Es el más bajo de los tres segmentos del tallo cerebral, se sitúa entre el puente de Varolio o protuberancia anular, por arriba, y la médula espinal, por debajo. Presenta los nervios craneales XII, XI,X, IX, VIII.

1. Luis Carlos Valverde Medina

2.  Es el más bajo de los tres segmentos del tallo
 Se sitúa debajo del puente de Varolio y
superior a la médula espinal
 Forma de cono truncado
 Conducto para los tractos ascendentes y
descendentes que conectan la médula
 También regulan las funciones cardiacas,
respiratorias, gastrointestinales
y vasoconstrictoras.
 Emergen pares craneales IX, X, XI y XII

3. Topografía
Macroscópica

4.  Surco mediano anterior
 Decusación piramidal
 Surco lateral anterior
 Olivas
 Pirámides
 IX-XII par craneal

6.  Pirámides: Llevan fibras corticoespinales
descendentes
 Decusación piramidal: Las fibras corticoespinales
se cruzan para formar el fascículo corticoespinal
lateral
 Pares craneales:
◦ IX, X, XI: Emergen del plano lateral de las olivas
◦ XII: Sale entre las pirámides y las olivas; en el surco
lateral anterior

7. IX
XI
XXII

8.  Surco posteromediano
 Surco posterointermedio
 Surco posterolateral
 Tubérculo gracil
 Tubérculo cuneatos
 Tubérculo ceniciento (entre
tubérculo cuneiforme y surco
posterolateral), representa el
núcleo espinal del V par
craneal

9.  La parte caudal del piso del cuarto ventrículo se
forma con la superficie dorsal del bulbo. El
puente constituye la parte rostral del piso
1. Fisura mediana posterior: Es la continuación del
surco mediano posterior de la médula espinal
2. Trígono del hipogloso: Es una protuberancia
del núcleo del nervio hipogloso (XII)
3. Trígono Vagal: Protuberancia del núcleo motor
del nervio vago (X)

11.  Se forma de 3 estructuras:
◦ Velo medular anterior
◦ Cerebelo
◦ Tela coroidea

12. 1. Pedúnculo cerebeloso superior (brachium conjuctivum): Une al
cerebelo y el mesesncéfalo
2. Cuerpo restiforme: Conecta bulbo y cerebelo
3. Tubérculos grácil y cuneiforme

13. Estructura Interna

14. 1. Decusación motora (piramidal)
2. Decusación sensorial (lemniscal)
3. Oliva inferior

15.  Las pirámides contiene dos tipos de fibras corticales
descendentes: corticoespinales y corticobulbares.
 El 75-90% de las fibras corticoespinales en la pirámide se
decusa hacia el lado opuesto para formar el fascículo
corticoespinal lateral. El resto de las fibras desciende en
sentido homolateral para crear el fascículo corticoespinal
anterior
 Primero se cruzan las fibras corticoespinales, que conducen
impulsos a la musculatura del cuello y extremidades
superiores

16.  Los axones de neuronas de relevo en los
núcleos de la columna dorsal siguen un curso
ventromedial y cruzan hacia el lado opuesto
(decusación sensorial) arriba de las pirámides
para formar el lemnisco medial

17.  Aparición de núcleos olivares inferiores
(láminas de sustancia gris plegadas)
1. Oliva pincipal (la más grande del complejo)
2. Oliva accesoria dorsal
3. Oliva accesoria medial
 El complejo está rodeado por una masa de
fibras llamda amiculum olivae

18. Formación Reticular Medular
Columna de neuronas formada entre bulbo,
puente y mesencéfalo
 Se relaciona con:
◦ Funciones motoras somáticas
◦ Funciones motoras viscerales
◦ Conciencia, sueño y atención

19. Pedúnculo Cerebeloso
Inferior (Cuerpo Restiforme)

20.  El tallo cerebral y el cerebelo están unidos
por 3 pedúnculos:
1. Pedúnculo cerebeloso inferior: Conecta
bulbo y cerebelo
2. Pedúnculo cerebeloso medio: Conecta
puente de Varolio y cerebelo
3. Pedúnculo cerebeloso superior: Conecta
mesesncéfalo y cerebelo

21. Núcleos de los Nervios
Craneales

22.  Hipogloso  XII
 Accesorio  XI
 Vago  X
 Glosofaríngeo  IX
 *Vestíbulococlear  VIII

23.  N. motor
 Inerva músculos intrínsecos y extrínsecos de
la lengua

24.  N. motor
 2 ramas:
◦ Craneal  N. laríngeo recurrente del vago, inerva
músculos intrínsecos de la laringe
◦ Espinal  Inerva músculos trapecio y
esternocleidomastoideo

25.  N. mixto
 2 núcleos motores (motor dorsal y ambiguo)
 2 núcleos sensitivos (solitario y espinal del
trigémino)
 Inerva:
◦ Laringe (controla la epiglotis y cuerdas vocales)
◦ Faringe (deglución)
◦ Paladar (sentido del gusto)

26.  N. mixto
 2 núcleos motores (ambiguo y salival inferior)
 2 núcleos sensitivos (solitario y espinal del
trigémino)
 Inerva:
◦ Tercio posterior de la lengua (gusto)
◦ Faringe (reflejo nauseoso y deglución)

27.  Segmentos de las arterias:
◦ Vertebral
◦ Espinal anterior
◦ Espinal posterior
◦ Arteria cerebelosa inferior posterior (ACIP)