Este documento discute la integración en terapia cognitivo-conductual (TCC). Argumenta que aunque ha habido un creciente interés reciente en la integración, la TCC siempre ha integrado diferentes enfoques desde sus inicios. Describe la evolución histórica de la TCC como un proceso dialéctico de tensiones e integración. Propone tres principios clave para facilitar la integración: 1) usar un marco amplio de procesamiento de información, 2) diseñar intervenciones que atiendan los niveles conductual y experi
La hipnosis y la terapia cognitiva parecen reflejar, en principio, dos concepciones muy distintas de la intervención psicológica. Sin embargo, ambas contemplan entre sus objetivos la reorganización de las estructuras cognitivas del cliente. Este objetivo común las hace compatibles y podría permitir a las terapias cognitivas nuevas formas de intervenir en tales estructuras. La hipnosis promueve que el cliente haga por sí mismo este proceso de reestructuración sin el control racional y consciente, por lo que se pueden modificar estructuras inaccesibles a la conciencia, el lenguaje y, por tanto, al análisis cognitivo.
Dn stern y grupo de boston 1998_mecanismos no interpretativoskiara2024
Este documento explora los "mecanismos no interpretativos" en la terapia psicoanalítica y propone que el "algo más" que la interpretación reside en un proceso de interacción intersubjetivo que genera conocimiento relacional implícito. Los autores distinguen entre cambios terapéuticos en el dominio declarativo (interpretaciones) y en el dominio procedimental implícito (momentos de encuentro intersubjetivos). Sugieren que ambos son complementarios pero distintos, y que gran parte de los efectos terapéuticos duraderos resultan de cambios
Paola villavicencio segunda entrega enfoques psicologicosPaolaVillavicencio5
La terapia cognitivo-conductual (TCC) y las terapias de la tercera ola se centran en modificar pensamientos y conductas disfuncionales. La TCC se enfoca en cambiar cogniciones y comportamientos de forma directa a través de sesiones breves, mientras que las terapias de la tercera ola alteran funciones psicológicas de manera más indirecta y contextual mediante estrategias experimentales. Ambos enfoques buscan construir repertorios efectivos para problemas como la ansiedad y la depresión.
Este documento resume las principales teorías y enfoques clínicos de la psicoterapia psicoanalítica de pareja. Explora las aportaciones de las escuelas británica, francesa y argentina, así como la teoría del apego. Se centra en cómo la identificación proyectiva y los patrones de apego inconscientes moldean las relaciones de pareja. Finalmente, sintetiza la experiencia de los autores trabajando con parejas en Barcelona.
Este documento introduce los conceptos de teorías y modelos en enfermería. Explica que las teorías y modelos han existido desde que Nightingale propuso sus ideas sobre enfermería en 1859. Describe la diferencia entre modelos conceptuales, que ofrecen una explicación amplia de fenómenos relacionados con el cuidado, y las teorías, que describen, explican y predicen fenómenos específicos. Además, presenta algunos de los modelos y teorías más influyentes en enfermería desarrollados desde 1860, incluy
Este documento presenta el planteamiento del problema de investigación de una tesis doctoral sobre las emociones en los procesos cognitivos en la educación universitaria venezolana. Se identifican varios indicadores históricos y teóricos que sugieren una relación entre las emociones y el aprendizaje, pero que no han sido suficientemente estudiados de manera conjunta. El objetivo general es generar constructos teóricos sobre esta relación, tomando como caso empírico la Universidad de Carabobo. El documento analiza la problemática en esta universidad
Este manual presenta los principios y procedimientos de la terapia familiar sistémica para su uso en investigación. Fue desarrollado por un equipo de terapeutas del Reino Unido con influencia de la Escuela de Milán y enfoques posteriores. El manual guía el proceso terapéutico en secciones, incluyendo principios, modelos de cambio, intervenciones, sesiones iniciales, intermedias y finales, trabajo indirecto y prácticas a evitar. El objetivo es entregar un marco unificado para la terapia familiar sistémica que
La hipnosis y la terapia cognitiva parecen reflejar, en principio, dos concepciones muy distintas de la intervención psicológica. Sin embargo, ambas contemplan entre sus objetivos la reorganización de las estructuras cognitivas del cliente. Este objetivo común las hace compatibles y podría permitir a las terapias cognitivas nuevas formas de intervenir en tales estructuras. La hipnosis promueve que el cliente haga por sí mismo este proceso de reestructuración sin el control racional y consciente, por lo que se pueden modificar estructuras inaccesibles a la conciencia, el lenguaje y, por tanto, al análisis cognitivo.
Dn stern y grupo de boston 1998_mecanismos no interpretativoskiara2024
Este documento explora los "mecanismos no interpretativos" en la terapia psicoanalítica y propone que el "algo más" que la interpretación reside en un proceso de interacción intersubjetivo que genera conocimiento relacional implícito. Los autores distinguen entre cambios terapéuticos en el dominio declarativo (interpretaciones) y en el dominio procedimental implícito (momentos de encuentro intersubjetivos). Sugieren que ambos son complementarios pero distintos, y que gran parte de los efectos terapéuticos duraderos resultan de cambios
Paola villavicencio segunda entrega enfoques psicologicosPaolaVillavicencio5
La terapia cognitivo-conductual (TCC) y las terapias de la tercera ola se centran en modificar pensamientos y conductas disfuncionales. La TCC se enfoca en cambiar cogniciones y comportamientos de forma directa a través de sesiones breves, mientras que las terapias de la tercera ola alteran funciones psicológicas de manera más indirecta y contextual mediante estrategias experimentales. Ambos enfoques buscan construir repertorios efectivos para problemas como la ansiedad y la depresión.
Este documento resume las principales teorías y enfoques clínicos de la psicoterapia psicoanalítica de pareja. Explora las aportaciones de las escuelas británica, francesa y argentina, así como la teoría del apego. Se centra en cómo la identificación proyectiva y los patrones de apego inconscientes moldean las relaciones de pareja. Finalmente, sintetiza la experiencia de los autores trabajando con parejas en Barcelona.
Este documento introduce los conceptos de teorías y modelos en enfermería. Explica que las teorías y modelos han existido desde que Nightingale propuso sus ideas sobre enfermería en 1859. Describe la diferencia entre modelos conceptuales, que ofrecen una explicación amplia de fenómenos relacionados con el cuidado, y las teorías, que describen, explican y predicen fenómenos específicos. Además, presenta algunos de los modelos y teorías más influyentes en enfermería desarrollados desde 1860, incluy
Este documento presenta el planteamiento del problema de investigación de una tesis doctoral sobre las emociones en los procesos cognitivos en la educación universitaria venezolana. Se identifican varios indicadores históricos y teóricos que sugieren una relación entre las emociones y el aprendizaje, pero que no han sido suficientemente estudiados de manera conjunta. El objetivo general es generar constructos teóricos sobre esta relación, tomando como caso empírico la Universidad de Carabobo. El documento analiza la problemática en esta universidad
Este manual presenta los principios y procedimientos de la terapia familiar sistémica para su uso en investigación. Fue desarrollado por un equipo de terapeutas del Reino Unido con influencia de la Escuela de Milán y enfoques posteriores. El manual guía el proceso terapéutico en secciones, incluyendo principios, modelos de cambio, intervenciones, sesiones iniciales, intermedias y finales, trabajo indirecto y prácticas a evitar. El objetivo es entregar un marco unificado para la terapia familiar sistémica que
Este documento presenta la octava edición digital del libro "Las causas de nuestra conducta". El libro trata sobre la terapia del comportamiento y el aprendizaje, incluyendo capítulos sobre condicionamiento operante y clásico, aprendizaje imitativo, modelo cognitivo de aprendizaje, depresión y más. El libro ha sido utilizado como texto en cursos de psicología conductual y es consultado por psicólogos y psiquiatras. La edición digital se ofrece de forma gratuita para facilitar el acceso a esta inform
25013990 marquez oriana psicologia de la salud nt1OrianaMarquez4
El documento describe los diferentes modelos de intervención psicológica, incluyendo sus características, basamentos teóricos y técnicas. Se mencionan los modelos conductual, cognitivo, existencialista, humanista, sistémico y psicodinámico.
Este documento describe los diferentes modelos terapéuticos en psiquiatría, como el biológico, psicodinámico y cognitivo-conductual, y cómo estos influyen en la participación del paciente y los valores representados. También analiza aspectos éticos de las psicoterapias como la relación terapéutica, el consentimiento y la confidencialidad.
Las terapias psicológicas se basan en el estudio de la actividad mental y la conducta humana. Incluyen técnicas conductuales, cognitivas y modificación de conductas para modificar desórdenes psicológicos o desarrollar capacidades. La Terapia Cognitivo Conductual considera que los patrones anormales de conducta tienen su origen en esquemas y pensamientos distorsionados, interviniendo tanto en hábitos como en creencias disfuncionales.
Este documento presenta resúmenes de varios modelos terapéuticos, incluyendo el modelo cognitivo-conductual, el modelo dinámico, el modelo humanista, el modelo gestalt y el modelo existencialista. Describe las características, técnicas, ventajas y desventajas de cada modelo. También define la tanatología y sus objetivos al trabajar con pacientes terminales y personas que han sufrido una pérdida.
El documento describe un estudio sobre los niveles de ansiedad en estudiantes universitarios. Se aplicaron instrumentos para medir ansiedad como el IDARE, AMAS y GHQ, además de mediciones fisiológicas, en una muestra de 32 estudiantes. Los resultados mostraron diferencias significativas en los niveles de ansiedad entre hombres y mujeres, con mayores problemas en las mujeres para controlar las emociones y la conducta adaptativa. El estudio aporta evidencia sobre la evaluación de la ansiedad mediante pruebas psicológicas e indicadores fisiol
Actividad sumativa 1 mapa mental. modelos de abordaje terapeuticoMelidaMarin2
Este documento resume 7 modelos de abordaje terapéutico: cognitivo-conductual, dinámico, humanista, gestalt, existencialista, integrador y tanatológico. Cada modelo se describe brevemente con sus técnicas de intervención respectivas. El documento concluye que todos los modelos pueden resumirse bajo el término de psicoterapia, cuyo objetivo es aplicar métodos psíquicos para tratar enfermedades mentales de manera ética y responsable.
El documento presenta una descripción general de las principales teorías en enfermería y sus creadores. Resume las teorías psicoanalítica, interpersonal y conductual y sus impactos en la enfermería. También resume las teorías de sistemas familiares, desarrollo humano, déficit de autocuidado y afrontamiento, con énfasis en sus perspectivas sobre la persona y la salud. Finalmente, incluye una breve discusión sobre la cosmovisión bíblica de la persona.
Psicología de la salud: Aproximación históricaMariaCarreon6
Este documento describe las estrategias de evaluación e intervención en psicología de la salud. Explica que la evaluación en esta disciplina cubre una amplia gama de aspectos y utiliza diversas técnicas e instrumentos como medidas bioquímicas, entrevistas, cuestionarios y observación. Los objetivos de la evaluación incluyen delimitar los factores que contribuyen a la enfermedad o salud, predecir resultados y guiar la intervención. La intervención se aplica a niveles individuales, grupales, institucionales y comunitarios, abarc
Manual de inoculación de estrés donald meichenbaumFabiola Pinzón
Este documento presenta un caso clínico de un padre que experimenta un episodio de estrés agudo al tratar de cuidar a sus cuatro hijos solo por una noche. La anécdota ilustra cómo pequeños eventos estresantes cotidianos pueden acumularse rápidamente y desencadenar una reacción de estrés, a pesar de los mejores esfuerzos del padre por mantener la calma. El autor usa esta historia para introducir el modelo conceptual transaccional del estrés y el afrontamiento que subyace al método de tratamiento conocido como ad
Este documento presenta una introducción a un texto sobre psicopatología y semiología psiquiátrica. Explica que el objetivo del texto es ayudar a los estudiantes a entender mejor cómo los psiquiatras clasifican y ordenan los elementos constitutivos de la mente para realizar diagnósticos psiquiátricos. También busca mostrar que el enfoque psiquiátrico, aunque diferente al médico tradicional, comparte principios similares como considerar la fisiología normal, la fisiopatología y la semiología. Finalmente
Este documento describe el uso de la arteterapia en la intervención psicoterapéutica temprana de un joven con psicosis. Explica que la arteterapia contribuye a fortalecer la alianza terapéutica a través de la creación de imágenes y trabajos plásticos durante las sesiones individuales. Analiza específicamente cómo tres áreas de comunicación dentro de la relación de arteterapia (intrapersonal, intermedia e interpersonal) ayudan a desarrollar los símbolos y la capacidad de simbolización
Este documento presenta información sobre la integración de contenidos, el enfoque sistémico, la intervención sistémica, la terapia familiar y la violencia en la pareja. Se discuten conceptos como la formación de terapeutas, el modelo sistémico y la comunicación humana. También se incluyen referencias bibliográficas relacionadas con estos temas.
Las psiconarraciones en psicoterapia de parejasRed RELATES
USUARIO/A
Nombre de usuario/a
Contraseña
No cerrar sesión
CONTENIDO DE LA REVISTA
Buscar
Ámbito de la búsqueda
Examinar
Por número
Por autor/a
Por título
Por secciones
TAMAÑO DE FUENTE
Make font size smallerMake font size defaultMake font size larger
INFORMACIÓN
Para lectores/as
Para autores/as
Para bibliotecarios/as
PALABRAS CLAVE
Cartas Terapéuticas–Familias Multiproblemáticas-Factores Comunes en Psicoterapia-Alianza Terapéutica Life cycle Modelo Sistémico Relationships Therapeutic Letters-Multiproblem Families–Common Factors in Psychotherapy-Thematic Plan of the Ssesison-Therapeutic Alliance ampliación del foco borders broadening the focus couple courtship espíritu estilo terapéutico fronteras pareja postmodernity reencuadre reframing separación subsystems triangulación triangulation
NOTIFICACIONES
Vista
Suscribirse
Servicio de ayuda de la revista
INICIO ACERCA DE INICIAR SESIÓN REGISTRARSE BUSCAR ACTUAL ARCHIVOS AVISOS LIBROS PARA RESEÑAR
Inicio > Núm. 26 (2011) > Giovanazzi Retamal
Las psiconarraciones en psicoterapia de parejas
Sandro Giovanazzi Retamal
Resumen
La psicoterapia de pareja es un contexto/texto de trabajo clínico donde surgen múltiples historias, que hacen referencia al pasado, al presente y al futuro. Estas van conectadas con escenas psiconarrativas de los miembros de la pareja, que incluyen temáticas referentes a sus familias de orígenes, a su familia creada, y/o a sus contextos relacionales más significativos.
La propuesta que se realiza en este artículo está asociada a poner en acción elementos terapéuticos en la intervención, que impliquen estrategias de acciónmovilización, tanto verbales como no verbales. Lo anterior se sustenta en una propuesta integradora de los modelos psicodramáticos y narrativos, apreciando su aplicación a la terapia de pareja.
El documento hace una reseña de las diferentes teorías sobre la relación terapéutica desde Freud hasta las teorías modernas y postmodernas. Explica que la relación terapéutica es un elemento común y clave en los procesos terapéuticos según diferentes enfoques. También describe cómo se entiende la relación terapéutica específicamente en teorías como la psicodinámica, conductual, cognitiva y centrada en el cliente.
Diseño programa de evaluación psicológicaJesus Mejia
El documento proporciona una introducción a los conceptos y tipos de evaluación psicológica y terapia. Explica brevemente las herramientas de la evaluación psicológica como las pruebas y entrevistas. Luego describe varios enfoques de terapia como la terapia centrada en el cliente, conductual, de familia, cognitiva y breve. Finalmente, resume las funciones fundamentales del psicólogo como la realización de pruebas psicométricas, diagnóstico e investigación.
Los documentos tratan sobre la psicología clínica en España y su desarrollo como especialidad sanitaria. Varias fuentes discuten el proceso de construcción de la psicología clínica como especialidad en el contexto de la modernización de la sociedad española después de la restauración de la democracia y la reforma del sistema de salud mental. Otras fuentes analizan cuestiones actuales como las diferencias entre psicólogos clínicos y psicólogos generales de la salud.
Este documento presenta tres temas principales:
1) La relación entre la filosofía y la enfermería, específicamente cómo la filosofía puede ayudar a fundamentar la identidad y el quehacer de la enfermería.
2) Las teorías del cuidado humano en enfermería, incluyendo las teorías de Jean Watson y otros autores sobre los enfoques del cuidado humanizado.
3) Las asunciones filosóficas subyacentes en las teorías de enfermería y cómo estas teorías pueden generar conoc
Este documento proporciona una introducción a la psicoterapia, describiendo sus diferentes tipos como la psicoanalítica, cognitiva-conductual y humanista. Explica que la psicoterapia es un tratamiento colaborativo basado en la relación entre el paciente y el psicólogo, con el objetivo de ayudar al paciente a comprender sus pensamientos y emociones. También cubre temas como la primera cita, el proceso de tratamiento y la evaluación de la efectividad de la psicoterapia.
Este documento presenta un protocolo general de intervención clínica desde la perspectiva cognitivo-conductual. Describe que la intervención psicológica tiene como objetivo ayudar a las personas a resolver problemas de adaptación mediante el cambio de comportamiento. Explica que los problemas psicológicos surgen de dificultades de ajuste entre el individuo y su contexto, y que el enfoque cognitivo-conductual se basa en técnicas de aprendizaje para modificar pensamientos, emociones y conductas.
Este documento resume la historia y evolución de la terapia cognitivo-conductual. Comenzó en la década de 1950 centrada en los principios del aprendizaje, pero luego incorporó factores cognitivos y sociales. Ha pasado por tres generaciones, integrando nuevos desarrollos teóricos mientras mantiene un enfoque empírico en la eficacia de los tratamientos. Actualmente, la TCC trabaja con respuestas aprendidas que se han vuelto hábitos, y cuenta con programas específicos validados empíricamente
Este documento describe el movimiento de integración en psicoterapia. En la década de 1970, varios teóricos abogaron por integrar diferentes escuelas psicológicas. Existen tres vertientes principales de integración: la integración basada en factores comunes, la integración teórica y el eclecticismo técnico. Cada vertiente tiene un enfoque diferente para integrar conceptos, teorías y técnicas de diferentes escuelas psicológicas.
Este documento presenta la octava edición digital del libro "Las causas de nuestra conducta". El libro trata sobre la terapia del comportamiento y el aprendizaje, incluyendo capítulos sobre condicionamiento operante y clásico, aprendizaje imitativo, modelo cognitivo de aprendizaje, depresión y más. El libro ha sido utilizado como texto en cursos de psicología conductual y es consultado por psicólogos y psiquiatras. La edición digital se ofrece de forma gratuita para facilitar el acceso a esta inform
25013990 marquez oriana psicologia de la salud nt1OrianaMarquez4
El documento describe los diferentes modelos de intervención psicológica, incluyendo sus características, basamentos teóricos y técnicas. Se mencionan los modelos conductual, cognitivo, existencialista, humanista, sistémico y psicodinámico.
Este documento describe los diferentes modelos terapéuticos en psiquiatría, como el biológico, psicodinámico y cognitivo-conductual, y cómo estos influyen en la participación del paciente y los valores representados. También analiza aspectos éticos de las psicoterapias como la relación terapéutica, el consentimiento y la confidencialidad.
Las terapias psicológicas se basan en el estudio de la actividad mental y la conducta humana. Incluyen técnicas conductuales, cognitivas y modificación de conductas para modificar desórdenes psicológicos o desarrollar capacidades. La Terapia Cognitivo Conductual considera que los patrones anormales de conducta tienen su origen en esquemas y pensamientos distorsionados, interviniendo tanto en hábitos como en creencias disfuncionales.
Este documento presenta resúmenes de varios modelos terapéuticos, incluyendo el modelo cognitivo-conductual, el modelo dinámico, el modelo humanista, el modelo gestalt y el modelo existencialista. Describe las características, técnicas, ventajas y desventajas de cada modelo. También define la tanatología y sus objetivos al trabajar con pacientes terminales y personas que han sufrido una pérdida.
El documento describe un estudio sobre los niveles de ansiedad en estudiantes universitarios. Se aplicaron instrumentos para medir ansiedad como el IDARE, AMAS y GHQ, además de mediciones fisiológicas, en una muestra de 32 estudiantes. Los resultados mostraron diferencias significativas en los niveles de ansiedad entre hombres y mujeres, con mayores problemas en las mujeres para controlar las emociones y la conducta adaptativa. El estudio aporta evidencia sobre la evaluación de la ansiedad mediante pruebas psicológicas e indicadores fisiol
Actividad sumativa 1 mapa mental. modelos de abordaje terapeuticoMelidaMarin2
Este documento resume 7 modelos de abordaje terapéutico: cognitivo-conductual, dinámico, humanista, gestalt, existencialista, integrador y tanatológico. Cada modelo se describe brevemente con sus técnicas de intervención respectivas. El documento concluye que todos los modelos pueden resumirse bajo el término de psicoterapia, cuyo objetivo es aplicar métodos psíquicos para tratar enfermedades mentales de manera ética y responsable.
El documento presenta una descripción general de las principales teorías en enfermería y sus creadores. Resume las teorías psicoanalítica, interpersonal y conductual y sus impactos en la enfermería. También resume las teorías de sistemas familiares, desarrollo humano, déficit de autocuidado y afrontamiento, con énfasis en sus perspectivas sobre la persona y la salud. Finalmente, incluye una breve discusión sobre la cosmovisión bíblica de la persona.
Psicología de la salud: Aproximación históricaMariaCarreon6
Este documento describe las estrategias de evaluación e intervención en psicología de la salud. Explica que la evaluación en esta disciplina cubre una amplia gama de aspectos y utiliza diversas técnicas e instrumentos como medidas bioquímicas, entrevistas, cuestionarios y observación. Los objetivos de la evaluación incluyen delimitar los factores que contribuyen a la enfermedad o salud, predecir resultados y guiar la intervención. La intervención se aplica a niveles individuales, grupales, institucionales y comunitarios, abarc
Manual de inoculación de estrés donald meichenbaumFabiola Pinzón
Este documento presenta un caso clínico de un padre que experimenta un episodio de estrés agudo al tratar de cuidar a sus cuatro hijos solo por una noche. La anécdota ilustra cómo pequeños eventos estresantes cotidianos pueden acumularse rápidamente y desencadenar una reacción de estrés, a pesar de los mejores esfuerzos del padre por mantener la calma. El autor usa esta historia para introducir el modelo conceptual transaccional del estrés y el afrontamiento que subyace al método de tratamiento conocido como ad
Este documento presenta una introducción a un texto sobre psicopatología y semiología psiquiátrica. Explica que el objetivo del texto es ayudar a los estudiantes a entender mejor cómo los psiquiatras clasifican y ordenan los elementos constitutivos de la mente para realizar diagnósticos psiquiátricos. También busca mostrar que el enfoque psiquiátrico, aunque diferente al médico tradicional, comparte principios similares como considerar la fisiología normal, la fisiopatología y la semiología. Finalmente
Este documento describe el uso de la arteterapia en la intervención psicoterapéutica temprana de un joven con psicosis. Explica que la arteterapia contribuye a fortalecer la alianza terapéutica a través de la creación de imágenes y trabajos plásticos durante las sesiones individuales. Analiza específicamente cómo tres áreas de comunicación dentro de la relación de arteterapia (intrapersonal, intermedia e interpersonal) ayudan a desarrollar los símbolos y la capacidad de simbolización
Este documento presenta información sobre la integración de contenidos, el enfoque sistémico, la intervención sistémica, la terapia familiar y la violencia en la pareja. Se discuten conceptos como la formación de terapeutas, el modelo sistémico y la comunicación humana. También se incluyen referencias bibliográficas relacionadas con estos temas.
Las psiconarraciones en psicoterapia de parejasRed RELATES
USUARIO/A
Nombre de usuario/a
Contraseña
No cerrar sesión
CONTENIDO DE LA REVISTA
Buscar
Ámbito de la búsqueda
Examinar
Por número
Por autor/a
Por título
Por secciones
TAMAÑO DE FUENTE
Make font size smallerMake font size defaultMake font size larger
INFORMACIÓN
Para lectores/as
Para autores/as
Para bibliotecarios/as
PALABRAS CLAVE
Cartas Terapéuticas–Familias Multiproblemáticas-Factores Comunes en Psicoterapia-Alianza Terapéutica Life cycle Modelo Sistémico Relationships Therapeutic Letters-Multiproblem Families–Common Factors in Psychotherapy-Thematic Plan of the Ssesison-Therapeutic Alliance ampliación del foco borders broadening the focus couple courtship espíritu estilo terapéutico fronteras pareja postmodernity reencuadre reframing separación subsystems triangulación triangulation
NOTIFICACIONES
Vista
Suscribirse
Servicio de ayuda de la revista
INICIO ACERCA DE INICIAR SESIÓN REGISTRARSE BUSCAR ACTUAL ARCHIVOS AVISOS LIBROS PARA RESEÑAR
Inicio > Núm. 26 (2011) > Giovanazzi Retamal
Las psiconarraciones en psicoterapia de parejas
Sandro Giovanazzi Retamal
Resumen
La psicoterapia de pareja es un contexto/texto de trabajo clínico donde surgen múltiples historias, que hacen referencia al pasado, al presente y al futuro. Estas van conectadas con escenas psiconarrativas de los miembros de la pareja, que incluyen temáticas referentes a sus familias de orígenes, a su familia creada, y/o a sus contextos relacionales más significativos.
La propuesta que se realiza en este artículo está asociada a poner en acción elementos terapéuticos en la intervención, que impliquen estrategias de acciónmovilización, tanto verbales como no verbales. Lo anterior se sustenta en una propuesta integradora de los modelos psicodramáticos y narrativos, apreciando su aplicación a la terapia de pareja.
El documento hace una reseña de las diferentes teorías sobre la relación terapéutica desde Freud hasta las teorías modernas y postmodernas. Explica que la relación terapéutica es un elemento común y clave en los procesos terapéuticos según diferentes enfoques. También describe cómo se entiende la relación terapéutica específicamente en teorías como la psicodinámica, conductual, cognitiva y centrada en el cliente.
Diseño programa de evaluación psicológicaJesus Mejia
El documento proporciona una introducción a los conceptos y tipos de evaluación psicológica y terapia. Explica brevemente las herramientas de la evaluación psicológica como las pruebas y entrevistas. Luego describe varios enfoques de terapia como la terapia centrada en el cliente, conductual, de familia, cognitiva y breve. Finalmente, resume las funciones fundamentales del psicólogo como la realización de pruebas psicométricas, diagnóstico e investigación.
Los documentos tratan sobre la psicología clínica en España y su desarrollo como especialidad sanitaria. Varias fuentes discuten el proceso de construcción de la psicología clínica como especialidad en el contexto de la modernización de la sociedad española después de la restauración de la democracia y la reforma del sistema de salud mental. Otras fuentes analizan cuestiones actuales como las diferencias entre psicólogos clínicos y psicólogos generales de la salud.
Este documento presenta tres temas principales:
1) La relación entre la filosofía y la enfermería, específicamente cómo la filosofía puede ayudar a fundamentar la identidad y el quehacer de la enfermería.
2) Las teorías del cuidado humano en enfermería, incluyendo las teorías de Jean Watson y otros autores sobre los enfoques del cuidado humanizado.
3) Las asunciones filosóficas subyacentes en las teorías de enfermería y cómo estas teorías pueden generar conoc
Este documento proporciona una introducción a la psicoterapia, describiendo sus diferentes tipos como la psicoanalítica, cognitiva-conductual y humanista. Explica que la psicoterapia es un tratamiento colaborativo basado en la relación entre el paciente y el psicólogo, con el objetivo de ayudar al paciente a comprender sus pensamientos y emociones. También cubre temas como la primera cita, el proceso de tratamiento y la evaluación de la efectividad de la psicoterapia.
Este documento presenta un protocolo general de intervención clínica desde la perspectiva cognitivo-conductual. Describe que la intervención psicológica tiene como objetivo ayudar a las personas a resolver problemas de adaptación mediante el cambio de comportamiento. Explica que los problemas psicológicos surgen de dificultades de ajuste entre el individuo y su contexto, y que el enfoque cognitivo-conductual se basa en técnicas de aprendizaje para modificar pensamientos, emociones y conductas.
Este documento resume la historia y evolución de la terapia cognitivo-conductual. Comenzó en la década de 1950 centrada en los principios del aprendizaje, pero luego incorporó factores cognitivos y sociales. Ha pasado por tres generaciones, integrando nuevos desarrollos teóricos mientras mantiene un enfoque empírico en la eficacia de los tratamientos. Actualmente, la TCC trabaja con respuestas aprendidas que se han vuelto hábitos, y cuenta con programas específicos validados empíricamente
Este documento describe el movimiento de integración en psicoterapia. En la década de 1970, varios teóricos abogaron por integrar diferentes escuelas psicológicas. Existen tres vertientes principales de integración: la integración basada en factores comunes, la integración teórica y el eclecticismo técnico. Cada vertiente tiene un enfoque diferente para integrar conceptos, teorías y técnicas de diferentes escuelas psicológicas.
Este documento describe la psicoterapia integrativa multidimensional como un enfoque que integra diferentes corrientes psicoterapéuticas para tratar los trastornos de ansiedad de manera más completa. Explica que la integración permite al terapeuta ofrecer una variedad de técnicas y perspectivas teóricas para apoyar mejor al cliente. También presenta un modelo ecológico multidimensional con cuatro dimensiones interdependientes -cognitiva, conductual, psicodinámica e interaccional- para conceptualizar de forma integral al
Este documento presenta un libro titulado "Psicología Clínica de la Salud: un enfoque conductual" escrito por Reynoso y Seligson. El libro describe cómo la psicología ha evolucionado de tener un papel auxiliar en la salud mental a desarrollar técnicas conductuales y cognitivo-conductuales para tratar problemas de salud. El libro integra estos enfoques para la psicología clínica de la salud general. Además, sistematiza formas de evaluación, estrategias de intervención y
Este documento presenta un resumen de cuatro páginas sobre técnicas psicoterapéuticas. Incluye una introducción sobre la importancia del estudio de estas técnicas y analiza paradigmas como la terapia cognitiva-conductual. También propone cuatro preguntas relacionadas con temas como la terapia familiar sistémica y un plan de tratamiento cognitivo-conductual para ataques de pánico.
Este documento presenta resúmenes de los principales modelos de abordaje terapéutico, incluyendo el cognitivo-conductual, psicodinámico, humanista, gestalt, existencialista e integrador, y tanatológico. Cada modelo se describe brevemente en términos de sus orígenes teóricos, objetivos y técnicas de intervención. El documento proporciona una guía sobre las diferentes orientaciones que sirven como base para el tratamiento psicoterapéutico y la mejora del bienestar de los pacientes.
El manual del Dr. See Quinto es un documento para que el estudiantes y el profesional de la salud y los docentes. Vean una manera mas comprensible de como aplicar la Terapia Cognitivo conductual. Contiene ejemplos, y las técnicas a aplicar en algunos trastornos.
El documento describe la evolución de la terapia de conducta desde sus orígenes hasta la actualidad, dividiéndola en tres generaciones. La primera generación se centró en la aplicación clínica de los principios del aprendizaje, representada por Wolpe y su desarrollo de la dessensibilización sistemática. La segunda generación incorporó otras teorías como el aprendizaje social y el enfoque cognitivo. La tercera generación busca nuevamente la relación entre investigación y práctica clínica a partir de los desarrollos más rec
Diseño de un programa de Evaluación PsicológicaJesus Mejia
Este documento resume varios tipos de terapias psicológicas como la terapia centrada en el cliente, conductual, de familia y grupo, reconstructiva, de la realidad, breve y musical. También describe las herramientas de evaluación psicológica como las pruebas y entrevistas. Explica las funciones fundamentales de los psicólogos como realizar evaluaciones, aplicar pruebas, hacer informes diagnósticos y referimientos. Finalmente, menciona formularios como las hojas de historial clínico y evaluación psicológica.
Este documento presenta tres modelos psicoterapéuticos para el tratamiento de la depresión: el modelo cognitivo-conductual, el modelo interpersonal y el modelo psicoanalítico. Describe elementos teóricos y técnicas de intervención clave de cada modelo. Propone un enfoque clínico integrado que reconozca síntomas, factores etiológicos y seleccione intervenciones de los diferentes modelos para tratar la depresión de manera flexible y personalizada.
Este documento discute los tratamientos psicológicos con apoyo empírico y la práctica clínica basada en la evidencia. Explica que la investigación sobre la efectividad de los tratamientos psicológicos ha progresado desde una posición de validación hasta un modelo basado en evidencia. También describe los criterios establecidos por la APA para identificar tratamientos con apoyo empírico y recomendarlos para su uso clínico, así como la distinción entre la eficacia de un tratamiento en condiciones controladas de investigación
Este documento resume la historia y desarrollo de la terapia de la conducta. Comenzó en la década de 1950 cuando se sistematizaron los principios básicos del refuerzo y castigo. Ha pasado por cuatro épocas, integrando enfoques como la terapia cognitiva. Actualmente se aplica a una variedad de trastornos y se caracteriza por un enfoque multimodal y metodológicamente riguroso.
La perspectiva narrativa_en_terapia_familiar_sistemica_adrian_montesano (1)Isabel Morales
Este documento describe la evolución de la terapia familiar sistémica hacia una perspectiva narrativa. Inicialmente, la terapia sistémica se centró en las interacciones observables, pero luego incorporó una visión constructivista en la que el conocimiento se construye a través de narrativas. La terapia narrativa ve al ser humano como un ser que busca sentido a través de historias. Finalmente, el documento analiza cómo el lenguaje y las narrativas se convirtieron en un elemento central del modelo sistémico.
La psicoterapia es un proceso terapéutico entre un psicólogo clínico y un paciente con el objetivo de mejorar la calidad de vida del paciente a través de cambios en su conducta, actitudes y pensamientos. Existen diversas escuelas de psicoterapia como la cognitiva, psicodinámica, sistémica y humanista, cada una con sus propios enfoques. Múltiples estudios demuestran la eficacia de la psicoterapia para tratar diversos trastornos mentales.
Este documento resume la evolución de las técnicas cognitivo-conductuales a través de tres generaciones. La primera generación se centró en los principios del aprendizaje para tratar problemas clínicos. La segunda generación incorporó aspectos cognitivos y sociales. La tercera generación enfatiza el contexto y el lenguaje, e incluye terapias como la funcional analítica y de aceptación y compromiso.
Este documento presenta una descripción de varios modelos terapéuticos como el cognitivo-conductual, psicodinámico, humanista y gestalt. Cada modelo se centra en diferentes aspectos como los pensamientos, comportamientos, experiencias infantiles, necesidades humanas y procesamiento de la información. Además, explica brevemente las técnicas utilizadas en cada enfoque terapéutico.
Este documento presenta los principios fundamentales de la Terapia Sistémica Breve centrada en soluciones. Se explica que se basa en la Terapia Centrada en Soluciones de Steve de Shazer y en elementos de la Terapia Breve Centrada en Problemas de Palo Alto. El modelo se enmarca dentro de las terapias familiares sistémicas y se centra en ampliar las soluciones que los clientes ya han encontrado por sí mismos. Los principales presupuestos son el constructivismo social y la idea de que la realidad se construye a través
Este documento describe la psicología basada en la evidencia como un modelo teórico que se sustenta en evidencia científica para respaldar sus intervenciones psicológicas. Señala que su principal objetivo es difundir tratamientos eficaces que hayan sido sometidos a evaluación científica. Asimismo, destaca que la psicología basada en la evidencia promete una alternativa objetiva y adaptable a las demandas de salud mental.
Similar a Terapia cognitivo conductual integrativa (20)
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
3. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica 2017, Vol. 22 (2), 157-169
Terapia cognitivo conductual integrativa 159
nuevos abordajes terapéuticos, algunos cercanos del mo-
delo clásico y otros que fueron presentados como pro-
puestas alternativas y conceptualmente divergentes al
enfoque original.
Ejemplos de cada una de estos dos desarrollos lo
constituyen la Terapia Centrada en Esquemas de Jeffrey
Young y la Terapia de Aceptación y Compromiso de Ste-
ven Hayes. En pocos años el mundo de la terapia cogni-
tiva se había convertido en un campo heterogéneo y di-
versificado de propuestas terapéuticas, algunas de las
cuales postulaban la necesidad de recuperar los princi-
pios del análisis y modificación de la conducta. A conti-
nuación, se construyó una historiografía que describía el
desarrollo de este campo como una sucesiva formación
de olas progresivas a través del tiempo.
Nuestro propósito no es presentar un nuevo modelo
específico de terapia sino exponer los principios que
pueden favorecer el avance hacia una mayor integración
de la TCC en dos direcciones. Por un lado, presentar las
bases sobre las que es posible asentar la integración de
los distintos enfoques que cohabitan en este heterogéneo
campo de la terapia cognitvo-comportamental. Al mis-
mo tiempo, defender la tesis de que la terapia cognitiva,
así entendida, puede ser el pivote que potencie el movi-
miento, ya existente dentro del mundo de la psicotera-
pia, hacia una integración de los distintos modelos tera-
péuticos. El enfoque cognitivo conductual puede servir
como eje integrador de la psicoterapia en general y ayu-
dar a la organización paradigmática de la disciplina.
¿Qué significa integración?
Hace varias décadas, al tiempo que se multiplicaban
los modelos de psicoterapia (y en parte probablemente
debido a esa misma proliferación), se abrió un intenso
debate respecto a la factibilidad de que pudiera lograrse
una integración de la disciplina. Un activo movimiento
de académicos y profesionales impulsó múltiples pro-
yectos con el fin de concretar dicho objetivo. La crea-
ción, en 1983, de la Sociedad para la Exploración de la
Integración de la Psicoterapia es un hito significativo,
que fue acompañado en estos más de 30 años por una
prolífica producción de la organización (textos, investi-
gaciones, eventos, etc.). De inmediato se levantaron vo-
ces que pregonaron tanto el apoyo como el cuestiona-
miento a esa iniciativa. Entre los argumentos críticos
más frecuentes, se destacó la eventual dificultad para
articular, de manera coherente, vectores teóricos de di-
versa procedencia, especialmente enfocados en la apa-
rente irreductibilidad conceptual de los enfoques más
abarcadores (psicoterapia psicodinámica, humanísti-
ca-existencial, sistémica y cognitivo-conductual). De la
presunta imposibilidad de articulación epistémica entre
distintos modelos se derivaban consecuencias prácticas,
en particular las barreras aparentes para la transferencia
interteórica de técnicas terapéuticas. Esto último fue
desmentido en los hechos. Muchas herramientas se em-
plean, con grados variables de adaptación, en una gran
diversidad de abordajes.
El cuestionamiento al intento de integración en psi-
coterapia también subrayó la falta de estudios empíricos
de evidencia que apoyaran las propuestas integrativas.
Aunque efectivamente no hay datos firmes de evidencia
con intervenciones basadas en tratamientos integrativos
(ver, p.ej. Nathan y Gorman, 2015) la cuestión merece
un examen cuidadoso. Es importante tener en cuenta que
los estudios empíricos sobre eficiencia terapéutica favo-
recieron, por obvias razones metodológicas, las inter-
venciones apoyadas en procedimientos breves y acota-
dos. Esto trajo como consecuencia, por ejemplo, que el
modelo de terapia cognitivo conductual se viera benefi-
ciado para aportar una rápida y abundante cantidad de
pruebas, mientras que otros enfoques necesitaron más
tiempo para comenzar a reunir la evidencia necesaria.
De hecho, uno de los fenómenos más interesantes es la
relativización de los resultados de la terapia cogniti-
vo-conductual que ha comenzado a informarse en los
últimos años (Johnsen y Friborg, 2015)
Por lo tanto, es lógico que debamos esperar la evolu-
ción de la investigación de enfoques integrativos, tanto
de la teoría como de sus aplicaciones, para que alcancen
la madurez suficiente que permita reunir las pruebas de
evidencia requeridas. Hoy existen buenas razones para
pensar que esa investigación está progresando de manera
firme (Castonguay, Eubanks, Goldfried, Muran, y Lutz,
2015; Boswell, 2016). Mientras tanto, la tendencia a la
integración parece afirmarse claramente como resultado
del desarrollo de la psicoterapia en general, como una
respuesta «natural» a los obstáculos y limitaciones que
han ido encontrándose en las intervenciones psicotera-
péuticas y la identificación de puentes de asociación
muy firmes entre enunciados procedentes de distintos
modelos teóricos.
Abordando el núcleo duro de los cuestionamientos
que se hacen a la posibilidad de construir una psicotera-
pia cognitiva (y una psicoterapia en general) de carácter
integrativo, nos encontramos con factores de mucho
peso específico (pero con poca validez conceptual) que
merecen ser seriamente interpelados. Mencionamos a
continuación, fundamentalmente, dos de estos factores.
El primero es la existencia de un agresivo movimiento
de resistencia que se opone a la integración como expre-
sión de una fuerte política de defensa de intereses secto-
riales. Paris (2013) afirma:
5. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica 2017, Vol. 22 (2), 157-169
Terapia cognitivo conductual integrativa 161
entenderse como una tarea con fines conclusivos sino
como una persistente manera de responder a los nuevos
interrogantes que suscita la disciplina.
Tensiones y acercamientos de la TCC a una
concepción integrativa
La factibilidad de crear un marco integrativo para la
TC en el momento actual tiene fuerte sustento en la evo-
lución que experimentó nuestra disciplina a lo largo de
su historia. Nos proponemos, a continuación, mostrar
que ha habido una estrecha relación entre la TC y el mo-
vimiento integrativo, una relación dual en la que, a tra-
vés del tiempo, se pueden observar tensiones sucesivas
traducidas en posturas y actitudes que alternaron entre la
confrontación y el acercamiento entre ambos. La orien-
tación de ese proceso pone en evidencia la tendencia ha-
cia un acercamiento progresivo y esa es la tesis que apo-
yamos: que la TCC avanza hacia un modelo integrativo
más pleno. Presentamos, a continuación, una síntesis de
los acontecimientos más relevantes que marcan esa ten-
dencia.
Los antecedentes
Como sabemos, la TC surgió en la década de 1960.
Su sistema conceptual se apoyó sobre dos pilares: a) la
importancia de las variables mediadores entre estímulos
y respuestas y b) la prevalencia de las operaciones cog-
nitivas en el curso de las disfunciones emocionales. El
primer pilar coincidía con el enfoque conductista de te-
rapia, pues puso el foco de las intervenciones en el aquí
y ahora y acentuó los cambios en los síntomas y en la
conducta, pero difería en el papel de las representacio-
nes y en el rol de los estados mentales. En esto se acercó
a la naciente ciencia cognitiva, surgida en los laborato-
rios del MIT, aunque nunca fue un modelo ajustado es-
trictamente a los principios de dicha ciencia. El segundo
pilar, escasamente reconocido, mostró la influencia de
las investigaciones de la psicología del yo, llevadas a
cabo por Rapaport y sus colegas en el Austin Riggs Cen-
ter sobre los procesos de pensamiento en el marco de la
teoría psicoanalítica, donde Beck había recibido entre-
namiento entre 1950 y 1952.
La naciente TC tuvo sus orígenes, por ello, en un hí-
brido teórico, en un momento en que la psicoterapia era
duramente cuestionada como hemos señalado anterior-
mente. Y en un momento en el que también Wolpe acaba-
ba de formular, con mucha fuerza, el principio de inhibi-
ción recíproca asociado a la desensibilización sistemática,
un aporte conductista que resultaría fundamental para el
desarrollo de las técnicas de exposición, una de las téc-
nicas más utilizadas en toda la psicoterapia y en la TC en
particular.
Lo que más nos interesa aquí es destacar que, desde
sus inicios, la TC se ofreció como un método de trata-
miento específico y más eficiente para enfrentar la pato-
logía más prevalente de su tiempo: la depresión. El mo-
delo original se basó en un postulado fundamental: la
existencia de tres niveles cognitivos que filtran los datos
de nuestra experiencia: los pensamientos automáticos,
las creencias o supuestos intermedios y los esquemas
nucleares. El modelo sostenía que dichos niveles están
estructurados en un orden jerárquico, en corresponden-
cia con la teoría de los estados mentales de la ciencia
cognitiva. Estos supuestos han generado debates en el
campo epistemológico.
Por ejemplo, Leder (2016) sostiene que:
El modelo de TCC se apoya en el supuesto de que
nuestras cogniciones tienen una estructura jerárquica
que es coherente, lógica y accesible por la conciencia. El
contenido de todas las cogniciones están compuestas de
más contenido cognitivo general. Si los pacientes pue-
den identificar introspectivamente sus pensamientos au-
tomáticos, el modelo cognitivo predice que podrán iden-
tificar los esquemas más generales que subyacen a esos
pensamientos. Sin embargo, existen serios problemas
con la sustentabilidad del modelo jerárquico y sus su-
puestos sobre la precisión de las cogniciones que son
identificadas y desafiadas en terapia (p. 6).
Sus aplicaciones fueron, más allá de esos debates,
muy exitosas y alentaron su extensión a otras condicio-
nes clínicas. En primer lugar, al tratamiento de la ansie-
dad y, luego, a las formas más severas y complejas de la
psicopatología como los trastornos de personalidad (TP)
y la esquizofrenia. En pocos años, la TC se convirtió en
un método terapéutico útil para (casi) todo el espectro
psicopatológico
Primera tensión
El surgimiento de la TCC en la temprana obra de
Beck, significó una ruptura fundamental en el panorama
de la psicoterapia. Entre las muchas facetas que asumió
esa ruptura, una de las más importantes, fue el apoyo de
Beck a la idea de que las intervenciones terapéuticas es-
pecíficas son los principales responsables de la curación
del paciente. Las técnicas o los procedimientos instru-
mentales cognitivos fueron presentados como los pro-
motores del cambio y la eficiencia terapéutica (lo que
años después sería ásperamente debatido). Por la misma
época (en 1961), Jerome Frank publicó un libro donde
7. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica 2017, Vol. 22 (2), 157-169
Terapia cognitivo conductual integrativa 163
co destinado a patologías más complejas, en particular
los trastornos de personalidad (TP). Para abordar esos
trastornos, el modelo original necesitó no solamente am-
pliar el foco de sus intervenciones sino incorporar nue-
vas estrategias y procedimientos. Esto quedó claramente
reflejado en el texto respectivo que presentaron Beck y
sus colegas en 1990. De manera más elocuente aún,
cambios conceptuales profundos quedaron plasmados en
el desarrollo de la Terapia de Esquemas a la que Young,
Klosko y Weishaar (2003) definieron como:
Un modelo amplio, integrativo. Como tal, se super-
pone de manera considerable con otros sistemas de psi-
coterapia, incluyendo los modelos psicodinámicos. Sin
embargo, la mayoría de estos abordajes son más estre-
chos que la terapia de esquemas, tanto en términos del
modelo conceptual como en relación con las estrategias
terapéuticas. (Young, 2003, p. 61).
Las relaciones entre TC e integración se hicieron más
fluidas y, al mismo, más complejas. Un texto de Alford y
Beck (1997), recogió claramente esa dualidad. Expusie-
ron allí potentes argumentos que sostenía el poder de la
TC para favorecer la integración de la psicoterapia. El
texto comenzaba haciendo una crítica dura a la ideología
«oficial» del movimiento de integración considerando
que carecía de bases científicas, por manejarse con defi-
niciones imprecisas y por emplear de manera ambigua el
principio de los factores comunes. Proponía adoptar el
modelo de la TC como una base científica sólida, capaz
de facilitar «un lenguaje común para la práctica clínica y
como un abordaje técnicamente ecléctico que puede ga-
nar coherencia gracias a la teoría cognitiva».
El primer movimiento concreto en esa dirección fue
la integración de la TC con el enfoque conductista. En
realidad, algunas técnicas comportamentales y la exposi-
ción en particular, fueron identificadas rápidamente
como un procedimiento nuclear que la TC utilizaba en
sus aplicaciones. Este hecho condujo a una convergencia
«natural» entre conductismo y cognitivismo, dando lu-
gar a que la TC formara parte, de allí en más, de un mo-
delo más amplio: la TCC como hoy se conoce. Como
contrapartida, esto marcó el distanciamiento de los re-
presentantes de la TC posracionalista, enrolados en una
perspectiva constructivista radical.
Integración: Tercera tensión
En ese momento, tomaron forma nuevos desarrollos
teórico-técnicos que propusieron recuperar la relevancia
de la terapia comportamental, opacada durante algunos
años por la ofensiva de la TC. Esos desarrollos, junto con
la presentación de nuevos modelos terapéuticos como la
terapia de aceptación y compromiso (TAC) y la TDC fue-
ron acompañados de fuertes críticas a la TC clásica, a la
que adjudicaban la dependencia de un marco epistemoló-
gico realista, el empleo de intervenciones enfocadas en
los contenidos, en desmedro de las funciones, y el cen-
trar los objetivos terapéuticos atados a un modelo supre-
sor de síntomas. Varios autores, liderados por S. Hayes,
propusieron un nuevo enfoque centrado en el rescate del
funcionalismo contextual, en una firme validación de la
experiencia disfuncional y en otorgar prevalencia a una
actitud de aceptación y compasión en lugar de promover
la inducción al cambio. Se elaboró una historiografía del
movimiento de la TCC en tres olas sucesivas, integradas
en una evolución progresiva de la terapia.
La TAC no sólo se presentó como un enfoque alterna-
tivo teórica y técnicamente sino que generó un movi-
miento institucional de gran despliegue, generando du-
rante algunos años una fuerte competencia con la TC
tradicional. El énfasis que puso en el aspecto experien-
cial del cambio y el impulso que le dio a nuevas formas
de intervención, como el empleo de entrenamiento en
técnicas de meditación, instalaron una tensión muy in-
tensa durante algunos años en el seno de la disciplina.
El empleo de técnicas de meditación orientales (y del
budismo en particular) significó un aporte relevante
pero, al mismo tiempo, merece un examen crítico. Hay
en ello otro ejemplo del efecto de halo consecutivo al
éxito ya mencionado. Este recurso, utilizado en princi-
pio para la asistencia de pacientes con enfermedades
crónicas y terminales, se extendió luego (con cierta des-
mesura) a una enorme diversidad de situaciones clínicas.
Se han reunido pruebas empíricas de su eficiencia, pero
es mucho lo que todavía resta investigar para conocer
cuál es el alcance de sus aplicaciones en general. Sobre
todo, no es seguro que resulte superior a otras formas de
meditación.
En los fundamentos que justificaron su empleo se co-
metieron algunas falacias teóricas y conceptuales. En
primer lugar, se contrastaron las prácticas de meditación
orientales con el cuerpo teórico de la ciencia occidental.
El paradigma de la ciencia en occidente merece ser (y ha
sido) criticado para discutir sus alcances y limitaciones
en el terreno de la clínica y la psicoterapia. Pero, en ese
marco, debe confrontarse con otras formas de saber em-
pírico, propias de diversos marcos culturales, incluido el
oriental. Las prácticas de meditación budista pueden ser
comparadas, en cambio, con otras formas de meditación,
como las que se difundieron en la cultura occidental. Por
ejemplo la meditación teresiana, cisterciense o ignaciana
en la tradición cristiana y también con prácticas de la
tradición judía e islámica (cultura sufí).
9. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica 2017, Vol. 22 (2), 157-169
Terapia cognitivo conductual integrativa 165
es un deber. Por ejemplo: una reciente revisión sobre in-
tervenciones en Modificación de Sesgos Atencionales,
llegó a la conclusión que, contrariamente a lo que surgía
de datos preliminares, dicha intervención es menos efi-
ciente de lo esperado y de las expectativas que había so-
bre su utilidad clínica (Cristea, Kok, y Cuijpers, 2015).
Todavía tenemos importantes cuestiones metodológicas
a resolver en el campo de la psicoterapia. ii) Además, las
pruebas empíricas que muestran los beneficios de la TC
(no solamente en lo que se refiere al alivio sintomático)
no garantizan que los fundamentos de sus intervenciones
estén sólidamente establecidos. Algunas de las objecio-
nes epistemológicas más importantes a la TCC se enfo-
can sobre la naturaleza representacional de las creencias
y los pensamientos:
Las teorías representacionales de la cognición consi-
deran a las creencias y los pensamientos como repre-
sentaciones mentales causalmente eficaces de hechos,
estados de situación o proposiciones. Los críticos del
representacionalismo han sostenido que la TCC confun-
de los informes individuales del pensamiento (que están
representados por su contenido icónico o lingüístico)
con los propios pensamientos (que no necesitan tener
ningún contenido representacional. (McEachrane, 2009
citado en Leder, 2016, p. 397).
Por otra parte, más allá de sus éxitos, un porcentaje
importante de pacientes muestra un rendimiento menos
exitoso o fracasa en su tratamiento debido a:
(1) abandonos tempranos
(2) poca estabilidad de los resultados, recaídas y re-
currencias sintomáticas
(3) pobre respuesta al tratamiento, especialmente cuan-
do existe una asociación con una disfunción com-
pleja (sobresalen los TP)
Finalmente, una observación importante: en los últi-
mos años se han venido presentando informes sobre es-
tudios empíricos de eficiencia obtenidos con otros mo-
delos terapéuticos. Eso se puede comprobar en diversas
fuentes, por ejemplo en los datos de la Cochrane Colla-
boration. Sobresale el abordaje psicodinámico (Leichs-
enring et al., 2015) y sus aplicaciones más destacadas se
encuentran, también, en el terreno de las perturbaciones
emocionales y, más recientemente, en el campo de los
TP Los otros enfoques fundamentales de psicoterapia (el
sistémico y el humanístico) han comenzado a ofrecer
también aportes en ese sentido (Angus, Watson, Elliott,
Schneider, y Timulak, 2015; Heatherington, Friedlander,
Diamond, Escudero, y Pinsof, 2015).
Un ejemplo notable de esto último se refiere a los
resultados obtenidos con los programas de tratamiento
on-line. El uso de Internet y los programas asistidos por
computadora fueron, en sus inicios, programas basados
exclusivamente en el modelo de la TCC (un ejemplo cé-
lebre es Beating the Blues). Los primeros estudios meta-
nalíticos en este campo dieron un fuerte apoyo al modelo
teórico de la TCC Pero rápidamente, aparecieron resulta-
dos favorables sobre estudios empíricos basados en el
modelo psicodinámico (Johansson, Frederick, y Anders-
son, 2013).
Estos hallazgos han dado lugar a un interés creciente
de muchos investigadores por trazar más puentes entre
diferentes modelos. Entre los grupos de trabajo compro-
metidos con este objetivo encontramos programas ecléc-
ticos de intervención y diversos modelos teóricos. Un
hecho importante es que, en general, alguna modalidad
o algunos principios de la TCC constituyen un compo-
nente nuclear de dichas propuestas. Seleccionamos tres
ejemplos:
1. Elevado grado de compatibilidad teórica e instru-
mental entre el abordaje de la Terapia Dialéctico
Conductual y el modelo de Mentalización de Ba-
teman y Fonagy. Se observaron importantes se-
mejanzas en la lógica teórica de ambos enfoques,
en consonancia con los hallazgos de que ambos
tienen buenas pruebas empíricas de eficiencia te-
rapéutica en el tratamiento del trastorno de perso-
nalidad borderline (Swenson y Choi-Kain, 2013).
2. Hayes sostuvo que la TAC tiene conexiones im-
portantes con los principios generales de la psico-
terapia humanístico-existencial (Hayes, 2012).
3. Se han llevado a cabo desarrollos teóricos y estu-
dios de metasíntesis para explorar la conexión en-
tre aspectos conceptuales del psicoanálisis y la
terapia comportamental: por ejemplo, examinar la
traducción interteórica del concepto de transfe-
rencia o interpretar la regulación emocional en el
psicoanálisis desde la perspectiva del modelo de
desensibilización sistemática de Wolpe (Rabino-
vich, 2016).
Principios organizadores para
una terapia cognitiva integrativa
Existe amplio consenso de que el territorio de la psi-
coterapia está cubierto por cuatro grandes vectores teó-
ricos: el psicodinámico, el humanista, el sistémico y el
comportamental (Längle y Kriz, 2012). La TC apareció
como una alternativa teórica diferente, asociada borrosa-
mente con la ciencia cognitiva en ascenso. Sin embargo,
11. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica 2017, Vol. 22 (2), 157-169
Terapia cognitivo conductual integrativa 167
manda la realidad en que vive. Sus efectos o consecuen-
cias pueden ser funcionales o disfuncionales según el
grado en que lograr alcanzar un adecuado balance de
satisfacción. Esto dependerá de una compleja red de va-
riables, pero siempre estará intencionalmente orientado
a lograr la mayor adaptación posible a las circunstancias
que le toca vivir.
Para realizar un buen diagnóstico, tanto de una situa-
ción funcional como disfuncional, nuestro punto de par-
tida debe ser la exploración y evaluación de los compor-
tamientos implicados en esa situación. En los procesos
disfuncionales en general y en los trastornos en particu-
lar, los síntomas son las primera expresión que aqueja al
paciente. La desregulación emocional, el episodio ma-
níaco o la crisis de pánico, por ejemplo, son fenómenos
que podemos comprender y abordar partiendo del exa-
men de las conductas involucradas en esas situaciones.
Nuestro primer acceso para el diagnóstico clínico y para
pensar una eventual intervención terapéutica es exami-
nar las conductas y ponderar el grado de desadaptación
que implican.
Para acceder a ello, hay que tener presente que la ac-
tividad psíquica (tanto funcional como disfuncional) no
se reduce al incesante despliegue de comportamientos
que lleva a cabo cada individuo día a día. Todas las ac-
ciones, tanto abiertas como encubiertas, están articula-
das y sirven a un sistema de organización que está cons-
tituido por la experiencia personal de ese individuo. Ese
sistema responde a varios principios: unidad, totalidad,
continuidad e intencionalidad y de su constancia depen-
de la identidad, fundamental para asegurar la integridad
de la persona. Esto debe ser especialmente tenido en
cuenta ante las situaciones disfuncionales, pues también
allí el individuo busca encontrar alguna forma de equili-
bración, aún para situaciones que pueden ser en extremo
difíciles de enfrentar. De allí, la imperiosa necesidad de
proceder en todo momento la validación de la experien-
cia disfuncional.
Un buen diagnóstico clínico y una buena interven-
ción terapéutica serán, por lo tanto, aquellos que pueden
tener en cuenta, de manera fuertemente integrativa, la
perspectiva de las conductas en que se despliega la dis-
funcionalidad del paciente y la experiencia en la que es-
tán insertas esos comportamientos.
El papel central de la personalidad
La TCC en todas sus variantes y la psicoterapia en
general están destinadas a ayudar a personas que pre-
sentan situaciones disfuncionales que les provocan al-
guna forma de dolor o insatisfacción. Muchas veces
esto se expresa a través de síntomas. El uso de manuales
y guías de tratamiento es de gran utilidad para orientar
los abordajes generales en el campo de la salud men-
tal. Pero, las manifestaciones disfuncionales (síntomas,
problemas de comunicación, dificultades en la perfor-
mance, etc.) están siempre ancladas en patrones básicos
de la organización personal. En cada individuo, la es-
tructura de su personalidad no sólo tiene poder causal
sobre sus acciones sino que modula su experiencia. Es-
tudiar en todos los pacientes la organización de su per-
sonalidad es un elemento integrador fundamental para
disponer de una evaluación totalizadora de los fenóme-
nos clínicos y para poder construir diseños de interven-
ción terapéuticos que atiendan a la complejidad de la
experiencia.
En los últimos años comprobamos que la personali-
dad incide de manera significativa en todas las patolo-
gías y es un componente que debe ser considerado para
el diseño terapéutico. Esto no debe aplicarse solamente
cuando se detecte un trastorno de personalidad franco y
definido. Muchas formas disfuncionales de la personali-
dad constituyen también dimensiones que inciden en el
curso de las perturbaciones del comportamiento y tienen
mucha influencia sobre el pronóstico terapéutico. Las
perturbaciones emocionales (la ansiedad y la depresión)
fueron las primeras situaciones clínicas en las que se
comprobó dicha influencia. Pero, en la actualidad, ese
fenómeno se ha comprobado como una variable de mu-
cho peso en todo el arco psicopatológico. Los estilos de
personalidad (funcionales o disfuncionales) son decisi-
vos para ajustar el abordaje de patologías tan diversas
como la depresión mayor, el trastorno de pánico, la an-
siedad generalizada o el trastorno bipolar.
A modo de cierre
En la última década se produjo un giro de enormes
consecuencias en nuestra disciplina: la aparición de los
abordajes transdiagnósticos. Tiene varias facetas. En pri-
mer lugar, la identificación de procesos de psicológicos
básicos que operan como funciones activas subyacentes
a trastornos mentales variados y heterogéneos. El descu-
brimiento de este fenómeno permitió dar un paso muy
importante hacia una mejor conexión entre la psicotera-
pia y los procesos básicos. Cada día la investigación
contribuye a identificar nuevos fenómenos de esta natu-
raleza. La regulación emocional es uno de los más estu-
dios en los últimos años.
En segundo lugar, desplazó el foco terapéutico, pa-
sando de intervenciones centradas en trastornos especí-
ficos hacia fenómenos psicopatológicos transversales.
Se comenzaron a desarrollar y aplicar programas de tra-
tamientos transdiagnósticos, apoyados en principios que
13. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica 2017, Vol. 22 (2), 157-169
Terapia cognitivo conductual integrativa 169
Joyce, E., Tai, S., Gebbia, P., & Mansell, W. (2016). What are
people’s experiences of a novel Cognitive Behavioural Ther-
apy for bipolar disorders? A qualitative investigation with
participants on the TEAMS trial. Clinical Psychology and
Psychotherapy, 24, 712-726. doi: 10.1002/cpp.2040.
Khetrapal, N. (2007). SPAARS Approach: Integrated cognitive
model of emotion of attention deficit/hyperactivity disorder.
Europe’s Journal of Psychology, 3. doi.org/10.5964/ejop.
v3i3.404
Längle, A. A. & Kriz, J. (2012). The renewal of humanism in
European psychotherapy: Developments and applications.
Psychotherapy, 49, 430-436
Laska, K. M., Gurman, A. S., & Wampold, B. E. (2014). Expand-
ing the lens of evidence-based practice in psychotherapy: A
common factors perspective. Psychotherapy, 51, 467-481.
doi: 10.1037/a0034332
Leder, G. (2016). Know thyself? Questioning the theoretical
foundations of cognitive behavioral therapy. Review of Phi-
losophy and Psychology, 2, 391-410. doi: 10.1007/s13164-
016-0308-1
Leichsenring, F., Luyten, P., Hilsenroth, M. J., Abbass, A., Bar-
ber, J. P., Keefe, J. R., … Steinert, C. (2015). Psychodynamic
therapy meets evidence-based medicine: a systematic review
using updated criteria. The Lancet Psychiatry, 2, 648–660.
doi/10.1016/S2215-0366(15)00155-8
Mansell, W. (2007). An integrative formulation-based cognitive
treatment of bipolar disorders: application and illustration.
Journal of Clinical Psychology, 63, 447-461
Mansell, W., Carey, T. A., & Tai, S. J. (2013). A transdiagnostic
approach to CBT using Method of Levels Therapy. East Sus-
sex: Routledge.
Nathan, P. E. & Gorman, J. M. (2015). A guide to treatments that
work (4th. ed.). Oxford: Oxford University Press.
Osbeck, L. M. (2009). Transformations in Cognitive Science: Im-
plications and Issues. Journal of Theoretical and Philosophi-
cal Psychology, 29, 16–33. DOI: 10.1037/a0015454
Paris, J. (2013). How the history of psychotherapy interferes with
integration. Journal of Psychotherapy Integration, 23, 99-
106.
Rabinovich, M. (2016). Psychodynamic emotional regulation in
view of Wolpe’s desensitization model. American Journal of
Psychology, 129, 65-79. dOI: 10.5406/amerjpsyc.129.1.0065
Rosner, R., Bartl, H., Pfoh, G., Kotoucova, M., & Hagl, M.
(2015). Efficacy of an integrative CBT for prolonged grief
disorder: a long-term follow up. Journal of Affective Disor-
ders, 183, 106-12. doi: 10.1016/j.jad 2015 04.051
Sánchez-Arribas, C., Chorot, P., Valiente, R. M., y Sandín, B.
(2015). Evaluación de factores cognitivos positivos y nega-
tivos relacionadas con el trastorno de pánico: Validación del
CATP. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 20,
85-100. doi: 10.5944/rppc.vol.20.num.2.2015.15164
Sandin, B., Sánchez-Arribas, C., Chorot, P., & Valiente, R. M.
(2015). Anxiety sensitivity, catastrophic misinterpretations
and panic self-efficacy in the prediction of panic disorder se-
verity: towards a tripartite cognitive model of panic disorder.
Behaviour Research and Therapy, 67, 30-40. doi: 10.1016/j.
brat 2015 01.005
Swenson, C. R. & Choi-Kain, L. W. (2015). Mentalization and
Dialectical Behavior Therapy. American Journal of Psycho-
therapy, 69, 199-217.
Wampold, B. (2015). How important are the common factors in
psychotherapy? An update. World Psychiatry, 14, 270-277.
Wilkowski. B. M. & Robinson, M. D. (2010). The anatomy of
anger: an integrative cognitive model of trait anger and reac-
tive aggression. Journal of Personality, 78, 9-38. doi:
10.1111/j.1467-6494.2009.00607
Wonderlich, S. A., Peterson, C. B., & Smith, T. L. (2015). Inte-
grative cognitive-affective therapy for bulimia nervosa: A
treatment manual. New York: Guilford
Young, J. E., Klosko, J. S., & Weishaar, M. E. (2003). Schema
Therapy: A practitioner’s guide. New York: Guilford.