El documento habla sobre las neurosis. Define las neurosis como trastornos mentales que distorsionan el pensamiento racional y el funcionamiento social, familiar y laboral de las personas. Describe varios enfoques para entender las neurosis como el enfoque psicodinámico, conductista y cognitivo. También explica algunos síntomas comunes de las neurosis como problemas en la vinculación sexual, agresividad, trastornos del sueño y astenia. Por último, analiza la depresión neurótica como un trastorno depresivo que se añade a
2. Aunque las neurosis están dentro de los trastornos más frecuente de la practica
psicológica, quizás ninguna otra entidad clínica es, en muchos casos, mal comprendida.
Por el contrario en vez de utilizarlo únicamente para un grupo especifico de trastornos
mentales, la palabra se ha vuelto de uso popular para describir trastornos emocionales de
la más diversa naturaleza. Frecuentemente se denomina "neuróticos" a individuos con un
comportamiento excéntrico o un poco inestable.
En el presente trabajo se desvelara un completo análisis respecto a uno de los más
polémicos trastornos mentales, nombrado como NEUROSIS; se describirán temas
básicos para la compresión y difusión de los mismos, con el fin de aclarar y llenar los
vacíos e inquietudes que existen hacia el tema.
Trastornos de esta clase afectan de manera fisiológica y psicológicamente a los
individuos que presentan este cuadro clínico.
3. El término neurosis fue propuesto por el médico escocés William Cullen
en 1769 en referencia a los trastornos sensoriales y motores causados
por enfermedades del sistema nervioso. En psicología clínica, se usa para
designar trastornos mentales que distorsionan el pensamiento racional y
el funcionamiento social, familiar y laboral adecuado de las personas.
Existe una confusión generalizada sobre la utilización del término: por un
lado, se aplica, como síntoma, a un conjunto heterogéneo de trastornos
mentales que participan de mecanismos adaptativos ligados a la
ansiedad.
4. Neurosis antiguamente quiso decir lleno de nervios.
Di Mascio, (1970) dijo: "Las neurosis son episodios de desequilibrio psicológico que
presentan en personas que han alcanzado una función mental relativamente
adecuada". (pp. 2321)
Enfoques
Enfoque Humanista “afección psicógena cuyos síntomas son la expresión simbólica
de un conflicto psíquico que tiene sus raíces en la historia infantil del sujeto y
constituyen compromisos entre el deseo y la defensa” (Laplanche & Pontalis, 1969, p.
236) El yo se protege de las amenazas y las desaprobaciones que enfrenta en el
mundo externo; más tarde, se defiende de aquellos impulsos internos que, dada la
presencia de las prohibiciones internalizadas, son visualizados como peligros. Con
ello, la auto-regulación del organismo es gradualmente reemplazada por un tipo de
regulación que Reich (1942) llamaba regulación moral, impuesta por el entorno del
individuo El término neurosis parece tener sus orígenes, alrededor de 1777, en la
obra del médico William Cullen (Frankl, 1964; Laplanche & Pontalis, 1969).
Enfoque Psicodinámico: ara Freud la neurosis no era más que una situación nerviosa
extrema en que el paciente abriga temor sobre la vida, sobre el futuro, desarrolla
fobias y manías y se siente tan apremiado que vive en una espera angustiosa.
5. Enfoque Conductista Watson probaba que las neurosis no son ni innatas, ni objetos
misteriosos, sino que podían definirse en los términos de respuestas emocionales
aprendidas. “trastornos del hábito”, generalmente “trastornos de las funciones del
habla” Estaba dispuesto a afirmar que el habla y, por tanto, los síntomas neuróticos,
no eran sino reflejos condicionados, deficientes adaptaciones de la conducta que
podrían corregirse mediante la aplicación de principios conductuales. En la década
de 1950 surgen en distintos lugares y como resultado del trabajo de investigadores
independientes, corrientes de pensamiento que luego confluirán. Una de ellas,
mediante «las neurosis experimentales», se estableció el importante principio de la
inhibición recíproca. Enfoque Cognitivo La Organización Mundial de la Salud
describe la neurosis como un trastorno psíquico sin alteración orgánica demostrable
donde las personas son conscientes de su enfermedad Dificultades con el entorno
inmediato como el trabajo, familia y pareja, haciendo notorio la incapacidad para
tomar decisiones adecuadas. Desarrollar preocupaciones constantes con un
desenlace catastrófico sin una causa externa que lo justifique. Jean Piaget
Introducción a la epistemología genética (1950) y Epistemología y psicología de la
identidad (1968).
6. Síntomas
Algunos síntomas:
Es una enfermedad que suele provocar aislamiento y una vida solitaria. Se
caracteriza por síntomas como tristeza, soledad, ansiedad, fobia, ira, angustia, ideas
obsesivas, rituales, contracturas corporales, etc. Es una enfermedad Progresiva si
no se atiende a tiempo.
Síntomas generales:
- Problemas en la vinculación con la sexualidad: Antes que nada, es importante
resaltar que aquí se esta hablando de los síntomas de estos cuadros y no de sus
causas. Los neuróticos viven mas en sus fantasías que en el encuentro real con otra
persona. Asi, puede ocurrir que se prefiera la masturbación (que solo se considera
anormal cuando es preferida a la satisfacción sexual producto de un encuentro con
el otro). Otros síntomas son la impotencia, trastornos de la eyaculación y la
impotencia orgásmica ( frigidez en la mujer).
-
7. • Agresividad: El neurótico manifiesta generalmente un estado de ánimo
inestable o contradictorio. Tanto el crecimiento psicológico, como la
sexualidad están vinculadas a la agresividad: el crecimiento es un acto
agresivo en el sentido de diferenciarse de aquellos que nos sostuvieron en la
niñez y para ejercer la sexualidad amorosamente es necesario haber
realizado tanto este crecimiento interno como asumir los deseos de union-
posesion que requieren la unión de impulsos cariñosos y agresivos. El
neurótico no realizo o realizo de manera incompleta estos dos procesos por
lo cual la persona teme a su propio deseo como a su propia violencia. La
agresividad puede ser: desplazada, por ejemplo de la madre a otras
mujeres; invertida, es decir, por ej. sentirá temor en lugar de agresividad; y
autopunitiva (culpa), cuando la agresividad es dirigida hacia si mismo.
• - Trastornos del sueño. Se vincula con la conciliación del sueño y a
calidad del sueño: si se duerme bien o si se tienen pesadillas.
• - Astenia. Es un estado de fatiga, y es una manifestación que se vincula
con la lucha del individuo contra sus impulsos y conflictos internos.
• - Trastornos funcionales. Son: enuresis, tartamudez, tics, rubor, etc..
• Los mecanismos de defensa
• .
Todos utilizamos distintos mecanismos defensivos. Sin embargo, en las
neurosis, estas defensas son utilizadas constantemente . Por ejemplo, la
represión de impulsos o la proyección (atribuir a los demás lo que proviene
de uno mismo)
8. Enfoque Conductista Watson probaba que las neurosis no son ni innatas, ni objetos
misteriosos, sino que podían definirse en los términos de respuestas emocionales
aprendidas. “trastornos del hábito”, generalmente “trastornos de las funciones del
habla” Estaba dispuesto a afirmar que el habla y, por tanto, los síntomas neuróticos,
no eran sino reflejos condicionados, deficientes adaptaciones de la conducta que
podrían corregirse mediante la aplicación de principios conductuales. En la década
de 1950 surgen en distintos lugares y como resultado del trabajo de investigadores
independientes, corrientes de pensamiento que luego confluirán. Una de ellas,
mediante «las neurosis experimentales», se estableció el importante principio de la
inhibición recíproca. Enfoque Cognitivo La Organización Mundial de la Salud
describe la neurosis como un trastorno psíquico sin alteración orgánica demostrable
donde las personas son conscientes de su enfermedad Dificultades con el entorno
inmediato como el trabajo, familia y pareja, haciendo notorio la incapacidad para
tomar decisiones adecuadas. Desarrollar preocupaciones constantes con un
desenlace catastrófico sin una causa externa que lo justifique. Jean Piaget
Introducción a la epistemología genética (1950) y Epistemología y psicología de la
identidad (1968).
9. Qué es la ansiedad:
La ansiedad es una reacción automática que nos prepara para
enfrentarnos a una amenaza. En este sentido la ansiedad es un
mecanismo adaptativo de defensa que da lugar en el organismo a
cambios psicológicos, fisiológicos y conductuales. Se genera y manifiesta
a nivel del sistema nervioso, que está compuesto fundamentalmente por
unas células denominadas neuronas.
Existen dos tipos de Ansiedad: la sana y patológica.
Ansiedad sana: la asociada a miedos que nos preservan la vida.
Podemos haberlos aprendido por observación o por propia experiencia;
pero también nacemos con muchos otros que heredamos a través de la
evolución de la especie, como los, miedos de ancestrales o miedos de
desarrollo (oscuridad, separación, terrores nocturnos, etc.
Ansiedad patológica: La que no es eficaz, la que nos afecta a la vida
haciéndonos infelices, como las fobias (fobias sociales, agorafobia),
obsesiones, manías. Puede tratarse de una ansiedad ligada a una
situación o un estímulo concreto o puede ser generalizada.
10. • Trauma.
• Estrés debido a una enfermedad.
• Acumulación de estrés.
• Personalidad.
• Otros trastornos mentales.
• Tener familiares consanguíneos que padecen un trastorno de ansiedad.
• Drogas o alcohol.
11. • Terapias para tratar la ansiedad
• Las terapias de la ansiedad a menuda van acompañadas de
tratamientos farmacológicos tales como ansiolíticos.
• Entre las terapias mas usadas están:
• Terapia de aceptación y compromiso: pretende cambiar la
función del pensamiento, es decir, la conducta que la persona
tiene cuando aparecen en su cabeza.
• Exposición o desensibilización sistemática: consiste en que la
persona se exponga al estímulo temido sin que dé las
conductas de evitación, huida o lucha. Cuando se hace así de
forma sistemática, se da la habituación, junto con la extinción
de las conductas de evitación, entonces la ansiedad disminuye
y se afrontan las situaciones con tranquilidad creciente.
• Asertividad: El elemento básico de la asertividad consiste en
atreverse a mostrar nuestros deseos de forma amable, franca,
etc., pero el punto fundamental consiste en lanzarse y
atreverse. Lo que se expone en esta página puede ayudarnos
a mostrar lo que sentimos y deseamos, porque sabemos que lo
estamos haciendo de forma adecuada, que nadie se puede
ofender. Esto nos ayudará a atrevernos a hacerlo. Pero cuando
la ansiedad y el miedo son demasiado grandes hasta el punto
de que nos dificultan o impiden expresar nuestros deseos,
hemos de plantearnos una estrategia para superarla.
12. • Las técnicas de relajación suelen incluir un conjunto de conductas previas que
llevan a ella. Las conductas para relajarse pueden ser muy variadas, desde
sentarse en el sillón favorito, o leer un libro, hasta los cientos de técnicas de
relajación que existen actualmente y que necesitan diferentes niveles de
habilidades para practicarlas. Las técnicas de relajación no son caminos hacia el
mismo fin sino que cada una tiene sus propios efectos y han de adaptarse a cada
individuo (Smith 1986).
• Meditación o conciencia plena: es una práctica en la cual el individuo entrena la
mente o induce un modo de conciencia, ya sea para conseguir algún beneficio o
para reconocer mentalmente un contenido sin sentirse identificado/a con ese
contenido,1 o como un fin en sí misma
• Respiración: serie de técnicas en la cual a través de ejercicios de control de
respiración se pretende conseguir mantener la calma en el paciente.
13. Es un trastorno depresivo que se añade a otro trastorno neurótico previo,
por lo que los síntomas de esta depresión pueden permanecer ocultos
durante mucho tiempo. Es especialmente frecuente en las personas con
un cuadro de ansiedad crónico, en las que padecen algún tipo de fobia
social y en las personas con una baja autoestima. Es un término ya en
desuso en la clínica actual. Hoy correspondería a la llamada distimia.
Algunos ejemplos de síntomas incluyen pérdida de interés en las
actividades normales, desesperanza, baja autoestima, inapetencia, falta
de energía, cambios en el sueño y falta de concentración.
Las personas pueden sufrir:
Estado de ánimo: tristeza, culpa, descontento general, desesperanza,
enfado o pérdida de interés
Todo el cuerpo: fatiga, hambre excesiva o pérdida de apetito
Sueño: insomnio o somnolencia excesiva
Cognitivos: lentitud para realizar actividades o falta de concentración
También comunes: baja autoestima, indecisión o irritabilidad
14. CAUSAS
• Nos hemos preguntado cuál es el origen de esta depresión neurótica y casi todos
los expertos parecen coincidir en que debemos remontarnos a la infancia. Esa
etapa de formación de la personalidad que resulta determinante para
nuestro equilibrio emocional de adultos. Las personas más sensibles a padecer
algún tipo de trastorno neurótico son aquellas que han crecido en un ambiente
donde se minaba su autoestima, personas inseguras y que tienen un concepto muy
negativo de sí mismas.
• El problema surge cuando los problemas derivados de ese carácter neurótico se
agravan con un trastorno depresivo. Además de problemas como la ansiedad, la
fobia social, la timidez, la hipocondría o la inseguridad debemos hacer frente a los
síntomas de una depresión. ¿Es posible superar una depresión neurótica?
Claramente sí.
15. Entre las consecuencias de la depresión neurótica podemos encontrar:
• Tristeza, ansiedad o sensación de "vacío" persistentes.
• Pérdida de interés en actividades que antes se disfrutaban.
• Llanto excesivo.
• Mayor inquietud e irritabilidad.
• Menor capacidad de concentrarse y tomar decisiones.
• Disminución de la energía.
• Pensamientos de muerte o suicidas, intentos de suicidio.
• Aumento de los sentimientos de culpabilidad, desamparo y, o desesperanza.
• Alteraciones del peso y, o del apetito debido a comer de forma insuficiente o
excesiva.
• Alteraciones en los hábitos del sueño.
• Aislamiento social.
• Síntomas físicos que no ceden ante los tratamientos estándar (por ejemplo,
dolor crónico, dolor de cabeza).
16. Son intervenciones realizadas por un psicólogo clínico, las cuales se basan en
técnicas y teorías, enmarcadas en un contexto clínico y seleccionadas de forma
cuidadosa para propiciar un abordaje oportuno y eficaz al paciente
Algunas de las más usadas son las que están asociadas con la corriente
conductista y cognitivo-conductual. En esto caso una de las principales son
terapia cognitiva conductual.
El tratamiento farmacológico, esto es, los antidepresivos, son un paso obligado
para superar esta depresión.
Será el psicólogo o psiquiatra quien determine el tratamiento más adecuado,
pero en todo caso, la terapia debe empezar por transformar la visión negativa de
nuestra personalidad y aumentar la seguridad en nosotras mismas.
17. OBSESIONES
• Las obsesiones son pensamientos, ideas o imágenes intrusivas, irracionales y
recurrentes (que aparecen una y otra vez), y que se sienten fuera del control por
parte de la persona que las sufre.
• Generalmente, la persona obsesiva no desea tener estas ideas o pensamientos,
que suelen provocarle ansiedad o malestar e intenta evitarlos. Las conductas que
se realizan para evitar las obsesiones reciben el nombre de compulsiones. Esta
rutina de obsesión-compulsión es lo que se conoce como TOC (trastorno obsesivo
compulsivo).
Características del TOC
• Los pensamientos irracionales que pueden llevar al actos compulsivos pueden
variar dependiendo del individuo. Algunas personas pueden tener pensamientos
supersticiosos que les provocan ansiedad, otras pueden creer que todo está
contaminado y deben limpiarse para no sufrir enfermedades, y otros pueden llevar
el orden hasta un extremo patológico por culpa de unos pensamientos
perfeccionistas.
• Las personas obsesivas tienen algunas características en común. Según
el Obsessive-Compulsive Cognitions Working Group (OCCWG), las variables
cognitivas más importantes que afectan a esta condición son:
• Perfeccionismo
• Excesiva responsabilidad
• Creencias de la importancia de los pensamientos
• Poca tolerancia a la incertidumbre
• Sobreestimación de la amenaza
• Poca flexibilidad mental
18. Según el tipo de estímulo desencadenante
Según si la obsesión se siente como inaceptable o realista, existen
dos tipos.
1. Obsesiones autógenas
Este tipo de obsesiones ego-distónicas, es decir, que se sienten
como repugnantes, inaceptables, inconsistentes con el propio
autoconcepto. Aparecen de forma abrupta en la conciencia sin que se
identifiquen los estímulos evocadores. Incluyen pensamientos o
impulsos sexuales, agresivos e inmorales.
2. Obsesiones reactivas
Estos pensamientos son percibidos como realistas y racionales y los
estímulos evocadores son externos e identificables. Por ejemplo. los
pensamientos catastrofistas, sobre contaminación, sobre asimetría,
etc.
Según el contenido
Los contenidos de las obsesiones pueden variar. Estos son los
diferentes tipo de obsesión en función del contenido.
3. Obsesiones simétricas o de orden
Una de las obsesiones más frecuentes tiene su origen en la
necesidad de tener todo alineado simétricamente y correctamente
ordenado. Las compulsiones que se asocian a este tipo de obsesión
consisten en asegurar de que todo está en orden y bien colocado, de
lo contrario el sujeto sufriría un gran malestar o ansiedad.
19. • Algunas conductas características de este tipo de
pensamientos son:
• Tener todo limpio y ordenado en su lugar en todo momento.
• Tener cuadros colgados alineados y rectos.
• Tener alimentos enlatados todos de la misma manera.
• Tener la ropa en el carril todos colgando perfectamente y
mirando de la misma manera.
• Tener todo impecable, sin marcas o manchas en las ventanas
y superficies.
• Las personas que sufren este tipo de TOC pasan mucho
tiempo intentando tener todo perfecto, por lo que se dice que
son perfeccionistas. En casos extremos, la persona puede
evitar que otros individuos vayan a su casa para que no le
dejen nada desorganizado o fuera de lugar.
20. Experiencias tempranas
• Parece ser que existe una influencia en el origen del TOC de ciertas
experiencias tempranas:
• Estilos educativos que enfatizan en exceso la responsabilidad y el
perfeccionismo.
• Haber tenido como modelos durante la infancia personas con
características obsesivo-compulsivas.
• Formación religiosa estricta donde se considera que pensar algo es
equivalente a hacerlo o tan malo como si se hiciera.
• Formación moral estricta que facilita la inflexión entre lo que esta
bien y lo que esta mal.
• Presencia de determinadas creencias o modos de pensar Las
experiencias tempranas facilitan la existencia de determinadas
creencias o modos de pensar. Algunas de las categorías de creencias
comunes en el TOC se agrupan en:
• Responsabilidad exagerada: “Si pienso algo y luego ocurre será mi
culpa, tengo que evitarlo”.
• Control absoluto sobre los propios pensamientos: “No puedo pensar
ciertas cosas, si lo hago quiere decir que no estoy bien”
• Sobreestimación de la importancia de los pensamientos: “Pensar
algo así es tan malo como hacerlo”.
• Las obsesiones pueden dispararse por una serie de factores:
• Situaciones externas. Como ver un cuchillo, dar la mano a alguien,
etc. Según el tipo de obsesión.
• Dudar al recordar algo que se ha hecho. Como no estar seguro de
haber cerrado el coche.
• Sensaciones corporales que desencadenan pensamientos negativos.
Como tener un mareo que hace surgir el pensamiento de si se
tendrá SIDA.
• Otros factores como: el bajo estado de ánimo, los acontecimientos
estresantes, la lucha para no tener obsesiones y la autoobservación
para ver si se está teniendo algún pensamiento obsesivo.
21. • Control absoluto sobre los propios pensamientos: “No puedo pensar
ciertas cosas, si lo hago quiere decir que no estoy bien”
• Sobreestimación de la importancia de los pensamientos: “Pensar
algo así es tan malo como hacerlo”.
• Sobreestimación de la probabilidad y gravedad de las
consecuencias: “Si he pensado esto lo más probable es que vaya a
suceder”.
• Baja tolerancia a la incertidumbre: “Haré todo lo posible por evitar
que algo malo suceda si está en mis manos”.
• Perfeccionismo: “Si cometo un error tendrá graves consecuencias”.
• Esta última es especialmente característico de las personas con TOC.
Estos individuos perciben como esencial la prevención de resultados
negativos y se fundamenta en la creencia de que uno tiene el poder
en la producción o prevención de las consecuencias negativas.
Características personales
• Estudios realizados muestran que parecen existir 10 factores de
personalidad que son frecuentes en la infancia de las personas con
TOC: ansiedad por separación, resistencia al cambio, aversión al
riesgo, sumisión, susceptibilidad, perfeccionismo, hiper-moralidad,
ambivalencia y excesiva devoción al trabajo.
• Eventos estresantes
• Hemos visto que las personas con TOC pueden tener ciertas
características personales, sin embargo, el trastorno en sí puede no
aparecer hasta que ocurre un evento estresante o se da un estado
de ánimo deprimido.
22. Psicoterapia
• La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tipo de psicoterapia
efectiva para muchas personas con trastorno obsesivo compulsivo.
La exposición con prevención de la respuesta (EPR), un tipo de
terapia cognitivo conductual (TCC), implica tu exposición gradual a
objetos temidos u obsesiones, como la suciedad y enseñarte
maneras saludables para hacer frente a tu ansiedad. La EPR implica
esfuerzo y práctica, pero podrás disfrutar de una mejor calidad de
vida una vez que aprendas a controlar tus obsesiones y
compulsiones.
• La terapia puede desarrollarse en sesiones individuales, familiares o
grupales.
Medicamentos
• Determinados medicamentos psiquiátricos pueden usarse para
controlar las obsesiones y compulsiones propias del trastorno
obsesivo compulsivo (TOC). Lo más frecuente es que primero se
indiquen antidepresivos.
23. Una fobia (palabra derivada de Fobos, en griego antiguo
Φόϐος, «pánico», hijo de Ares y Afrodita en la mitología griega, la
personificación del miedo) es un trastorno de salud emocional o
psíquico que se caracteriza por un miedo intenso y desproporcionado
ante objetos o situaciones concretas
La causa exacta de las fobias es en gran parte desconocida.
Las fobias suelen desarrollarse durante la infancia, la adolescencia o la
edad adulta temprana. Esto puede comúnmente seguir un evento
aterrador o una situación estresante. Lo que desencadena exactamente
la reacción fóbica que persiste durante años todavía no está claro.
• Causas de las fobias simples: suelen desarrollarse en la primera
infancia. Los síntomas clásicos pueden comenzar entre las edades
de cuatro y ocho años. Un episodio desagradable como la visita al
médico para recibir inyecciones o a los dentistas para una extracción
dolorosa a menudo crece en la mente del niño para dar riesgo a una
fobia. Los niños que, por ejemplo, han quedado atrapados en un
espacio cerrado, oscuro y confinado por accidente o como castigo
pueden desarrollar un temor a los espacios cerrados (claustrofobia)
cuando son mayores.
• Causas de las fobias complejas: aún no está clara. Se dice que son
provocados por interacciones complejas entre una experiencia
desagradable, química y mensajeros químicos del cerebro y la
genética.
24. El mejor tratamiento para fobias específicas es una forma de
psicoterapia llamada terapia de exposición. En ocasiones, el médico
también puede recomendar otras terapias o medicamentos. Entender
qué es lo que causa una fobia en realidad es menos importante que
centrarse en cómo tratar la conducta de evasión que se desarrolló con el
tiempo. El objetivo del tratamiento es mejorar la calidad de vida para
que ya no te sientas limitado por tus fobias. A medida que aprendes a
comprender y controlar mejor tus reacciones, pensamientos y
sentimientos, descubrirás que la ansiedad y el temor disminuyen y ya no
te controlan la vida. Por lo general el tratamiento se centra en una fobia
específica por vez.
La terapia de exposición se centra en cambiar el modo en
que reaccionas al objeto o a la situación que te da miedo. La exposición
gradual y reiterada a la fuente de tu fobia específica y a los
pensamientos, los sentimientos y las sensaciones que se asocian puede
ayudarte a aprender a controlar la ansiedad. Por ejemplo, si te dan
miedo los ascensores, la terapia puede ir de simplemente pensar en
entrar en un ascensor a mirar fotografías de ascensores, acercarte a un
ascensor e ingresar en un ascensor. A continuación, puedes ir de un piso
a otro, luego varios pisos y, después, en un ascensor lleno de gente.
La terapia cognitiva conductual implica exposición en
combinación con otras técnicas, para aprender maneras de ver y
enfrentar el objeto o la situación que causa miedo de un modo
diferente. Aprendes a ver de otro modo tus miedos, las sensaciones en
el cuerpo y el impacto que han tenido en tu vida. La terapia cognitiva
conductual se centra en desarrollar confianza en ti mismo y en dominar
tus pensamientos y sentimientos, en lugar de sentirte abrumado por
ellos.
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