Este documento describe diferentes técnicas anestésicas y tiempos quirúrgicos en odontopediatría. Explica que la anatomía del niño varía con la edad y esto afecta la ubicación de estructuras como la espina de Spix y el agujero mandibular. Luego detalla técnicas como la infiltración, troncular e intraligamentosa e indica cómo se aplican en niños. Finalmente, enumera los distintos tiempos quirúrgicos como la incisión, despegamiento, osteotomía y sutura.

1. TIPOS DE TÉCNICAS ANESTÉSICAS Y
TIEMPOS QUIRURGICOS
NOMBRE: ADRIANA S. FERNÁNDEZ TORREZ
DOCENTE: NILA LIZETH CAMACOPA
MATERIA: ODONTOPEDIATRIA

2. TÉCNICAS ANESTÉSICAS
• DEBEMOS TENER EN CUENTA LA ANATOMÍA DE LA RAMIFICACIÓN DEL TRIGÉMINO PARA LOGRAR
UNA BUENA TÉCNICA ANESTÉSICA.

3. Y TENER EN CUENTA QUE LA ANATOMÍA EN UN PACIENTE NIÑO TIENE VARIACIONES.
EL NIVEL DE LA ESPINA DE SPIK Y DEL AGUJERO MANDIBULAR CAMBIA CON LA EDAD DEL NIÑO.
- DE 3 A 6 AÑOS SE LOCALISA INFRAOCLUSAL.
- DE 7 A 10 AÑOS SUBE A NIVEL DEL PLANO DE OCLUSION,.
- DE 11 AÑOS EN ADELANTE YA SE PUEDE UBICAR SUPRAOCLUSALMENTE.

4. - SUBMUCOSA SUPERFICIAL
CONSISTE EN LA APLICACIÓN DE UN ANESTÉSICO LOCAL
JUSTO POR DEBAJO DE LA MUCOSA
- SUPRAPERIÓSTICA
ES LA MAS COMÚN Y DENOMINADA INFILTRATIVA.
ES EL DEPOSITO DE LA SOLUCIÓN ANESTÉSICA ENTRE LA MUCOSA Y EL PERIOSTIO
- SUBPERIÓSTICA
ES LA QUE SE APLICA ENTRE LA CORTICAL EXTERNA Y EL PERIOSTIO. ES UNA TÉCNICA MUY
DOLOROSA.
- INTRAÓSEA
ES EL DEPÓSITO DEL ANESTÉSICO EN PLENO ESPESOR DE LA MEDULA DEL HUESO MAXILAR
INTRADIPLOICA INTRASEPTAL ANESTESIA INTRAPULPAR SE REQUIERE TENER LA PULPA
EXPUESTA CONSISTE EN INYECTAR LAS SOLUCIONES ANESTÉSICAS DENTRO DE LA CÁMARA O
CONDUCTO PULPAR

5. INTRALIGAMENTOSA
LA SOLUCIÓN ANESTÉSICA ES INYECTADA EN EL ESPACIO PERIODONTAL
INTRAPULPAR
ES UN RECURSO IMPORTANTE PERO QUE REQUIERE TENER LA PULPA EXPUESTA;
CONSISTE EN INYECTAR, CON UNA AGUJA FINA, UNA MINIMA CANTIDAD DE ANESTÉSICO
LOCAL DENTRO DE LA CÁMARA PULPAR O DEL CONDUCTO RADICULAR

6. TÉCNICA INFILTRATIVA
• ES ADECUADA EN NIÑOS, FUNDAMENTALMENTE CUANDO SE QUIEREN INSENSIBILIZAR LOS 2
MAXILARES PORQUE LAS SOLUCIONES PENETRAN FÁCILMENTE EN EL HUESO INFANTIL. SU USO ES
MAS PROMETEDOR EN LOS DIENTES TEMPORALES QUE EN LOS PERMANENTES
UTILIZADA EN PROCEDIMIENTOS COMO:
• ENDODONCIA EN MOLARES TEMPORARIOS INFERIORES.
• EN CASOS DE INFECCIÓN LOCAL.
• EN CASO DE EXTRACCIÓN MÚLTIPLE EN LA ARCADA
TECNICA QUE COMPROMETE: SUBMUCOSA Y SUPRAPERIOSTICA.
TECNICA: ES IGUAL QUE EN LOS ADULTOS, MENOS PROFUNDIDAD Y DIVERGENSIA EN LAS RAÍCES.
SE PUEDE ANESTESIAR EN EL NERVIO DENTARIO POSTERIOR, MEDIO O ANTERIOR.

7. • LA AGUJA DEBE POSICIONARSE POR EL EJE LONGITUDINAL DEL DIENTE A
ANESTESIAR.
• SE INTRODUCE LA AGUJA A FONDO DE SURCO HASTA HACER CONTACTO CON
HUESO, APROXIMANDO LOS ÁPICES.
• SE RETROCEDE LA AGUJA APROXIMADAMENTE 2 MM.
• SE REALIZA ASPIRACIÓN, SI ES (-) SE INOCULA EL MATERIAL ANESTÉSICO DE
FORMA CONSTANTE Y DESPACIO.
• SE RETIRA LA AGUJA
• SE REALIZA VERIFICACIÓN ANESTÉSICA.

8. TÉCNICA TRONCULAR
• SE CONSIGUE BLOQUEAR TODAS LAS TERMINACIONES NERVIOSAS DE UN NERVIO, CON EL EFECTO ANESTÉSICO
EN LAS PARTES BLANDAS ES MAS EXTENSO EN EL CASO DE LAS ANESTESIAS POR INFILTRACIÓN. EN NIÑOS LA
ANESTESIA TRONCULAR ES ESPECIALMENTE INDICADA EN EL NERVIO MANDIBULAR
• SE SOLICITA AL NIÑO QUE ABRA LA BOCA TANTO COMO PUEDA.
• LA YEMA DEL PULGAR SE UBICA SOBRE LA HENDIDURA CORONOIDES DEL BORDE ANTERIOR DE LA RAMA, Y SE
COLOCAN LOS DEDOS EN EL BORDE POSTERIOR DE ESTA. SE INSERTA LA AGUJA EN EL REBORDE OBLICUO
INTERNO Y EL RAFE PTERIGOMANDIBUJLAR.
• LA JERINGA SE COLOCA SOBRE LOS MOLARES PRIMARIOS INFERIORES EN EL LADO CONTRARIO DE LA ARCADA Y
PARALELO AL PLANO OCLUSAL.
• SE HACE AVANZAR LA AGUJA HASTA TOCAR HUESO, SE COMPLETA LA ASPIRACIÓN Y SE DEPOSITA LA SOLUCIÓN
DE MANERA LENTA

9. TIEMPOS QUIRURGICOS EN CIRUGIA BUCAL
TODA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA CONSTA DE:
TRES TIEMPOS OPERATORIOS BÁSICOS:
a) DIÉRESIS O INCISIÓN DE LOS TEJIDOS,
b) INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA PROPIAMENTE DICHA
c) SÍNTESIS, SINÉRESIS O SUTURA DE LOS TEJIDOS.

10. • NO OBSTANTE, EN SU APLICACIÓN EN CIRUGÍA BUCAL DISTINGUIREMOS LOS
SIGUIENTES TIEMPOS:
– INCISIÓN O DIÉRESIS
– DESPEGAMIENTO MUCOSO O MUCOPERIÓSTICO PARA PREPARAR UN
COLGAJO.
– OSTEOTOMÍA U OSTECTOMÍA.
– GESTO O MANIOBRA QUIRÚRGICA ESPECIALIZADA O TÉCNICA OPERATORIA
PROPIAMENTE DICHA.
– RESTAURACIÓN, LIMPIEZA Y TRATAMIENTO DE LA ZONA OPERATORIA.
– SUTURA.
– EXTRACCIÓN DE LOS PUNTOS DE SUTURA.

11. • BIBLIOGRAFIA :
TIEMPOS OPERATORIOS EN CIRUGÍA BUCAL Y TECNICAS ANESTESICA - COSME
GAY ESCODA Y LEONARDO BERINI AYTÉS,