animen a realizar una investigación más profunda de los temas que vamos a proponer en cada sesión. Los resultados de estos estudios se presentarán a discusión en las sesiones subsiguientes.
Novedad: Este seminario finalizará con la realización de una mesa redonda sobre un tema aún en estudio, que tendrá lugar el miércoles 28 de febrero de 2024.
Modalidad: Este seminario se va a realizar exclusivamente en la modalidad Presencial, en el local y horario indicados en este misma página.
El resultado esperado será el placer de trabajar juntos, de avanzar juntos, de apoyarse mutuamente y de llegar a una visión más amplia y precisa de todos los fenómenos físicos, sociales, políticos y económicos que conforman el Cambio Climático.
Hemos incluido en esta página la presentación ISSU y el vídeo Youtube correspondiente a esta sesión, con objeto de que las personas que vayan a asistir al Seminario lo hagan con unos conocimientos previos que faciliten la comprensión.
Lista de preguntas o cuestiones a aclarar en conexión con el Seminario "El efecto Invernadero", dentro del Seminario el Cambio Climático 2023-2024. Se describe el papel del CO2 y el Metano en el calentamiento global. La velocidad de aumento del CO2 en la atmósfera está creciendo, así como la temperatura global. El origen principal de las emisiones de CO2 es la combustión de combustibles fósiles, petróleo, gas natural, carbón, etc.
Acidificación aguas de los océanos, que conduce a la reducción de reproducción del plancton y los problemas de reducción de capturas en las pesquerías de todo el Mundo. La fusión del permafrost y des hielos situados en tierra firme conduce al aumento del nivel de los mares, con la desaparición de costas, playas, islas, etc.
Más de Universidad Popular Carmen de Michelena (20)
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
1. El TABACO Y LA SALUD…..
Consuelo Febrel Bordejé
Universidad Popular
Tres Cantos, 4 de febrero de 2014
2. 1.- Introducción
– Mortalidad
– Frecuencia de consumo de tabaco
– Aspectos económicos
2.Tabaquismo y enfermedades relacionadas
– Hª del tabaco
– Sustancias presentes en el humo de tabaco
– Patología asociada al tabaco
• Neoplasias
• Enfermedad Cardio-vasculares
• Enfermedad pulmonar crónica obstructiva
• Psico-patología de la nicotina (dependencias)
• otras
3.-Estrategias de Intervención en el tabaquismo
– Diagnostico
– Tratamiento-Deshabituación
– Prevención de inicio consumo
3. Introducción
• El consumo de tabaco es una enfermedad cronica y
constituye un problema prioritario de Salud Pública a
nivel mundial
• Mortalidad
• Morbilidad (Enfermedad-Discapacidad)
• …………..Aspectos económicos
• Ha sido reconocido como la causa aislada mas
importante de enfermedad y muerte prematura
Evitable en países occidentales
4. • La O.M.S. (Organización Mundial de la Salud)
Considera la epidemia de tabaco:
• como “una de las mas graves amenazas para la
salud mundial en el nuevo milenio”
• En la actualidad mueren 6 Millones de
personas/año
• Estima que en la década de 2020-2030 será
responsable de 7- 8 Millones de muertes al año
• 70% de ellas en países en desarrollo
• morirán a una edad intermedia
• Se perderá entre 20 y 25 años de vida
5. 1.- Mortalidad
•
Países industrializados Alrededor del 15-20% de
mortalidad general es debida al tabaco
–
Comunidad de Madrid murieron en 2005
5.487 personas al año a causa del tabaco
–
En la actualidad con la ley antitabaco se han reducido en
1500.personas por año
–
Uno de cada tres fumadores morirá prematuramente
perdiendo una media de 14 años de vida.
6.
7. Frecuencia de consumo de
tabaco
Según la OMS
• Actualmente 1/3 de la población mundial de mas de 15 años es
fumadora
– 1.100 Millones de habitantes
– 800 Millones son en países en desarrollo
• Año 2025
• 1600 Millones
• Países (>frecuencia)
• Europa y Asia Central
– China, India, Corea, Japón, Rusia , Antigua
Yugoslavia Méjico
– Edad 30-49 años
8.
9. 2.-Frecuencia de consumo de
tabaco
España Encuesta Nacional de Sanidad
En 2003 30,97%
– 37,5%...... varones
– 24,7%...... Mujeres
– En 2010
26,5%
– 31,5…….varones
– 21,5……..Mujeres
10. 2.-Frecuencia de consumo de
tabaco
Comunidad de Madrid 2011
• Población general ** 28,3%
(18 a 65 años)
• Sexo
– 28,2% varones
– 28,4% mujeres
SIVFRENT-A **Consejería de Sanidad
Comunidad de Madrid
11. Distribución de proporción de fumadores según edad y
sexo 2010
%
60
50
40
Hombres
Mujeres
30
20
10
0
18-29
30-44
Grupos de edad
45-64
16. % Acumulado fumadores
¿Cuántos años tenías cuando probaste el primer cigarrillo
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
menos de
8 años
8 años
9 años
10 años
11 años
12 años
13 años
14 años 15 años o
más
Edad inicio
Total
Hombre
Mujer
El 50% de los encuestados fumadores probó su primer cigarrillo a los 11 años.
Encuesta determinantes del consumo de tabaco en escolares de 1º ESO de la Comunidad de Madrid
17. 3.-Aspectos económicos
• El tabaco es una carga económica para el mundo en
general
• Existe un circulo cerrado entre pobreza y tabaco
“los países mas pobres consumen mas tabaco y ello contribuye
mayormente a la pobreza “
-Los recursos gastados en tabaco no se destinan a otras
necesidades basicas como alimentacion, educacion o sanidad.
1paquete tabaco ………….5 kg de arroz en china
– Costes indirectos derivados de
» Enfermedades
» Perdida de productividad
» Mortalidad
19. En la actualidad, es de todos conocidos la responsabilidad del tabaco
en un amplio numero de enfermedades
Historia
• 1954: Richard Doll y Bradford Hill
– Publican un estudio en el British Medical Journal que concluye
la Asociación entre tabaco y cáncer de pulmón
• 1988: 2º informe de Surgeon General de EEUU concluye:
– “La nicotina es la droga del tabaco que causa adicción”
– “Los procesos farmacológicos y de conducta que determinan la adicción,
» son similares a los que determinan la heroína y la cocaína
• 2004 Informe IARC (Agencia Internacional del Cáncer de la OMS)
“El humo de tabaco ambiental es carcinógeno para
las personas expuestas”
20. El tabaco
•
•
Planta de la familia solanácea
2 subgéneros principales
N. Tabacum
tabaco cultivado
planta doméstica
cultivada mundialmente
N. Rústica
tabaco silvestre
mayor contenido de nicotina
cultivada en Rusia y América del
Sur
21. Historia
• • 1492: Colón trae el tabaco a Europa
• • 1556–59: se introduce en Francia, España
y Portugal
22. Consumo de Tabaco
-El consumo de cigarrillos
aumenta en tiempos de guerra
-
En la Guerra Civil en Estados Unidos
(1861–65)
Primera Guerra Mundial (1914–18)
Segunda Guerra Mundial (1939–45)
– se entrega tabaco junto con las
raciones de comida
– 80% de los militares durante la
segunda guerra mundial
consumieron tabaco alguna vez en
su vida
23. Componentes del humo del tabaco
•
•
la forma de consumo de tabaco mas frecuente implica la combustión
El humo del tabaco produce sus efectos a través de 4.000
componentes
5 grupos
– Carcinógenos (alquitrán)
Más de 50 productos carcinógenos. hidrocarburos aromaticos
policiclicos
(3-4 benzopireno, 1-3 butadieno, cloruro de vinilo, formaldehído,
acetaldehído, acrilonitrilo, arsénico, cadmio, cromo, Nnitrosonornicotina…)
–
–
–
–
Monóxido de carbono ……(carboxihemoglobina)
Nicotina-----adicción
Irritantes (fenoles)
Aditivos
24. Aditivos
•
Fueron incorporados después de 1970
• Proporcionar mayores niveles de nicotina
• Mejorar el sabor del humo y que los cigarrillos sean
mas más sabrosos
• Esconden el olor
25. aditivos
1.-Aditivos con efectos farmacológicos
Nicotina libre
Amoniaco
2.- Modificadores del sabor (mejoran el sabor de la nicotina)
Azúcar
Regaliz
Chocolate
Manteca de cacao
26. Patología asociada al consumo de tabaco
Cáncer
• Existen evidencias científicas de relación de consumo de tabaco y cáncer
– Exposición a Carcinógenos: (Alquitrán)
» Sustancias que provocan alteraciones en las células cuyo
resultado de final es la manifestación tumoral
Tipos
• Pulmón
• Cavidad oral, laringe, faringe, esófago (células escamosas y
adenocarcinoma)
• Vejiga-Riñón, (50%-tabaco)
• Estómago,
• Cuello de útero,
• Páncreas,
• leucemia aguda (benceno),
• cavidad nasal
– En total 16 tipos (IARC 2004)
27. Patología asociada al consumo de tabaco
• Cáncer de pulmón
– 90% del total , son debidos al tabaco
– Según un estudio de American Cáncer society and cáncer Prevención
study acs-cpsII)
– El riesgo cáncer pulmonar
» fumadores es 21 veces superior a los no fumadores” (varones
12 veces en mujeres
» Aumenta el riesgo (RR)
-Si aumenta el contenido en alquitrán
-Si aumenta el nº Cigarrillos sin filtro
-Si aumenta nº de cigarrillos
-Edad de inicio temprana
-Ante la profundidad de la calada
» Disminución del riesgo
……… al dejar de fumar
28. Patología asociada al consumo de
tabaco
– Cáncer de laringe
• 83% de tumores se deben tabaco
• 10% riesgo entre f. y no fumadores
• Semejante al cáncer de pulmón
• Aumento de riesgo al asociar alcohol 75%
– Cáncer esófago y cavidad oral
• Alcohol- tabaco
29. Patología asociada al consumo de
tabaco
– E. Cardio-vasculares:
• 20% muertes son debidas al tabaco
• enfermedad coronaria
– Mortalidad es 2-4 veces mayor en F que en NF
•
•
•
•
arterioesclerosis subclínica
accidente cerebro-vascular (stroke);
aneurisma de aorta abdominal;
enfermedad arterial periférica
– E. Respiratorias:
• infecciones respiratorias-neumonía (incluso sin patología
crónica),
• EPOC.(Enfermedad pulmonar crónica obstructiva)
30. Patología asociada al consumo de
tabaco
• EPOC
(Enfermedad Pulmonar obstructiva crónica)
-Presencia de obstrucción al paso del flujo de aéreo
• Reacción inflamatoria al tabaco
• Alteraciones anatómicas de vías aéreas
– 90% EPOC se relaciona con el tabaco
– Infecciones y agudizaciones que requieren en
muchos casos hospitalizaciones
31. Patología asociada al consumo de
tabaco
–
–
–
–
–
–
–
Boca: periodontitis
piel
En el feto: parto prematuro, bajo peso al nacer, feto
muerto al nacer
En el niño: síndrome de muerte súbita (por fumar en
el embarazo y exponer al bebé nacido)
Niños preescolares Otitis crónica, enfermedades
infecciosas etc.
En la función reproductiva: infertilidad en la mujer,
placenta previa y desprendimiento placentario
En ancianos: osteoporosis, rotura de cadera,
cataratas (2-3 veces más riesgo)
33. Patología asociada al consumo
de tabaco
Nicotina
•
•
Droga adictiva
Absorción es muy intensa y rápida
Boca----Pulmones----vía sanguínea --- 7 segundos a cerebro.
Eliminación (Renal , hepática.)
hepática
•
•
Cruza la barrera placentaria y de lactancia materna
Actuación
– Sistema cardio-vascular
• taquicardia ,vasoconstricción periférica, alteraciones cardiacas,
aumento de presión arterial, arteriosclerosis
– Sistema nervioso central y autónomo
• Dependencia física y psicológica
– Sistema respiratorio
• Neoplasias y enfermedad pulmonar crónica
34. Patología asociada al consumo de
tabaco
Nicotina
Actuación en SNC
– A bajas dosis es psicoestimulante
• mejora la capacidad de concentración, reflexión, memoria, agilidad
mental…..
– A altas dosis es relajante.
• Disminuye la ansiedad, antidepresiva, cierto efecto anorexigeno
35. Nicotina
• Mecanismo de acción
– Es una sustancia psico activa que actúa en SNC a través de dos
centros
– El meso-límbico
• Centro cerebral del placer-y las emociones
– Núcleo accumbens
• A través de una sustancia dopamina
– Estimula los centros, movilizando las conductas inmediatas y o
efectos inmediatos de la conducta
36. Patología asociada al consumo de
tabaco
Nicotina
•
•
•
•
Dependencia física
– Estado de manifestación de alteraciones fisiológicas
cuando se suspende la administración de una sustancia ----(abstinencia)
Tolerancia
• Menor sensibilidad a las acciones de la sustancia a través del
tiempo
Y necesita mayor cantidad para alcanzar efectos semejantes.
Dependencia psíquica
– Esta en relacion con el efecto placentero o refuerzo positivo que
provoca una sustancia
Conducta adictiva----patrón de consumo
37. Sist. Cardiovascular
Aparato digestivo
Nicotina
Incremento Presión arterial
Incremento vasoconstricción cutánea
Disminución temperatura corporal
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Hipersalivación
Mayor liberación de: cortisol,
Endocrino metabólico
Sist. Nervioso central
Incremento metabolismo graso
Incremento gasto energético
Liberación epinefrina
y norepinefrina
Córtex cerebral
Liberación vasopresina
Liberación B-endorfinas
Núcleos cerúleas
Sist. Dopaminérgico
mesolímbico
Dependencia
38. Diagnóstico tabaquismo
• Concepto fumador OMS
– Aquel que consume al menos un cigarrillo al día en el último
mes
• Se considera fumador , si responde a la
pregunta
– ¿Fuma Vd. en la actualidad? Si
39.
40. Fase de pre-contemplación
– 30-35% de fumadores
– Características
• No se plantean dejar de fumar en 6 meses
– Objetivo
• Estimular un cambio de actitud y contemplar la posibilidad de
abandono del consumo como una posibilidad deseable.
– Actuación
Intervención muy breve ( 3 minutos)
• Consejo de abandono
– breve , claro, respeto, sin ordenes y sin amenazas
• Información de riesgos del consumo de tabaco para su salud
• Énfasis en los beneficios……..calidad de vida a corto medio y largo
plazo
» Repetición de la intervención cada 2 años si se mantiene el
consumo
41. Fase de pre-contemplación
• ¿Sabe vd. que el consumo de tabaco
supone un importante riesgo para su
salud?
• Dejar de fumar mejorará su calidad de
vida y la de los que le rodean
42. Fase de contemplación
– 50-65% de fumadores
– Características
• se plantea dejar de fumar en 6 meses
– Es un Fumador con intentos previos
– Objetivo
• Reforzar su actitud
• Estimular el cambio definitivo y posibilidad de abandono
– Actuación Intervención breve (3-5min).
• Abordaje de aspectos mas relevantes que le motivan dejar de fumar
• Evaluación personalizada de riesgos que conlleva el mantener el
consumo
• Revisión de obstáculos que se pueden presentar (craving, ansiedad,
ganancia de peso)
• !!Repetición de la actuación en próximas visitas hasta
conseguir una posible fecha de abandono serio
43. Si deja de fumar logrará….
•
•
•
•
•
Mantener y mejorar la salud
Liberarse de la dependencia
Contribuir a un entorno saludable
Ejercer un papel modelico
Ahorrar dinero
44. Síndrome de abstinencia
•
•
•
•
•
•
Aparece a las 6-12 horas de dejar de fumar
Duración de 3-4 semanas
Existe variabilidad en la intensidad según grado de dependencia
“Craving “,ganancia de peso y ansiedad------------------recaidas
Cambios en el estado de animo
– Irritabilidad, ansiedad, impaciencia depresion
Sintomas
– Craving (impulso de fumar)
– Somnolencia
– Dificultad de concentración
– Cefalea
– Molestias gástricas
– Hambre
– Signos fisiológicos
• aumento de peso
• Trastornos del sueño
• Cambios en el rendimiento
• estreñimiento
45. Fase de preparación /acción
– 10-15% de fumadores
– Características
• el fumador es capaz de fijar una fecha Día D (en el próximo mes)
Objetivo
• Preparar y ayudar al fumador para el definitivo abandono del habito
– abordando aspectos fisiológicos y psicológicos y sociales de la conducta
de fumar
Actuación Intervención Avanzada
• Se programan 5 consultas concertadas
– 1-Valoración del Fumador
» Hª( nº de cigarrillos/dia nº de años, enfermedades relacionadas,
Motivos para dejar de fumar, intentos previos)
» Pruebas complementarias
» Actitud
– 2.-Orientación terapéutica
46. • Actuación: Intervención Avanzada (Cont.)
– Orientación terapéutica
• 1.-Abordaje de la conducta es una intervencion dirigida al.:
– Conocimiento- entrenamiento y estrategias
» Del control de la ansiedad y conductas en la vida cotidiana si n tabaco
– Estrategias
» Técnicas de auto observación
(ej.registro de consumo de tabaco hasta el día D
» Tecnicas de control de estimulos
(ej.respiracion-relajacion para reducir ansiedad ante el deseo de
fumar
Tecnicas de parada del pensamiento, (darse autoinstrucciones….)
» Tecnicas de resolucion de problemas
» Organización de estilo de vida y aprendizaje social
(ej.Aprender a resistir la presion familiar y de amigos)
• -2.-Abordaje farmacoterapico
(Se recomienda ofrecer tto al fumador de 10 o mas cigarrillos al día que
desee abandonar el consumo
47. •
•
Consultas de seguimiento
– Al menos 4 concertadas (semana, mes, 3meses, 6meses)
Actuación:
• Confirmación de la abstinencia…..felicitación
– Valoración de la caída/desliz como aprendizaje que no impide la
consolidación
– Valoración de la fantasía de control “ por 1 cigarrillo no pasa nada”
• Valoración del síndrome de abstinencia
–
–
–
–
Recuerdo de recomendaciones para evitarlo
Recuerdo de beneficios de dejar de fumar
Refuerzo de hábitos saludables
Refuerzo de factores personales y del entorno que faciltan o dificultan el
mantenimiento
48. • Abordaje de Recaidas
• Característica
– La persona vuelve a fumar al menos 1 cigarrillo al día
• Objetivo
– Reiniciar la abstinencia ,,,,,mediante la identificación de los
motivos para la recaída
• Actuación
• identifcar la situación de la recaída
• El momento de la recaída
Intervención
– Seguir las recomendaciones de la fase del algoritmo
– Ademas….Abordaje de sentimiento de fracaso…
» Clarificando la situacion
» no culpabilizando por volver al habito
» Reforzando la capacidad de afrontamiento del hecho
» En dependencia del momento que ocurra se considerara
-refuerzo farmacológico o conductal
Expresar siempre la disponibilidad de ayuda del
profesional
49. Tratamiento
• Ayuda para dejar de fumar
– El abandono del consumo de tabaco proporciona
beneficios inmediatos y beneficios evidentes a largo
plazo para la salud
– 1.- Intervenciones mínimas en AP
• resultan eficaces para ayudar a dejarlo (7-8%)
– 2.-Terapia farmacológica
• Se duplican o triplican los porcentajes
– 3.-Si se acompañan de seguimiento (logran tasas de
20-40%)
– 4.-En determinadas ocasiones trat. de Aspectos
psicológicos
50. Tipos de Fármacos
•
•
•
Derivados de la nicotina
Bupropion
vareniclina
•
1.- Terapia sustitutiva con nicotina (eficacia A)
– Concepto:
• administrar nicotina a fumadores
• por una vía diferente al consumo de cigarrillos ,
• en dosis suficiente para evitar el síndrome de abstinenencia
• Pero insuficiente para crear dependencia….5ng/ml
• Indicado en mas de 10 cigarrillos
– Tipos y formas de administración
• Chicles,
• parches,
• Inhalador bucal,
• Spray nasal
• comprimidos sublinguales
51. tratamiento
1.-Chicles de nicotina
Goma de mascar con disolución de nicotina
– 1.-importancia de adiestramiento de “como mascar el chicle
– 2.-Existen distintas dosis
• (decisión del profesional según nivel de dependencia) 2mg
– 3.-El tiempo de tratamiento lo decide el profesional
• ( 3-6 meses)
52. Tratamiento
– 2.-Parches trasdermicos.
– terapia de 1º eleccion en fumadores de
dependencia leve o moderada.
• Liberación de nicotina a través de la piel desde el
reservorio del parche
–
–
–
–
–
–
Tamaño condiciona la Q de nicotina
Zona limpia, sin pelo, seca
Cambiar diariamente el lugar de colocación
Eritema, prurito
Parches de 16 h o de 24h
A veces , se combina parche + chicle….incrementa el
exito
53. Tratamiento
– Spray nasal
• Es un sistema novedoso de administrar nicotina
• Dispositivo con nicotina disuelta en solución de un PH
neutro
• Instilación de un pubb que depositará nicotina en mucosa
nasal
– Limpieza de fosas nasales
•
•
•
Instilación en cada fosa nasal
5mg /día
Especialmente indicado en pacientes con muy alta
dependencia
54. Tratamiento
• BUPROPION
–
–
–
–
–
–
–
–
Es un fármaco no nicotínico
Antidepresivo (inhibe la recantación de dopamina)
Aumento de dopamina en los nucleos cerebrales
Estructura química diferente a Nicotina
El mecanismo de acción exacto se desconoce
polvo blanco, soluble en agua
Sabor amargo
Propiedades anestésicas locales en mucosa oral
55. Tratamiento
• BUPROPION
•
•
•
•
•
Dosis: 1 comp.. día, antes de dejar de fumar
Dejando el habito 1 semana después
No prescribir en menores de 18 años
Valoración cuidadosa en ancianos con insuf.hepatica y renal
Efectos adversos mas comunes
– Insomnio (40%) y sequedad de mucosas
– Contraindicaciones:
-No utilizar en pacientes con anorexia o bulimia nerviosa
-Cirrosis
-convulsiones
56. tratamiento
• Vareniclina
• Actúa estimulando los receptores de la nicotina
cerebrales
–
–
–
–
Controla el “craving” (impulso de fumar)
Síndrome de abstinencia
Es eficaz en el proceso de deshabituación
Se elimina por orina
• Seguridad de uso (la Agencia Española del medicamento
considera)
– Debe usarse bajo prescripción facultativa
– Debe tenerse especial cuidado con pacientes con alteraciones
psiquiatricas
57. Tratamiento
Apoyo psicológico
cuando se combina fármacos + apoyo
psicológico individual o grupal se
se mejoran los porcentajes de éxito
Esta el la mejor practica
58. 20 Minutos: TA, FC y Tª en manos y pies se normaliza
8 Horas: Oxígeno y CO se normalizan
24 Horas: Disminuye el riesgo de muerte súbita
48 Horas: Gusto y olfato se normalizan
72 Horas: Mejoría en la función respiratoria
1-3 Meses: Se aumenta la capacidad física ( menos cansado)
1-9 Meses: Mejora el drenaje bronquial ( menos infecciones)
59. > 5 años: Se iguala el riesgo de padecer infarto y otras
enfermedades cardiovasculares al de los no fumadores
10-15 años: Se iguala el riesgo de padecer cáncer de
pulmón al de los no fumadores
Otros beneficios
Sufrirá menos catarros y molestias de garganta
Tendrá menos probabilidades de padecer un cáncer
Mujeres con ACO se reduce notablemente el riesgo de
infarto y embolias
60. Si esta embarazada, se eliminan algunos riesgos de
enfermedades graves para su hijo
Mejorará su economía. Con lo que se ahorrará en tabaco
podrá darse un capricho
Mejorará su seguridad por el menor riesgo de incendios
o accidentes de tráfico
Mejorará su aspecto físico y estético
Desaparecerá el mal aliento
61. Mejorará el olor de su ropa y de la casa en general
Desaparecerá el color amarillento de manos y uñas
Mejorará la hidratación de su piel, su tersura y tendrá
menos arrugas
Si tiene hijos será un buen ejemplo para ellos y no
perjudicará su salud ( fumadores pasivos)
63. Consumo de tabaco de jóvenes 15-16 años.
• 32,3% de los jóvenes fuman con mayor o
menor frecuencia
Fuman diariamente
Fuman alguna vez a la semana
Fuman menos de una vez a la semana
Exfumadores
No fumadores
14,1
8,9
6,8
54,3
13,6
Fuente: SIVFRENT-J. Consejería de Sanidad y Consumo. Comunidad de Madrid
64. Aspectos a tener en cuenta
Se ha demostrado
• Los adolescentes que se inician antes de 15 años tienen
2 veces mas riesgo de desarrollar cáncer de pulmón que
el inicio a los 20
• el inicio de consumo en las chicas durante 5 años
después de la menarquia se ha relacionado un aumento
de riesgo de padecer cáncer de mama
• La exposición pasiva al humo del tabaco a niños y
adolescentes es responsable de mayor riesgo de
– Enfermedad respiratoria,
– aumento de reactividad bronquial ,
– otitis crónica
65. Aspectos a tener en cuenta
• El consumo de tabaco en la adolescencia se ha
relacionado con el consumo de alcohol y otras drogas
ilegales
Los adolescentes que empiezan a fumar tempranamente tienen:
– Mas dificultades para abandonar el hábito tabaquico
– Mayor probabilidad de expresar dependencia en dos años
siguientes al comienzo
– Mayor probabilidad de convertirse en grandes fumadores y
desarrollar enfermedades relacionadas con el tabaco
66. ¿Por qué comienzan a fumar
los adolescentes?
•
•
•
•
Adolescencia como etapa de experimentación
Presión de grupo
Influencia familiar
Accesibilidad del tabaco (bajo precio, muchos
puntos de venta)
• Promoción de la industria tabacalera (cine,
televisión, deporte, moda…)
• Falta de habilidades para afrontar la vida
67. Factores Determinantes del inicio
de consumo de tabaco
•
•
•
•
Socio-demográficos
Ambientales
Personales
Socio-culturales
68. F. socio-demográficos
• Experimentación con el tabaco antes de 15 años
• Familias con Estatus socio-económico bajo
• Familias desestructuradas, mala relación con los padres
y F. monoparentales
• Baja adherencia a la escuela,
• Fracaso escolar
69. Factores personales
• Menor autoestima
• Menor Autocontrol y la Falta de confianza en si mismo
para declinar las ofertas del grupo (AUTOEFICACIA)
• Los problemas familiares y sucesos negativos vividos
son estresores potenciales (> en chicas)
• Problemas de trastornos comportamiento alimentarios y
concepción del consumo de tabaco como adelgazante
• Buscadores de sensaciones nuevas
70. F. AMBIENTALES
•
ACCESIBILIDAD AL TABACO
– Cumplimiento de normas de venta, directamente o a través de
maquinas
– Puntos de venta (cerca de escuelas ,quioscos)
– Venta por unidades,
•
PUBLICIDAD
– Industria del tabaco se ha centrado en los jóvenes como su mayor
potencial de inversión
– Creación de mensajes que los jóvenes asocian a valores
(independencia , libertad, salud …..)
– creando la falsa percepción de que el consumo de tabaco es el
comportamiento normal de la gente
PRECIO DE LOS CIGARRILLOS
– Un aumento del 10% del paquete de cigarrillos puede reducir un 4% de la
demanda en países de renta alta
71. f. socio-culturales
•
Los Padres fumadores:
– Globalmente determinan mayor consumo de tabaco en los hijos
» > influencia en las chicas
» > influencia, si la madre es fumadora
– Facilitan el consumo por la facilidad de acceso a cigarrillos en casa
•
•
Hermanos fumadores
Influencia de iguales;
– Amigos fumadores mayores constituyen el desencadenante mas
potente sobre el inicio
– La Presión en el grupo tiene un componente de norma social del grupo
actuando en la iniciación del consumo
– “El mejor amigo”influye de forma superior
72. Líneas estratégicas de intervención en la
prevención de inicio de consumo
•
Intervenciones específicas en la escuela o el aula
•
Uso de los medios de comunicación social
• Campañas mediáticas
•
Medidas políticas de regulación
• protección de los espacios sin humo
• restricción de la accesibilidad del tabaco
• políticas de precios elevados
La Comunidad de Madrid ofrece varios programas de prevención del inicio,
1.- clase sin humo
2.- adolescentes sin tabaco
73. ¿Que podemos hacer?
•
La comunicación con nuestra hija o hijo es básica.
– Conversar abiertamente sobre la dependencia que genera el tabaco
• antes de que pueda llegar a experimentar los efectos adictivos de
esta droga,
– le ayudará a tener más probabilidades de no empezar a
fumar cuando le ofrezcan tabaco.
74. Podemos señalar los efectos
inmediatos del tabaco
• “El tabaco empeora tu imagen y tu atractivo
personal”
• Mancha los dientes y produce mal aliento.
• Reseca los labios, la piel y produce arrugas
prematuras.
• El humo del tabaco” pringa tu pelo y tu ropa.”
• disminuye tu rendimiento físico y deportivo”
– Te cansas mas al correr….etc
• “El tabaco cuesta dinero” no es gratis y puedes
utilizarlo para otras actividades.
75. • Podemos ayudarle a que se cuestione los
mitos
• “Todo el mundo fuma”
•
•
•
“El tabaco no engancha , puedo dejarlo cuando quiera”
“Si fumas de vez en cuando no pasa nada”
Conozco gente que ha fumado toda su vida y está bien
• “Fumar mola “
76. Los padres-madres ¿ que podemos
hacer?
• Podemos darle ideas para que aprenda a decir que “no”
no gracias, no me sienta bien, no me gusta…….
• Manifestarle la importancia de tener una opinión propia y
que los que nos rodean nos respeten por ello
• Interesarnos por sus amigos y amigas
• Elegir amistades que no fumen
• Estar atentos a sus necesidades y sentimientos
– (que reciban reconocimiento si su comportamiento es
responsable
• Comentar los intereses que hay detrás de la promoción
del tabaco.
77. Los padres-madres ¿ que podemos
hacer?
• Corres-ponsabilidad de la escuela y la
familia
– Que las familias asuman que es importante el
diálogo con los hijos e hijas también en este
tema del tabaco
• Para sacar el tema aprovecha alguna
oportunidad, ej.: la tele
78. Los padres-madres ¿que podemos
hacer?
•
•
•
•
•
•
Escucha Activa
Escuchar los sentimientos
Hacer preguntas
Ser positivo y recompensante
Dar información útil
Ayudar a pensar
79. • Se recomienda que esta ayuda se realice
– Sin presión
– Sin agobiarle
– Sin tratar de imponerle nada
80. •
•
Apoyar el trabajo educativo desarrollado en la escuela (trabajos de
casa, reuniones..)
Debemos actuar cuanto antes
• Si conseguimos que no empiecen a fumar, habremos
contribuido a que
» Probablemente no lo hagan nunca
» Si comienzan , los daños para su salud serán
menores
» Les será mas dificil consumir otras drogas
81. Los padres-madres ¿ que podemos hacer?
• Qué no se nos olvide que son
adolescentes
• No son niños, ni niñas (no quieren que se
les trate de ese modo)
82. • Ser un ejemplo positivo
– Si no fumamos, somos un ejemplo de gran influencia
para ellos.
– Si somos fumadores y queremos dejarlo.
• explicarles la dificultad para dejarlo, la poca información
existente cuando nos iniciamos…etc
– Si no tenemos intención de dejarlo:
– No fumar en su presencia
– Reservar un lugar en casa para hacerlo ,
preferentemente exterior
– No fumar en el coche
– No pedirle que vaya a comprar tabaco
83. ¿si ya fuma? ¿Que no cunda el
pánico?
• Necesita nuestra ayuda para dejar de
fumar
– Ayudarle a valorar los pros y los contras a
través de una comunicación buena
– Solicitar la ayuda de un profesional de
nuestro centro de salud.