Este documento describe los procedimientos quirúrgicos para acortar la cola en perros. Explica las indicaciones para la cirugía, la preparación y anestesia del paciente, y los pasos técnicos para realizar la cirugía dependiendo de la edad del cachorro. Se detalla la anatomía de la región de la cola y cómo identificar y tratar los vasos sanguíneos durante la operación.
3. INDICACIONES:
- PROCEDIMIENTO ELECTIVO ESTÉTICO EN
CIERTAS RAZAS CANINAS
-TRAUMATISMOS
-PARÁLISIS DE LA COLA
- NEOPLASIAS
4. EXAMEN CLÍNICO DEL PACIENTE:
-EXPLORACIÓN FÍSICA GENERAL
-TIEMPO DE COAGULACIÓN Y DE
SANGRÍA
-EVALUACIÓN DEL ESTADO FÍSICO
5. PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
-AYUNO DE DOCE HORAS.
-AFEITAR LA ZONA QUIRÚRGICA.
-ANTISEPSIA CON IODO POVIDINE Y
ALCOHOL ISOPROPÍLICO AL 70 %
6. PREANESTESIA:
EN CASO DE CACHORROS DE UNA SEMANA DE
EDAD NO ES NECESARIO EL USO DE SEDANTE.
EN CACHORRO DE MAS DE QUINCE DÍAS DE
EDAD, ADMINISTRAR ACEPROMACINA EN DOSIS
DE 0,5 MG/KG. PV. IM. O XILACINA EN DOSIS DE
1MG/KG.PV.IM PREVIA ADMINISTRACIÓN DE
ATROPINA 0.04 MG/KG.PV SUBCUTANEO.
7. ANESTESIA:
INFILTRACIÓN EN ANILLO CERCA DE LA BASE DE
LA COLA CON XILOCAINA AL 2%.
ANESTESIA DISOCIATIVA CON KETAMINA EN
DOSIS DE 10MG/KG.PV.IM.
8. REVISIÓN ANATÓMICA:
A. LA REGIÓN DE LA COLA INVOLUCRADA EN LA
CAUDECTOMÍA ESTÉTICA, PRESENTA UNA BASE
ÓSEA COMPRENDIDA ENTRE LA 5 Y 8 VÉRTEBRAS
COCCÍGEAS, LAS CUALES ESTÁN CUBIERTAS
DORSALMENTE POR LOS MÚSCULOS
SACROCOCCIGEOS DORSALES LATERALES Y
MEDIALES, ESTOS ELEVAN LA COLA.
B. VENTRALMENTE ENCONTRAMOS LOS
MÚSCULOS SACROCOCCIGEOS VENTRALES
LATERALES Y MEDIALES, QUE FLEXIONAN LA
COLA.
9. CONT.
C. OTROS MÚSCULOS COCCIGEOS SON EL MÚSCULO
INTERTRANSVERSARIO DORSAL COCCIGEO Y EL
INTRANSVERSARIO VENTRAL COCCIGEO.
D. LA IRRIGACIÓN DE LA COLA VENTRALMENTE PROVIENE
DE LA ARTERIA COCCIGEA MEDIANA, QUE ES LA
CONTINUACIÓN DE LA ARTERIA SACRA MEDIA.
E. LATERALMENTE, SE ENCUENTRAN LAS ARTERIAS
COCCIGEAS SUPERFICIALES LATERALES,QUE DERIVAN DE
LA ARTERIAS ILÍACAS INTERNA. ESTAS ARTERIAS SE
ANASTOMOSAN Y FORMA UN PLEXUS Y SON LAS ÚNICAS
QUE LLEGAN A LA PARTE FINAL DE LA COLA. OTRAS
ARTERIAS COMO LAS COCCIGEAS VENTRALES, SE
ORIGINAN DE LA ARTERIA SACRA MEDIA Y NO SON
CONSTANTE, NO ASÍ COMO LAS ARTERIAS DORSALES Y
VENTRALES Y LATERALES .
10.
11. CONT.
LAS ÚNICAS VENAS COCCIGEAS RECONOCIBLES
SON LAS VENAS DERECHAS E IZQUIERDAS
COCCIGEAS SUPERFICIALES. LA INERVACIÓN DE
LA MUSCULATURA COCCIGEAS PROVIENE DE LAS
RAMAS DE LOS TROCOS COCCIGEOS DORSAL Y
VENTRAL.
12.
13. TÉCNICA QUIRÚRGICA A LOS 5
DÍAS:
1- HACER TRACCIÓN CRANEAL DE LA PIEL,
REALIZAR EL CORTE CON TIJERA A LA LONGITUD
ADECUADA A LA RAZA, SIN IMPORTAR EL
ESPACIO INTERVERTEBRAL. COLGAJO DORSAL
SEA MAYOR QUE EL VENTRAL
2- CAUTERIZAR LOS VASOS COCCIGEOS
SUPERFICIALES Y LA ARTERIA COCCIGEA MEDIA Y
APLICAR TORNIQUETE.
3- IMPLANTAR DOS PUNTOS SIMPLES CON
NYLON 4-0 SIN HACER EXCESO DE TRACCIÓN
SOBRE LA PIEL.
14.
15. TÉCNICA QUIRÚRGICA A LOS 15
DÍAS:
1- CON LA UÑA DEL PULGAR SE LOCALIZA EL
ESPACIO INTERVERTEBRAL Y SE MARCA
HACIENDO PRESIÓN.
2- SE INCIDE CON EL BISTURÍ, HACIENDO 2
COLGAJOS EN FORMA DE MEDIA LUNA, SIENDO
EL DORSAL LIGERAMENTE MÁS AMPLIO QUE EL
VENTRAL.
3- COLOCAR UNA PINZA HEMOSTÁTICA
MOSQUITO SOBRE LOS VASOS COCCIGEOS
LATERALES, Y REALIZAR EL CORTE CON EL
BISTURÍ EN EL ESPACIO INTERVERTEBRAL.
16. CONT.
4- COLOCAR UNA PINZA HEMOSTÁTICA
MOSQUITO SOBRE LA ARTERIA COCCIGEA
MEDIAL Y LUEGO CAUTERIZAR AL IGUAL QUE
LOS VASOS SANGUÍNEOS SUPERFICIALES.
5- SUTURAR LA PIEL CON 4 PUNTOS SIMPLE CON
NYLON 4-0.
17.
18. TÉCNICA QUIRÚRGICA A LOS 3
MESES Y MAS:
1- CON LA UÑA DEL DEDO PULGAR SE LOCALIZA Y SE MARCA EL
ESPACIO INTERVERTEBRAL DESEADO, DELINEAR LOS COLGAJOS
DE PIEL , EL DORSAL SIEMPRE MAYOR QUE EL VENTRAL. SE
INICIA EN UNA ZONA LATERAL DE L COLA QUE DELIMITA LA
PIEL DORSAL PIGMENTADA DE LA NO PIGMENTADA.
2- LOS COLGAJOS DEBEN QUEDAR PARALELOS Y POR ENCIMA
DEL ESPACIO INTERVERTEBRAL.
3- INCIDIR CON BISTURI LA PIEL Y SUBCUTÁNEA SOBRE LAS
LÍNEAS DIBUJADAS. LUEGO DISECAR CON TIJERA LAS
COMISURAS, PARA LOCALIZAR LOS VASOS SANGUÍNEOS
SUPERFICIAL Y LIGAR CON CATGUT CRÓMICO 3-0, A MEDIO CM
CRANEALMENTE DEL ESPACIO INTERVERTEBRAL. UNA VEZ
LIGADO LOS VASOS SE INTRODUCE UNA GUJA HIPODÉRMICA
EN EL ESPACIO INTERVERTEBRAL Y SE SECCIONA CON EL
BISTURI CAUDAL A ESTA.
4-SECCIONADA LA COLA, SE LOCALIZA LA ARTERIA COCCIGEA
MEDIA Y SE LIGA CON CATGUT CRÓMICO 3-0. LAS ARTERIAS
COCCIGEAS DORSALES Y VENTRALES, PUEDEN SER LIGADAS EN
BLOQUE CON LOS MÚSCULOS COCCIGEOS O SER
CAUTERIZADAS.
19. CONT.
5- LA SUTURA DE PIEL SE REALIZA CON NYLON
4-0 IMPLANTANDO 5 PUNTOS SEPARADOS, DE
QUE NO QUEDEN MUY APRETADOS.