Este documento trata sobre la tuberculosis (TB) en Perú. Perú es uno de los 25 países con mayor frecuencia de TB en el mundo. El documento incluye estadísticas sobre tasas de morbilidad de TB por distritos en Perú en 2008, tendencias en tasas anuales de TB de 1990 a 2009, y grados de instrucción e información demográfica de pacientes con TB. También cubre temas como casos de TB en escolares, exámenes realizados para detectar TB, y acceso a tratamiento para formas multirresistentes de TB en Perú

1. TB en Américafoco en Perú Oswaldo Jave C. Programa TB PERU rigeljave2008@yahoo.es

3. Perú es uno de los 25 países con mayor frecuencia de TB en el mundo 3

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7. TB Multi-resistente en América Fuente: OPS, 2005. 7

8. Tasa de Morbilidad de Tuberculosis por distritos PERU, 2008 8 Fuente: Estrategia Sanitaria Nacional de Tuberculosis /DGSP/MINSA/PERU RBJSH – Fecha de reporte: 15-03-10

9. Horizontalización en la tendencia anual de las tasas de TB. TENDENCIA DE LAS TASAS ANUALES DE MORBILIDAD, INCIDENCIA TOTAL E INCIDENCIA DE TB Pulmonar-FP. PERU 1990-2009. Estrategia Nacional de TB. Las tasas anuales de TB se han horizontalizado en los años 2000, probablemente como impacto negativo de la reforma de la salud (desaparición del programa de TB y la descentralización en curso (gobiernos regionales no financian las actividades de control deTB). 9 Fuente: ESNPCT. 9

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11. GRADO DE INSTRUCCION DE PACIENTES TB Estrategia Nacional de TB. 2010. 11

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13. FUENTE: BASE DE DATOS DE TB EN ESCOLARES. Estrategia Nacional de TB *ACTUALIZADO AL 25-10-10 / RAQG 13

14. Casos de TB en Escolares según grado de instrucción. Estrategia Nacional de TB, Perú, 2007-2010. FUENTE: BASE DE DATOS DE TB EN ESCOLARES. ESNPCT, MINSA. *ACTUALIZADO AL 25-10-10 / RAQG 14

15. Casos notificados de TB en escolares según antecedentes familiares de TB. Fuente: base de datos de TB en escolares *actualizado al 25-10-10 / amhe 15

16. Examinados en el aula por tipo de examen realizado. EstrategiaNacional de TB 2007-2010/1 FUENTE: Unidad Técnica de TBMDR, Estrategia Nacional de TB. BASE DE DATOS DE TB EN ESCOLARES *ACTUALIZADO AL 25-10-10 / AMHE 16

17. ANTECEDENTES DE TB EN UNIVERSITARIOS INGRESANTES 2002 Oswaldo Jave C. 4,338 ENTREVISTADOS Varones: 2,404 (55.4%) Mujeres: 1,934 (44.5%) Tasa de prevalencia acumulada: 1240 x 100,000 17

18. MAPA DE TBMDRPOR DISTRITOS2009 18

19. XDRen el Perú1999-2010 Fuente: Estrategia Nacional de TB TBXDR A OCTUBRE 2010 19

20. LA RESPUESTA 20

21. UNIVERSALIZACION de las pruebas para detectar TBMDR Cuestionario estandarizado. Tradicional. Rápidas: MODS, GRIESS. Ultra-rápidas (moleculares): GENOTYPE. BACTEC. 21

22. No. de pruebas de laboratorio para detectar TB multi-resistente.Estrategia Nacional de TB. Perú 1997-2009 22

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26. CORRELACION ENTRE USO DE PBAS. DE SENSIBILIDAD Y TENDENCIA DE LOS FRACASOS AL TRATAMIENTO CON ESQUEMA UNO. PERU 2004-2009. ESTRATEGIA NACIONAL DE TB 26

27. Acceso al tratamiento de TBMDR 27

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29. 29 No. pacientes aprobados para tratamiento TBMDRPeru 1997 2009. Estrategia Nacional de TB.

30. 30 No. pacientes aprobados para tratamiento TBMDR, con acceso a PS y casos MDR confirmados. Peru 1997 2009. Estrategia Nacional de TB.

31. Egreso de Cohorte de casos en Retratamiento ESTANDARIZADO MDR. Cohortes, 2000-2006/1 Fuente: Estrategia Sanitaria Nacional de Tuberculosis /DGSP/MINSA/PERU RJSH – Actualizado al 01-02-2010 31

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33. 33 Unidad tbmdr TREND OF MORTALITY AMONG MDRTB PATIENTS. PERU 1997-2008.Estrategia Nacional de TB The proportion of dead patients during treatment of MDR has declined. Early access to diagnosis and treatment and better clinical management probably explain these results.

34. 34 GIVING DOTS IN PRISONS Since 1991 the treatment is full supervised in both phases in all the country. This photo shows the principal prison of Lima, with a health worker supervising the >TB treatment. 34

35. 35 PREPARING REGIONAL CONSULTANTS IN MDRTB IN THE PERUVIAN JUNGLE. Unidad tbmdr Pre-test for postulants to regional consultants in MDRTB. Madre de Dios, 2007. 35

36. 36 Unidad tbmdr TRAINING OF REGIONAL EXPERTS IN TB AT HIGH ALTITUDE (4000 meters height), PERU. In Pasco, a mining area, clinicians and nurses present their TB patients for access to MDRTB treatment. Tº: -10ºC. 36

37. Comité de Evaluación de Retratamiento Nacional (CERN) 37

38. SOSTENIBILIDAD 38

39. En Dólares (US$) esnPCT Jave 39

40. 40 esnPCT PERU Respira vida Juntos contra la tuberculosis ¿Tos con flema más de 2 semanas? Un despistaje gratuito de TB vale la pena.