27. SISTEMA DIAGNOSTICO
WELLS
S/S TVP ………………………… 3S/S TVP ………………………… 3
Dx mas probable ……………… 3Dx mas probable ……………… 3
FC >100x’ ………………………. 1.5FC >100x’ ………………………. 1.5
Inmovilizacion o cirugia/4 sem .. 1.5Inmovilizacion o cirugia/4 sem .. 1.5
TEP/TVP previa………………… 1.5TEP/TVP previa………………… 1.5
Hemoptisis………………………. 1.0Hemoptisis………………………. 1.0
Neoplasia ……………………….. 1.0Neoplasia ……………………….. 1.0
0-1 Bajo
2-6 Intermedio
>7 Alto
Am J Med, Vol 113,2002, pp 269-275
28. EVALUACION CLINICA
NORMAL
DIMERO- D
BAJA O MODERADA
PROBABILIDAD
HOSPITALIZADO
EXTERNO
USG
NO DIAGNOSTICO
NEFROPATIAFR NORMAL
GAMMAGRAFIATAC TORAX
IMAGENOLOGIA
ELEVADO
DX TVP
ANGIOGRAFIA
NO DX
29. TRATAMIENTO
Heparina 5 díasHeparina 5 días
HBPM 5 díasHBPM 5 días
AnticoagulaciónAnticoagulación
oral 4-10 díasoral 4-10 días
Chest 119:176S, 2001
30. TRATAMIENTO
Pacientes con FRPacientes con FR
modificables Tx pormodificables Tx por
tres meses.tres meses.
TVP idiopáticoTVP idiopático
indefinidoindefinido
INR 2-3 inicialINR 2-3 inicial
INR 1.5-2 finalINR 1.5-2 final
Chest 119:176S, 2001